Хаглунд егзостоза
дефиниција
Екостосес (или појединачна егзостоза: из ек = оут, оут и ос = кости) у медицини увек означава Преко ногу, тако додатно компактне кости, после Напољу расти.
господин Патрик Хаглунд био је шведски ортопед и хирург по коме је ова егзостоза добила име.
Услови Хаглунд егзостоза, Хаглунд синдром, Хаглундова псеудоексостоза може се користити синонимно.
анатомија
Један од седам костију тарсуса је Цалцанеус (цалцанеус). Ово формира пета. На поткољеници, тачније на Калканеални туброзитет поставља Ахилова тетива на. У овој области то може бити и превише коштани додаци (Екостосес) долазе. Егзостоза на горњој ивици цалцанеуса, где се причвршћује Ахилова тетива, разликује се од егзостозе на једину ивицу цалцанеус-а. Један говори о томе кранијални (горња) респ. плантар (на табану) Пете спур.
Хаглундова егзостоза је термин који се даје егзостози на горњој ивици цалцанеуса у пределу бубрежне кости.
фреквенција
А Хаглунд егзостоза може бити отприлике 10 процената становништва. Међутим, нису сви погођени пати од симптома типичних за Хаглунд синдром.
Састанак са Др. Гумперт?
Радо бих вас саветовао!
Ко сам ја?
Моје име је др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".
Али сада је довољно назначено ;-)
Спортисти (тркачи, фудбалери итд.) Посебно су погођени болестима стопала. У неким случајевима узрок нелагодности стопала не може се прво идентификовати.
Због тога је за лечење стопала (нпр. Ахилов тендонитис, пете и сл.) Потребно пуно искуства.
Фокусирам се на широк избор болести стопала.
Циљ сваког третмана је лечење без хирургије са потпуним опоравком перформанси.
Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.
Можете ме наћи у:
- Лумедис - ваш ортопедски хирург
Каисерстрассе 14
60311 Франкфурт на Мајни
Директно на аранжман путем интернета
Нажалост, тренутно је могуће заказати само састанак са приватним здравственим осигуратељима. Надам се вашем разумевању!
Даљње информације о себи могу се наћи у Др. Ницолас Гумперт
Узрок и порекло = етиопатогенеза
У Хаглунд егзостоза (такође Хаглунд пета) постоји повећана окоштавање у бази Ахилова тетива на петашто пати од патње посебно када носимо ципеле Нежност осећајте у овој области.
Узрок окоштавања још није у потпуности разјашњен. За једну постоји теорија да је Хаглунд егзостоза урођена други стручњаци сумњају да је болест такође секундарна Преоптерећење Ахилове тетиве са следећим Ахилов тендонитис или лоше сједи Обућа могу бити изазвани. Расправља се о томе да ли комбинација ових фактора такође може бити узрок, да ли је Хаглундова егзостоза делимично урођена и може ли се погоршати неправилним / пренапрезањем пете.
Ову теорију потврђује чињеница да је егзостоза Хаглунд веома честа децаци, физички активан Јављају се људи. Притисак ивице ципеле на причвршћене калцифициране тетиве посебно изазива бол и често је споредан Бурситис у овој области. Они се манифестују снажном нелагодом приликом ходања, израженим притисцима и, у многим случајевима, отицањем, црвенилом и прегрејањем ткива.
Симптоми
Није свака особа са једним Хаглунд егзостоза пати од болести која се може пратити до ове избочене кости.
окидач за Симптоми може бити превише јак атлетски стрес, погрешна обућа (хронични притисак на подручје егзостозе) или Нескладна стопала бити.
Стално напрезање околних структура доводи до карактеристичних тегоба. Разлог за то је један иритација до упала од Ахилова тетива, оф Бурса између Ахилове тетиве и цалцанеус-а (бурса субацхиллеа, у случају упале говори се о бурситис субацхиллеа) или периосте цалцанеус-а.
То су уочљиви по следећим симптомима:
- Бол од притиска на доња ахилова тетива / тхе Тачка причвршћивања на претрчини
- Бол у области пета изнад свега под стресом (нпр. спорт)
- Оток и Црвенило пете
Дијагноза
Често опис Бол и типична локална открића (Црвенило и Нежност преко пете) већ сумња а Хаглунд синдром. Да бисте направили резервну копију дијагнозе, а Рендгенски снимак стопала а нарочито пета на којој се може видети описана егзостоза.
А Субацилни бурситис може помоћу Ултразвучни преглед захваћено подручје може се открити.
терапија
У почетку би Хаглундову егзостозу требало покушавати увек конзервативно, тј. Без операције.
Могућности конзервативне терапије
Обично је један довољан за ово Ослобађање захваћеног подручја. То се постиже кроз један Промена Спорт-) Ципеле. Преферирају се меке ципеле. Уз то, ципеле не би требале завршити на нивоу егзостозе у пределу пете. Поред тога, посебна произведени улошци помажу у исправљању узрочних неусклађености и на тај начин спречавају трајну иритацију егзостозе.
Ако то није довољно, постоји могућност физички облици терапије ублажити нелагоду. Ово укључује употребу хладно- и Топлински третмани, као и локални Ултразвучна терапија. То би нарочито требало да доведе до смањења упалне активности или иритативног стања.
Такође Шок-терапија нуди начин за ублажавање тегоба. Овде се користе високоенергетски ултразвучни таласи упала до смањити и Наслаге каменца до минимизирати. Међутим, трошкови терапије ударним таласима обично нису покривени здравственим осигурањем.
Поред тога, разне Лекови и.а. користити за ублажавање болова. Често комбинација кортизон и локални анестетик убризгавају у болно подручје. Док локални анестетик уклања бол, кортизон узрокује да се упала смањи. Поред тога, класични лекови против болова могу се привремено узимати против јаких болова.
Опције оперативне терапије
Ако конзервативне мере не покажу побољшање током периода од 9 до 12 месеци, требало би размотрити операцију.
Ево Коштано истакнуто уклоњено длето. Са хроничном упалом бурса (Субацилни бурситис) ово ће такође морати бити уклоњено. Такође Ахилова тетива постаје део операције далеко а затим помоћу Сидра кости приквачен на пету.
Око 80% оперираних пацијената су након операције без симптома. Након операције, а Гипс од гипса носите неколико недеља пре него што стопало поново буде потпуно натоварено. У потпуности Спортска способност је са курсом без компликација после три месеца достигао.
Међутим, операција нуди неке Компликације. Тако се догађа, између осталог за обуку Ожиљачно ткиво у оперативном подручју, што је заузврат веома болно може бити.
улошци
Ортопедска обућа може помоћи ублажавању симптома Хаглунд егзостозе. Циљ је циљан тапацирање или Удубљења у ципелама ципеле терет окоштаваног транса на пети смањити.
Постоје, на пример, посебни јастучићи Хаглунд који јашу пету у ципели и на тај начин спречавају прекомерну стимулацију пете, укључујући и причвршћивање тетива. Једна варијанта је израђена по мери Шалице за пете направљен од силикона, који се по жељи може убацити у различите ципеле. Поред тога, важно је и генерално простране ципеле са ако је могуће висока ивица ципела носити, јер то такође врши што је могуће мањи притисак на болно подручје.
Депозити, онај благи пораст пета (за око 1 цм) такође може помоћи у ублажавању убацивања Ахилове тетиве. су друге неусклађености стопала један од узрока Хаглундове егзостозе, они се могу исправити и ортопедским улошцима за ципеле. Пошто у вези са Хаглундовом егзостозом често постоји Деформитет равних стопала догађа се, депозити који Уздужни свод стопала и вратите га у анатомски исправан положај.
Лети се препоручује ношење ципела отворена регија пете носити. Патике треба индивидуално прилагођавати и оптимално седети, јер се тегобе јављају нарочито након стреса.
Оперативни третман
Хируршко лечење Хаглундове егзостозе је интервенција која је могућа Специјалисти треба резервисати. Обично се ова операција ради ендоскопскито значи да је само један мали рез преко којег хирург има приступ до окоштане зоне на поткољеници. Од Коштано истакнуто онда ће истрошен а цалцанеус као целина сужен. На крају поступка пацијенту се често даје посебан Обућа ципела, која служи за стабилизацију стопала у нормалном положају и додатно уз Цорк даске је опремљен за подизање пете.
Ова ципела се непрекидно носи неколико дана (укључујући и ноћу) и уклања се само ради процене рана. После отприлике 4 дана пацијент може започети лаганим оптерећењем оперисаног стопала. Пета је најпре са лимама од плуте 2.0-2.5цм повећао се Ахилова тетива попуштена постаје. На овај начин се спречавају и поремећаји зарастања рана.
После отприлике седмица У зависности од пацијентових притужби, стопало се може поново у потпуности оптеретити. До десет дана убоди се обично уклањају. Једна се затвара физиотерапијски третман која посебно мобилност у горњи глежањ треба да промовише. Пацијент тада може тренирати против малог отпора на ергонометру бицикла.
После отприлике четири недеље онда то може почети Повишење пете постепено расте да смањипа отприлике седам недеља након операције за повратак у нормална обућа може се испробати, али у нормалне ципеле прво треба уметнути висину пете од приближно 1 цм. Тек после десет недеља може пацијент поново без ограничења терет. Но, с већим оптерећењима у раду, трошење Стабилне ципеле препоручује се.
Комплетни третман је коначно после отприлике 14-20 недеља завршено. Све у свему, добри резултати се могу постићи оперативном терапијом. Посебно адекватно збрињавање и досљедно ношење Стабилне ципеле са подигнутом петом релевантан је за хируршки исход. У неким случајевима се релапси ипак могу јавити након тога, али пре свега због недовољног уклањања укоченог горњег дела ноге или због неадекватне неге за праћење.
