Шта је остеоартритис прста?

Синоними

Артроза зглобова прстију, полиартроза зглобова прстију, артроза глежња, артроза зглоба средњег прста, полиартроза, полиартроза, артроза зглоба прста

Медицина: Хербеденартхросис, Боуцхардартхросис

Енглески језик: полиартроза

увод

Артроза прста је болест зглоба која се повезује са хабањем зглобова и сужавањем зглоба, а обично прво кроз осећај напетости у прстима и проблеме са свакодневним напрезањем руку, као што је отварање завртња, што доводи до знатних проблема и болова у прстима. води.

Укоченост руку ујутро такође указује на почетак артроза доле. Могу се разликовати различити облици остеоартритиса прста Зглобови прстију, Средњи зглобови, Зглобови палца седла или Карпалне кости утицати.

дефиниција

Под једним Полиартроза човек схвата болни остеоартритис (= дегенеративна, тј. болест зглобова повезаних са хабањем) који се јавља истовремено у неколико или више зглобова.
За такву болест је типично да се слој хрскавице, који заправо треба да штити зглоб, троши или троши.
Полиартроза је посебно честа Крај прста, средњи зглоб, или. Зглобови палца седла, али и Зглобови колена и кукова, као и Метатарсофалангеални зглобови може да утиче на такво стање.
У контексту остеоартритиса зглобова прста, прави се разлика између различитих облика. Име означава на која се заједничка подручја односи.
Овако се назива артроза крајњих зглобова прстију Хеберденов остеоартритис, остеоартритис средњег зглоба као Боуцхард– и артроза седног зглоба палца као Рхизартхросис.
Израз "полиартроза" подразумева да артроза не погађа само један зглоб, већ неколико.

Састанак са специјалистом за руке?

Радо бих вас саветовао!

Ко сам ја?
Моје име је др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".
Али сада је довољно назначено ;-)

Да би се ортопедија могла успешно лечити, потребан је темељит преглед, дијагноза и анамнеза.
Поготово у нашем економском свету, нема довољно времена да се темељно схвате сложене болести ортопедије и тако се започне циљано лечење.
Не желим да се придружим редовима "брзих извлачења ножа".
Циљ сваког лечења је лечење без хирургије.

Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.

Можете ме наћи на:

• Лумедис - ортопедија
  Каисерстрассе 14
  60311 Франкфурт на Мајни

Директно на аранжман путем интернета
Нажалост, именовање се може извршити само код приватних здравствених осигураника. Молим вас за разумевање!
Даљње информације о себи могу се наћи у Лумедису - Др. Ницолас Гумперт

Дистрибуција пола

Због хормоналне компоненте, код жена је далеко већа вероватноћа да ће развити остеоартритис него мушкарци. Статистички гледано, дистрибуција пола је у омјеру 10 : 1.

Илустрација остеоартритиса прста

И - зглобна линија прста - зелена
ИИ - линија зглоба средњег прста - плава
ИИИ - линија зглоба палца седла - љубичаста

1. Дистална фаланга - Пхаланк дисталис
2. Пхаланк - Пхаланк медиа
3. Пхаланк - Пх. Прокималис
4. Метакарпалне кости - Метацарпалс
5. Трапезна нога - Трапезијум
6. Трапезна нога - Трапезоидна кост
7. Скафоидна кост руке -
   Скафоидна кост
8. Зглобна површина са зглобном хрскавицом -
   Артицулар фациес
9. Зглобна капсула - Зглобна капсула

а - Здрави зглоб
б - артритис (упала зглобова)
ц - остеоартритис

А - Леђа десне руке
Б - остеоартритис зглоба прста
= Хеберденов остеоартритис (зелена линија)
Артроза зглоба средњег прста
= Боуцхард-ов остеоартритис (плава линија)
Ц - Артроза зглоба палца седла палца
= Ризартроза (љубичаста линија)

Преглед свих Др-Гумперт слика можете пронаћи на: медицинске илустрације

Шта је остеоартритис прста?

Као што је већ споменуто, остеоартритис је болест зглобова изазвана хабањем, током које се хрскавични слој зглоба троши и више се не обнавља.
Разлози појаве остеоартритиса углавном су индивидуалне природе (види доље). Као резултат тога, у почетку се јавља бол овисан о стресу, касније и бол у мировању. Симптоми који се јављају варирају у зависности од зглоба захваћеног.

Код пацијената са Хеберденовим остеоартритисом, тј. Артрозом крајњих зглобова прстију, избочења у облику квржица на зглобовима прстију могу се осетити у врло раној фази. Ако постоји Боуцхард-ов остеоартритис, тј. Остеоартритис средњих зглобова прстију, чворови се често појављују са отицањем зглобова.

У контексту остеоартритиса палца седалног зглоба (ризартроза), само се бол у зависности од оптерећења обично јавља у почетној фази, тако да су активности које захтевају захват палца посебно болне. У каснијим фазама, бол се јавља и у стању мировања и може под одређеним околностима да се шири у друга подручја.

Прочитајте више о теми: Остеоартритис зглоба палца

узрока

Узроци развоја су различити. Иако артроза зглобова прста може бити узрокована и слабо зацељеним ломовима у близини зглоба, а лоше зарастање оштећења тетиве екстензора такође може бити препознато као узрок, фактор наслеђивања (генетски узрок) игра далеко већу улогу.

Поред тога, жене у менопаузи и после менопаузе пате од остеоартритиса више од просека, тако да хормоналне компоненте такође могу бити узрок.

Сазнајте више о Узроци остеоартритиса прста

Ризик од остеоартритиса такође се повећава као резултат вишеструког прекомерног истезања већ оштећених лигамената на прсту. Молимо прочитајте и наш чланак о овоме: Преоптерећен прст

Симптоми

Симптоми остеоартритиса се разликују овисно о захваћеном зглобу. У случају артрозе крајњих зглобова прстију, познате као Хеберденова артроза, можете осећати квржице на крајњим зглобовима прстију чак и у раним фазама. Уз остеоартритис средњих зглобова прстију (Боуцхард-ова артроза), јављају се и ови чворови. Истовремено, честе су притужбе на натечене зглобове средњег прста. У случају артрозе седног зглоба палца, ризартрозе, бол се у почетку јавља само под стресом, а касније у мировању. Оно што је овдје тешко је да бол може зрачити у подлактицу, руку или друга подручја.

Ако имате један или више следећих типичних симптома остеоартритиса прста, требало би да се обратите лекару:

• Бол (укључујући бол у зглобовима прста)
• укрућивање
• Нодуле
• Оток
• Ограничење покрета
• Смањена снага у захваћеним зглобовима прстију.

Сазнајте више о теми: Бол у прстену

Лекар обично не може рећи који тачно узрок доводи до симптома. Постоји неколико фактора који, појединачно или заједно, могу довести до болести зглобова прстију због истрошености.

• Механички разлози остеоартритиса прста укључују слабо зарастање прелома костију и лоше зарастање повреда тетиве екстензора.
• О генетској компоненти разговарају реуматолози и други специјалисти. Може се показати да се остеоартритис чешће појављује у породичном окружењу особе погођене.
• Жене у менопаузи пате од остеоартритиса прста више од просека, тако да постоји вероватна веза са хормоналном равнотежом. Још није било могуће утврдити који су хормони одговорни за то. Изнад свега, сексуални хормони морају играти важну улогу.
• Крварење у зглобу може оштетити хрскавицу, јер телесни фагоцити у крви нагризају хрскавично ткиво и оштећују га. Ако је хрскавица повређена, постаје храпава и тања. Хрскавица више не може правилно обављати своје функције, попут пригушивања удара или равномерног распоређивања притиска. Кост испод хрскавице је на неким местима изложена екстремним оптерећењима. Кост реагује на ово ново оптерећење повећавајући своју масу и формирајући мале коштане структуре на ивицама. Нажалост, ове мере не делују добро као и сама хрскавица, долази до абразије и тако иритације зглобова. Синовијална мембрана ствара више ткивне течности (Синовиа). У зглобу се формира излив. Синовиа садржи више упалних ћелија него нормална ткивна течност. Зглоб постаје топао, црвен и натечен.
• Кристали мокраћне киселине (кристали урата) могу се таложити у зглобовима у одређеним клиничким сликама као што су гихт или псеудогоут (хондрокалциноза) и допринети трошењу зглоба хрскавице.
• Конгенитална неусклађеност прстију доводи до нефизиолошког стреса на зглобовима. Долази до повећаног оптерећења притиска него код нормалног положаја зглобова. То може довести до промена услед хабања.
• Постоје и лекови који могу довести до истрошења хрскавице и тако довести до остеоартритиса прста или других зглобова. Антибиотици попут инхибитора жиразе (флуорокинолони, попут ципрофлоксацина или левофлоксацина) спадају у ове лекове. Гутање може да проузрокује накупљање честица магнезијума у ​​ткивима са лошом циркулацијом. То доводи до оштећења везивног ткива које се више не може поправити. Може довести до превременог распада зглобне хрскавице.
• Као и код многих других болести, претерана телесна тежина је фактор ризика за остеоартритис прста и остеоартритис уопште. Уравнотежена исхрана и смањење телесне тежине на нормалан индекс телесне масе (БМИ) од 18-25 кг / м2 корисна је за профилаксу болести.

Сазнајте све о овој теми овде: Бол у медфалангеалним зглобовима.

дијагноза

Први састанак

Прво, лекар који води лекара води почетну расправу са дотичном особом. Дијагноза за коју се сумња обично постоји већ после Извештај о жалбама пацијента.
Такође је занимљиво да ли Рођаци дотичне особе такође од остеоартритиса или реуматске болести Патити. Ако је тако, може постојати могућа индикација а породична предиспозиција дају болест.
Ако сте у свом послу пуно радите са рукама потреба или недавно једна лоша несрећа што утиче на руке, требало би да обавестите лекара који вас лечи. Случајна оштећења такође могу допринети остеоартритису.

Медицински преглед

Након иницијалне консултације, лекар ће је обавити Медицински преглед од стране. Гледа их Зглобови руку појединачно. Углавном можете Нодуле и Оток препознати без додира зглобова прста. Тада се лекар посвети сваки појединачни зглоб и проверава свој опсег покрета, стабилност лигамента, нежност, отицање, промене на кожи, црвенило, прегревање.

Поступци снимања

До Да осигурамо сумњулекар одређује: Рентгенски преглед на.
На рендгену се могу појавити следеће промене, које су типичне за остеоартритис прста:

• Сужавање заједничког простора
• биков рог Проширење костију (Остеофити)
• лежи испод хрскавице Оштећење костијукоји су испуњени другим материјалом (везивно ткиво, течност, ожиљци) (Рубне цисте)
• компресије слој кости испод хрскавице (субхондрална склеротерапија).

Поред овог поступка снимања, лекари имају на располагању и друге дијагностичке мере. Ултразвучни преглед (сонографија) је неинвазиван (не продире у тело), ​​може се обавити брзо и лако и по потреби лако поновити истовремено испитивање зглобне течности (синовије).

Штавише, може крв испитане особе се испитују. За разлику од реуматских болести постоје нема типичних лабораторијских параметара. Међутим, може се разликовати да ли је то а активни или прошли остеоартритис (Заједничко ношење). У активном облику можете Вредности упале повећава се у крви. Они укључују Стопа седиментације, тхе бела крвна зрнца (Леукоцити) и њихове подгрупе попут лимфоцита, моноцита и гранулоцита и то Ц-реактивни протеин (ЦРП).

Честе попратне болести

Од тада узрока за развој остеоартритиса ређе у области слабо зацељених претходних болести (види горе), али пре свега у генетском или хормонском подручју.

Често пута пацијент који има а Артроза зглоба прста болесни су такође симптоми у опсегу Средњи прст и / или дес Зглоб палца седла на. Поред тога, не може се искључити и остале делове тела, као што су Кнее- и или кук или такође Кичма су погођени. То се мора проверити и искључити у сваком појединачном случају.

Ако вишеструки остеоартритис Спојеви погођени, неко говори о тзв ПОЛИартроза (поли = пуно).

Белешка

Попратне болести остеоартритиса не укључују различите облике реуматоидног (хроничног) артритиса, јер ове болести представљају такозване системске болести целог везивног ткива и зато не само да (попут остеоартритиса) погађају само зглобове и околно ткиво.
Између ова два облика може бити тешко повући линију. Симптоми су врло слични, посебно у раним фазама. Као што је већ споменуто, формирање такозваних Хеберденових чворова индикација је клиничке слике остеоартритиса која се може појавити у раним фазама.
Ови чворови су веома атипични за реуматоидни (хронични) артритис терминалних зглобова. Међутим, ако се ови нодули не појаве, ове две болести се често могу разликовати само у напреднијим фазама коришћењем лабораторијских вредности и рендгенских зрака.
Типично за реуматоидни (хронични) артритис је задебљање у зони тетиве зглоба, често и на основним зглобовима.

лечење

Опште информације о лечењу

Циљ лечења остеоартритиса прста је очување слободе кретања. Свака упала која се догоди у зглобу прста оштећује хрскавицу и доводи до њеног распада.
У фазама без симптома, погођена особа може допринети покретљивости прстију уз помоћ покретне терапије и вежби јачања. Вежбе са софтбаллбалл-ом показале су се ефикасним. Стискање лопте јача прсте.
Ако се појаве функционални поремећаји или јаки болови, артрозу зглоба прста треба лечити од лекара. Пре него што се изврши било која хируршка интервенција, примењују се конзервативне мере.

Пре свега, започиње се лечење лековима. За јаке болове могу се прописати материје попут Волтарен Емулгел или таблете (попут ибупрофена или диклофенака) за јаке болове. Припадају класи класе Нестероидни анти-инфламаторни лекови и имају ублажавајуће и противупално дејство.
Поред тога, могу се узимати природни лекови као што је ђавола канџа. Студије су показале да може ублажити проблем у случају саме нелагоде и у случају јаких болова у комбинацији са синтетички произведеним лековима.
Остали биљни лекови који се могу узимати у случају остеоартритиса зглобова прстију су: листови коприве, кора врбе, лишће тополе, златник.
Ако лечење лековима није довољно, ласерска терапија може помоћи.

Даљње информације су доступне у нашој теми: Лечење остеоартритиса прста

Ласерска терапија

Ласер је светло одређене таласне дужине која висока енергија и врло је ефикасан. Ако се ласер усмери на захваћени зглоб прста, он има следеће ефекте у озраченом подручју:
Ублажава бол, анти-упално, стимулише циркулацију крви, убрзавајући одвод лимфе. Ласерско светло утиче на метаболичке процесе и покреће механизам за поправак и само зацељивање.

Ињекција у спој

Као део ињекције, лекар убризгава малу количину активног састојка у захваћени зглоб. Овај активни састојак може хијалуронан, Кортизон или од 2009. такође Ортокине бити.
хијалуронан је ендогена компонента Синовијалне течности. Пошто хијалуронска киселина често недостаје код остеоартритиса, делови кости или хрскавице трљају се један о друго, што доводи до запаљенске реакције. Локално убризгана хијалуронска киселина може помоћи у смањењу трења и на тај начин упале.
Кортизон тело може да се формира. Делује као хормон стреса и инхибира упалу. Када се убризга у зглоб, има „противупални“ ефекат и ублажава отицање у зглобу. Кортизон може помоћи у многим случајевима, али не мора нужно да доведе до трајног ублажавања бола или слободе. Има пацијената код којих се типични симптоми болести појаве након одређеног времена.
Ортокине је лек који има противупална својства. Биће напољу тело сопствено Серуми крви добијени од пацијента. Ортокине има добар дугорочни ефекат. Чак и након неколико година, многи пацијенти и даље немају симптоме.

Операција

Ако се горе поменуте методе лечења не побољшају, може се применити хируршка интервенција. Током операције уклањају се Хеберденови чворови и отеклина зглоба далеко.
Тхе сметатикоје су одговорне за осећај боли су раздељене. Остатак осетљивости је задржан.
Код пацијената који поред јаких болова трпе и јаке деформације прстију, обично је погођени зглоб укрућен. Учвршћивање се врши или уметањем две до три мале жице (тзв. Кирсцхнер жице), или уметањем специјалних шрафова. Они ће након одређеног времена (6-18 месеци) поново уклоњена.

Вежбе против остеоартритиса прста

У Остеартритис прстију Циљане вежбе могу допринети ублажавању бола јачањем мишића, промовисањем покретљивости и повећањем снабдевања храњивим материјама у зглобном хрскавицу путем повећаног протока крви.
На почетку вежбе требало би да седнете удобно и усправно.
Пре свега Затвори песницу вежбати. Да бисте то учинили, рука и подлактица се постављају на сто, а затим су прсти савијени. Прво крајњи зглобови, затим средњи зглобови и на крају основни зглобови. На крају, палац се поставља преко савијених прстију тако да се шака потпуно затвори. Затим га поново отворите и поновите вежбу десетак пута.
Као додатна вежба може се вежбати затварање прста и продужавање сваког појединог прста. Да бисте то постигли, прсти се најпре истегну и рашире. Затим се палац и кажипрст спајају тако да се додирују. Затим прсте треба поново испружити и поновити затварање палца прстима са свим осталим прстима.
Поред ових једноставних вежби, затварање прстију и мишићи флексора такође се могу тренирати помоћу софтбалл-а. Да бисте то учинили, лопта се подиже, исцеђује и поново пушта.
Ова вежба се може поновити било који број пута са обе стране. Уз тениску лопту, могу се побољшати и кретање, снага мишића и координација. Да бисте то учинили, држите тениску лоптицу врховима прстију и закретајте је у круг или је обгрлите са обе руке и померите руке у супротним смеровима као да је то капа за шраф.

За побољшање снаге мишића и ублажавање болова корисна је редовна, најбоље дневна вежба. Поред тога, важно је да се вежбе изводе правилно и да не изазивају бол. Ако нисте сигурни у вежбање, можете се посаветовати са лекаром или физиотерапеутом.

Кућни лекови за остеоартритис прста

Постоји пуно једноставних кућних лекова који могу помоћи ублажити симптоме и напредовање остеоартритиса.
Груба подјела се врши према:

1. Кућни лекови за спољашњу употребу
2. Кућни лекови који се морају узимати орално попут лекова и
3. Савети за покрете у свакодневном животу

Прва група кућних лекова укључује тинктуре и масти које се наносе на захваћене зглобове. Охлађена мешавина скуте и маслиновог уља која се користи за заматање зглобова помоћи ће у ублажавању болова.
Енелбин каолин глина такође има овај ефекат и треба га наносити два до три пута недељно. Такође помаже у смањењу отицања на захваћеном зглобу. Примјена прополиса на болно подручје такође може помоћи.
Ово је производ пчела који има антититробно, антивирусно и антигљивично дејство, а такође поспешује зарастање рана и минимизира алергијске реакције.
Исцијеђени сок од наранчине коре може се нанијети на захваћене зглобове попут уља.
Облози са белим купусом превасходно дјелују противупално код акутних реакција зглобова. И терапија хладним облогом за хлађење и ефект грејања и циркулације који поспешују циркулацију могу ублажити симптоме. Уопште се разликује од особе до особе који кућни лекови помажу. Најбољи начин да сазнате је испробати различите примене у акутним ситуацијама, у случају бола или предстојеће упале, и обратити пажњу на реакцију тела.
Коначно, терапија пијавицама може подстаћи циркулацију крви и смањити бол, јер пљувачка ових пијавица садржи ублажавање болова. Међутим, о овој терапијској опцији прво треба разговарати са лекаром.
Купке са топлом сланом водом или купком са сумпорним блатом такође могу бити од помоћи.

За ублажавање симптома изнутра, узимање кестена намочених у гину може помоћи у ублажавању болова, могу помоћи две до три шољице чаја од ружиног кука дневно или капсуле са прахом ружиног кука, луковице целера узгајаних водом, екстрактом или чајем ђавоље канџе или таблетом витамина Е дневно.

Општи савети за вежбање и кућни лекови укључују пливање у мору, лагану вежбу обољелих зглобова и кретање зглобова након дугих периода мировања, попут спавања или дугих путовања. Поред тога, треба избегавати једнострано оптерећење захваћеног зглоба и истискивање покрета прстију.

Дијета за остеоартритис прстију

Посебан Остеоартритис дијета не постоји, али уравнотежена и калорично заснована исхрана има смисла у сваком случају, такође кост и хрскавица бити адекватно снабдевени хранљивим материјама, посебно минералима, витаминима и антиоксидансима.
Дијета треба да се заснива на:

• Зрно
• поврће и воће и
• посно месо и риба заснован.

Унос рибе и морских животиња два до три пута недељно то покрива Омега три масне киселине Захтева и промовише развој здраве хрскавице и везивног ткива, а такође има и анти-упално дејство.
Међутим, од меса не би требало да постоји више од недељу дана 500г јер садржи упалне материје као што је арахидонска киселина. За одржавање здравих костију Витамин Д и Калцијум суштинско.
Калцијум се налази првенствено у млеку и млечним производима попут јогурта, кварка или сира и зато га треба редовно конзумирати. С друге стране, витамин Д се налази у малој храни и тело га ствара у активном облику уз помоћ сунчеве светлости.

Стога је свакодневно задржавање дневног светла од најмање тридесет минута корисно за здравље. Храна коју би требало избегавати углавном због повећане киселости јесте кафа и алкохол, али шпароге, парадајз, слаткиши, ораси, јагоде, маргарин, путер и жумањак треба конзумирати у малим количинама у случају остеоартритиса.
Успех промене исхране у прогресивном току остеоартритиса је велики и може чак значити да терапија лековима није неопходна или се користи веома ретко.

Зауставите остеоартритис прста

Остеартритис прстију, попут остеоартритиса других зглобова, такође је болест унапређивање процеса болестиТерапију стога треба започети што је пре могуће и састојати се од више под-подручја која заједно постижу најбољи могући резултат.
Генерално, треба избегавати висок стрес и помагала у домаћинству и свакодневном животу користити што је чешће могуће. Стабилизирајући прамен се такође може носити током дана.
Поред тога, побољшање се медицински може постићи лековима против болова Нестероидни анти-инфламаторни лекови или Аналгетици. Прво поменута група лекова против болова такође је анти-инфламаторна, због чега су од пресудног значаја, посебно када започне упала зглобова. Такође супстанце које штите хрскавицу Глукозамин корисни су у овом концепту терапије.

Кретање и снага мишића могу се одржавати кроз физиотерапеута, а такође кроз тренинг пацијента. Ево и поред циљаних вежби Радна терапија, Топлински третмани или Електротерапија разумне алтернативе.
Зглобови се могу хируршки учврстити или заменити вештачким зглобовима.

Фигура зглоба прста

Хербеден остеоартритис захвата крајње зглобове прстију (види црвене кругове).

Код Боуцхард-овог остеоартритиса захваћени су средњи зглобови прстију (види плаве кругове).