Ефекти кортизона
увод
Кортизон сам по себи у основи није ефикасан лек, јер хормонални лек познат као кортизон обично не садржи неактивни кортизон, већ његов активни облик кортизол (Хидрокортизон). Ензими претварају кортизон у стварну активну супстанцу кортизол.
И кортизон и његов активни облик припадају групи стероидних хормона. Стероидни хормони се примарно производе у коре надбубрежне жлијезде и одатле се у тијелу дистрибуирају крвотоком. Тачније, кортизол припада одређеној подскупини стероидних хормона, глукокортикоида.
Кортизол сузбија одбрамбене реакције имунолошког система тела и има противупални ефекат. Поред тога, телесна температура расте под утицајем кортизона, активира се енергетски метаболизам и инхибирају се реакције боли. Због тога се ови лекови користе за следеће болести:
- различите врсте упале као део повреда
- упалне реуматске болести
- Болести које изазивају прекомактиван телесни одбрамбени систем (имуни систем), као што су алергије и такозване аутоимуне болести, код којих су одбрани тела неправилно усмерени против сопственог ткива здравог тела, а самим тим здрави органи уништавају имуне ћелије, које су обично само ћелије или инфициране бактеријама или вирусима Уништити ћелије рака
- Отицање, црвенило, загревање, ослабљена функција и бол
Кортизон блокира то Ослобађање ових запаљенских и имуних супстанци из ћелија тела и инхибира њихов ефекат у упалном ткиву. Ово објашњава зашто кортизон има антиалергијско, антиреуматско и имуносупресивно дејство (пригушавајући сопствени имуни систем). Уз то, кортизон може сузбити раст тумора у карциному.
С једне стране, израз "глукокортикоиди" означава дејство супстанци, јер оне подстичу стварање нове глукозе Протеини и масти ("глуко" = шећер), с друге стране такође постоји порекло Хормони у термину, јер се производе у "кортексу", тј. кортексу (тачније коре коре надбубрежне жлезде).
Како кортизон делује?
Активни хормон кортизол првенствено се користи за контролу разградње (катаболички) Одговорни су метаболички путеви.
Тхе Регулација метаболизма шећера и стога је обезбеђивање високоенергетских једињења један од најважнијих задатака хормона. У том контексту то подстиче Формирање молекула шећера (Глуконеогенеза) у ћелијама јетра, промовише Губитак масти и повећава укупно Распад протеина.
Поред тога, он делује инхибирајући на редовне процесе Имуни систем и стога је у стању да инхибира прекомерне реакције и упалне процесе.
Да је као "Хормон стреса„Добро познати кортизол има много различитих регулаторних функција у организму.
Током дуготрајних стресних ситуација, кортизол се све више производи циркулација крви излио. Има ефекат сличан ономе у овом контексту Катехоламини адреналин и норепинефрин. Пошто, међутим, за разлику од адреналина, долази тек много касније.
У случају кортизола, везивање за одређени ћелијски рецептор (Г-рецептори повезани у протеин) није могуће и зато мора прво продрети потпуно у унутрашњост ћелије. Одатле кортизол може посебно интервенирати у метаболичким путевима.
Поред тога, кортизон (заправо активни облик кортизола) има и један инхибиторни утицај на имуни систем.
Имуни систем такође утиче са временским кашњењем на стварно ослобађање хормона.
Након што је хормон ступио на снагу, долази до значајног повећања бела крвна зрнца (Лимфоцити) уз истовремено смањење броја природних фагоцита (Макрофаги).
Међутим, кортизол се не пушта у крвоток насумично, већ строго кроз дио крвотока Мозак, тхе Хипоталамус и тхе Хипофиза, контролисан.
Током стреса, физичког напора и / или потребе за енергијом, хипоталамус ослобађа хормон зван ЦРХ (Кортикотропини који ослобађају хормоне), што са друге стране подстиче хипофизу на то АЦТХ (Адренокортицотропни хормон) издвојити. АЦТХ затим стимулише ослобађање кортизола.
Механизам дејства
Кортизон продире кроз ћелијски зид телесна ћелија и веже се за једну подударање кортизонског рецептора унутар ћелије. Ови глукокортикоидни рецептори потичу скоро свуда у телу али се све чешће налазе у Мусцулатуре, у масном ткиву, у кожа, у јетра а у лимфоидно ткиво. Овај активни састојак-рецепторски комплекс мигрира у ћелијско језгро, у коме Генетски материјал (ДНК) лажи. Кортизонски комплекс сада посредује рецептор на одређеним деловима генетског материјала, што утиче на развој многих различитих протеина. Ови протеини играју важну улогу у Развој упале или у имунолошком систему. Овај механизам инхибиције производње протеина резултира жељеним, али и после одређеног времена нежељени ефекти кортизона. Пошто кортизон само инхибира стварање запаљенских и имуних супстанци, ефекат је само постављен након најмање 20 минута до неколико дана а.
Међутим, претпостављају се и други механизми деловања кортизона тренутни ефекти да се посматра. Кортизон се такође чини директним да делују на ћелијске зидове а на њима један стабилизаторски ефекат имати. Ово спречава да вода исцури у ткиво, што је на пример важно због алергијских реакција или а Ујед инсекта грло набрекне из течности у ткиву и дисајни путеви могу бити угрожени. У тим случајевима Кортизон као лек за хитне случајеве Тачни механизми деловања овог брзог ефекта кортизона још увек нису довољно истражени.
Други ефекат кортизона је у лечењу лечења бронхијална астма користи. Кортизон чини слузница набрекнутих, што проширује дисајне путеве који су сужени астмом. Кортизон такође смањује жилавост и инхибира стварање бронхијалне слузи и доприноси опуштању грчевитих мишића.
Имајте између осталог Глукокортикоиди такође Утицај на равнотежу електролита (ефекат минералног кортикоида). Овај ефекат је израженији код телесног кортизона него код синтетичког кортизона. Излучивање течности се смањује кортизоном и тако штеди телесна со, што резултира а Повећање крвног притиска води. Калијум је важна телесна со, његова концентрација у крв не може се премашити или подрезати. Обично се лече кортизоном без додатног калијума Потребна је редовна контрола калијума у крви.
Кортизон као хормон стреса
Концентрација кортизона у крви прати природни дневни ритам (Циркадијални ритам) и зато варира у различито доба дана и ноћи. Концентрација кортиона у крви расте у просеку око три сата ујутро. Хормон раста ХГХ (људски хормон раста), који учествује у ноћним процесима опоравка, избацује кортизон. Стварање кортизона контролише такозвани унутрашњи сат. Кортизон припрема тело за буђење рано ујутро. Ниво кортизона достиже своје највеће вредности између пет и осам сати ујутро, након чега поново непрестано пада.
Повишен ниво кортизона може се мерити током стреса, хипогликемије или током трудноће.
Молимо прочитајте и: Стрес у трудноћи, кортизон код деце
Кортизон штити организам од негативних последица јаког стреса и прилагођава га тренутним околним условима.
На пример, подиже ниво шећера у крви, који обезбеђује енергију и учествује у контракцији судова у телу, па има ефекат повећања крвног притиска. Повећана концентрација кортизона у крви подстиче тело да се зноји, а варење успорава (јер се више мишића увлачи у мишиће).
Кортизон као такозвани "хормон стреса" такође може имати ефекте на централни нервни систем, где може бити еуфоричан (изазива осећај среће) или дисфоричан (лоше расположен, раздражљив, погоршање расположења) путем стимулације.
Регулација нивоа шећера у крви помоћу кортизона
Кортизон спада у групу глукокортикоида. Ове супстанце помажу организму тако да има довољно хранљивих материја и градивних блокова који су доступни у стресним ситуацијама (али и у фазама глади између оброка). Кортизон утиче на такозвани катаболички метаболизам, што значи да мобилише ресурсе складиштене у телу. Кортизон, на пример, поспешује производњу шећера у крви у јетри (Глуконеогенеза) и подстиче мобилизацију масти из масних ћелија (Липолиза). Уз то, кортизон потиче ослобађање глукагона. Глукагон је такозвани антагонист хормона инсулина. Глукагон у крв ослобађа гуштерача након оброка богатог протеинима или када ниво шећера у крви падне и проузрокује пораст нивоа шећера у крви. Стимулишући ефекте глукагона, кортизон такође изазива раст шећера у крви. Кортизон такође директно утиче на апсорпцију ћелијског шећера, што повећава ниво шећера у крви и инхибира ослобађање инсулина. Инзулин тада више не може да снизи ниво шећера у крви.
Будући да кортизон може повећати ниво шећера у крви, лечење кортизоном може подстаћи дијабетичку метаболичку ситуацију са високим концентрацијама шећера у крви.
Дејство кортизона у андреногенитал синдрому
Тхе андреногенитал синдром је наследни метаболички поремећај у коме долази до поремећаја производње хормона у Адреналне коре садашњост и кроз маскулинизација са девојкама или једном превремени полни развој код дечака и Поремећаји у билансу соли изражава губитак течности. Формирање кортизона и алдостерона (хормона жеђи) поремећено је код андреногениталног синдрома. Због недостатка кортизона, централна контрола у мозгу покушава (Хипоталамус и Хипофиза) Надокнадити надбубрежну жлезду на компензаторни начин повећањем ослобађања кортикотропина из хипофизе. Кортикотропин стимулише кортекс надбубрежне жлијезде на производњу својих хормона. То на крају води потпуна исцрпљеност стварања кортизона у коре надбубрежне коре. А лекарски поклон кортизона уклања недостатак кортизона у крви, хипофиза зауставља прекомерну производњу кортикотропина, надбубрежна кора се опоравља и симптоми изазвани недостатком кортизона нестају.
нежељени ефекти
Нежељени ефекти кортизона директно су повезани са жељеним ефектима. Због мешања кортизона у метаболизам шећера, протеина и костију, као и у воденој равнотежи тела, узимање великих доза кортизона, на пример, може да доведе до трајно високог нивоа шећера у крви или до губитка кости (остеопороза). Знакови Цусхингове болести такође могу бити нежељени ефекти кортизона, као што су лице пуног месеца, гојазност трупа или слабост мишића. Да би се спречили ови нежељени ефекти, одређена је доза кортизона (тзв. Цусхингов праг) док појава Цусхинговог синдрома не буде вероватна.
Поред тога, кортизон слаби имуни систем, што спречава да се одбрамбене реакције против микроба и инфекција лакше појаве.
Примјена лекова кортизона такође ремети хормоналну контролну петљу за стварање ендогеног кортизона. Из тог разлога, терапија кортизоном никада не сме бити прекинута одједном, уместо тога, телу треба дати времена да се прилагоди полаким смањивањем дозе како би сам произвео довољно кортизона.
Истовремена конзумација алкохола, посебно у већим количинама, може појачати ефекат кортизона и тако довести до већих нуспојава (види: Кортизон и алкохол - да ли су компатибилни?).
Прочитајте више о теми: Сузити кортизон
