Дијагноза АДХД-а

Синоними

Хиперактивни поремећај дефицита пажње, Фидгет-Пхилипп синдром, психо-органски синдром (ПОС), хиперактивни поремећај дефицита пажње

дефиниција

За разлику од Поремећај дефицита пажње без хиперактивности (АДД) укључује то Смањења пажње услед хиперактивности АДХД могуће изразито непажљиво и импулсивно понашање.
Како се не би импулсивној деци или одраслима омогућила дијагноза АДХД-а, обезбеђује се такозвани временски међуспремник / период посматрања у коме су приказани одређени обрасци понашања.
То значи, да би се спречиле погрешне пресуде, абнормалности би се требале поново и поново појавити у сличном или отприлике истом облику током дужег временског периода, око шест месеци, у неколико области живота (нпр. Вртић / школа, код куће, слободно време).

АДХД је попут АДС-а или хибрида ове две јасно дефинисана клиничка слика, то кроз различити симптоми је обележен.
Особе са АДД или АДХД могу имати своје Не циља пажњу и тако показати Недостатак способности концентрације на. Два облика се међусобно јако разликују: Док обољели од АДД-а имају тенденцију да се понашају интровертирано или чак одсутно, особе са АДХД-ом појачавају своју импулзивност. Обе варијанте, али и мешовити облик обе варијанте синдрома пажње, имају заједничко то што недостатак концентрације обично погађа сва подручја живота особе на коју погађа.

У оба облика АДС-а постоји један погрешан пренос и обрада информација између два одељка мозга (Хемисфере).
То, са своје стране, не значи да су погођени мање надарени, јер људи са АДХД-ом такође могу бити надарени. Могуће је и да постоје друге болести поред АДХД-а (види диференцијалну дијагнозу доле)

Будући да се људи или деца са АДХД-ом могу концентрисати само врло нестабилно и делом, њихова способност да изгради пажњу увелико је смањена често су други проблеми школе такође погођени проблемом, на пример немачки и / или математика. Тако да није изненађујуће да многа деца са АДХД-ом такође имају једно ЛРС (= Слабости у читању и правопису) и или Аритметичка слабост развити.

У којој се доби обично поставља дијагноза?

Ин колико старо АДХД који ће се препознати зависи од особе Облик и тежина симптома.
У већини случајева деца су први пут рани школски дани приметно и наставници и родитељи постају свесни АДХД-а. Стога се већини оболелих дијагностикује у раном школском узрасту. Мање видљиви облици АДХД-а, посебно они без хиперактивности, могу се превидјети и дијагноза се поставља само у одраслој доби, када је пацијент под медицинским третманом због пратећих проблема.

Дијагностиковање АДХД-а код деце

Дијагноза АДХД-а ретко је лака. Као и код свих дијагноза на пољу учења, морају се упозорити на дијагнозу која је пребрза и једнострана. Међутим, то не подстиче никога да заслепи и нада се да ће проблеми расти.
Ако постоје проблеми, они би се требали појавити у различитим областима дететовог живота током периода од око шест месеци.

Поред журне категоризације детета, такође се мора упозорити на све негативне појаве и активности детета, уз коментар: „Само пати од АДХД-а. Не може нико да помогне ... "опростите. Неправилно понашање у стресним ситуацијама или преактивно понашање класична су манифестација, али човек се мора научити класификовати и класификовати. На крају, многи облици терапије су успешни само зато што децу препознају, тумаче и не прихватају, већ раде посебно на промени устаљеног понашања.

Прецизна запажања су неопходна унапред - као што је већ поменуто - и мајка их у почетку треба проценити у периоду од око шест месеци, по могућству - ако постоји директна сумња - забележена у облику белешке. Важно је да људи који су укључени у васпитање, који изразе прву сумњу, након одређеног времена, "иницирају" друге у сумњу. Једно је сигурно: запажања се увек морају односити на сва подручја живота (вртић / школа, кућно окружење, слободно вријеме) како би се могле доносити смислене пресуде и размотрити даље кораке. Овде су посебно потребни наставници, јер се ненормалности понекад појаве прилично рано.

Дијагностика увек треба да буде свеобухватна и зато треба да покрива следећа подручја:

  1. Анкета родитеља
  2. Процена ситуације од стране школе / вртића
  3. Припрема психолошког извештаја
  4. Клиничка (медицинска) дијагноза

Опширније: Терапија и помоћ деци и адолесцентима са проблемима у понашању

Који доктор поставља дијагнозу код детета?

Са дететом је лечење одговорног педијатра. Углавном експресно Наставници или родитељи тхе тхе Сумња на АДХД и започети дијагностику.
Деца већ могу да се лече од психолога или психијатра због психолошких проблема који прате АДХД, а у том случају дијагноза АДХД-а често поставља психолог који се лечи.

Интервју са родитељима

Као што родитељи обично најважнији неговатељи детета играју важну улогу у могућем посматрању свог детета. Није увек лако препознати могуће недостатке и „разлике у нормама“ и, пре свега, признати их.
Важно је знати да деца која несумњиво имају АДХД то не чине јер су родитељи можда направили грешке у васпитању. АДХД није резултат дефицита у васпитању, чак и ако се често појављује, али на њега може негативно утицати.
Прихватање проблема је важан аспект не само у погледу објективније дијагностичке процене, већ пре свега у погледу успеха терапије. Родитељи који прихвате проблем ће вероватно бити позитивнији у погледу терапије АДХД-а.

Процена од стране школе и вртића

Процена ситуације

Док родитељи могу на посебан начин описати и процијенити домаћу ситуацију, вртић или (основна) школа су одговорни за процјену образовног подручја изван куће. Овде су такође доступне бројне могућности за посматрање АДД детета. Чак и ако васпитачи и / или наставници посматрају и процењују понашање деце, није на њима да поставе стварну дијагнозу. Тхе Резултати посматрања су, међутим, основа за најопсежнију могућу дијагнозу.
Стварну дијагнозу поставља лекар (педијатријски) који ће уз критеријуме посматрања родитеља и школе или вртића предузети даље дијагностичке мере.

Шта укључује посматрање ситуације у школи и / или вртићу?

  • Како дете реагује на фрустрацију (изгубљене игре, забране, ...)
  • Да ли вам се чини деца преплављена или чак недовољна?
  • Да ли некофокусирано понашање већ утиче на друга подручја или су замислива? Ово је посебно важно за спречавање слабости читања, писања и аритметике.
  • ...

С једне стране, запажања би требало да буду записана у писаном облику, а са друге стране, сви васпитачи или наставници који су укључени у васпитање детета требало би да изврше та запажања. Поред тога, веома је важна доследна и искрена размена са родитељима, као и разговор са школском психолошком службом, по могућству и са супервизијским терапеутом. Као што је већ поменуто, родитељи морају прво ослободити терапеута или педагошког саветника од обавезе поверљивости.

Белешка

Једна могућност за снимање стварног стања из различитих перспектива пружа она која је именована по његовом програмеру Ацхенбацхова скала. Поред тога што узима у обзир старост и пол детета, нуди могућност коришћења засебних упитника за родитеље, васпитаче / наставнике и децу како би се што објективније погледала целокупна ситуација детета. То увек на посебан начин зависи од искрености особа које су интервјуисане.

Психолошка контрола

Како и у којем облику се саставља психолошки извештај разликује се и посебно зависи од старости детета. Док је са предшколском децом тзв Развојна дијагностика направљен је за (основношколску) децу, између осталог и Обавештајна дијагностика спроведена. То има предност у томе што свака надареност коју је тешко сазнати у свакодневном школском животу има шансу да буде откривена. И у контексту развојне дијагностике и у области интелигенцијске дијагностике пажња се посвећује и начину на који се дете понаша у тестној ситуацији. Даљње информације о теми интелигенције и интелигенцијске дијагностике могу се наћи у овом одељку Даровитост
Разликује се и по правилу зависи од органа који је дао стручно мишљење који се поступци дијагностичког испитивања детаљно користе. Познате методе за мерење интелигенције, развоја и поремећаја делимичних перформанси су на пример: ХАВИК (Хамбургер Вецхслер Интеллигензтест фур Киндер), ЦФТ (тест фер интелигенције културе) и многи други.

Током ХАВИК помоћу разних подтестова, као што су: додавање слика, опште знање, аритметичко резоновање, итд. тестови практичне, вербалне и опште интелигенције, мере мере ЦФТ дјететова индивидуална способност препознавања правила и препознавања одређених карактеристика. Такође мери степен до ког је дете способно да схвати и реши проблеме невербално. Овај тест се такође састоји од различитих - укупно пет - различитих подтестова.

Поред мерења интелигенције, постоје и различити поступци испитивања који мере дететову пажњу (нпр. ДАТ = Дортмундов тест пажње) или способност решавања проблема и концентрације.

А се тренутно припрема специјални тест за дијагнозу АДХД-а. КИДС 1 су развили Допфнер, Лехмкухл и Стеинхаусен са намером да се употребе пет различитих метода за добијање најопсежнијих могућих дијагностичких информација, што такође омогућава усвајање одговарајуће, индивидуалне линије терапије. Тест се може користити након појаве педијатара, дечјих и омладинских психолога, као и дечијих и омладинских психотерапеута.

Клиничка дијагностика

медицинска дијагностика

Као што је горе поменуто, дијагноза би се требала састојати од многих тренутака посматрања, како би била што смисленија. То смањује вероватноћу погрешне дијагнозе, јер није свако живо, радознало или екстровертирано дете такође „дете са АДХД-ом“. Поменута тела као што су родитељи, наставници или васпитачи, а такође и психолози, играју важну улогу у постављању одговарајуће дијагнозе, али не постављају их сами. Постављање дијагнозе „АДХД“ задатак је педијатра у Немачкој.

Поред различитих запажања и психолошких поступака тестирања такође се користе циљани прегледи спроведена. Обично су неуролошке и интерне природе и пре свега су усмерени на искључивање органских проблема као узрока ненормалног понашања.
Обично почиње са свеобухватним Крвна сликаизмеђу осталог како би се искључила болест штитне жлезде, Недостатак гвожђа, општи симптоми недостатка итд. Такође један физички преглед да се искључе очне и ушне болести, извршиће се алергије и пратеће болести (астма, евентуално неуродерматитис; види: диференцијална дијагноза). .
Медицинска дијагноза по правилу укључује и преглед путем прегледа ЕЕГ (Електричниенцепхалограм). Ово испитивање користи се за регистровање потенцијалних колебања у мозгу и на тај начин омогућава да се донесу важни закључци у вези са функционалним поремећајима ЦНС-а (= централног нервног система).
Тхе ЕКГ (Е.лецтрокардиоГармм) између осталог омогућава изјаве о срчаном ритму и брзини откуцаја срца. С обзиром на дијагнозу АДХД-а, користи се за искључивање срчаних аритмија за које је потребан посебан лек или искључење одређених облика терапије.

Постоји ли АДХД упитник?

АДХД упитници има их много Има их на разним местима Самотести за одрасле, деца, њихове родбине а за Учитељице дизајниран.
У овим упитницима типични симптоми и нежељени ефекти упитан Колико су корисни, озбиљни и добро утемељени ови тестови зависе од добављача. Такође је појава АДХД-а сувише променљивка из поуздано стандардизовани тестови бити заробљен.
стога испоручити ове тестове само почетне индикације недостатка пажње и не могу заменити лекару дијагнозу.

Како се поставља дијагноза код одраслих?

У одраслих је то дијагноза мало сложеније него са дететом.
Након година појаве симптома, одрасли се формирају Стратегије компензације Избегавајте ситуације у којима дефицит пажње постаје очигледан и више трпе социјалне и психолошке проблеме.
Они су углавном свесни своје болести несвесни и написати симптоме дакле сопствене личности до. Пошто се дијагноза заснива на симптомима, који се могу маскирати код одраслих, теже је поставити их код одраслих.
Често постоје пацијенти због коморбидитетана пример. Депресија, лечена је и тек тада лекар препознаје доказе АДХД-а. Ако сумњате да се покреће Дијагноза слична оној код детета од Доктор се оријентише на лек Водећи симптоми Поремећај пажње, импулсивност и хиперактивност и постављају их разговору са пацијентима и упитницима. Пошто се ови симптоми могу изразити врло различито код одраслих, Врло пажљиво проверите лекаракоји раде током година медицинске историје и филтрирају било какве стратегије надокнаде.
И то Анкетирају се околина и породица, као што пацијента познају од детињства и често неколико чланова породице пати од симптома АДХД-а. Дођите да испитате пацијента комплементарни тестовина пример. интелигенција, понашање и физичка испитивања како би се искључили други узроци симптома и сузили облик АДХД-а.

Који доктор поставља дијагнозу код одраслих?

Код одраслих дијагнозу поставља лекар који је приметио или упутио симптоме АДХД-а Пацијент се окреће. У већини случајева то је случај похађа породичног лекара или Психолог или психијатарако пацијент већ пати од типичних коморбидитета АДХД-а, као што су Депресија се лечи.
Сам пацијент ретко је свестан своје болести и о томе је обично обавештен околина или лекар. Због високог ризика од коморбидитета, препоручује се преглед код разних специјалиста.

Дијагностички критеријуми код одраслих

Дијагностичке смернице се заснивају на три основна симптома Поремећај пажње, Импулсивност и хиперактивност. За сваки од ових симптома постоје типични појави и примери које лекар тражи.
Осим тога Симптоми трају од детињства и ограничавају пацијента у неколико области његовог живота. Рјешавање других узрока је једнако важно као и биљежење симптома, будући да се АДХД абнормалности могу јавити и код других болести, па чак и код здравих људи.

Диференцијална дијагноза

Као и у подручју АДД-а и другим областима, проблем дијагностицирања „АДХД-а“ лежи у чињеници да један има тенденцију да додијели наводно „мали“ проблем директном проблему учења. То значи да деца или одрасли могу „једноставно“ патити од недостатка концентрације. То није увек АДХД. Постоје и различити проблеми у понашању код деце. Осим тога, неопходно је и различито дијагностичко разграничење симптома.

На основу различитих дијагностичких истраживања већ је јасно да неке области посебно покушавају да искључе друге болести. Помоћу различитих унутрашњих и неуролошких прегледа, лекар покушава да искључи различите метаболичке поремећаје, поремећаје вида и / или слуха, неуролошке поремећаје диференцијалном дијагнозом и нарочито да додели стварни узрок било којег постојећег стања исцрпљености. Диференцијалне дијагностичке болести укључују и искључење дубоких психолошких оштећења као што су Тоуреттов синдром, депресија, анксиозни поремећаји, манија, компулзије (тикови), аутизам, Аспергеров синдром и биполарни поремећаји (= манично-депресивне болести). Само се ретко дешава да деца пате од једне од болести које су поменуте поред АДХД-а.
У когнитивном подручју треба искључити смањену интелигенцију, делимичне поремећаје рада као што су дислексија или дискалкулија, као и надареност или делимична лоша концентрација. Конкретно, ако се већ појаве проблеми у читању и правопису, можда ће бити потребно дијагностичко истраживање ради разликовања дислексије од слабости у читању и правопису. Исто се односи на проблеме из аритметике и разлику између поремећаја парцијалне дискалкулије и слабости у аритметици.

У погледу диференцијалне дијагнозе, различити поремећаји у развоју, афективни поремећаји и кућно окружење које појачава симптоме такође би требало разликовати.

Резиме

Деци и одраслима који пате од АДХД-а тешко је усредсредити се на то Дистрацтибилити је неизмерно. Такође је приметно да започети посао често није завршен.
Управо у овом тренутку постају јасни проблеми којима дете са АДХД-ом може бити изложено у школи.
Чак и ако је интелигенција у нормалном, понекад изнадпросечном опсегу, погођени могу превазићи дефицит изазване а Лоша концентрација устати, не може или само са великим потешкоћама надокнадити. Није неуобичајено да се пронађе код деце и одраслих са АДХД-ом Потешкоће са читањем и писањем или Аритметичка слабост испред. Комбинација АДХД-а и делимичних слабости у перформансама (дислексија или дискалкулија) се не може искључити.
Да би се погођенима могло помоћи, терапија АДХД-а мора бити циљана.
Поготово у детињству, окривљавање и вређање деце ништа не мења. Родитељи и наставници захтевају се стрпљење и, пре свега, самоконтрола. Доследна образовна акција, постављање и придржавање договорених правила главни је приоритет за децу оболелу од АДХД-а.

Остала питања АДХД-а

  • АДХД
  • Узроци АДХД-а
  • Симптоми АДХД-а
  • АДХД терапија
    • АДХД куративно образовање
      • АДХД психотерапија
      • Дубинска психологија
      • Терапија понашања
      • јога
      • Аутогени тренинг
    • Лекови АДХД-а
      • Метилфенидат
      • Риталин
      • Антидепресиви
    • АДХД дијета
    • АДХД и породица
    • Образовне игре

Повезане теме

  • АДС
  • Лоша концентрација
  • Читање и правописне слабости / дислексија
  • Аритметичка слабост / дискалкулија
  • Даровитост

Списак свих тема које смо објавили на нашој страници „Проблеми са учењем“ можете пронаћи на: Проблеми са учењем А-З