Упала видног нерва

дефиниција

Позва се упала оптичког нерва Оптички неуритис одређен. Оптички нерв је други кранијални нерв, па је део централног нервног система, мозга. Почиње од мрежнице ока и прослеђује мозак информације које је око покупило. Због тога стање често долази и код других симптома који погађају мозак.

Упала оптичког нерва најчешћа је код људи између 18 и 45 година и погађа жене чешће од мушкараца. Узроци болести могу бити веома различити и погођено је једно или обе очи.

узрока

Многе основне болести могу изазвати упалу Очни нерв да води. Најчешћи узрок (око 20-30% случајева) је аутоимуна болест Мултипла склероза (ГОСПОЂА). У овом поремећају ствара тело Антитела против структура овојнице од сметати (Мијелни омотачи) се формирају тако да се упаљују и смањује се преводност живаца. Постепено, све више нерва пропада. У типичном току болести прво се погађа мијелинска овојница оптичких нерава. Стиже Упала видног нерва обе стране (билатерално).

Такође системски еритематозни лупус (СЛЕ) јер друга аутоимуна болест може изазвати упалу оптичког нерва. Ово је системска болест, што значи да је погођено цело тело. Формирање антитела доводи до оштећења ткива, које се у почетку чини као Расхес изразити. Поред тога, многи органи, нпр. тхе тхе плућа, тхе срце и тхе Бубрези бити повријеђен. Такође је често погођен централни нервни систем.

У принципу, болести које посебно погађају централни нервни систем такође могу довести до упале оптичког нерва, јер је то део тога. Они укључују нпр. а Менингитис (менингитис) или а мозакапсцес, па упала у мозак.

Заразне болести узроковане бактерије може такође да изазове Очни нерв утицати. А Лајмска болест, од стране Крпељи преноси се, има тешке ефекте на централни нервни систем у хроничном току, нпр. у облику упале видних нерава. Али такође на пример маларија, тифус, дифтерија или сифилис може довести до тога.

Вирусне инфекције може изазвати упалу оптичког нерва чешће код деце него код одраслих. То покреће оспице, заушњака, рубеола, мале богиње, велики кашаљ или кроз Ебстеин-Барр вируско да Пфеифферова жлездана грозница евоке.

Упала Синуси такође може приступити кост и одатле до Очни нерв и доводе до упале овде.

Поред тога, тровање може такође да буде последица прекомерне потрошње алкохол или кинин изазива упалу оптичког нерва. Кинин се користи као лек против маларија користи се и користи се против неких лекова инфекције попут грипа испред.

Такође Насљедне болести може довести до упале оптичког нерва, али су релативно ретке.

Симптоми

Прво, упала оптичког нерва доводи до губитка оштрине вида (видне оштрине). Ако је напредак спор, пацијент то обично не примећује одмах. Међутим, већином времена дефицит централног видног поља, такозвани дефицити, настају изненада, тј. У току неколико сати (понекад чак и дана) централни скотома. Ово треба схватити као чињеница да се у средини видног поља, односно у подручју које је заробљено једним оком, више не може видети визуелна перцепција. Дотична особа тада види црну тачку у средини своје слике околине. У зависности да ли је погођено једно или оба ока, то се може приметити на једној или обе стране. У екстремним случајевима овај губитак видног поља може бити све гори и гори, све док не доведе до потпуног слепила. Међутим, то је изузетно ретко и оштећење вида обично временом опада.

Међутим, често се бол јавља када се врши притисак на захваћено око и када пацијент помера око када се окреће. Често се перципирају као главобоља у очним утичницама, која су трајна, али се погоршавају када се врши притисак.

Понекад је зенски рефлекс ослабљен током болести, односно сужавање зјенице када је изложено свјетлу и повећање у мраку више не раде правилно. Црвено-зелена перцепција такође може бити поремећена.

По правилу, побољшање симптома се дешава након отприлике 2 до 4 недеље. Међутим, може се догодити да у видљивости остаје мали поремећај контраста.

Ако се болест изнова и изнова понавља, то се назива хроничним током. Може се догодити да губитак вида и даље опада и оптички нерв се све више иритира упалом, а затим атрофира. У овом случају вид се не може у потпуности вратити.

Прочитајте више о овој теми овде: Пупиллари рефлекс

Дијагноза

Потребно је консултовати офталмолога код постојећих оштећења видног поља или главобоље у очној утичници. Овим се испитује фундус ока (офталмоскопија) тако што у њега угашемо одређену лампу и рефлектирамо је. Овде се може видети излаз видног живца из ока (слепо место). Упркос постојећој упали оптичког нерва, овај је преглед често нормалан, јер се може препознати само излазна тачка, а не цео ток нерва. Само у ретким случајевима, када упала погађа управо ово почетно место нерва, офталмолог може видети отицање, такозвано папиларно отицање. Ово отицање такође може бити знак повећаног интракранијалног притиска, па се овим налазом мора хитно расветлити узрок.

Један говори или о интрабулбарној упали, тј. О упали очне јабучице или, насупрот томе, о ретробулбарној упали у случају оштећења иза очне јабучице.

Офталмолог такође проверава оштрину вида читајући, на пример, раздаљине једним оком. Видно поље се такође одређује како би се утврдили могући кварови. Овај поступак се назива периметрија видног поља и заснива се на чињеници да пацијент треба да препозна једну тачку светлости која му се приближава са стране.

Поред тога, офталмолог тестира рефлекс зјенице који упаљује малу лампицу у свако око и посматра реакције зјеница. Обично се, када засјају на једно око, зјенице оба ока требају сузити (конзуларна реакција зјеница). Ако се, међутим, оптички нерв у једном оку упали, то значи да се обе зјенице не сужавају довољно. Тест љуљајуће лампице нуди детаљнији преглед.

Ако офталмолог пронађе ненормалне налазе, то би требало додатно разјаснити. Овде могу бити од помоћи магнетна резонанца томографија мозга са контрастним средством јер се то може користити за идентификацију подручја која могу имати недостатке у структури овојнице. Ова подручја су позната као жаришта демијелинизације и могу указивати на мултиплу склерозу. Поред тога, неуролог може да измери брзину живчане проводљивости. Ако се то смањи, то је показатељ упале видног нерва.

При постављању дијагнозе веома је важно проверити да ли постоје неуролошка обољења попут мултипле склерозе. Поред тога, треба обратити пажњу на то да ли се видним проблемима додаје грозница или осип, јер то указује на инфекцију.Тест крви такође може бити потребан да би се откриле било какве промене у крвној слици или да би се утврдило да ли у крви има бактерија.

терапија

Углавном једна емисија Упала видног нерва чак и без терапије спонтано зацељивање и тхе Оштрина вида побољшава се сам по себи.

Ипак, основну болест треба још утврдити како би се лечила. Отприлике две трећине оболелих је то Мултипла склероза која се не може излечити, али лекови могу побољшати симптоме. То се користе противупални лекови кортизон садржати.

Да ли је зараза прошла бактерије Узрок болести зато је потребан посебан Антибиотици користе се који су доступни алкохолним пићима, тј Крв мождана баријера могу да превазиђу и такође им мозак могу да развију њихов ефекат.

Код деце која имају Вирусна инфекција а Упала оптичког нерва даља терапија обично није потребна и губитак вида је сам по себи.

Избегавање и врућину дефинитивно треба избегавати. Вожња возилом такође није препоручљива у случају упале оптичког нерва Веома ограничен вид је и једно висок ризик од незгода састоји се.