Дентин

Шта је дентин?

Дентин, познат и као дентин, једна је од тврдих зубних супстанци и пропорционално чини његову главну масу. То је друга најтврђа супстанца у нашем телу после цаклине зуба и лежи између зубне глеђи која се налази на површини и коренског цемента, који је површина корена. Дентин затвара пулпу, зубну пулпу, која је прожета крвљу и нервним судовима.

Као и код зубне глеђи, кристали хидроксиапатита чине већину компонената у дентину, али овај удео није тако висок као у зубној глеђи, што чини дентин нешто мекшим. У погледу боје, дентин је знатно жути од светле глеђи, због чега изложени вратови зуба чине снажан контраст боји емајла.

Прочитајте више на тему: Структура зуба

анатомија

Ћелије које формирају дентин називају се одонтобласти. Смештени су на ивици пулпе, пулпе, према слоју дентина и имају ситне ћелијске процесе који у потпуности продиру у дентин и делују као нека врста антене. Они пливају заједно са нервним влакнима у течности и тако могу да приме стимулансе бола и пренесу их на пулпу. Одонтобласти не пропадају након формирања дентина, али су сачувани за живот, тако да се дентин увек може формирати.

Примарни дентин је први дентин који се формира током развоја зуба. Било која формација дентина која се догоди касније назива се секундарни дентин. Због очувања одонтобласта долази до сталног стварања дентина. Ово осигурава да се пулпа постепено повлачи. То је разлог зашто старији људи слабије осећају топлотне стимулусе и пулпа зуба код ове групе пацијената је знатно мања него код адолесцената. Дентин који се репродукује током живота назива се секундарни дентин, док постоји још један облик дентина.

Такозвани надражујући дентин настаје када болни дрес стим стиже до пулпе кроз дентинске канале. Овај терцијарни или надражујући дентин покушава да заштити пулпу од стимулуса бола и да заштити нерв унутар пулпе од оштећења. Терцијарни дентин се такође формира када се зуби стимулишу пропадањем зуба или када се зуби истроше када се зуби брусе.

Функција дентина

Дентин формира средњи слој између зубне глеђи и пулпе и ствара везу између ове две структуре. Кроз процесе одонтобласта, који леже на ивици пулпе и кроз дентин допиру до глеђи, сви подражаји који споља допиру до зуба доћи ће и до унутрашњости пулпе. Зуб кроз ове наставке осећа хладноћу, топлину или бол и преноси ове сигнале у мозак тако да дентин делује као посредник.

Даље, терцијарни или надражујући дентин формира заштитни механизам за зуб, на тај начин што се дентин формира у случају било каквих надражаја бола. Покушава да заштити пулпу на погођеном подручју где је стимулус стигао, тако да није иритирана или чак оштећена. Терцијарни дентин се формира када постоји иритација брушењем, каријесом или упала зубног кревета, пародонтитис. Међутим, због редовног и сталног формирања секундарног дентина, које се одвија током целог живота, пулпа се постепено повлачи, тако да што је особа старија, зуби су мање осетљиви.

Дентин бол

Већину болова у дентину узрокује пропадање зуба. Кариес се споља „једе“ споља. Настаје на најудаљенијем слоју, зубној глеђи, и постепено напредује. Када каријес достигне дентин, он није реверзибилан и мора се третирати како би се спречило његово повећање.

Због мекших структурних својстава, каријес се може брже ширити у дентину него у глеђи, што повећава ризик од инфекције пулпе. Када бактерије дођу до дентина, стимулуси бола се преносе на пулпу и мозак кроз живце у дентину, што резултира зубобољом. Ово може настати приликом жвакања, једења, али такође без икаквог разлога и може попримити врло јаке димензије.

Једина терапијска помоћ овде је уклањање каријеса и попуњавање недостатка материјалом за пуњење. Даље, бол у дентину може настати ако је изложен. Ова појава се јавља првенствено на врату зуба када се десни повуку према прејако четкањем и дентин више није прекривен деснима. Као резултат, стимулуси било које врсте стижу много интензивније и директније и генеришу стимуланте бола, јер је регион веома осетљив. Клинасти дефекти на врату зуба такође настају услед брушења и пресовања и ерозије изазване превише киселине.

Прочитајте више на тему: Врат зуба је изложен - шта радити?

Болести: шта се дешава ако је дентин изложен?

Када је дентин изложен, пацијент осећа непријатну нелагодност. Дентински канали су сада директно на површини, а подражаји који допиру до зуба сада су директно на нервним влакнима. Обично су глеђ или десни заштитни слој који слаби долазећи стимулус пре него што стигне до дентина и нерава. Недостатак заштите значи да је стимулус јачи и интензивнији.

Пацијенти перципирају термичке надражаје и надражаје бола, као што су муње, које су врло непријатне. Изложени дентин може имати више узрока. Прање зуба са превише силе у задњем делу и предњим зубима може стимулисати десни да се повуку према горе. Зубни вратови су изложени и много су осетљивији на подражаје. Само провлачење хладног ваздуха кроз усну шупљину може покренути болан стимулус.

Даље, млевење и пресовање ноћу може проузроковати абразију услед великог оптерећења зуба на жвакање, које излаже дентин. Други узрок потиче од киселе хране која, ако се конзумира у вишку, постепено раствара зубну глеђ и постаје евидентна као ерозија. Ерозија је могућа и због честог повраћања код булимичног поремећаја исхране. Корозивна желучана киселина непрестано погађа глеђ зуба и постепено је раствара, због чега дентин може бити изложен.

Дентин се такође може појавити ако се пречесто користи абразивна паста за зубе са ефектом бељења за трљање зубне глеђи. Овај феномен такође може доћи до изражаја ако се зуби избељују пречесто.

Како неко може побољшати / запечатити квалитет дентина?

Неки произвођачи на тржишту имају производе који могу да заптивају дентинске канале на површини. Они чине неку врсту печата. Ови такозвани десентизатори се наносе на изложене вратове зуба и лече помоћу лампе за лечење. Течност се таложи на крајевима канала и затвара их, чинећи их мање осетљивим. Овај поступак се понавља три пута. После пола године до три четвртине године, међутим, овај заштитни слој се поново брише, због чега заптивка пружа само привремено олакшање. Друго привремено решење је примена високо концентрованих флуоридних лакова, који такође постижу привремени заштитни ефекат.

У случају масивних дефеката на гипсу, само дефинитивно пластично пуњење помаже у покривању осетљивог подручја и враћању естетике, јер је дентин знатно тамнији и жућкастији од зубне глеђи. Међутим, ови испуни не трају дуготрајно када се жваћу, због чега би требало размотрити алтернативе попут круница, љускица или хируршког продужења крунице кроз слузницу. Зубно месо које се повукло не израсте на првобитно место.

У случају масивних дефеката, изложени врат зуба може бити покривен само пресадницом слузокоже. По правилу се комад слузнице и везивног ткива хируршки уклања са непца и ушива натраг у врат зуба. Међутим, ова интервенција је чисто приватна услуга и није покривена законским здравственим осигурањем.

Шта је лепило за дентин?

Термин дентински адхезивни испун испуњава посебан начин причвршћивања пластичног испуна на зуб. То је неопходно јер дентин има посебна својства материјала и због тога захтева посебан третман. Дентин воли воду (= хидрофилан) због високог органског садржаја. Пластика је управо супротно, хидрофобна је, што значи да се неће везати за воду. Ако стоматолог покуша повезати хидрофобну пластику са хидрофилним дентином, то функционише само са посредником.

Након њиховог хемијског отврдњавања, такозвани прајмери ​​омогућавају чврсту везу између дентина и смоле и на тај начин могу превазићи природну баријеру између две супстанце. Прајмер је супстанца танког тела која штити дентин од исушивања и истовремено ствара микромеханичку везу која дугорочно везује дентин и смолу. Због ове чврсте везе није потребно посебно сидрење кроз посебно брушење зубара и на тај начин се може сачувати супстанца.

Шта се може учинити ако је дентин повређен?

Незнатне површинске повреде дентина могу се обновити концентрованим флуоридом. У случају дубоких и озбиљних оштећења, на пример услед каријеса, ово прво треба уклонити и дефект поново прекрити пластиком. Ако је лезија толико велика да је пломба не може заменити, неопходне су протезе. Делимичне крунице, фасете или крунице могу поправити квар.

Шта могу учинити ако је дентин промењен у боји?

Дентин се разликује по структури и боји од зубне глеђи. Док глеђ има блиставо бело, дентин је жућкаст и много тамнији. Међутим, ова промена боје није патолошка, већ нормална. Ако дотична особа то сматра неестетичким, дентин се може избелити. Међутим, течност се увек повлачи из супстанце, што може ослабити структуру. Стога треба измерити да ли је избељивање неопходно. Пломбе и протезе попут фурнира и круница такође могу прикрити обојеност.

Шта могу учинити када дентин постане мекан?

Дентин је по својој природи друга најтврђа структура у нашем телу након зубне глеђи. Ако тело прима премало флуорида храном и негом зуба, дентин постаје мекши и ослабљен. Дентин се може ојачати само реминерализацијом супстанце тврдог зуба редовном флуоридацијом и темељном негом зуба. Дентин је у стању да складишти флуор у маси и тако га ојачава, због чега циљана флуоридација једном недељно пружа трајну заштиту зуба. На овај начин, дентин се такође може заштитити од пропадања зуба како би промовисао природно орално здравље.

Може ли дентин да се регенерише?

За разлику од зубне глеђи, дентин се може регенерирати. Ћелије које формирају дентин, одонтобласти, остају активне након формирања и могу поново да формирају дентин без пропадања, као што је случај са глеђом. Одонтобласти током свог живота редовно формирају дентин, тако да се пулпа током живота постепено повлачи и маса дентина се повећава. Поред тога, они су способни да формирају дентин као одговор на одређене стимулусе и тако имају природну заштитну функцију.