Рак бешике

Синоними

Тумор мокраћне бешике, рак мокраћне бешике

енглески језик: рак бешике

Такође прочитајте:

  • тумор
  • радиотерапија

дефиниција

Рак мокраћне бешике је злоћудан тумор од бешика. Због врло подмуклих и касних симптома, често се открива тек у каснијој фази. Зависно од обима и диференцијације карцинома мокраћне бешике, то је или хируршко или са хемотерапија лечено. Ако се рак мокраћног мјехура открије рано, шансе за опоравак су врло добре. То није важно ни због далекосежних оперативних могућности.

Епидемиологија

Рак бешике

Карцином мокраћног мјехура чини отприлике. 3% свих малигних тумора, па је то прилично редак тумор. Мушкарци имају око 3 пута већу вероватноћу да буду оболели од жена. Старосни врхунац карцинома мокраћне бешике је између 50 и 60 година.

Корен

То је далеко највећи фактор ризика Дим. Али ароматски амини и нитрозамини су такође фактори ризика за развој карцинома мокраћне бешике. Постоје и неке професионалне групе које представљају повећан ризик од рака. Ту спадају запослени у гуменој индустрији, производњи боја, текстилној и кожној индустрији као и фарбари, варнисери и фризери. Даљњи фактори ризика су дуготрајна терапија циклофосфамидом или озрачење мале карлице као део лечења других карцинома.
Сазнајте више о: Одвикавање од пушења

Симптоми

Симптоми се често јављају касно. Први симптом рака мокраћне бешике је крвава мокраћа (Мацрохематуриа), при чему је мокрење безболно. Поред тога, могу се јавити задржавање мокраће, симптоми хитности или симптоми иритативног мокрења.
Касни симптоми рака мокраћне бешике су као и већина Туморске болести, Губитак тежине, Анемија (анемија) и бол у боку. До њих долази услед поремећаја одлива мокраће, услед чега се урин ствара назад у бубрежној карлици и тако доводи до бола у бубрежној капсули.

Дијагноза

Дијагноза карцинома мокраћне бешике

Прво би требало крв а урин се може прегледати у лабораторији. Међутим, не постоје маркери тумора за карцином бешике, због чега, што се тиче крвних вредности, посебно Бубрежне вредности Како се одређује креатинин и мокраћна киселина да би се проценила функција бубрега. Оба Црвена крвна зрнца (Микро / макро хематурија) може се тачно одредити, као и цитолошка дијагноза, која може пружити даље доказе карцинома мокраћне бешике. Такође увек треба да буде Ултразвучни бубрега. Ово је неинвазивни, али врло смислен начин процене да ли је маса или не Повећање бубрега присутни или не.

Након што се одреди маса, увек треба повезати урограм. На овај начин се може искључити тумор доњег мокраћног тракта. Такође би требало да буде Компјутерска томографија трбуха и роентген- спровести се у сврху метастазирања грудног коша плућа и проценити ширење тумора у трбуху и карлици.

Слика уретера: А - пресек у опуштеном стању и Б - ретроперитонеални простор са уретерима (црвена)
  1. Уретер - Уретер
  2. Прелазни епител - Уротелијум
  3. Схифт слој
    Слузница - Иако
  4. Унутрашњи уздужни слој -
    Стратум лонгитудинални интернум
  5. Спољни уздужни слој -
    Стратум лонгитудинални екстернум
  6. Средњи слој прстена -
    Кружни слој
  7. Прекривање везивног ткива
    Крвни судови - Туница адвентитиа
  8. Аортна вилица - Аортна бифуркација
  9. Ректум - Ректум
  10. Мокраћна бешика - Весица уринариа
  11. Надбубрежна жлезда -
    Гландула супрареналис
  12. Десни бубрег - Рен дектер
  13. Бубрежна карлица - Пелвис реналис
  14. Доња вена кава - Доње шупље вене

Преглед свих Др-Гумперт слика можете пронаћи на: медицинске илустрације

Стагинг

Тхе Рак бешике се заснива на ТНМ класификацији и оцењивању КО додељен. Овисно о стадијуму, и прогноза и терапија су различити.

Тис: Карцином ин ситу, тј. ћелије тумора налазе се само у најудаљенијем слоју зида мокраћне бешике.
Та: неинвазивни тумор спољњег слоја зида који папиларно расте у шупљину бешике.
Т1: захваћено је субепително везивно ткиво.
Т2: тумор инфилтрира мишиће
Т2а: површински слојеви мишића су погођени
Т2б: дубоки слојеви мишића су инфилтрирани
Т3: Тумор инфилтрира околно масно ткиво
Т3а: само се микроскопски могу открити ћелије тумора у масном ткиву
Т3б: масно ткиво је такође голо око инфилтрирано туморским ткивом
Т4: тумор инфилтрира околне органе
Т4а: простате, матерница или вагина су погођени
Т4б: Зидови карлице или трбушни зид су под утицајем туморског ткива
Према ВХО, тумор је подељен на различите степене малигности (степени 1-3).
Оцена 1: високо диференцирани папиларни тумор са малим малигним потенцијалом
2. разред: малигност ниског степена. Тумор више не одговара уротелијалном ткиву, али то је и даље препознатљиво.
3. разред: свим осталим поремећајима стратификације је додељена велика малигност.

-> Прочитајте о терапији рака мокраћног мјехура

прогноза

Радикално уклањање бешика има 5-годишњу стопу преживљавања од око 75% у фази инфилтрације мишића. Инфилтрира се тумор 5-годишња стопа преживљавања масног ткива након потпуног уклањања износи 40%, ако је тумор инфицирао суседне органе само око 25%.

Превенција

Главна превентивна мера за избегавање рака мокраћне бешике није дим. Остали фактори ризика углавном су повезани са послом и тешко их је избећи. С друге стране, ови фактори ризика нису ни приближно тако важни као злоупотреба никотина.

Прехрамбене навике такође могу имати утицаја на даљи ток болести. Више о овоме испод Дијета код рака

Резиме

Тхе Рак бешике спада у мање уобичајене малигне туморске болести. Због касних симптома, многи карциноми бешике откривени су као случајни налази током дијагностике урина. Пошто се и опсег интервенције и вероватноћа преживљавања значајно разликују овисно о стадијуму, неопходна је брза интервенција. Захваљујући данас врло напредним хируршким могућностима, добри и изнад свега прихватљиви резултати за пацијента могу се постићи чак и потпуним уклањањем мокраћне бешике.
Међутим, метастатски карциноми мокраћног бешика не могу се више лечити добро, а у зависности од обима метастаза, они се могу лечити само као палијативни хемотерапија или Ирадијација лечено. Због доказаног високог ризика од рака мокраћне бешике код пушача, најважнији превентивни фактор није пушење.