Начин преношења или инфекције хепатитисом Ц

увод

Хепатитис Ц је упала јетре коју је проузроковао вирус хепатитиса Ц. Хепатитис Ц се углавном преноси путем крви. Оно што је важно јесте да крв једне особе са хепатитисом Ц уђе у крвоток друге особе. Нажалост, још увек није могуће вакцинисати против хепатитиса Ц, јер још увек није развијена ефикасна вакцина.

Који су преносни правци тамо?

Хепатитис Ц може се пренијети кад год крв једне заражене особе уђе у крвоток друге. У прошлости су погођени често били заражени крвљу. Болест још није била истражена, па није била позната нити тестирана на њу. Данас се у земљама са високим хигијенским стандардима хепатитис Ц ретко преноси путем крви. Постоје и други начини заражености, на пример приликом тетовирања или пирсинга ако претходно коришћена игла није довољно очишћена. Конзумирање дрога такође повећава ризик од инфекције. Трансмисија је посебно вероватна ако више људи користи исти сет за убризгавање. Ризичне сексуалне праксе које резултирају мањим повредама такође могу бити узрок инфекције хепатитисом Ц. Супротно томе, хепатитис Ц се не може пренијети нормалном социјалном интеракцијом са другим људима. Руковање или дељење простора као што су купатило и кухиња неће резултирати преносом. Чак и инсекти не могу пренијети болест с једне особе на другу са уједом.

Прочитајте и нашу тему: Хепатитис Ц.

Пут сексуалног преноса

Да би се хепатитис Ц могао пренијети са једне особе на другу, крв заражене особе мора доћи у крвоток друге особе. То је мало вероватно током нормалног полног односа, јер су мале ране потребне за пренос. Практицирање ризичних сексуалних склоности, с друге стране, значајно повећава ризик, јер чешће може довести до мањих повреда. Анални однос је такође једна од ризичнијих пракси. Инфекција хепатитисом Ц обично се јавља када се појаве мала крварења током незаштићеног полног односа. Партнери који се често мењају такође повећавају ризик од заразе хепатитисом Ц. То је углавном због тога што вероватноћа сексуалног контакта са зараженом особом расте. Статистички подаци показују да се око 5% заражених хепатитисом Ц зарази полним односом. Од тога, 2% оболелих преношено је хетеросексуалним односом. У 3% се пренос догодио током хомосексуалног односа. Мушкарци су посебно погођени када су заражени хомосексуалним односом.

Вероватноћа преношења сексуалним контактом

Вероватноћа преношења хепатитиса Ц током полног односа је мала, али то не треба занемарити. У случају сексуалног контакта без ризичних сексуалних пракси, преношење се обично не одвија. Да би била заражена, особа која још није заражена мора имати контакт крви са зараженом особом. Ово се нарочито може догодити код сексуалних склоности високог ризика. Употреба кондома обично је довољна као заштитна мера у таквим случајевима.

Спречавање сексуалног контакта

Заражена и незаразна особа морају имати контакт крви због инфекције. Стога је кондом најприкладније средство за спречавање преноса сексуалног хепатитиса Ц. Поред тога, ризик од заразе хепатитисом Ц повећава се са бројем партнера са којима неко има сексуални контакт. Група која је најчешће погођена сексуалним преносом хепатитиса Ц су мушкарци који имају хомосексуални однос са наизменичним партнерима. Стога би друга превентивна мера био пажљив одабир сталног сексуалног партнера.

Више информација о овој теми прочитајте: Путеви преношења хепатитиса Ц.

Пренос путем слине / суза / мајчино млеко

Хепатитис Ц се не може пренијети слином или сузном течношћу. Контакт са тим телесним течностима заражене особе није стога опасан (за разлику од контакта са крвљу или сексуалним контактом). Међутим, саветује се опрез уколико на пример постоје повреде усне слузнице. Ово може проузроковати да мале количине крви уђу у пљувачку. Међутим, инфекција је мало вероватна, јер и неинфицирана и заражена особа морају имати оштећења слузнице да би дошло до контакта са крвљу. Заражене мајке могу заразити своју децу пре или током рођења. Ризик од преноса је око 4%. О инфекцији путем мајчиног млека било је и разговарало, али је мало вероватно. До сада је мајчино млеко мајки заражених хепатитисом Ц тестирано у неколико студија. Вирус није могао да се открије у ниједном узорку, па се пренос мајчиним млеком не сматра могућим. Међутим, та чињеница није дефинитивно доказана, због чега се не може дати стопостотна сигурност.

Вероватноћа преношења слине / суза / мајчино млеко

Сматра се да се хепатитис Ц не може пренети путем слине или суза. Стога се може претпоставити вероватноћа преноса од око 0%. Када је у питању мајчино млеко, још увек се расправља о ризику преношења. Пренос још није дефинитивно искључен, али до сада ниједна студија није показала да су вируси хепатитиса Ц присутни у мајчином млеку. Стога, на основу тренутног стања знања, такође постоји ризик од преноса готово 0% за инфекцију путем мајчиног млека.

Превенција Преко слине / сузе / мајчино млеко

Пошто се пренос вируса хепатитиса Ц путем слине и суза не сматра могућим, овде није потребна превенција. Опрез треба бити потребан само ако је крв помешана. У случају сумње, важно је избегавати контакт са поменутим телесним течностима. Исто се односи и на пренос вируса кроз мајчино млеко. И овде је инфекција мало вероватна. Ако мајка има јако велико вирусно оптерећење, препоручује се хранити новорођенчад замјенским млијеком.

Трансмисија путем трансфузије крви

До 1992. године крвни производи нису тестирани на хепатитис Ц у Немачкој, јер је болест још увек била непозната и недовољно истражена. Свако ко је примио трансфузију крви пре 1992. године има веома висок ризик од заразе хепатитисом Ц. Ризик од преноса је минимизиран новоуведеним хигијенским стандардима. Само у случају давања крви од свеже заражене особе, откривање вируса хепатитиса Ц није увек могуће и због тога је могућа трансмисија. У земљама са различитим хигијенским условима у медицинској нези, преношење хепатитиса Ц трансфузијом крви није реткост.

Прочитајте и нашу тему: Трансфузија крви или узроци хепатитиса Ц.

Вероватноћа преноса путем трансфузије крви

Вероватноћа преноса хепатитиса Ц трансфузијом крви у Немачкој је сада око 1: 4 милиона. Постоје сличне стопе у другим индустријским земљама са сличним хигијенским условима у медицинској нези. У земљама са нижим хигијенским стандардима преношење крвљу није реткост. Тачне бројке вероватноће преноса увелико се разликују од земље до државе.

Пренос у зависности од дрога

Овисност о дрогама један је од највећих фактора ризика за оболијевање од хепатитиса Ц. У многим случајевима шприцеви су потребни неколико особа, а да се игла између њих не дезинфицира и стерилно очисти. То шприцу чини једноставним извором инфекције за многе болести. Хепатитис Ц је уобичајена болест. Болест је данас распрострањена међу зависницима од дрога (у 2011. години то је погодило око 2/3 наркомана у Немачкој), тако да је преношење све вероватније. Највиша стопа заразе била је у Мексику у 2011. години, где је стопа заразе међу зависницима од дрога била 97%.

Пренос путем дијализе

У већини случајева дијализа се користи као поступак замене бубрега. Будући да бубрези више не могу да избаце крв многих токсина, крв се усмери из тела у дијализну машину. Тамо се машински чисти и затим враћа у тело. Пошто се крв „испере“ током дијализе, пренос хепатитиса Ц кроз дијализну машину је у основи могућ. У Њемачкој око 4,7% дијализних болесника тренутно пати од хепатитиса Ц. Неки од њих су склопили дијализу, али је већи дио постао дијализа због хепатитиса Ц. Колики је и колики удио погођених људи није прецизно истражен и стога није познато.

Да ли је могућа инфекција упркос вакцинацији?

Вакцина која делује против хепатитиса Ц још увек није доступна. Међутим, вакцинација против хепатитиса А и вакцинација против хепатитиса Б могу се обавити. Будући да су патогени различити вируси, вакцинација против хепатитиса А и / или Б не штити аутоматски од инфекције хепатитисом Ц. Тачан одговор имунолошког система тела на вирус хепатитиса Ц још увек није довољно истражен, због чега је развој једног Вакцина још није успела. У 2014. години извршени су тестови у којима су се могле открити прве краткотрајне имунизације против вируса. Међутим, вакцина се још није показала успешном.

Прочитајте више о теми: Вакцинација против хепатитиса Ц

Какав утицај вирусног оптерећења има на пренос?

Оптерећење вируса описује број вируса хепатитиса Ц који се налазе у милилитру крви. Што је већи тај број, већа је вероватноћа да ће се вирус пренети и на друге људе. Из тог разлога, на пример, мајкама са великим вирусним оптерећењем препоручује се хранити своје бебе резервним млеком. Међутим, још увек није могуће квантификовати прецизан однос између вирусног оптерећења и ризика од преношења. Међутим, сматра се сигурним да постоји веза. Супротно томе, вирусно оптерећење и ток болести нису нужно повезани.