Терапија спиналне стенозе
Конзервативна терапија
Терапија спиналне стенозе углавном је конзервативна.
У случају озбиљних оштећења живаца, неконтролираног, онемогућавајућег бола и прописаних налаза болести, хируршке терапијске мере за спиналну стенозу могу помоћи.
Пошто нема узрока (каузални) Терапија за напредну дегенеративну болест кичме је фокус лечења на терапију бола и физиотерапију.
Ови укључују:
- Терапија бола лековима (НСАИД, опијати итд.)
- Закрпе против болова
- Имплантиране пумпе против болова
- Физичка терапија бола (електрична терапија, ултразвук, топлота итд.)
- Инфилтрациона терапија (нервни блокови, перирадикуларна терапија, инфилтрација изазивачке тачке)
- психотерапија
- Мобилизација, стабилизација физиотерапије
- Повратак у школу
- Делордосинг бодице
Прецизна дијагноза, проналажење оптималне терапије за кичмену стенозу и адекватна терапија бола могући су само у напредним случајевима током болничког боравка.
Инфилтрације (шприцеви) који се убризгавају директно у кичмени канал (епидурални / перидурални) имају највећи неинвазивни терапеутски ефекат боли.
Сакрална блокада
За један Спинална стенозакоји су претежно у доњем подручју Лумбалне кичме погодне су сакралне блокаде или сакралне инфилтрације. У овој терапији Спинална стеноза је мешавина локалних анестетика и Кортизон убризгава се у кичмени канал преко сакралног канала. Приступ је у току глутеалног набора изнад лучног прелаза на кокциј.
Снимање слике Спинална стеноза није неопходно за сакралну инфилтрацију. Усмеравате се на анатомске оријентире.
Затим у стерилним условима 20-30 мл Локални анестетик и кортизон убризгавају се у кичмени канал. Потом се од пацијента тражи одређени временски период (1-2 сата) да не ходате унаоколо, јер локални анестетик понекад може довести до поремећаја осјетила и слабости у ногама, што ствара ризик од пада. Након што се анестетик смирио, овај ефекат нестаје.
Терапеутски ефекат боли је добар и захваљујући примењеном кортизон такође упоран. Понекад повећање волумена и притиска у кичменом каналу може проузроковати привремени пораст боли. Као безопасна нуспојава кортизона може доћи до црвенила лица које нестаје након неколико дана.
Молимо прочитајте и наш чланак о овоме Спинална стеноза лумбалне кичме
Састанак са леђним стручњаком?
Радо бих вас саветовао!
Ко сам ја?
Моје име је др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".
Али сада је довољно назначено ;-)
Кичма је тешко лечити. С једне стране изложена је великим механичким оптерећењима, с друге стране има велику покретљивост.
Лечење кичме (нпр. Хернија диска, фасетни синдром, форамен стеноза, итд.) Захтева велико искуство.
Фокусирам се на широк избор болести кичме.
Циљ сваког лечења је лечење без хирургије.
Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.
Можете ме наћи у:
- Лумедис - ваш ортопедски хирург
Каисерстрассе 14
60311 Франкфурт на Мајни
Директно на аранжман путем интернета
Нажалост, тренутно је могуће заказати само састанак са приватним здравственим осигуратељима. Надам се вашем разумевању!
Даљње информације о себи могу се наћи у Др. Ницолас Гумперт
Епидурална инфилтрација
За стенозу кичменог канала, која погађа горње делове лумбалне кичме, терапија је погодна Епидурална инфилтрација. Сакралном инфилтрацијом за лечење болова обично се достиже само висина до отприлике четвртог ледвеног краљешка.
Са епидуралном инфилтрацијом веома сте флексибилни у погледу нивоа инфилтрације. Приступ одговара оном анестезиологу у анестезији кичмене мождине.
Дуга игла се користи по принципу "Губитак отпорности„Посећује се простор кичменог канала и, као и код сакралне инфилтрације, убризгава се смеша локалних анестетика и кортизона. Терапеутски ефекат боли одговара ономе сакралне инфилтрације. Ако се примјена лека мора поновити неколико пута, а Катетерски систем (Систем црева) тако да се задржава приступ кичменом каналу.
физикална терапија
Физиотерапија може помоћи у смањењу бола код пацијената са кичменом стенозом. У најбољем случају се подстиче кретање прилагођено леђима и ефикасни ојачани језграни мишићи (мишићи леђа и трбуха).
Погођени пацијенти често трпе озбиљна ограничења и бол. Због тога је за успешну физиотерапију често потребна додатна терапија бола.
Додатни пасивни третмани као што су терапија блатом, термотерапија или други физички приступи могу бити корисни као додатак. Међутим, само пасивно лечење, у којем пацијент не мора сам бити активан, није обећавајући.
У основи, физиотерапија не може да излечи. Ипак, вежбање и вежбање могу довести до ублажавања болова, већег кретања и већег квалитета живота.
Предност је и конзервативни приступ (без операције). Важно је да наставите вежбе које сте научили код куће како бисте постигли трајно стварање мишића.
Остеопатхи
Остеопатија се може применити поред пацијената са кичменом стенозом.
Код остеопатије се разматра цело тело. Сматра се да поремећај мишића, лигамената и зглобова такође доводи до ограничавања унутрашњих органа.
Фокус није само на стенози спиналног канала, већ се разматра читав проблемски комплекс.
Сама остеопатска терапија обично не доводи до задовољавајућег резултата, али остеопатски третман може ублажити симптоме и подстаћи самозацељење.
Ако сте заинтересовани за терапију, то би требало најбоље ускладити са лекаром или ортопедским хирургом, тако да било која физиотерапија, терапија бола, конвенционална медицина и остеопатија могу допринети побољшању стања паралелно и координисано.
акупунктура
Акупунктура је сврстана у групу алтернативне медицине. Било је неких позитивних студија о ефикасности акупунктуре за одређена стања или симптоме.
У Немачкој су трошкове акупунктуре због хроничне боли у лумбалној краљежници и хроничне боли у кољену (и ако су испуњени одређени услови) већ неколико година покривале законске компаније за здравствено осигурање.
Лекари могу завршити додатну обуку из акупунктуре и затим је професионално користити. Постоје неки лекари опште праксе који имају ово додатно именовање и који могу да одговоре на питања.
Током акупунктуре, посебне игле су постављене на одређеним тачкама које се крећу по такозваним меридијанима. То би требало навести да се ток енергије изнова одвија глатко.
Различита места пункције користе се за различите симптоме, узроке и локације боли.
Вежбе
Ако се током вежби јави бол, ако се развије неудобан или несигуран осећај, вежбе треба прекинути и друге савете за вежбе добити лекар или физиотерапеут.
- Почетни положај: четвороножни став (наслоњен на под длановима, коленима и потколеницама)
У овој вежби важно је да вам леђа и врат остану равни са главом. Лева нога је сада потпуно испружена уназад и положај се задржава. Тада вежбу треба урадити другом ногом.
- Почетни положај: Лезите на леђа, ставите стопала на под и савијте колена
Равномерним кретањем, карлица сада треба да се окреће / нагиње нагоре и затим надоле, чиме се наизменично "отвара" и "затвара".
-
Почетни положај: стојећи, испружити се напред (приближно метар) са левом ногом, лево колено благо савијено, десно колено релативно равно леђима, ножни прсти окренути напред
Здјелица би сада требала бити гурнута према напријед. Ово ствара истезање десне ноге. Горњи део тела мора да формира равну линију током вежбе. Положај истезања може се задржати неколико секунди у зависности од бола и осећаја. Тада треба пребацити ноге.
У зависности од места где се сужава кичмени канал, различите вежбе могу помоћи.
За више вежби такође прочитајте: Вежбе за тенозу кичменог канала кичмене кичме
Терапија након операције
Ако је операција неизбежна упркос исцрпљивању других облика терапије (физиотерапија, акупунктура итд.), Физиотерапија се спроводи релативно брзо.
Ово се може одвијати изван болнице као део накнадног лечења. Зависно од ситуације и пацијента, овај третман може бити болнички, делимично или амбулантни.
Информације о томе могу се добити од лекара или од болничког саветника пре операције. За накнадно лечење подноси се захтев здравственом осигуравајућем друштву након операције.
Генерално, важно је имати на уму да операција не узрокује испаравање свих проблема одједном. Наредна физиотерапија помаже у рехабилитацији и посебно је важна.
Прочитајте више о овоме: Операција кичмене стенозе
.jpg)
