Слузница

Синоним: слузница, слузница тунике
Енглески: мукоза

дефиниција

Реч "слузокожа" долази директно из латинског "Слузница тунице" преведено. "Туница" означава кожу, ткиво и „Слузокожа" долази из "Слуз" Слуз.
Слузница је заштитни слој који поставља унутрашњост шупљих органа као што су плућа или стомак. Има нешто другачију структуру од нормалне коже и нема рожнати слој или длаку. Као што и само име говори, овај епителни (= кожни) слој одговоран је за производњу слузи или муцина.

Структура слузокоже

Тхе Слузница је као што је поменуто ункорн, један (нпр. у Цријева) или вишеслојни (као у Усна дупља) и може бити равног облика или а издужени, танки основни облик то је више него што је широко.
Тхе трослојна структура је у принципу иста на свим слузницама: најдаља према унутра, јер шупљина показујући слој је Слузница Ламина епитхелиалис.
Она је права Епителни слој. Споља, Слој растреситог везивног ткива и друга влакна.
она ће Слузокоже ламине проприје позвао. Затвара се сасвим споља Ламина мусцуларис муцосае од којих је сачињен од нежног слоја ћелије глатких мишића састоји се.
До Проширење површине су тзв Мицровилли (избочине у облику прста), али такође Киноцилиа (Цилиа) или Стереоцилиа образован.

Што је површина већа, слузница се може више придржавати Нутриентс снимите или размените ово. Највише их има у слузокожи Жлезде, Слуз (слуз) и тако одржавати слузницу тунике влажном.
Али постоје и слузокоже, попут Слузница вагине, без жлезда је. Овде производњу слузи преузимају суседни делови.

Функција слузокоже

Слузница се обнавља прилично брзо, отприлике сваких 3-6 дана.
Има одређену заштитну функцију и на тај начин служи за механичко ограничавање површине органа.
Даље, слузница преузима процесе секреције и ресорпције коришћењем активних транспортних протеина за транспорт молекула у или из слузокоже.
Поред тога, слузница тунице има лимфне фоликуле, који су „лимфно ткиво повезано са слузокожом“ или МАЛТ (са енглеског: лимфоидно ткиво повезано са слузокожом) укључују.
На тај начин могу да произведу одређене имуноглобулине, посебно пуно ИгА, и заштите се од напада патогена.
Овај одбрамбени механизам треба одржавати редовним снабдевањем микроелемената храном и може се смањити факторима као што су стрес, загађење околине (тешки метали, пушење, алкохол, пестициди), лекови, премало сна итд.
Као резултат, могу се јавити алергије (пелудна грозница, астма), као и бактеријско запаљење слузнице желуца или инфекције бешике, као и вирусне болести слузокоже (ринитис и бронхитис).
Хронично запаљење може довести до задебљања слузнице тунике, али такође може изазвати и друге симптоме као што су подригивање, згага, пролив, крварење итд. (На пример у случају хроничног запаљења желуца и цревних слузокожа).
Резултат је често оперативна мера. Да бисте то избегли, неопходно је свакодневно уносити важне хранљиве састојке кроз храну и избегавати или третирати лоше факторе попут стреса, пушења, бактеријске или вирусне инфекције итд.

Где је слузница у нашем телу?

Следеће слузнице се могу наћи у нашем телу: Слузница црева, Облога материце, Орална слузница, слузница носа, слузница бронхија, анална слузница, слузница желуца и слузница вагине.

Слузница усне шупљине

Многе унутрашње површине људског тела прекривене су слузокожом. Велики део слузокоже чини површину дигестивног тракта. Наша храна пролази неколико квадратних метара слузнице од усне шупљине до ректума. Слузница је увек различито структурирана у зависности од њених функционалних захтева.

У устима је главни задатак слузнице да влажи пулпу хране пљувачком и тако започиње први корак варења.

Међутим, само мали део пљувачке чине жлезде у слузокожи. Лавовски удео чине велике пљувачне жлезде главе. Ту спадају упарено ухо, доња и сублингвална пљувачна жлезда.

Сама слузница уста састоји се од неколико слојева. Танак слој ћелија стрши у усну шупљину делимично кератинизован и кератинизован сквамозни епител. Рожасти плочасти епител је дебљи и еластичнији од непокореног. Стога се налази у деловима уста која су изложена већем механичком стресу због хране. Пример за то би била основа језика.

Слузница уста такође садржи бројне имунске ћелије које је штите од заразних освајача. Ту спадају, на пример Лангерхансове џиновске ћелијекоји су у стању да покрену имуни одговор у телу. Са ослабљеним имунолошким системом, на пример у контексту ХИВ инфекције или рака, инфекције бактеријама или гљивицама се чешће јављају у усној шупљини. Усна слузница је тада често отечена. Дакле, ако се таква инфекција догоди, увек треба тражити узрок проблема.

Прочитајте више на тему: Отечена слузница уста

Следећи Пигментне ћелије сензорне ћелије се такође могу разликовати у оралној слузници. Тзв Меркелове ћелије одговорни су за осећај додира и притиска у устима. На тај начин, слузница може посредно пренети пуноћу уста на мозак. Друге важне сензорне ћелије су ћелије укуса, које се углавном налазе на језику. Омогућавају људима да уоче различите укусе.

Површинске ћелије оралне слузнице седе на слоју везивног ткива који их фиксира и држи на месту. На тај начин се слузница не одваја приликом жвакања или трљања пулпе хране.

Пошто је орална слузница добро снабдевена крвљу, она се може брзо обновити у случају лакших повреда. Истовремено, треба осигурати да пукотине и посекотине у устима јако крваре и, ако је потребно, захтевају медицинску или стоматолошку негу.

Слузница желуца

Слузокожа желуца показује неке посебности које је разликују од слузнице остатка дигестивног тракта. Није глатка, већ је подигнута у уздужне наборе, који се заглађују како се стомак пуни. Када се посматра увелико, може се видети та слузница (Слузница тунице) није равномерно структуриран. Виде се поља величине око 1-5 мм (Подручје желуца) који леже по калдрми. Мале удубљења у облику левка, тзв Фовеолае гастрицае. Овде се налазе желучане жлезде чији корени леже дубоко у слузокожи и отварају се у унутрашњост желуца. С једне стране, они производе кисели желучани сок за варење (види такође анатомију Дигестивни тракт), с друге стране, алкални секретар који штити стомак од самоварења. Слузна жлезда је само у главном делу желуца, а не на улазу и излазу.

Слузница носа

Слузница носа састоји се од респираторне слузнице (Респираторна регија) и њушну слузницу (Регио олфацториа). Респираторни регион је добио име због своје функције; представља први део респираторног тракта.обухвата већи део носне шупљине. Налазе се на носној прегради, бочним зидовима и у турбинатима. Најгорњи ћелијски слој ове слузокоже је цилиндричног облика и има киноцилије. Киноцилије су микроскопске длаке чија је функција транспорт прашине или секрета према грлу. Тако одржавају слободне дисајне путеве. Једна од ових длака направи 10 до 20 потеза у секунди. Слузокожа респираторног система такође садржи ћелије за стварање слузи и имунолошку одбрану.

Олфакторна слузница (Регио олфацториа), пак, налази се у горњој турбинати, у назалној куполи и у горњем делу носне преграде. У њему се налазе примарне сензорне ћелије које перципирају мирис. За то је потребна „олфактивна слуз“, коју производе суседне ћелије жлезда (Бовманове жлезде, Гландулае олфацториае) се производи. Служи као врста детерџента који преноси мирисне супстанце у растворљивом облику до олфакторних сензорних ћелија. Слузница параназалних синуса има исту структуру као и слузница Респираторна регија, али има мање жлезданих ћелија.

Такође би могли бити заинтересовани за: Анатомија носа

Слузница материце

Слузница материце се такође назива Ендометријум (Туница слузница). Лежећи у њему Матерне жлезде (Матерничне жлезде) које дају алкални (основни) секрет. Његова функција је заштита од инфекција и транспорт јајне ћелије. Његов састав је подложан цикличним флуктуацијама. Највиши ћелијски слој има цилиндричну структуру и има микроскопске длаке (киноцилије и микровили) које се користе за транспорт јајне ћелије. Слузница материце је посебно добро снабдевена крвљу: садржи спиралне артерије, које навијају мале крвне судове који мењају облик у зависности од дана циклуса и могу повећати или смањити снабдевање крвљу по потреби. У слузници материце постоје два слоја. Зове се горњи слој Стратум фунцтионалале. Мења се током циклуса и одбацује се током менструалног крварења. То лежи испод ње Стратум басале. Не одбија се и пресликава горњи слој.

Постоји ли слузница на оку?

На оку нема слузокоже. Оно што се колоквијално може назвати слузница је коњунктива. Повезује унутрашњост капака са очном јабучицом и одржава је влажном помоћу сузног система.

Прочитајте више о тој теми у наставку: Анатомија ока

Слузокожа уретре

Слузокожа уретре подигнута је у уздужним наборима. Од врха до дна, приказује три различите врсте ћелија. Врх се зове Уротелијум, слој ћелија који се налази само у органима уринарног тракта. Средњи слој је вишередан и има изузетно призматичан облик. Доњи слој је вишеслојан и некорониран (такође се налази у деловима оралне слузнице, на пример). Испод слузокоже се налазе фине мишићне ћелије које су одговорне за континенцију у пределу дна карлице и обезбеђују кретање урина у остатку уретре. У овој слузокожи нема имуних ћелија или жлезда.

Болести слузокоже

Слузница има улогу у следећим болестима:

  • Хронична упала слузнице желуца
  • Циститис
  • Недостатак гвожђа
  • Запаљење једњака
  • Улцеративни колитис
  • кронова болест
  • Целиациа
  • Полипи у носу
  • Афте у устима
  • бронхијална астма
  • Кандидијаза

Запаљење слузокоже

У принципу, упала се може развити на било којој врсти органа или коже и обично се карактерише следећим критеријумима: црвенило, прегревање, оток, бол и губитак функције. Механизам који стоји иза тога је увек исти: оштећењем ткива долази до краткотрајног смањеног протока крви и, као рефлекс, снабдевање крвљу се након тога повећава. То доводи до отока и црвенила. То заузврат може успорити проток крви и имуне ћелије Леукоцити (бела крвна зрнца) могу да се прикаче за сцену. Привлаче их одређене супстанце (Цитокини, Интерлеукинс), који оштећено ткиво означавају као такво. Након тога слиједе разни механизми поправке и / или одбране како би се обновила функција органа или ткива.

Најпознатије и најрелевантније запаљење слузокоже је упале коже желуца гастритис. Може бити акутна или (углавном) хронична и имати много различитих узрока. Најчешћи је гастритис типа Ц. Ц означава хемикалије и подразумева дуготрајну употребу одређених лекова (нпр. Аспирина), који уништавају основну заштиту слузнице желуца, као узрок. Даље класификације се заснивају на А и Б; А означава аутоимуне процесе, а Б бактеријске узроке (Хелицобацтер пилори). На пример, упала носне слузокоже може проузроковати предуго коришћење деконгестивног спреја за нос.

Упала слузнице материце (Ендометритис) готово увек узрокују бактерије. Најчешћи патогени за које је познато да узрокују полне болести су: кламидија и гонококи („гонореја“). (Остали патогени су: анаероби, Гарднерелла вагиналис, Е. цоли, ентеробактерије, стрептококи, Хаемопхилус инфлуензае, микоплазме, актиномице). Углавном се то односи на растуће инфекције, тј. На болести грлића материце (Цервицитис), али ређе и болести које се спуштају са стомака (попут слепог црева, перитонитиса и инфламаторне болести црева). Фактори ризика за развој упале слузнице материце су чести сексуални односи са променом партнера, слабо изражени симптоми или нелечени генитални поремећаји (Вагиноза или Цервицитис), као и имплантација страног тела (Интраутерини уређај). На почетку менструације и након порођаја, заштитни чеп слузи у грлићу материце се губи и стога такође нуди приступни пут за инфекције. Такође је повећан ризик од развоја ендометритиса након гинеколошких или хируршких интервенција, као и претходних упала карлице. Симптоми могу варирати од благих до опасних по живот. Преовлађујући и алармантни симптоми су осетљивост, повишена температура и такозвани гнојни, кремасти исцедак.

Упала уретре је слична овој (такође видети: Уретритис), јер је често заразна полно преносива болест. Главни патогени су Цхламидиа трацхоматис и Микоплазма. Симптоми су опет врло променљиви и могу бити сагоревање, вагинални исцедак или кремасто-гнојни излив пениса ујутру (тзв. Боњоур капи). Као и код ендометритиса, и микробу треба дијагностиковати да би се започела антибиотска терапија. Бактеријско запаљење оралне слузнице је врло ретко и јавља се више код имуносупресираних пацијената, тј. Код пацијената са ослабљеном имунолошком реакцијом. Гљивична зараза је чешћа након терапије антибиотицима (Усмени Дрозд; Кандидијаза). Хроничне инфламаторне болести као што је Црохнова болест или венеричне болести попут сифилиса такође могу утицати на уста, али нису међу класичним врстама инфекције или кључним симптомима.

Еритем слузокоже

Еритем описује оштро дефинисано црвенило коже. Може се наћи чешће на нормалној кожи него на слузокожи. Постоји инфекција слузокоже Еритхема екудативум мултиформе. Ово је самоограничавајућа запаљенска реакција која се јавља углавном након инфекције вирусом. Самоограничавање значи да ће се зацелити само од себе. Појављује се углавном на рукама и ногама, има облик мете, гори и сврби. Ако је ово посебно изражено, погођене су и слузокоже. Црвенило слузокоже у општем смислу јавља се код многих полно преносивих болести које су повезане са упалом. Такође зараза гљивицама Цандида албицанс (такође видети: Кандидијаза) може се описати као еритематозна (слична еритему).

Прерастање слузокоже

У зависности од функције поједине слузокоже, она је подложна мање или више израженој пролиферацији. То је такозвано нестабилно наизменично ткиво. Због тога тело углавном жели промене у свом облику.

Термин „раст“ може значити различита понашања ћелија у расту. Хипертрофија описује повећање величине ткива услед повећања појединачних ћелија. Ово може утицати, на пример, на хормонално повећање материце. Хиперплазија описује стање у којем се повећава број ћелија и ткиво као резултат постаје веће. Ово утиче на хормоналну, цикличну изградњу и разградњу слузнице материце (такође видети: Менструални период), па је здрав и тражен (физиолошки). Његов патолошки колега (патолошки) се назива Малигност, односно опаки раст. Појам тумор треба разликовати од овога. У медицинском жаргону, тумор описује и оток због упале или едема, као и бенигни или малигни тумор (бенигни или малигни).

Раст се може догодити идиопатски (насумично), тј. Без икаквог очигледног разлога и разлога повезаних са болестима. Међутим, чешће се заснивају на хормоналним факторима или оштећеном дељењу ћелија. У сваком органу, ћелијска подела је ограничена унутарћелијским „правилима“ и баријерама (постоје у ћелији). Ови механизми могу бити поремећени продуженим оштећењем ткива. Ово објашњава, на пример, зашто је годинама гастритис (упала слузнице желуца) фактор ризика за развој малигног чира (Карциногенеза). Понекад раст органа слузокоже започиње и од жлезда које се налазе у слузокожи. Тада је то тзв Аденоми, углавном бенигни тумори.

Раст или оток због упале су чешћи и углавном пролазни. На пример, са посебним обликом упале слузнице желуца (гастритис) набори слузокоже набрекну. Ову болест се зато назива и гигантски гастритис (Менетриерова болест), третира се на исти начин као и конвенционални.

Слузница циста

Циста је затворена шупљина испуњена течношћу која у принципу може настати у било ком ткиву. Они могу бити урођени или настати током живота. Конгениталне цисте настају услед малформација ткива (на пример дермоидне цисте). Други облик цисте, који се назива и стечена циста, узрокован је блокираним одвођењем секрета. Пошто су слузокоже повезане са жлездама које формирају секрецију, овде се могу развити цисте. Разликују се праве цисте (оне имају свој ћелијски слој као облога) и лажне цисте (на пример након што је ткиво омекшало због заразе паразитима или других упала). Ако се покаже да је циста испуњена гнојем и јасно коморисана, то се назива апсцесом.

Место и процес формирања цисте увек играју улогу у процени овога. Оралне цисте, на пример, имају тенденцију прогресивног раста, што затим може стиснути или уништити околне структуре. Циста у кости може драматично довести до прелома, циста слузокоже је, с друге стране, у принципу ређа, јер настаје из меког ткива и често рано постаје симптоматска, тј. Изазива нелагодност. Може бити болно ако је узроковано упалом. Конгениталне цисте слузокоже у унутрашњем гениталном тракту могу смањити плодност сузбијањем раста. Може се погрешно заменити са цистом, афтом, апсцесом, ерозијом, мехурићима или мехурима (везикула, Буллае) и још много тога. За тачну дијагнозу потребан је стручни преглед лекара или стоматолога. По правилу, цисте је лако хируршки лечити.

Рак слузокоже

Од описаних врста слузокоже, следећи карциноми су истакнути и важни: рак желуца (Канцер желуца), Канцер ендометријума (Канцер ендометријума), и карцином уринарног тракта (уротелијални карцином). Црни рак коже налази се и на слузокожи (Меланом слузокоже), а слузокожа спољашњих гениталија може бити захваћена карциномом (карцином вулве и пениса; карцином сквамозних ћелија). Као што је већ назначено, болести слузокоже попут упале (гастритис) су важни фактори ризика за развој карцинома код карцинома желуца. 90% њих су такозвани аденокарциноми (такође видети: Рак дебелог црева), што значи да рак почиње од ћелија жлезде. Остали важни фактори ризика за рак желуца су конзумација алкохола и пушење цигарета, као и колонизација клицом Хелицобацтер пилори. На почетку болести пацијенти обично имају мало симптома, ретко неспецифичан бол у стомаку, осећај притиска и ситости и аверзију према месу. Ово се дијагностикује гастроскопијом, укључујући узорковање ткива. Једини успешан третман је операција са (не) потпуним уклањањем желуца. Хемотерапија се даје само у напредним фазама.

Рак ендометријума је други најчешћи пол по специфичности код жена у Немачкој. Већина жена између 60 и 70 година је погођена. Сада је познато да је најважнији фактор ризика дугорочни унос естрогена (на пример путем контрацепцијских пилула итд.). Овај рак је рано приметан као безболно вагинално крварење и лако се може дијагностиковати вагиналним ултразвуком. Обољели пацијенти обично имају добре шансе да се излијече. Терапија се састоји од хируршког уклањања материце, јајовода и суседних лимфних чворова, као и додатне хормонске терапије (прогестини).

Уротелијски карцином има тенденцију да погађа људе старије од 65 година и заправо се налази само у бешики, уретеру, али ретко или никада у уретри. Овај рак се манифестује кроз крв у урину, док бол дуго није присутан. Главни фактор ризика је пушење цигарета. У зависности од стадијума и локације, може се оперисати; у поодмаклој фази користи се хемотерапија.

Веома редак облик црног карцинома коже је зараза слузокоже. Јавља се врло ретко, јер је главни фактор ризика дуготрајно излагање УВ светлу, а слузнице су му мало изложене. Тада се јавља углавном на некоригованом делу слузнице доње усне. Ако се меланом открије рано, прогноза са раном хируршком операцијом је обично одлична.

Рак слузокоже вулве (спољне гениталије жена) врло је ретка е-болест која погађа жене средњих година. То је рано уочљиво кроз визуелне промене, као и свраб, пецкање и бол, понекад заједно са крварећим сузама на слузокожи. У раним фазама, операција се може користити за побољшање шанси за опоравак. Међутим, по правилу, прогноза је лоша и лечење се врши зрачењем или хемотерапијом. Пандан овоме код мушкараца је, такорећи, рак пениса. У оба случаја, исти ћелијски слој је излаз из карцинома - сквамозни епителни слој. Карцином пениса је веома редак рак који се јавља због лоше хигијене и приметан је рано кроз отврдњавање или отицање у пределу главице. Мали узорак коже потврђује сумњу. Једини приступ лечењу је хируршка акцизија дела или целог карцинома, у каснијим фазама такође зрачења и хемотерапије. Као и рак вулве, прогноза је прилично лоша. Обе су повезане са инфекцијама хуманог папилома вируса (такође видети: Хумани папилома вирус), вируси који такође узрокују рак грлића материце и треба их вакцинисати против девојчица између 9-13 година.

Атрофија слузокоже

Атрофија је скупљање ткива, било услед смањења броја ћелија или смањења величине ћелија. Примери атрофије слузокоже су: Атрофија носне слузнице изазвана спрејом за нос. Деконгестивна супстанца ксилометазолин уклања воду из ћелија слузокоже, па постоји кратка атрофија. Предуго коришћење спреја за нос (преко недељу дана) може трајно оштетити ћелије и проузроковати дуготрајну ћелијску смрт. Слузокоже женског гениталног тракта подложне су хормоналним флуктуацијама у плодним фазама живота. На пример, недостатак естрогена у старости узрокује атрофију вагиналне слузнице. Будући да је ово праћено губитком жлезда и слузокожа постаје сувља, представљају нижу заштитну баријеру и повећава се ризик од инфекција.

Слузокожни набори у колену

У коленском зглобу нема слузокоже, има само неколико бурса (Синовијална бурза). То је јастук у облику врећице направљен од синовијалне течности, окружен танком кожом. Лежи између мишића и тетива на једној страни, а на другој је омеђена костију. Бурса се може повезати или одвојити од зглобне шупљине. Његова функција је да побољша клизање тетива дуж кости. Будући да колено има толико мишићавих прилога, тамо има више бурза. Највећи је испод тога патела (Колена) и то Фемур (Бутна кост) и назива се Бурса супрапателларис. Остале бурсе смештене у колену називају се: Бурса субтендинеа мусцули гастроцнемии латералис, Бурса субтендинеа мусцули гастроцнемии медиалис, Бурса мусцули семимебраноси, Бурса субпоплитеа и многи други .. Свака од њих је добила име по структурама које их директно окружују.

Слузокожни пемфигоид

Пемфигоид је кожна болест код које горњи слој коже (епидермис) се подиже из нетакнутог везивног ткива испод због стварања мехурића. Чешћи су на нормалној кожи него на слузокожи. Слузокожни пемфигоид је врло ретка, бенигна и хронична болест, чије порекло није јасно. На различитим кожама настају пликови, ерозије (површински дефект или суза) и ожиљци. Пре свега, захваћена је коњунктива (тада се назива пемпхигуус оцуларис), чији даљи ток може довести до дехидрације и слепила ока. Ређе се јавља у устима, на гениталијама и у једњаку. Треба га разликовати од сличног „булозног пемфигоида“. Црвенило у облику мапе можете пронаћи овде (Еритем) са груписаним везикулама и мехурићима на њима. Ово је аутоимуна болест, односно процес болести у коме се имуни систем тела окреће против сопствених структура.

Како можете да натечете слузницу?

Нарочито у зима припремити а отечена слузница носа Проблеми. Често се јавља код баналне инфекције носне слузнице и у већини случајева је нема ризика по здравље.
Често оток пролази прехладом једну до две недеље самостално назад. Међутим, отечена носна слузница обично се назива а изузетно досадан осећао да је дисање отежано и дању и ноћу. Из тог разлога често прибегавамо спрејевима за нос. Су слободно доступна у апотеци и на одговорна употреба нешкодљива за здравље.

Требало би на потрошња бити пажљив не превише Узмите спреј за нос, а такође и производ да се редовно мења како се тело навикава на спреј и чак Зависности може да се развије.
Спреј за нос често садржи нешто што се зове Золине. Ови лекови уско крвне судове на носној слузници и води рачуна о деконгестивни ефекат. Они такође раде на Сузбија производњу слузи.

Алтернативно, до Кућни лекови бити схваћен. Популарно код упале слузнице носа Испирање соли и удисање.

Иако на кратко доносе олакшање, немају утицаја на дужину прехладе. Тако је а уравнотежена употреба Највероватније ће препоручити спрејеве и кућне лекове за смањење отока слузокоже.

Пресађивање слузокоже - шта је то?

Трансплантација је хируршка имплантација страних или властитих ћелија, органа или ткива. Ако се нешто уклони из сопственог тела и поново имплантира на сопствено тело, само на другом месту, говори се о аутологној трансплантацији (аутотрансплантацији). Ово је посебно популарно код трансплантације коже. Трансплантација слузокоже се заправо користи само у лечењу стоматолошке или оралне хирургије (орална хирургија је додатна квалификација стоматолога и значи да му је дозвољено да оперише у оралној области). Неопходно је у случају оштећења слузокоже, на пример након трауме, након употребе имплантата или после пародонталне болести, тј. Након запаљенске болести пародонцијума (укључујући болести десни, откривени врат зуба). Ново покривно ткиво у облику трансплантације може бити неопходно и након карцинома или деструктивне (деструктивне) инфекције. У зависности од локације, могућа је клизна клапна, односно само део слузнице је одсечен и ротиран око врха који остаје.

Чешће, међутим, уклони се комплетан режањ слузнице и премести на друго место. Обично се за ово користи слузница тврдог непца, јер је грубља по својој конзистенцији. Да би се нова произведена рана могла адекватно зацелити, ставља се „завојна плоча“, пластична плоча која треба да заштити отворено подручје од иритације итд. И подржи зарастање рана. Слободни поклопац се сада може пришити на потребном месту. Понекад је потребно освежити ивице ране, тј. Такође зарезати у стварно нетакнуто ткиво слузокоже. На тај начин, крвни судови могу да расту заједно са обе стране (место уградње режња и самог режња) и осигуравају снабдевање крвљу. Ако је снабдевање крвљу недовољно, режањ се одбацује. Пушачи и посебно дијабетичари имају повећан ризик од овога. Међутим, по правилу, око 80% свих залистака / трансплантација слузокоже дословно зарасте. Шавови којима се трансплантат слузнице пришије на жељено место слузокоже уклањају се након недељу дана. После 1-2 недеље, завојна плоча се може уклонити са места уклањања непца.