Дијагноза

ЦТ са малим дозама

дефиниција

Уз помоћ ЦТ користи се јонизујуће зрачење за добијање слика тела високе резолуције. У ЦТ са малим дозама користи се нарочито ниска доза зрачења у поређењу са нормалном ЦТ. То смањује ризичну дозу зрачења за пацијента. ЦТ са малим дозама користи се, између осталог, за откривање каменца у бубрегу. У овом случају се говори о каменом ЦТ-у.

Прочитајте више о овој теми на: Компјутерска томографија

Индикације

ЦТ са малим дозама користи се када је већ добар контраст. То значи да се структуре које се испитују могу лако разликовати једна од друге. ЦТ камена посебно се користи за откривање бубрежних каменаца (Уролитијаза) користи се. Ултразвук је алтернатива овоме. Њени резултати су, међутим, нижи од резултата камена ЦТ.

Прочитајте више о овој теми на: Камен у бубрегу

Код пацијената са повећаним ризиком од рака плућа, као што су Дуготрајни тешки пушачи, ЦТ са малим дозама може се користити као скрининг за рано откривање. ЦТ претрагом плућа може открити могући рак пре него што је рендгенски преглед. Увођење службеног скрининга за рано откривање рака плућа врло је контроверзно. ЦТ са малим дозама се такође може користити ако се прегледа скелет.

Прочитајте више о овој теми на: Дијагноза рака плућа

припрема

Ако постоји потреба за ЦТ скенирањем са малим дозама, пацијента мора прво обавестити о прегледу лекар. Пацијент мора дати свој пристанак на преглед потписом. Такође има прилику да поставља питања. Непосредно пре прегледа морају се одложити предмети попут накита, наочала, слушних помагала. Поред тога, вештачки залогај мора бити уклоњен ако га носите. Ако се даје контрастно средство, мора се успоставити и венски приступ.

процедура

Процес је сличан оном уобичајеног ЦТ прегледа. Пре ЦТ-а, сав накит итд. Треба скинути, јер то може довести до тога да друге структуре у том подручју више не буду правилно приказане. ЦТ са малим дозама се изводи са потпуно нормалном ЦТ машином на којој су подешавања подешена. Током ЦТ прегледа пацијент лежи. Ако је могуће, не би требало да се помера, јер то утиче на квалитет слике. Током ЦТ прегледа плућа, пацијент мора задржати дах неколико секунди. Док се слика снима, други људи морају напустити собу због изложености зрачењу. Ако се ЦТ слика снима са контрастним средством, контрастно средство се даје кроз венски приступ током прегледа.

процена

Процену ЦТ слике обавља радиолог. Лекар који прима лечење добија резултат. ЦТ слике, укључујући оне са ЦТ са малим дозама, имају значајно бољу резолуцију од уобичајених рентгенских слика. Стога се на њима може препознати и дијагностицирати знатно више. Међутим, ни слике нису 100% јасне ни у сваком случају. На ЦТ снимци плућа често није могуће са сигурношћу рећи да ли је у питању рак плућа или не. Јер постоје и други узроци који се слично показују и на ЦТ плућа. Тада се упитни карцином плућа може дијагностицирати или искључити даљњим прегледима

Ризици

Коришћено је ЦТ зрачење, при чему се с једне стране постижу добри резултати испитивања, с друге стране постоје ризици од коришћеног јонизујућег зрачења. Јер се показало да зрачење изазива рак. Међутим, ризик од зрачења не лежи у појединачној, већ у вишекратној употреби ЦТ-а. Овде се говори о кумулативној дози зрачења - тј. Количини зрачења која се акумулира вишеструким ЦТ испитивањима. Са повећањем изложености радијацији повећава се вероватноћа да се различити карциноми могу развити као дугорочна последица. Деца су осетљивија на зрачење и њене ризике.

Код ниске дозе ЦТ, радијација је мања. Ризик од једног прегледа је низак. Поред тога, ЦТ прегледи постижу веома добре резултате, који су често пресудни за терапију или за живот. Сваки ЦТ тест треба да важи колико је важан. Принцип треба узети у обзир што је мање могуће, онолико често колико је потребно. Додатна примена контрастних медија током ЦТ прегледа ствара додатне ризике. Може се јавити алергијска реакција. Контрастно средство такође може оштетити бубреге.

Како је изложеност зрачењу?

Изложеност зрачењу зависи од тога које се тело прегледава ЦТ-ом. ЦТ претрагом грудног коша производи 1-10 милисеверти зрачења. Рендгенски снимак би произвео само 0,01 до 0,1 милисеверта. У случају ниске дозе ЦТ, зрачење треба да буде испод 2 милисеверта. У поређењу са стандардним ЦТ, може се уштедјети до 60% дозе зрачења. Али чак и у свакодневном животу увек сте изложени зрачењу. Зрачење са којим је човек изложен природној радијацији у једној години у просеку износи 2,1 милисеверта.

Прочитајте више о овој теми на: Изложеност зрачењу у рачунарској томографији

Трајање

Сама ЦТ претрага не треба дуго. Зависно од подручја из којих се врши ЦТ са малим дозама, сам преглед се обично заврши у року од неколико минута. Међутим, често је дуже време чекања пре испитивања. Стварно стварање слике, тј. Скенирање тела уз помоћ зрачења, врши се у делићима секунде. Ако се мора применити додатно контрастно средство, ЦТ траје мало дуже. Међутим, тада се мора извршити евалуација ЦТ слике, што траје дуже од стварног снимања слике. Радиолог то може да уради за неколико минута. Колико дуго читав преглед заправо траје од припреме до резултата, зависи од различитих времена чекања и различит је у свакој пракси или клиници.

трошкови

Ако постоје медицинске индикације, здравствено осигуравајуће друштво ће покрити трошкове ЦТ са малим дозама. Трошак прегледа варира у зависности од тога који је део тела прегледан. Међутим, ако дуготрајни пушач без симптома жели да му се уради ЦТ претрага плућа како би се искључио рак плућа, за здравствено осигуравајуће друштво нема медицинских индикација, јер нема основних болести и нема притужби. У овом случају пацијент често сам сноси трошкове. У многим случајевима, приватне компаније за здравствено осигурање и даље ће покрити трошкове.

Да ли су ми потребни контрастни медији?

Да ли је потребно контрастно средство зависи од медицинског питања. Давање контрастних средстава је важно за дијагностиковање неких болести. Ако давање контрастног медија има смисла за ваше медицинско питање, ваш лекар ће вам то објаснити. У правилу, контрастно средство није неопходно за идентификацију бубрежних каменаца. Међутим, потребна је контрастна подлога када треба да се прикаже доњи мокраћовод, нпр. планирати поступак за лечење. Ако ће се крвни судови приказати ЦТ-ом у малим дозама, тј. Извршити такозвана ЦТ ангиографија, мора се дати контрастно средство. Без тога се не могу адекватно проценити пловила.

Додатне информације

За више информација погледајте: