Дијагноза синдрома карпалног тунела

Дефиниција синдрома карпалног тунела

Синдром карпалног тунела проузрокован је хроничном компресијом средњег нерва и манифестује се рано ноћним боловима у индексу и средњим прстима, као и у палцу. У процесу долази до скупљања (атрофија) мишиће палца.

Прочитајте више о теми: Симптоми синдрома карпалног тунела

Болест је чешћа код жена, а врх учесталости почетне дијагнозе је средња доб.

То није увек окидач Узрок развоја синдрома карпалног тунела да изнесете, али примените преоптерећење и хронични тендинитис у реуматоидни артритис као фаворизујући фактори.

Ако желите знати више о узроцима, прочитајте: Узроци синдрома карпалног тунела

Такође на ненормално увећање удова (Акромегалија) средњи нервни крак може бити сужен.
Повећање нових дијагноза може се приметити и код жена у трудноћа и на породична појава синдрома карпалног тунела.

увод

Свака медицинска дијагноза се састоји од: Медицинска историја (Анамнеза), Налази испитивања (Клиника) и искључено поступци снимања.

Постоји низ различитих болести зглоба, као и друге Поремећаји нервне конгестијекоје треба узети у обзир приликом постављања дијагнозе. Уз то, морају се узети у обзир и болести других зглобова.

Дијагноза је тешка ако консталација налаза није јасна, на пример ако су две различите болести истовремено присутне или је болест још увек у повојима и Нема симптома који одређују тренд. Тхан аре аре Погрешно дијагностиковање такође је могуће са тако добро познатом клиничком сликом као синдром карпалног тунела.

Клинички преглед

Због великог броја могућих основних болести, физички испит не би требао бити фокусиран само на лечење Преглед зглоба ограничити. Током почетног прегледа требали бисте барем искључити остале болести Вратне кичме, раме и тхе Лакат такође бити прегледани, као и што је могуће други нервни поремећаји може се тражити. Испитивање увек треба упоређивати са другом "здравом" руком.

Када гледате руку треба бити упаљена ожиљак треба обратити пажњу, јер је ово показатељ претходног повреда или онај који је претходио њему несрећа може бити. У напредној фази већ се можете укључити срушени мишићни трбух препознати у подручју куглице палца.

Тада се карпални тунел може отворити Нежност бити проверен.

У раним фазама, посебно ноћни бол у длану и Паразитска осећања у прва три прста назначено, што се може ублажити масирањем и дрхтањем руку.

Састанак са специјалистом за руке?

Радо бих вас саветовао!

Ко сам ја?
Моје име је др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".
Али сада је довољно назначено ;-)

Да би се ортопедија могла успешно лечити, потребан је темељит преглед, дијагноза и анамнеза.
Поготово у нашем економском свету, нема довољно времена да се темељно схвате сложене болести ортопедије и тако се започне циљано лечење.
Не желим да се придружим редовима "брзих извлачења ножа".
Циљ сваког лечења је лечење без хирургије.

Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.

Можете ме наћи на:

  • Лумедис - ортопедија
    Каисерстрассе 14
    60311 Франкфурт на Мајни

Директно на аранжман путем интернета
Нажалост, именовање се може извршити само код приватних здравствених осигураника. Молим вас за разумевање!
Даљње информације о себи могу се наћи у Лумедису - Др. Ницолас Гумперт

Дијагноза путем клиничких тестова

Типични за синдром карпалног тунела су бол у пределу зглоба и длана, као и абнормални осећаји у прва три прста.

Током даљег прегледа лекар користи разне тестове са којима може изазвати симптоме код пацијента.

  • Такозвани Знак Хоффманн-Тинел може се проверити лаким тапкањем карпалног тунела. Ако пацијент изрази електричну бол у пуцању, тест је позитиван.
  • Фром Пхален знак човек говори када, уз максимално савијање руку у правцу длана или продужење у правцу леђа, бол или сензорне поремећаје у периоду од око једног минута (Парестезија) појавити.
  • Провера тзв Марка флаше може донети додатну јасноћу. Овим се тестира да ли постоји немогућност хватања округле посуде, узрокована недовољном способношћу ширења (отмице) палца.

Ако су један или више ових клиничких испитивања позитивни, присуство синдрома карпалног тунела је врло вероватно.

Током даљег прегледа лекар користи разне тестове са којима може изазвати симптоме код пацијента.

  • Такозвани Знак Хоффманн-Тинел пуштамо кроз лако Проверите куцкање карпалног тунела. Ако пацијент изрази електричну бол у пуцању, тест је позитиван.
  • Фром Пхален знак човек говори када је уз максималну флексију руку према длану или истезања према стражњој страни руке током периода од око минут Бол или поремећај осећаја (Парестезија) појавити.
  • Провера тзв Марка флаше може донети додатну јасноћу. Проверава се да ли неспособност постоји, а округла посуда да загрли, узроковано недовољном способношћу да Ширење (Отмица) палца.

Ако је једно или више ових клиничких испитивања позитивно, постоји Карпал тунел синдром највероватније.

Дијагноза помоћу електронеурографије

Да би се потврдила сумња на дијагнозу "синдром карпалног тунела", још један машинска дијагностика повезан.

Посебно Електронеурографија је овде врло смислено, и због тога се рачуна као Дијагностичка метода избора.

Ево Средњи нерв (Средњи нерв) захваћена страна са електрични подражај раздражено зглобово време и време до једног мишићни одговор онај који обезбеђује овај нерв Лопта мишића палца измерена. Из овога се може утврдити брзина проводности живаца. Уз помоћ електронеурографије, обоје место добро као Степен оштећења нерва.

Ако постоји синдром карпалног тунела, то је временски период повишен.

Тако да тест даје упоредиве вредности, увек у обе руке измерена.
Осим тога Главна брзина Улнарни нерв (Лакатни нерв) требало је да буде једно појединачна референтна вриједност имати. То може узроковати било какве узроке погрешних мерења, као што је такође хладне руке, бити искључен.

Поред одлагања мишићног одговора, тхе осетљиви делови средњег живца имају смањену брзину нервне проводљивости.

Да бисте проверили ово, измерене вредности Средњи нерв и дес Улнарни нерв У поређењу.

Дијагноза помоћу електромиографије

У Електромиографија (ЕМГ), мерење мишићне преводљивости погођене руке, спадају међу остале ненормалне спонтане активности мишиће снабдевених средњим нервом руку.

Овом методом испитивања такође се може утврдити да ли је оштећење нерва привремено или упорни је.

Као и код Електронеурографија такође, биће овде такође увек у упоређивању измерена.

Дијагноза помоћу ултразвука

Сужавањем Средњи нерв Локално отицање живаца често се јавља у карпалном тунелу.

Ово може бити у Ултразвучни преглед бити доказано од стране Пресек нерва На различитим деловима мерено и упоређено постаје. Можете такође Издуживање зглобне капсуле или Тумори меког ткива што такође може довести до сужавања у карпалном тунелу.

Може ли један јасно сужавање може се доказати, такође се не може одредити брзина нервне проводљивости (види горе).

Дијагноза помоћу Кс-зрака / МРИ

Дијагноза синдрома карпалног тунела су Кс-зраци није нужно погодно.

Међутим, могу бити корисни за откривање других болести које су често повезане са синдромом карпалног тунела (нпр Артроза седног зглоба палца).

А МРИ преглед обично није неопходан и није део рутинске дијагнозе синдрома карпалног тунела.
Само у конкретна сумња до а Туморска болест у зглобу се сматра МРИ има смисла.