Интерна Медицина

Коронарна болест срца (ЦХД)

Синоними у ширем смислу

Исхемијска болест срца, сужавање коронарних артерија, Ангина пекторис, Коронарни синдром, стезање у грудима, нелагодност грудног коша у левом делу
висок крвни притисак, Срчани напад

Енглески језик: коронарна болест артерија, коронарна болест срца

дефиниција

Ако постоји коронарна болест срца (ЦХД) јесу коронарни судови (Коронарне артерије), кроз који се срчани мишић снабдева кисеоником и хранљивим материјама, сужава се. Проток крви у коронарима је смањен, тако да је срце недовољно снабдевено.
То је најчешћи узрок коронарне болести срца у развијеним земљама Атеросклероза (тзв. Отврдњавање артерија) коронарних судова. Зидови посуде се стврдњавају, посуда губи еластичност и пречник посуде постаје мањи. Ограничавање протока крви доводи до коронарне инсуфицијенције, тј. тхе тхе Коронарне артерије више не може да задовољи потребе срца за кисеоником; постоји несразмјер између понуде и потражње кисеоника Срчани мишићотуда и исхемија миокарда, тј. квар или Недовољно снабдевање срца кисеоником, јавља.

Учесталост СПБ и појава у популацији

У западним индустријализованим земљама коронарна болест срца и његове последице су најчешћи узрок смрти. Вероватна вероватноћа да се развије ЦХД је 30% за мушкарце и 15% за жене.

Бол у грудима (ангина пецторис) или срчани удар често су први симптоми сужавања коронарних артерија.

узрока

Коронарна болест артерија јавља се као део процеса мулти-каузалних болести. То значи да је развој болести условљен различитим узроцима. Такозвани кардиоваскуларни фактори ризика играју важну улогу у томе.

Пушење, прекомерна тежина, дијабетес мелитус и високи нивои липида у крви повећавају ризик од развоја болести коронарних артерија. Калцификација артерија (ово је познато као артериосклероза) сматра се главним узроком болести. Са ЦХД, срчане жиле се временом сужавају. Коронарне артерије су крвне жиле које леже око срца попут вена и снабдевају га кисеоником. Сужавање срчаних зидова узроковано је наслагама масти и калцијума, такозваним плаковима. Због ових сужења, погођени делови срца више не могу бити адекватно снабдевени кисеоником. То је често посебно изражено код физичког напора и појаве се симптоми.

Више о теми можете сазнати овде: Узрок коронарне болести

Типични фактори ризика

Дим
Мало кретања
Нездрава исхрана
Гојазност
Стално високи нивои липида у крви (посебно високи ЛДЛ холестерол и низак ХДЛ холестерол)
Дијабетес (дијабетес мелитус)
Повишен крвни притисак (артеријска хипертензија)
Стрес, емоционално напрезање
Повећана старост
Насљедна предиспозиција за отврдњавање артерија (артериосклероза)

Такође би могли бити заинтересовани за: Дијета за болести срца

Какву улогу игра алкохол?

Конронарна болест срца углавном није забрањена. Умерено конзумирање 1 до 2 чаше вина или пива повремено се мора сложити са болешћу. Повећана конзумација алкохола не води директно до срчаног удара, али је и даље нездрава.

Алкохол подстиче развој гојазности и утиче на неке лекове.

Неки научници препоручују повремено конзумирање алкохола јер смањује ризик од кардиоваскуларног система. Једно говори о 25 грама за мушкарце и 15 грама за жене дневно, мада никако не бисте требали пити сваки дан.

Симптоми

Ангина пекторис

Ангина пекторис је типичан симптом коронарне срчане болести (ангиналне тегобе). Обично тупа, притискавајућа бол локализована је од стране пацијента иза груди и често се протеже у прстену око груди. Често пацијенти пријављују зрачење бола у рукама, углавном у левој руци. Код жена се бол у горњем делу трбуха јавља чешће него код мушкараца, што се може погрешно схватити као гастроинтестиналне тегобе (гастроинтестиналне тегобе).

Постоје два облика ангине пекторис:

Стабилна ангина пекторис: Симптоми се јављају редовно и после одређених оптерећења или активности и трају неколико минута. Физички и емоционални напор, прехлада или пун желудац могу бити покретачки фактори.
Бол брзо нестаје након узимања лекова (нитро препарата) и / или током физичког одмора и има стални интензитет од напада до напада.
Нестабилна ангина пекторис: Овај облик бола у грудима, који се јавља услед недовољног снабдевања срчаног мишића кисеоником, такође се назива преинфарктним синдромом и комбинује се са акутним инфарктом миокарда да би формирао коронарни синдром.
Бол од нестабилне ангине је израженије од бола код стабилне ангине пекторис и може се јавити и у мировању. Такође је могуће да се из стабилне развије нестабилна ангина. Нестабилне петангиналне тегобе мање је лако решити лековима него са стабилним обликом ангине. Интензитет, учесталост и трајање напада боли се повећавају како коронарна болест напредује.

У 20% случајева нестабилна ангина претвара се у срчани удар, због чега је потребно болничко надгледање и преглед пацијента: Дијагностичке мере морају да се искључе од срчаног удара, јер се то само по себи не може разликовати од нестабилне ангине пекторис због сличних клиничких симптома је.

Класификација ангине пекторис:

Канадско кардиоваскуларно друштво класификује ангину пекторис зависну од вежби у четири разреда:

Ступањ И: Пацијенти немају уобичајене тегобе. Јављају се врло снажно или дуготрајно.
ИИ степен: ангиналне жалбе утичу на пацијента само умјерено у нормалним активностима.
ИИИ степен: Перформансе пацијента су јасно ограничене због бола у грудима.
Ступањ ИВ: Пацијент је значајно ограничен у својим перформансама и осећа бол при сваком физичком напору или чак у мировању.

Ова класификација се користи за класификацију и процену боли ангине пекторис код пацијента.

Прочитајте више о теми: Симптоми срчаног удара

Бол у грудима

Болест коронарних артерија може проузроковати бол у грудима, посебно иза стернума, који често зрачи у врат, вилицу, руке или горњи део трбуха. Већином се ради о нападају у грудном кошу који се јавља под физичким напором или стресом.
Ово стезање у грудима назива се ангина и представља кардинални симптом коронарне артерије. Јавља се када је срце краткотрајно мање опскрбљено крвљу преко васкуларних стезања.

Прочитајте и наш чланак: Притисак у грудима - шта учинити

Кратког даха

Поред болова у грудима или стезања у грудима, код коронарне болести срца могу се јавити и различити неспецифични симптоми, попут недостатка даха. Уз краткоћу даха (диспнеју), погођени трпе осећај отежаног дисања и краткоћу даха. Краткоћу даха често прати страх од гушења, што може паничити погођене.

Ако постоји изражена краткоћа даха са дијагностикованим ЦАД-ом, срце треба темељно прегледати.

Затајење срца је компликација ЦАД-а и може проузроковати недостатак даха.

Више информација о овој теми можете пронаћи овде: Потешкоће са дисањем због слабог срца

Потребна је темељна истрага да би се терапија у складу са тим прилагодила и да би се симптоми ублажили што је више могуће.

Какав је животни век код коронарне болести срца

Очекивано трајање живота с коронарном артеријском болешћу (ЦХД) зависи од многих фактора. Број захваћених коронарних артерија и локација уских грла су од суштинског значаја за прогнозу (прогноза прогнозе оболелих од срчаних бубрега). У зависности од тога где су сузе које снабдевају срце кисеоником, различити делови срца су погођени болешћу. На пример, у зависности од места уских грла, може утицати на систем проводљивости срца, што има снажан утицај на животни век.

Колико је коронарна болест срца напредовала, такође је пресудно за прогнозу. Присуство других болести попут дијабетес мелитуса или поремећаја циркулације такође је пресудно за очекивани животни век.

Важно је препознати болест у раној фази и посебно је лечити. То резултира добром прогнозом и можете избјећи компликације ЦХД као што су срчани удар и затајење срца. Дугорочна прогноза болести коронарних артерија зависи од тога како пацијент мења свој животни стил. Фактори ризика за оболијевање од ЦХД-а требало би да буду смањени што је више могуће, а много вежби и здрава исхрана основна су правила.
Треба избегавати гојазност и конзумирање никотина, а лекове прописане за болест требало би редовно узимати. Постоје разне могућности терапије коронарне срчане болести, које обично доводе до добрих резултата и могу омогућити пацијентима да воде дуг живот без симптома.

Прочитајте више о теми: Очекивано трајање живота код болести коронарних артерија

Општи терапијски приступи

Коронарна болест срца је болест која се не може излечити. Али са циљаном терапијом можете добро живети са болешћу.

Терапија СПБ има два циља:

1. Ублажите нелагодност

2. Спречите опасне компликације.

Да би се спречило напредовање болести, свака терапија укључује промену животног стила. То укључује пуно вежбања, здраву исхрану и не пушење.

Употреба лекова се обично препоручује чак и када нема симптома како би се спречио напредовање болести. У зависности од озбиљности болести, сам лек може бити довољан за лечење СПБ. Постоје и хомеопатски приступи (хомеопатија за СПБ). Међутим, ако се лекови не могу у довољној мери ублажити лековима, постоје и друге терапијске могућности.

ЦАД се такође може хируршки третирати такозваним стеннтима или бајпасом. Стентови су танке цијеви направљене од жичане мреже које стално затварају крвне жиле отворене. Код бајпаса користи се сопствена крвна жила или вештачко ткиво како би се премоштио јаз.

Овде ћете пронаћи информације о теми: Терапија СПБ

Лекови

Постоје лекови који су прописани као стандард за коронарну артеријску болест јер позитивно утичу на напредовање болести. Ту спадају лекови против тромбоцита и статини.

Средства против тромбоцита спречавају стварање тромбоцита на зидовима коронарних артерија и изазивају стварање плакова. Примери су лекови са активним састојцима као што су ацетилсалицилна киселина (Аспирин® протецтион 100), клопидогрел, прасугрел или тицагрелор. Неке студије су показале да ови лекови могу да продуже ваш живот и спрече компликације попут срчаних удара.

Статини (на пример симвастатин) су лекови који обезбеђују низак ниво липида у крви. Они су такође колоквијално познати као лекови за снижавање холестерола и смањују количину холестерола који уноси из хране која улази у крвоток.

У зависности од симптома и других болести, могу се користити и други лекови, попут бета блокатора или АЦЕ инхибитора.

Статинс

Статини су лекови који снижавају ниво липида у крви инхибирајући ХМГ-ЦоА редуктазу (метаболички ензим који је потребан за стварање холестерола). Један од најважнијих фактора ризика за болест коронарних артерија је високи холестерол. Тачније, повећани ниво ЛДЛ покреће ЦХД. ЛДЛ се причвршћује на стијенке посуда и доводи до таложења других ћелија тамо. Током процеса на местима се формирају калцификације, а жила се сужава. Статини могу да супротставе овом развоју инхибирањем стварања ЛДЛ-а.

АСС

АСА је скраћеница за ацетилсалицилну киселину, познату и као аспирин, а по дефиницији је средство за ублажавање болова. Поред ефекта ублажавања болова, он има и ефекат стањивања крви, због чега је погодан за лечење коронарне срчане болести (ЦХД).
Такозвани тромбоцити активирају се у телу да помогну згрушавања крви у повредама. Они се причвршћују једно на друго и тако заустављају крварење. АСА делује на тромбоците и инхибира њихову агрегацију (= лепљење заједно). Код ЦАД-а постоје сужења у коронарним артеријама. Крв се разблажава лековима као што је АСА, тако да се крвни угрушци не формирају на тим подручјима, а затим, на пример, уђу у мозак.

Када ми треба обилазна операција?

Операција бипасс-а намијењена је промоцији протока крви у угроженим подручјима срчаног мишића у случају ЦХД уз помоћ диверзантских мостова, бајпаса. Ове диверзије воде крв око васкуларних стезања, тако да су захваћена подручја срчаног мишића добро снабдевена крвљу.

Индикација за бајпас операцију за симптоматску болест коронарних артерија постоји пре свега када су васкуларне стезања на анатомски неповољним местима, на пример, врло близу вазкуларног излаза или васкуларних места која се гранају. Пацијенти који пате од дијабетес мелитуса или бубрежне инсуфицијенције поред СПБ-а чешће се шаљу на бајпас операцију него на стентирање због сложених васкуларних сужења.

Коронарни бајпаси по правилу елиминишу ангину пекторис изазвану ЦАД-ом и значајно продужују преживљавање.

Стен

Стент је мала округла жичана мрежа која се може користити за лечење болести коронарних артерија (ЦХД). Кардиоваскуларно оболење је карактеристично по томе што су места на месту сужавања коронарних артерија. То значи да не може процурити довољно крви и ткиво које се налази иза није довољно.
Стент се може користити за поновно ширење сужења. Обично се доводи до срца катетером. Катетер се напредује или кроз посуду у препони или кроз посуду на подлактици до срца. На месту се стент може поставити тачно на претходно дијагностиковано уско грло.

Током поступка, локација стента може се проверити рендгенским зрацима. Једном када се стент постави у посуду, надува се малим балоном тако да се наслони на стијенку посуде. Због чврсте жичане мреже стента, посуда се обично не може поново стезати у овом тренутку. Да бисте још више повећали ефекат, постоје стенти прекривени посебним супстанцама. Ово би требало спречити да се калцификација поново формира.Након што је стент убачен, мора се спровести додатна терапија лековима за разређивање крви као што су АСА или клопидогрел. То ће спречити стварање крвних угрушака.

Када ми треба стент?

Поред бипасс операције, стент је опција за пацијенте са коронарном срчаном болешћу под одређеним условима. Стент је мала, цеваста метална мрежа која се убацује у захваћени суд да би посуда остала отворена. Постоје стенти који су обложени леком и на себи имају антиинфламаторне и инхибиторе раста тако да се васкуларно ткиво не размножава, као и стенти без лекова.

У случају стента који не садрже лекове, кардиолошки пацијент мора узимати антикоагулансне лекове попут ацетилсалицилне киселине (Аспирин® протецтион 100) или клопидогрела најмање једну годину.

Стент се може користити код пацијената код којих су васкуларни шаблони смештени једноставније, у правим пресецима, а не директно на гранама и васкуларним отворима. Стент се обично убацује само код симптоматске болести коронарне артерије када симптоми утичу на квалитет живота.

Какав је ток ИБП-а?

Коронарна артеријска болест може да траје разним курсевима. Најчешћи симптом је бол у грудима (ангина пецторис), који се јавља попут стања. Остали неспецифични симптоми могу варирати у тежини, као што су недостатак даха, пад крвног притиска, појачани пулс, бледица коже, мучнина, знојење или бол у горњем делу трбуха.

Са ЦАД-ом може бити чак и да су симптоми потпуно одсутни, а онда се говори о ЦАД са тихом миокардијалном исхемијом. Овај облик је чест код старијих особа и дијабетичара.

Код класичног течаја ЦХД, симптоми се јављају само у почетном стадијуму када је потреба срца за кисеоником повећана, тј. Током вежбања или стреса. Ако болест напредује и крвни судови се погоршавају, симптоми се могу појавити чешће.

Ако се болест коронарних артерија не лечи, могу се појавити озбиљне компликације, попут затајења срца и ужасног срчаног удара. У контексту опасног срчаног удара могу се појавити сви облици срчане аритмије који могу бити фатални. У хроничном току ЦАД-а након срчаног удара, оболели пате од срчане инсуфицијенције и понављајућих опасних срчаних аритмија. Да би позитивно утицали на ток и прогнозу, важно је што раније дијагностиковати болест коронарних артерија и конкретно је лечити.

Можете ли да се бавите спортом са СПБ?

Пацијенти са коронарном болешћу могу и требају да вежбају. Недостатак вежбања је фактор ризика за развој и прогресију СПБ. Ако редовно и довољно вежбате, успоравате погоршање болести и компликације попут затајења срца и срчаних удара.

Спортови за издржљивост добри су за оне који су погођени, на пример бициклизам, ходање, јоггинг или пливање. Препоручљиво је да се те активности у почетку изводе у ниском до умереном интензитету. Такође можете да урадите тренинг снаге за изградњу појединачних мишићних група. Интензитет и учесталост тренинга претходно треба разговарати са лекаром.
Спортови са лоптом су мање погодни за пацијенте са коронарном болешћу, јер играчи брзо постају "превише амбициозни" и апсолутно су желели да дођу до лопти, чак и ако су се преоптеретили.

Да ли је СПБ наследјен?

Коронарна болест срца није наслеђена у класичном смислу. Међутим, постоји породични ризик ако је један или оба родитеља такође развио васкуларне болести млађе од 60 година. Васкуларна калцификација (артериосклероза) игра важну улогу овде, јер је главни фактор ризика за развој коронарне болести срца.

Подела у асимптоматским и симптоматским оболелим од КББ

Недовољно снабдевање кисеоника ћелијама срчаног мишића (исхемија миокарда) манифестује се у различитим облицима:

Асимптоматска КБД, која се назива и тиха исхемија миокарда: Пацијент не осећа никакве симптоме.
Неки пацијенти са коронарном болешћу, посебно они са шећерном болешћу и пушачи, доживе безболне нападе ангине. Иако је срчани мишић недовољно снабдевен и нема довољно кисеоника, пацијенти не осећају никакву стезање у грудима. Овај клинички тихи облик СПБ може довести до срчане инсуфицијенције (затајења срца), изненадне срчане смрти или срчане аритмије, упркос недостатку симптома.
Симптоматски недостатак кисеоника (исхемија) који изазива симптоме:
- Ангина пекторис (синонимно се употребљавају изрази болови у грудима, "стезање срца", "стезање у грудима")

Компликације

Изненадна срчана смрт

Коронарна болест артерија присутна је код преко 80% пацијената који доживе изненадну срчану смрт. Око 25% пацијената са оболелим од срчаних срдаца умре од изненадне срчане смрти као последице срчаних аритмија.

Срчани напад

Срчани удар је страшна компликација болести коронарних артерија. У контексту ЦХД, коронарни се судови патолошки мијењају. Плакови се формирају у унутрашњости судова (васкуларни лумен) и проток крви се погоршава у захваћеним местима. Може се догодити да се стијенка суда сузе и настану мали крвни угрушци. Ови крвни угрушци могу блокирати коронарну артерију и изазвати срчани удар.

Да бисте избегли срчани удар, важно је лечити коронарну болест артерија што је раније могуће и редовно узимати лекове.

Прочитајте и нашу тему: Знаци срчаног удара

Срчана аритмија

Многе срчане аритмије повезане су с коронарном артеријском болешћу. Ритам откуцаја срца може бити успорен (брадикардијална аритмија) или убрзан (тахикардијална аритмија).

Отказивање срца

Ако постоји трајна недовољна опскрба срчаног мишића, а мождане ћелије мишића могу пропасти, то може довести до функционалног оштећења срца: Као пумпа под притиском усисавања, својим редовним откуцајем одржава крвни притисак у васкуларном систему и обезбеђује проток крви (перфузију) свих органа - лаже Ако постоји коронарна болест артерија са суженим васкуларним луменима, опскрба самог срца је неадекватна и капацитет пумпе је недовољан (недовољан).

Више информација о овој теми можете пронаћи у нашој теми затајење срца.

Дијагноза

Како се дијагностицира СПБ?

Кардиолог дијагностикује и лечи болест коронарних артерија. Ваш породични лекар такође је контактна тачка, посебно код првих знакова и сумњи на исхемијску болест срца. Пре свега, важна је детаљна анамнеза. У овом разговору лекар-пацијент детаљно се расправља о претходној историји, породичним болестима и тренутним притужбама.

Физикалним прегледом могу се утврдити фактори ризика за КБС и надзирати срце. Лабораторијски се тест обавља рутински и може, на пример, доказати прошли срчани удар. Да би се дијагностицирала болест коронарних артерија, неопходни су поступци снимања, који показују проток крви у срце.

Ако се сумња на ЦХД, прво се пишу ЕКГ-ови, једном у мировању, а једном под стресом, на пример на ергонометру за бицикле. Коронарна болест и даље може бити нормална на ЕКГ-у. Због тога је за дијагностицирање болести обично потребно више метода испитивања. Ултразвучни преглед срца може да се уради да би се провериле коморе срца, вентили и проток крви. Овом техником не можете видети коронарне артерије, али можете извући закључке о протоку крви због покрета мишића.

Сцинтиграфија миокарда је преглед који се такође може извести у мировању и под стресом. У сцинитграфији се слаба радиоактивно обележена супстанца убризгава у пацијентову вену која се, између осталог, накупља у коронарним артеријама. Радиоактивно зрачење се тада може приказати на сликама и може се открити било каква васкуларна сужења у коронарним артеријама. Ова метода обично даје боље резултате од ЕКГ-а.

Важан преглед за дијагнозу ЦХД је коронарна ангиографија, која се такође назива и срчани катетер. Ова метода испитивања може се користити и терапеутски, на пример за убацивање стента.

У неким случајевима су потребне додатне методе снимања да би се утврдила тежина СПБ, на пример ПЕТ, ЦТ и МРИ.

Које промене узрокује коронарна артерија на ЕКГ?

Код оболелих од коронарне артерије, електрокардиограми (ЕКГ) се пишу у мировању и под стресом:

ЕКГ у мировању, у коме је пацијент у мировању, нормално је за већину оболелих.
Под стресом, на пример на бициклистичком ергонометру, када срце троши више кисеоника, а коронарне артерије не могу да задовоље ову потребу, ЕКГ се мења посебно када је болест значајно напредовала.

Промене ЕКГ-а се обично показују само када су коронарне артерије сужене за најмање 50 - 70%. У већини случајева потребно је више тестова како би се дијагностификовала болест и њена тежина.

Преглед срчаног катетера

Ангиографија срчаног катетера је преглед у коме се коронарне артерије рендгенски претражују како би се идентификовала сужена васкуларна места. Преглед је инвазиван јер се катетер напредује кроз ингвиналну или артеријску артерију и улази у коронарне артерије.
Катетер је веома танка, дугачка цев, кроз коју се убризгава контрастно средство у коронарне артерије да би се учиниле видљивима. Мале промене на рендгену могу указивати на напредне фазе ЦАД-а и оштећења васкуларног зида.

Алтернативни узроци

Болести искључења за СПБ (диференцијална дијагноза)

Бол у грудима је карактеристична за СПБ, али се јавља и код других болести које нису ограничене на срце.

Срчани болови изазвани срцем могу Срчане аритмије јављају се са брзим откуцајима срца или са Миокардитис догодити. Да ли је пацијент у а Криза високог крвног притиска (хипертонична криза) са веома високим вредностима крвног притиска, често постоји јак бол у пределу груди. Валвуларна болест срца често су праћени проблемима са грудима.

Разлози за Бол у грудимакоје нису повезане са срчаном болешћу могу бити на подручју плућа: Једна Упала плућа (Плеуриси) изазива јаку бол и смањено опште стање пацијента, као код коронарне срчане болести или напада ангине пекторис. А Плућна емболија, зачепљење плућне артерије олабављеним тромбом, на пример из венског система ногу, изазива јаке болове у грудима и важна је диференцијална дијагноза за ЦХД и инфаркт миокарда.

Секција (избочење) главне артерије (Аорте) или један Упала у медијастинуму (средњи део грудног коша) су други могући узроци боли.

Има ли ту Рефлуксна болест и ако пацијент има регургитацију киселине, могу се појавити симптоми попут печења иза дојке, што се може тумачити као бол са ангином пекторис. Ендоскопски преглед једњака и улаза у желудац користи се за дијагнозу гастроезофагеалних болести Рефлукс.

А акутни панкреатитис (акутни панкреатитис) је болест горњег дела трбуха и изазива јак, у облику прстена зрачећи бол у пределу зглоба Грудни кош (грудни кош). Панкреатитис се може потврдити одређивањем липазе и амилазе, два ензима панкреаса у крви.

Бол упоредив са нападом ангине такође може бити изазван а Билијарне колике изазвао. Закључај овде Жучне камне (Колецистолитијаза) или мањих конкреција жучних путева, тако да настаје билијарни заостатак са упалом жучног песка (холециститис). Ова упала је изузетно болна и може проузроковати бол који зрачи у кожу Подручје ребра доћи.

анатомија

Само срце постаје кроз Коронарне артерије (Коронарне артерије) снабдевени кисеоником и хранљивим материјама. Настају из аорте

(Главна артерија) и напуни се крвљу током фазе опуштања срца, у дијастоли.

Тхе десна коронарна артерија (Коронарна арија) започиње с десне стране аорте и изводи се прво предњим делом срца да би коначно стигао до стражњег дела срца као Рамус интервентрицуларис постериор. Простире се до врха срца.

Тхе лева коронарна артерија настаје на левој страни од аорта, излази према предњем делу срца и дели се на циркуларну грану, која се протеже до дијафрагма окренута према површини срца протеже се и Рамус интервентрицуларис антериор.

Десна коронарна артерија опскрбљује десни атриј (атријум) и десну комору срца (вентрикуле), задњи део септума срца (септум интервентрицуларе), синус и АВ чвор који стварају откуцаје срца.

Лева коронарна артерија снабдева леви претклон, леву клијетку, већи део срчане преграде и мали део предњег зида десне коморе.

Постоје различити врсте коронарног снабдевања.

За већину људи (60-80%) тзв. Уравнотежени или нормалан тип напајања у којима горе наведена ситуација опскрбе превладава кроз коронарне артерије.

На Правни тип, која се јавља код 10-20% људи, снабдева снабдевање срца десном коронарном главом, тј. такође снабдева велике делове левог срца.

Лажи а Леви тип Пре тога, што је случај и код 10-20% људи, површина која покрива лева коронарна артерија већа је од површине која покрива десна коронарна артерија.

Ове анатомске особине су у случају једног Коронарне артеријезатварање је од пресудног значаја за терапијски поступак.