Растрган лигамент на глежњу

• Даљње повреде горњег глежња

Синоними

(фибуларни) Пукнуће лигамента, снови супинације,

енглески језик: уганут зглоб

дефиниција

Тхе Зглоб глежња састоји се од горњи глежањ и један доњи глежањ. Озљеда вањских лигамената у горњем глежњу је најчешћа и зато је такође поједностављена као Растрган лигамент у глежњу показано. У случају повреде један или више од Спољашњи бендови као резултат претјерано растезање и кидање. Названа су три спољна лигамента која се могу повинути код такве повреде Лигаментум фибулоталара антериус (АТФЛ), Лигаментум фибулоталаре постериус (ПТФЛ) и то Фибулоцалцанеаре лигамент (ЦФЛ).

Фигура растрган лигамент

1. Предња фибула -
   Лигамент глежња -
   Лига Фибулоталаре антериус
2. Фибула-цалцанеус
   Тапе -
   Цалцанеофибуларни лигамент
3. Постериорна фибула
   Лигамент глежња -
   Постериор фибулоталарног лигамента
4. Кост пете - Цалцанеус
5. Кост глежња - Талус
6. Спољашњи глежањ -
   (= Кост фибуле)
   Латерални маллеолус
7. Фибула - Фибула
8. Цеваница - Тибиа
9. Кубоидна кост -
   Ос цубоидеум
10. Сцапхоид (стопала) -
    Навицуларна кост
11. Унутарњи глежањ -
    (= Кост бутне кости) -
    Медиал маллеолус
    
    Ја - ја - горњи бок
    (Црта шарке плава) -
    Артицулатио талоцруралис
    ИИ - ИИ - Доњи глежањ
    (Линија шарке љубичаста) -
    Артицулатиоталоцалцанеонавицуларис

Преглед свих Др-Гумперт слика можете пронаћи на: медицинске илустрације

Састанак са Др. Гумперт?

Радо бих вас саветовао!

Ко сам ја?
Моје име је др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".
Али сада је довољно назначено ;-)

Спортисти (тркачи, фудбалери итд.) Посебно су погођени болестима стопала. У неким случајевима узрок нелагодности стопала не може се прво идентификовати.
Због тога је за лечење стопала (нпр. Ахилов тендонитис, пете и сл.) Потребно пуно искуства.
Фокусирам се на широк избор болести стопала.
Циљ сваког третмана је лечење без хирургије са потпуним опоравком перформанси.

Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.

Можете ме наћи у:

• Лумедис - ваш ортопедски хирург
  Каисерстрассе 14
  60311 Франкфурт на Мајни

Директно на аранжман путем интернета
Нажалост, тренутно је могуће заказати само састанак са приватним здравственим осигуратељима. Надам се вашем разумевању!
Даљње информације о себи могу се наћи у Др. Ницолас Гумперт

узрока

За а Раздерани лигамент да ли долази од "Твист“ (Супинацијска траума) стопала у горњем глежњу. С једне стране, то се може догодити током спорта, посебно често током Фудбал и Тенис, али и ношењем погрешне обуће или ходањем по неравним површинама (Калдрме) десити се. Обично је горњи глежањ одговоран за померање стопала напред и назад. Са такозваним "увртањем глежња" догађа се да је стопало окренуто према унутра у горњем зглобу глежња (велики ножни прст излази према врху). Доњи глежањ је заправо одговоран за овај покрет. Као резултат тога, спољни лигаменти се све више и више истежу и претерају (Лигамент стретцх), делимична суза или потпуно растрган лигамент.

Бол који се јавља

Оштећење лигамента глежња једна је од најчешћих повреда мишићно-коштаног система. Обично се јавља као део спортске активности. Раздерани лигамент спољног лигамента је типично место повреде које настаје спољашњим избочењем. Бол се тада може јавити директно приликом увртања глежња и може се осетити као пуцање и убод. Након тога, бол се најпре може угасити, а затим се поново појавити касније током процеса или може одмах потрајати. То пре свега зависи од тежине суза лигамента и пратећих повреда, а такође и од тога да ли је лигамент можда већ оштећен.

Бол у зглобовима један је од првих и најтипичнијих симптома киданог лигамента. Иако је бол на почетку прилично оштар и прецизан, касније се може изразити као туп и зрачећи у околне структуре. Могу се појавити као резултат стреса током ходања или стреса на зглобу глежња, а могу настати притиском селективног притиска на месту растргнутог лигамента. Поред тога, бол се може јавити и у мировању, у зависности од положаја глежња.

На који лигамент утиче, између осталог може се сазнати и због бола у тачном притиску на структури. Упркос непрестаном процесу излечења, бол од растргнутог лигамента може потрајати. Чак и након што се лигамент потпуно опорави, растрган лигамент ће га можда још више толико иритирати да ће током стреса и покрета током одређеног времена наставити да изазива бол.

Међутим, ток болова у глежњу разликује се од особе до особе и може варирати у великој мери. Ако бол због растргнутог лигамента глежња и даље траје упркос применама терапијских мера и почетном суздржавању, препоручује се појашњење код стручњака за стопала.

Физиотерапија и независно повећање оптерећења важни су за враћање функције зглоба глежња након што се растргани лигамент зацелио. Ово опет може довести до бола и повезаног олакшаног држања, што би, међутим, требало избегавати. Изградња мишића око лигаментних структура је важна како би се лигаменти ублажили у будућности. Да би се мере опоравка и даље могле спровести, важно је правилно третирати бол. Мере које олакшавају бол помажу, на пример хлађење посебним геловима или расхладним јастучићима и подизање стопала. Такође се могу узимати одговарајуће таблете против болова, али се препоручују само у ограниченој мери због њихових нуспојава на стомак.

Важно је обратити пажњу на отицање

Отеклина је један од главних симптома раздвојеног лигамента глежња, заједно са модрицама и боловима у глежњу приликом ходања. Главни разлог за то је крварење узроковано растрганим лигаментом. Поред тога, настаје отицање након ишараног лигамента јер се вода накупља у ткиву услед повреде глежња. Отеклина је посебно изражена увече када је захваћено стопало читав дан спуштено. То је зато што хидростатски притисак делује на жиле и ткиво путем гравитације, а вода се премешта у интерстицијски простор.

С једне стране, отеклина је непријатна јер отежава ношење ципела или шљокица и може оставити трагове притиска након ношења. Са друге стране, отеклина је непријатна јер изазива бол и осећај напетости.

Отеклина се побољшава уздизањем ноге и хлађењем подручја захваћеног растрганим лигаментом. Имобилизација глежња такође може имати позитиван утицај на отицање, јер процес зарастања може несметано да се одвија. Трајање отеклина може варирати и на њега директно утиче третман. Отеклина може трајати неколико недеља. Уз одговарајуће мере, може отићи и раније.

Више о овоме: Глежањ натечен на једној страни

анамнесе

На анатомском току одговарајућих лигамената настаје модрица (Хематома) и притиска боли (Нежност). Често пута пацијенти наводе и да су у тренутку повреде чули пуцкетање или пуцање.
Озљеда такође резултира нестабилношћу и крутошћу зглоба. Би а Рентгенски преглед може сломљена кост (прелом) може се искључити. Да бисте тачно класификовали растргани лигамент и видели колико је лигамената оштећено, а МРИ од стопала (Магнетна резонанца) припремљен.

класификација

Повреде лигамента у горњем делу глежња су подељени у три степена тежине. У случају повреда од Оцена 1 глежањ је и даље еластичан и постоје само мање модрице. При повредама разреда 1 није дошло до пукнућа лигамента.

У случају повреда од 2. разред глежањ може бити изложен само ограниченом оптерећењу и постоје значајне модрице. Пацијенти често могу само кратко стајати или ходати јер је бол сувише јак.

Повреда од 3. разред води до скочног зглоба одмах након повреде (пост-трауматски) није еластичан и такође можете видети оштро бубрење са модрицом. Код деце превладава растргани лигамент, што значи да је лигамент на месту спајања са кост бежи.

Терапија и рехабилитација

Терапија растргнутог лигамента зависи од броја растргнутих лигамената. Ако предњи фибуларни лигамент аларма (АТФЛ) пукне сам, хируршка интервенција није неопходна. РИЦЕ принцип, који је акроним за одмор (одмор), лед, компресију и повишење, важан је за све врсте руптура лигамента. Пацијент носи стабилизатор пнеуматике око 12 недеља или након једне недеље добије стабилну ципелу коју мора да носи 4 до 8 недеља.
Ако фигамални лигамент цалцанеус-а (ЦФЛ) путује поред АФТЛ-а, првих 6 недеља прописује се ноћно спајање поред пнеуматичког стабилизатора. Затим се пнеуматски део или стабилна ципела морају носити 3 до 6 месеци. Сви спољни лигаменти ретко су руптурирани. Ако се ова повреда ипак догоди, први избор је хируршка терапија. Лигаменти су хируршки запечаћени и, ако је потребно, поново се учвршћују на кост. Затим се поткољеница баца у гипс. Међутим, у литератури је хируршка терапија контроверзна јер рехабилитација траје дуже, а резултат дужег одмора за спорт.
Међутим, ако су најмање два лигамента растргана или постоје мањи фрагменти костију као последица руптуре, структуре се ретко могу тако добро обновити без операције, тако да се пацијент може вратити вежбању без ограничења. У зависности од активности и старости пацијента, време потребно за потпуно вежбање може да варира. Повратак спорту долази постепено чим физиотерапија и / или свакодневица могу бити окончани без боли. Ако се симптоми након тога понове, повреда се мора преиспитати и изабрати другачију терапијску стратегију.

Ортоза глежња се такође може користити као једна од неколико опција терапије. Више о томе прочитајте под: Наруквица за глежањ

Стабилност употребом шине

Важна мера у лечењу растргнутог лигамента глежња је ово Стабилизација и фиксацијатако да лигамент може нарасти заједно и упркос руптури лигамента да се осигура физиолошки редослед покрета на зглобу. Ево једног железница који ортопеди воле да препоручују. Доступни су у различитим димензијама и дизајну, а могу се подесити помоћу подесивих трака на чичак или нешто слично индивидуално прилагођени постаните. У поређењу са тракама, он нуди значајно већу стабилност и фиксацију у жељеном положају глежња, јер садржи чврсту компоненту.

Други предност железница је да они брзо се причврсти и поново уклони може се уклонити између њих на кратко време.

А недостатак Осип када се лигамент пукне, то је због крутог облика Модрице може доћи, а прасак може бити неугодан, посебно ако повреда изазове отеклину.

Слом би требало да служи као фиксација на почетку терапије. Касније, када се глежањ може постепено поново оптеретити, првенствено је намењен стабилизацији и спречавању увијања. Обично би требало око шест недеља носити у континуитету

Стабилност употребом завоја траке

Тапинг игра у лечењу једног Раздерани лигамент на Зглоб глежња велику улогу. Завој трака нуди један у глежњу висока стабилностјер није тако еластичан и везан је са релативно високом напетошћу. Након растргнутог лигамента, глежањ треба покушати да се учврсти у положају који омогућава да се растргани лигамент поново споји. Кроз висока стабилност глежња тапкање спречава покрете који би погоршали стање растргнутог лигамента. Истовремено, трака има својство које Механорецептори коже да стимулишу када се трака истеже или заглави. Као резултат тога Дубока осетљивост и тхе Циркулација крви и на тај начин регенерација на тај начин се може оптимизовати тако да је растргани лигамент на глежњу подржан у његовом зацељивању.

Изнад свега, снимање има то велика предностда упркос имобилизацији зглоба постоји а загарантована одређена заостала функцијашто омогућава погођенима да буду релативно покретни. Како се трака наноси одређују структуре захваћене сузењем лигамента. Важно је да се положај и стање траке завоје редовно проверава и ако је потребно обновљено користи се за избегавање повреда коже или лошег држања у глежњу.

Време зарастања након суза лигамента глежња

Време зарастања растргнутог лигамента глежња укључује тачку у којој се лигамент ишчупа до тренутка када се глежањ може поново уметати без проблема. Обим Времена зацељења веома варирају. она може Недељама месецима Међутим, у просеку је то око један до три месеца.

Време лечења зависи од различитих фактора који могу имати и позитиван и негативан утицај. негативан Процењиваће се да ли се погођени лигамент након везивања лигамента на глежњем зглобу и даље под стресом због стопала током ходања или вежбања постаје. Будући да су лигаменти на глежњу изложени великим силама када су под стресом, то значи да ако лигамент пукне, лигаменти немају довољно могућности да поновно у миру нарасту. Поред тога, тек створени мостови ткива између крајева лигамента услед процеса зарастања могу се поново откинути када се телесна тежина пребаци на погођену страну. Према томе Трајање зацељења се повлачи у дуже постаните. Учвршћивање или стабилизирање зглоба глежња, на пример, коришћењем праменова у погрешном положају и положају, може значити да је растрганом лигаменту потребно дуже зацељивање.

позитивно један утиче на време излечења Доследно спроведена заштита глежња. То значи да се стопало у почетку можда уопште не оптерећује, а затим се након неког времена постепено повећава. То обично омогућава да лигамент поново зацели без икаквих проблема. Треба такође носити и прамен или траку да задрже глежањ у Њежна фаза стабилизована и фиксно и на тај начин заштићен од спољашњих утицаја и једног Лоше држање је. Оно што је такође корисно за време излечења растргнутог лигамента је физиотерапија, која треба да активира и ојача мишиће око глежња, тако да лигамент у будућности мора да се избори са мање силе и поштеди га. Поред тога, погођени лигамент треба истегнути и ојачати заједно са осталим лигаментима на глежњем зглобу након излечења на физиотерапијском третману. С једне стране, ако је могуће Вратите почетну ситуацијус друге стране на једну Како би се спречило пукнуће лигамента у будућности.

То показује да период исцељења није одређено време које се односи на све, већ је резиме многих догађаја и резултат различитих мера.Да би се постигло што краће време зацељења, препоручљиво је сарађивати са лекаром како би се сачинио план лечења који би узео у обзир све факторе који су укључени у зарастање растргнутог лигамента на глежњу.

Раздерани лигамент глежња код деце

Такође деца нису поштеђени повреде глежња. Оно што је посебно у вези са децом јесте да је Структуре трака су много стабилније него код одрасле особе Ако, на пример, спортска активност или слично узрокује извртање глежња или неко друго патолошко кретање на овом зглобу, то доводи до тога обично нису растргани лигаментиали то Трака сузе комад на месту његовог причвршћивања Кости или хрскавице напоље и због тога више није функционална.

Тако је а класичнији У деци се ретко јављају ишчупани лигаменти. Ипак, ево Напољу глежња чешће погођенинего изнутра. Не треба заборавити код деце да у неким случајевима, генетски одређена, имају слабије везивно ткиво, а самим тим и лигаментне структуре. У ове деце растргани лигамент глежња није реткост, јер нестабилност у зглобу глежња ствара велико напрезање лигамента када се крећу и може се лакше повредити. Пошто су такве повреде са мера слике, као што су рендгенски зраци, могу се приказати лоше, а то је случај у случају сумње Јоинтосцопи неопходно за даљу дијагнозу.

Важно је код деце затим одговарајући третман да се покрене тако да се касније не појаве деформација и нестабилност глежња услед раздереног или растргнутог лигамента. То би уствари охрабрило даље повреде од кретања и напрезања и ограничило покретљивост, што би, наравно, требало избегавати.

прогноза

Са потпуним излечењем Раздерани лигаменти глежањ се затим може поново учитати без ограничења. Међутим, опетована суза лигамената у скочном зглобу може довести до фундаменталне нестабилности, због чега обновљене сузе лигамента вероватније.

профилакса

На горњи Зглоб глежња Да би додатно стабилизовали и на тај начин спречили повреде лигамента, могу се носити спољни стабилизатори или посебно чврста обућа која преко чланак иде. У спортском подручју, међутим, перформансе могу бити ограничене.

Даљње повреде горњег глежња

Поред спољних појасева Синдесмотски лигаменти (Веза између тибије и фибуле) или медијални колатерални лигамент (Делта лигамент, унутрашњи лигамент глежња) путовати. Ове повреде су много ређе, али често имају дуготрајан ток и захтевају ригорознију имобилизацију од једне повреде спољних лигамената.