Хормони у менопаузи

увод

Један од главних симптома менопаузе је главобоља.

Менопауза, позната и као климактерична или перименопауза, је година пре последње спонтане менструације (менопаузе) до једне године након последње спонтане менструације. Односно, менопауза описује прелазак из плодне фазе у неплодну фазу у животу жене. Ово је животна фаза коју карактеришу промене хормонске равнотеже. Контролни хормони које излучује хипофиза, такође познати као гонадотропини, ЛХ (лутеинизирајући хормон) и ФСХ (фоликула стимулирајући хормон), али и прогестерон, естроген, инхибин и мушки полни хормони (андрогени). Физичке притужбе углавном су последица смањене производње женског полног хормона естрогена.

За лечење симптома менопаузе прочитајте и: Лекови за менопаузу или Хормонска супституциона терапија у менопаузи

прогестерон

Пре последњег Менструално крварење (Менопауза), производња прогестерона опада у другој половини циклуса (Лутеална фаза) док се коначно не заустави.
Пад нивоа прогестерона отежава зачеће (Способност зачећа) што значи да је вероватноћа да ће трудноћа постати све мања због ниског нивоа прогестерона.

Такође Поремећаји менструалног циклуса са неправилним крварењем може се објаснити смањеним нивоом прогестерона. Ако се ово утврђује у крви, крв се мора узети у другој половини циклуса.
Смањени ниво прогестерона може бити исти као и недостатак естрогена за симптоме у менопаузи, као што су раздражљивост или поремећаји спавања старати се.

естроген

Са менопаузом, тј. Последњом менструацијом, производња женског полног хормона естрогена се суши због све веће функционалне слабости јајника. Већина симптома на које се жале жене које пролазе кроз менопаузу могу се објаснити наглим падом нивоа естрогена. Главни симптоми су епизодни бљескови, зној, главобоља, заборав и психолошки симптоми попут депресије, анксиозности, нервозе, несанице и промјене расположења. Могу се јавити и срчане аритмије, болови у зглобовима и мишићима, губитак либида и пад перформанси.

Поред тога, недостатак естрогена доводи до урогениталне атрофије, тј. Ткивне и функционалне промене женских спољашњих гениталних органа и доњих мокраћних путева узрокованих недостатком хормона. То заузврат доводи до следећих клиничких симптома:

  • сувоћа
  • сврбеж
  • пражњење
  • Болни однос (диспареунија)
  • Вагиналне инфекције
  • Нагон за мокрење
  • учестало мокрење
  • поновљене инфекције мокраћних путева и
  • Уринарна инконтиненција.

Други симптом недостатка естрогена је губитак колагена и минерала, који се манифестује убрзаним старењем коже и повећаним ризиком од остеопорозе. Уз то, са повећањем дефицита естрогена, мијења се и лик жене, што је често повезано са повећањем килограма, мада се ништа није промијенило у прехрамбеним навикама.

Молимо прочитајте следећи чланак: Губитак килограма током менопаузе.

Отврдњавање артерија (артериосклероза), које је повезано са повећаним ризиком од срчаног удара и можданог удара, такође поспјешује недостатак естрогена. Коначно, повећани губитак косе и длаке на лицу (лица Хипертрихоза) се може објаснити смањеним нивоом естрогена или релативном превладавањем мушких полних хормона (андрогена). Све ове клиничке притужбе могу се сумирати под појмом климактеријски синдром. Појединачне карактеристике жалби разликују се од жене до жене.

Прочитајте више о теми под Недостатак естрогена

Инхибин

Такође лучење хормона Инхибин, која код жена у одређеним ћелијама јајника, тзв Гранулозне ћелије и са човеком им Тестиси формира се, смањује. Инхибин нормално инхибира ослобађање контролног хормона ФСХ (фоликула стимулирајући хормон) из хипофизе без испуштања ЛХ (лутеинизирајући хормон) да утиче. Смањено ослобађање инхибина, попут нижег нивоа естрогена, такође изазива пораст нивоа ФСХ.

Гонадотропини (ЛХ и ФСХ)

Хипофиза производи контролне хормоне ЛХ и ФСХ, који се такође називају Гонадотропини су означени, тајни. Они стимулишу јајнике и нормално стимулишу производњу женских полних хормона. Постоји такозвани однос између гонадотропина ФСХ и нивоа женских полних хормона негативне повратне информације. То значи да када је ниво естрогена и прогестерона висок, ослобађање ФСХ-а из хипофизе смањује се, док када је ниво естрогена и прогестерона низак у крв, ослобађање ФСХ повећава се с циљем да се опет повећа ниво женских сполних хормона.

Пошто ослобађање ЛХ и ФСХ више не успоравају стварни полни хормони као и обично током менопаузе, долази до значајног повећања нивоа ЛХ и ФСХ у крви. Концентрација ФСХ у серуму преко 30 ИУ / л, уз истовремено ниску концентрацију естрадиола (<30 пг / мл или <100 пмол / л), осигурава присуство у постменопаузи. Након менопаузе, контролни хормони хипофизе такође се поново смањују, али остају повишени у односу на време пре менопаузе.

Мушки полни хормони (андрогени)

Време после последње менструације такође се назива Пост менопауза одређен. За то време, производња мушких полних хормона (Андрогени) од. То такође узрокује даљи пад нивоа естрогена, јер се андрогени могу нормално претворити у естрогене. Ако је на располагању мање андрогена за конверзију у естрогене, то такође утиче на ниво естрогена.

Хормонски тестови

За дијагнозу климактеријски синдром је у већини случајева то анамнесе довољан. Анамнеза је, дакле, најважнији дијагностички корак. Клинички преглед, укључујући микроскопски преглед унутрашње слузнице Сцаббард, тхе Вагинални епител (тзв вагинални цитолошки преглед) може да потврди дијагнозу. Хормонски тестови стога обично нису потребни, али у одређеним случајевима, посебно ако се менопауза догоди преурањено, они могу поједноставити дијагнозу.

Прије 50. године живота, ако нема менструације, потребно је узимати два узорка крви свака три мјесеца, јер у овој доби осим менопаузе постоје и други разлози за одсуство менструације. Типично Лабораторијско сазвежђе у менопаузи је тзв хипергонадотропни хипогонадизамшто једноставно значи да је гонадотропин ФСХ повишен док је ниво гонадотропина низак женских полних хормона. Након 50. године, као што је већ описано, дијагноза постменопаузе након менструације без једне године може се поставити само на основу анамнезе и клинички преглед бити питан.

Ниво хормона у постменопаузи

  • Естрадиол: 5-20 пг / мл
  • прогестерон <1 нг / мл
  • ФСХ> 50 мИУ / мл
  • ЛХ 20-100 мИУ / мл
  • тестостерон <0,8 нг / мл