Ортопедија-Онлине

Протеза колена

Синоними у ширем смислу

Протеза зглоба колена, ендопротеза зглоба колена, тотална ендопротеза сужавања колена, ТЕП колена, тотална ендопротеза (ТЕП), вештачки зглоб колена

дефиниција

А Протеза колена замењује истрошени део споја Зглоб колена кроз вештачку површину. Истрошене хрскавица- и Слојеви костију уклањају се као део операције и замењују га два вештачка дела, наиме штитник бедрене кости и метална висораван тибије. Да би се избегло да се ове две спојне површине трљају једна о другу и на тај начин метални делови упадају у зглоб се чувају, уметнута је такозвана пластична клизна површина између две компоненте. Ова пластична клизна површина се тако чува између Стегно и тхе Тибиа.

Структура протезне колена

Као што видите на доњој слици, постоји Протеза колена најмање две различите компоненте: Стегно- и Порција поткољенице. Иако ове две компоненте увек треба размењивати, замена задњег колена није апсолутно неопходна.

Од Део протезе колена (= Компонента фемура), обично се састоји од једног Кобалт - легура хрома
Од Порција поткољенице протезна колена (= Висораван Тибиал) састоји се од металне компоненте на којој је инлаи, пластични слој (=Клизна површина) почива.
Од Дио кољена протезна колена састоји се од врло тврде пластике (Полиетилен). Размена ове површине није апсолутно неопходна.

Слика протезне колена

Бутна кост (бутна кост)
Компонента бедара (бутна кост)
Компонента поткољенице (тибија)
Схинбоне (тибиа)
Телећа кост (фибула)

Материјал протезе

Од прве протезе на колену, и хируршке методе и коришћени материјали су се мењали и развијали. У зависности од произвођача, данас се у протезама за колена користе различити материјали. Постаните уобичајени различитих материјала унутар протезе користи се за постизање оптималног резултата. У такозваном "Бицондилар колену ТЕП", једној од најчешћих протеза, висококвалитетних метала као што су Нерђајући челик или оксинијум и титан, као и посебна пластика (Полиетилен) се користи. Метал је причвршћен на бедро и поткољеничну кост. Затим се на доњи део поставља пластични диск на коме горњи део може клизити.

Такозване легуре користе се за израду нехрђајућег челика довољно тврдог за употребу као протезу. Ово ће бити посебно Хром-кобалтне легуре користи. Ето Алергија на ове легуре имплантати такође могу бити познати у појединачним случајевима Керамика или тзв Алергијски имплантати где се користе нарочито легуре ниског алергена.

Више информација о овој теми можете пронаћи овде: Материјал за протезе колена

Састанак са специјалистом за колена?

Радо бих вас саветовао!

Ко сам ја?
Моје име је др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".
Али сада је довољно назначено ;-)

Зглоб колена је један од зглобова са највећим стресом.

Стога третман зглоба колена (нпр. Сузење менискуса, оштећење хрскавице, оштећење крижног лигамента, тркачко колено итд.) Захтева пуно искуства.
Лечим широк спектар болести колена на конзервативан начин.
Циљ сваког лечења је лечење без хирургије.

Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.

Можете ме наћи у:

Лумедис - ваш ортопедски хирург
Каисерстрассе 14
60311 Франкфурт на Мајни

Директно на аранжман путем интернета
Нажалост, тренутно је могуће заказати само састанак са приватним здравственим осигуратељима. Надам се вашем разумевању!
Даљње информације о себи могу се наћи у Др. Ницолас Гумперт

Уградња протезне колена

Протеза за колена може бити израђена од различитих материјала и може се причврстити различитим хируршким методама. Која хируршка метода се користи у појединачном случају, зависи од Стање зглоба, отпорност пацијента, као и пацијента Хирург од

Поступак обично ради по Специјалисти ортопедије спроведено, стручњаци из ове области. Операција се увек изводи под анестезијом. Дежурни хирург може користити рендгенске снимке да то постигне Оперативни план дизајн. Величина и врста протезе, као и хируршка метода, могу се одредити пре почетка операције. Тхе Укупно трајање операција обично износи испод 2 сата.

На почетку операције дежурни хирург набавља се централно трчање преко зглоба колена Рез на кожи приступ заједници. Уз помоћ специјалних хируршких алата Површина зглоба прилагођена потребној протези постаните. Дијелови протеза су сада причвршћени на претходно обрађене површине зглобова фиксиран на кости. Након што су сви делови протезе на жељеном месту и учвршћени, зглоб се поново помера и проверава се да ли се сви покрети могу извести. Након тога, претходно одсечени Тканина са шавовима поново зашивена.
Да би крв и течност могли исцурити, у рану се често постављају танке пластичне цеви које изгледају изван ране (тзв. дренажа). Затим се ставља завој који може донекле смањити отицање.

Опћенито може бити између једнострани (тј. само на горњој страни) или Кости поткољенице ограничене) и једна билатерална (Горња и Протезне кости) протеза, као и осовински вођени Протеза се може разликовати. У већини случајева користиће се и двострана протеза Тотална протезна колена (тотална замена колена), уграђен.

Дијелови протеза могу обоје цемент, цементни, као и фиксирање на кост коришћењем обе методе.

Више информација о овој теми можете пронаћи овде: Операција протезне колена

Када се поставља имплантација колена?

Постоје индикације које показују да је можда потребно да се зглоб колена замени вештачким зглобом колена. У наставку су приказане неке индикације које се такође могу појавити у комбинацији и тада могу чак указивати на потребу за протезама у колену. Обавезна индикација за инсталирање Протеза колена Међутим, нема. На крају, одлука се мора доносити индивидуално са пацијентом.

Значајан бол при вежбању и / или у мировању, при чему су исцрпљене све конзервативне, али и могуће могућности хируршке терапије.
Повезано повећање ограничене покретљивости (посебно: инхибиција исправљања ногу)
Напредни остеоартритис, попут а Ретропателларна артрозалечење чији конзервативни и хируршки-артроскопски третман (а Артроскопија) није довело до побољшања.
Аксијално померање ноге (Ако један или Кноцк колена) ако их има Корективна остеотомија се не сматра. (Посебно код екстремно ударних колена или ножних ногу потребна је посебна стабилност. Из тог разлога је обично потребна везана протеза колена).

Више информација о овој теми можете пронаћи овде: Хирургија за остеоартритис колена

Компликације

Наравно, постоје и стања у којима а Протеза колена не делује разумно. Као што постоји много индиција за могућу употребу вештачког зглоба, тако постоји и толико много контраиндикација. Следеће су неке важне контраиндикације које могу одложити употребу коленске протезе. Конкретно, не треба користити вештачки зглоб колена

ако не и сви конзервативне могућности лечења су исцрпљени
ако Апарати за истезање је узнемирен.
ако постоји опасност од Протетска инфекција састоји се. То се обично догађа када још увек постоје физичке инфекције. Поред тога, мали Нечистоће коже, као Упала коријена косе или Пимплес бројање.
ако је резултат болести као што је дијабетес мелитус, артеријска Кружење је поремећено је.
ако је близу зглоба Парализа догодити или
опсежан Оштећење меког ткива постоје у оперативном подручју.

Бол

Бол се може јавити и пре и после операције протезе колена. Бол пре операције обично је израз сломљеног зглоба и најчешћи разлог операције са протезом на колену.
Операција може отклонити бол у већини случајева (око 90%, зависно од студије). Бол који се појави одмах након операције је нормална и може се приписати самом поступку. Узимање лекова за бол првих неколико дана након операције требало би да побољша бол.

Ако бол дуго траје након зарастања ране, то може бити израз инфекције у оперираном зглобу. Олабављена протеза такође може довести до бола у колену. Ако се бол јави врло дуго (15-20 година) након операције, може се догодити да је протеза дошла до краја живота и да ће јој бити потребна друга операција да би се протеза заменила.

Бол, која је приметна само код одређених оптерећења, увек се може појавити у свакодневном животу помоћу протезе колена и знак је превеликог напора на вештачком зглобу. Због тога нисте разлог за узбуну. Избегавање ових вршних оптерећења може умањити бол.

Више информација о овој теми можете прочитати овде:

Бол са протетским кољеном
Бол након операције колена

Послије његе

Пацијенти се сада брзо мобилизирају након протезе зглоба колена. Следеће лечење стога започиње готово одмах након операције (између првог и трећег дана).

Већину времена почнете с тим Зглоб колена да се креће уз помоћ моторне шине. Ово савија и протеже ногу у различитим нивоима тежине. Овај први Вежбе покрета следите вежбе физиотерапије.

Барем једнако важне као што су горе описане вежбе покрета, да пацијент поново научи да стоји „на своје две ноге“. У првих неколико дана пацијент треба да устане из кревета само уз помоћ медицинског сестара. Уз помоћ шетача и / или учења употребе штака, пацијент учи да се осамостали. Ово ходање се мора научити.

Поред вежби за кретање, а тиме и физиотерапеутског праћења, Уклањање Дренаже важно 3. дана након операције. Физиотерапија ће се интензивирати најкасније. Циљ је повећати покретљивост и функционалност зглоба колена тако да се постигне побољшано преоперативно стање.

Посебно мобилизација захтева повећани ниво снаге, снаге воље и самопоуздања од пацијента: побољшано преоперативно стање након операције могуће је само кроз сарадњу пацијента. Од сада се може деловати физиотерапеутски пратећи третман како би се постигао циљ повратка покретљивости и функције оперисаног зглоба колена, који је често био знатно ограничен пре операције. Ово захтева одређени напор и од пацијента и од терапеута.
У даљем току редовно Рана и лабораторијска контролада бисте избегли било какав квар уређаја Зарастање рана препознати што је раније могуће и бити у могућности да покрене одговарајуће мере.
Све док се мобилизација пацијента не може у потпуности обновити и тиме је могуће потпуно оптерећење, то је то Профилакса тромбозе у облику Антитромботске чарапе и / Шприцеви хепарина од великог значаја.

Будући да тромбоза може имати далекосежне последице, требало би да пажљиво посматрате своје тело. Ако се појави бол у телету или отеклина ногу или поткољенице (ипак), о томе треба одмах обавестити лекара.

Требао би га имати болнички боравак Планирајте отприлике две до три недеље након операције, плус једну рехабилитација у трајању од око три недеље, која се може одвијати или као болница (у облику лека) или као амбуланта.
Без обзира коју меру изаберете: Чим су мере рехабилитације завршене, наћи ћете је радиолошка контрола уместо. Рендгенски преглед се обично обавља тамо где се операција обавила.
Овде се такође одлучује да ли су рехабилитационе мере донеле жељени успех и да ли се зглоб колена сада може савити изван правог угла.

У ретким случајевима у којима није постигнута довољна покретљивост зглоба колена, може се извести даљњи поступак у коме се било која адхезија ослаби померањем зглоба колена.

По правилу, пуна покретљивост се постиже тек након неколико месеци. Тек тада су они Пост-оп отеклина повукла се и мека ткива су се у великој мери зацелила.
Стога су редовне контроле веома важне за даљи ток излечења и побољшање покретљивости. Из тог разлога пацијенти са ендопротетском хирургијом добивају тзв Ендопротеза пасош. Овде се уносе „контролни подаци“ сваког испитивања све док се мобилност не врати на задовољавајући начин.

Живот после

Живот са вештачким зглобом колена:

Циљ који са Протеза колена треба постићи, наравно, безболан покрет у коленском зглобу. У правилу сте требали да постигнете ову слободу од бола након рехабилитационих мера.

Да бисте то постигли потребно вам је Помоћ, али и стрпљење.

Не могу се сви покрети брзо брзо извести. Успон степеницама посебно је тежак у првој фази након операције протезе колена. Пошто се посебно пењање степеницама не може избећи у свакодневном животу, научићете као део Рехаб знати различите могућности.

Ходање са помагалима за ходање није лако ни за сваког пацијента: Овде помаже такозвана "школа ходања", требало би да вас припреми за свакодневни живот.
Избегавајте ако је могуће Фаллс! Вештачки зглоб колена уграђен је у вашу кост и, ако паднете, може да сломи кости, што значи да су неопходне даље операције.
Дизати и носити никад више од највише 20% ваше телесне тежине!
Генерално, разни спортови се могу комбиновати са протезом за колена. У овом тренутку треба накратко разговарати о бициклизму, што је у основи јефтин спорт. Способност савијања колена од најмање 90 ° неопходна је за бициклизам, али то не би требало бити учињено првих неколико месеци након операције.

Вежбајте са протетским кољеном

Након што је уметнута протезна колена, за многе се поставља питање да ли је, када и која врста спортске активности могућа.
Рано померање оперираног зглоба од суштинског је значаја за оптималан резултат након операције. Оптималан распон покрета и редоследа може се постићи посебним програмима рехабилитације и физиотерапијом.

Генерално, постојање протезне колене није разлог да се препустите спорту. Треба, међутим, напоменути да се вештачки зглоб може брже истрошити спортом који оптерећује зглоб, што чини још једну операцију неопходном. Спортови који укључују ударе и брзе окрете у зглобу треба избегавати ако је могуће како не би дошло до губитка протезе. Због тога се не препоручује бављење спортом попут скијања, тениса или фудбала.

Следеће су неке препоруке за различите врсте спорта, које су класификоване према њиховој подобности за ношење протеза зглоба колена.

Спортс ас погодан може се одредити:

Пливање, најприкладније: пузање и леђно ходање.
Гимнастика, под условом да нема екстремних покрета оперираног зглоба.
Веслање, међутим: Избегавајте прекомерно савијање колена.
једрење
Весло
хике
Нордијско ходање

Спортс ас условно погодно бити валидно:

Скијашко трчање (техника дијагонале, широке планинарске скије посебно се препоручују)
Издржљивост (само уз добру технику трчања, мекани под и опружне ципеле за трчање)
Голф (само уз добру технику и мало торзије = ротација)

Спорт који након постављања протезе зглоба колена као није погодан мора бити означено: