Алзхеимерова деменција

Синоними у ширем смислу

Алзхеимерова болест, деменција, Алзхеимер-ова болест

дефиниција

А Алзхеимерова деменција је дегенеративна болест мозга која изазива деменција води. Разлози за пад функције мозга (дегенерација) су потонуће језгара Централни нервни систем, гласнике (Предајник) стварају и смањују ткиво (атрофија) од Церебрални кортекс. Истовремено долази до прекомерног таложења одређених супстанци у мозак и зидови церебралних судова.

Епидемиологија

Алцхајмерова болест се сматра најчешћим узроком деменције у западним земљама и одговоран је за 50-75% свих деменција. У азијским земљама, међутим, за разлику од Европе и САД-а, чини се да је други облик деменције, васкуларна деменција, чешћи од деменције Алзхеимерове врсте.

Учесталост болести зависи од старости. У старосној групи испод 60 година износи око 0,04%, до 70. године око 1%, између 70 и 79 година око 3% и између 80 и 90 година око 10%.Постоје различити извори информација о људима старијим од 95 година: С једне стране, извештава се да се учесталост поново смањује у овом узрасту, а са друге стране, тврди се да је 40-50% болесно. Генерално, међутим, може се рећи да око 5% свих старијих од 65 година пати од деменције, од чега 50-75% од Алзхеимерове болести.

Главно доба болести је између 70 и 80 година. Жене се разболе релативно често, али вероватно само зато што је њихов удео у овој старосној групи много већи него код мушкараца. Риједак, породични облик има млађе доба почетка.

Код пацијента са Трисоми 21 ("Довнов синдром") ризик од Алзхеимерове деменције повећава се више пута. Такође видети Алзхеимерови узроци

историја

Алцхајмерова болест први пут је 1901. објавио немачки лекар Алоис Алзхеимер (1864-1915) описан као "чудна клиничка слика". Пацијент којег је описао био је Аугусте Детер, тада 51. У раном добу имала је приметно оштећење памћења, повезано с дезоријентацијом и халуцинацијама, што је довело до њене смрти у 55. години живота 1906. године. Након њене смрти, Алзхеимер је прегледао њен мозак и открио неке абнормалности: мождани кортекс је био тањи од нормалног и пронашао је жаришне наслаге које "Алзхеимерове плоче и -Влакна“.

У наредних пет година даљи случајеви пацијената са сличном болешћу већ су класификовани као "Алцхајмерова болест„Описано је у медицинској литератури. Службено име иде психијатру Емил Краепелин назад, са којим је Алзхеимер радио дуги низ година. 1910. године болест је назвао у свом "уџбенику о психијатрији" по Алоису Алзхеимеру.

генетика

Генетски фактори играју улогу као даљњи узрочници Алзхеимерове болести. 7% свих пацијената са Алзхеимеровом болешћу има породичну акумулацију деменције. Ови пацијенти су сумирани у породичној групи с Алзхеимеровом деменцијом (ФАД). У неким од ових случајева Алзхеимерова болест је узрокована доминантно наследним генетским оштећењем. Неисправни гени налазе се на хромозомима 1, 14 и 21.

Мутације на хромозому 1 и 14 утичу на гене протенилина пресенилина. Ако је захваћен пресенилин-1 на хромозому 14, почетак болести јавља се пре 60. године, а у екстремном облику пре 30. године. Мутације гена пресенилин-1 најчешћи су узроци породичне Алзхеимерове деменције у раном почетку.

Ако је захваћен пресенилин-2 на хромозому 1, старост почетка је између 45 и 73 године. Оба протеина су повезана са разградњом наслага протеина који садрже ткиво (Амилоид). Мутације протеина прекурсора амилоида (протеин амилоидног прекурсора (АПП)) на хромозому 21 доводе до почетка болести пре 65. године.

Унутар групе Алзхеимерове деменције узроковане генетским оштећењима, мутација се може наћи на хромозому 14 код 80% пацијената, на хромозому 1 у 15% и на хромозому 21 у 5%.

Код трисомије 21 деменција је правило код старијих од 30 година и могу се открити промене у мозгу које су врло сличне онима код Алзхеимерове деменције.

Дефекција гена аполипопротеина Е на хромозому 19 такође може бити узрок Алзхеимерове деменције, јер аполипопротеин Е реагује са амилоидом и на тај начин убрзава накупљање (агрегацију) амилоида да би формирао плакове. Такође је повезана са одређеним неуролошким симптомима који се могу јавити код Алзхеимерове пацијентице.

За опште информације погледајте такође: Деменција