Дисплазија кука код детета

дефиниција

Синоними: Дисплазија кука, дисплазија кукова

Дисплазија кука описује погрешан или непотпуни развој кичме Кук. Овде је Подножје, такозвани Ацетабулум није довољно дубок и довољно широк за прихват и покривање главе фемура.

Епидемиологија

Дисплазија кука је то најчешћи конгенитални деформитет (малформација), настаје 3-4% новорођенчади и погађа углавном девојка (у односу девојчице: дечаци =) 6:1). Чешће се јавља код позитивне породичне анамнезе, тј. Када су други чланови породице већ имали овакву болест, а чешћа су Рођења из Бреецх положај уочене и у комбинацији са другим аномалијама (непожељни развој догађаја) као што су Криво стопало. Такође се чешће појављује у контексту неуролошких болести као што су Спина бифида или Церебрална парализа на.

Симптоми

У случају новорођенчади дијагноза се не може поставити клинички (тј. Само на основу физикалног прегледа); једини показатељ присуства дисплазије кука је тзв. Ортолани знак, овде се може чути клик када испитивач шири бедро и искључи. Након неколико недеља појављују се додатни симптоми, попут једног Инхибиција против клизањаТо значи да када дете лежи на леђима, испитивач не може савити ногу савијене за 90 ° у боковима и коленима.
Понекад постоји и један Преклопите асиметрију (Дакле, боре се могу видети на једној страни, а не на другој страни или на другом месту) у пределу задњице и бедара. Такође можете Барлов сигн Будите позитивни, глава фемура која искаче и улази из утичнице је опипљива када су ноге раширене и раздвојене, а кукови истовремено притиснути палац и кажипрст.
Да ли дисплазија изазива а Дислокација кукашто није ретко случај, а Скраћивање ногу истичу се на захваћеној страни. Такође седећи начин живота и - ако дете већ хода - а шепајући ход може указивати на дисплазију кука. Ево тзв Тренделенбург знак споменути. Због тога се карлица нагиње када стојите на једној нози, а самим тим и током трчања.
У случају билатералне дислокације кука, „Гашење ходања„Приметно. Често са дисплазијом кука долази и до померања ногу у смислу а Унутрашња ротација (Антеторсион) и Кноцк колена (Цока валга).

Састанак са хип стручњаком?

Радо бих вас саветовао!

Ко сам ја?
Моје име је др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".
Али сада је довољно назначено ;-)

Зглоб кука један је од зглобова који је изложен највећем стресу.
Третман кука (нпр. Артроза кука, препона кука итд.) Захтева много искуства.
Све болести кука лечим са фокусом на конзервативне методе.
Циљ сваког лечења је лечење без хирургије.
Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.

Можете ме наћи у:

  • Лумедис - ваш ортопедски хирург
    Каисерстрассе 14
    60311 Франкфурт на Мајни

Директно на аранжман путем интернета
Нажалост, тренутно је могуће заказати само састанак са приватним здравственим осигуратељима. Надам се вашем разумевању!
Даљње информације о себи могу се наћи у Др. Ницолас Гумперт

дијагноза

Дојенче се може дијагностицирати помоћу: Ултразвучни преглед (Сонографија) кук. С једне стране, ова метода је веома поуздана, с друге стране у супротности је с роентген или ЦТ (Рачунарска томографија) потпуно без зрачења, што посебно треба избегавати код деце. Сонографија је прописана као скрининг (рани преглед откривања) за Превентивни лекарски преглед У2 или У3. На тај начин откривена су деца откривена врло рано, што је од суштинске важности за ефикасну терапију и минимизирање накнадних оштећења.
Различити стадији болести (после Графа) диференцирани.

  • И. разред описује нормално обликовани ацетабулум
  • ИИ разред описује патолошку дисплазију
  • од ИИИ разред такође постоји дислокација главе фемура (глава фемура више није правилно постављена у утичницу)
  • ИВ разред описује диспластични кук са потпуном дислокацијом.

терапија

Дисплазија кука мора се увек лечити. Који је поступак индициран зависи од стадијума болести. Граф ИИ кука је створен помоћу тзв Тубинген флексиона ортоза или један Клијештање малтера лечено. Овде је принцип да је глава фемура центрирана (тј. Притиснута у утичницу) одређеним фиксним положајем захваћене ноге (савијање и клизање), што доводи до стимулације раста чахуре код мале деце. Дакле, циљ је да ацетабулум нарасте тако да боље смешта главицу фемура.
Од фазе ИИИ такав третман више није довољан, овде мора бити глава фемура репозиционирано (опет центрирано у таву). Такво смањење обично "затворено„(Тј. Без отворене хирургије), али може да се вуче неколико недеља. Дијете тада мора носити цаст (обично тзв Масни бели малтер) и редовно за сонографске контроле. Овде такође долази пруга попут употребљава се Тубинген-ова флексија кука, која се мора носити до зарастања.
Да ли се даје у оквиру горе описаних мера 2-5 година нема побољшања, морају се оперисати хируршки. Постоји неколико начина избора, од којих су све тзв Остеотомиес (тј. пресецање дијелова костију кука или бедрене главе с накнадном ротацијом и поновно причвршћивањем), као што је Салтер остеотомија или Ацетабулопластика.

прогноза

Повремена компликација терапије је развој једне Некроза бедрене главекоји имају градијенте сличне онима Пертхес болест може да.
Ако терапија не обнови потпуно анатомију кука, постоји ризик да Диспласиа коксартроза (Остеоартритис кучног зглоба), такви симптоми понекад почињу око 30. године живота.