Псеудорадикуларни синдром

дефиниција

Псеудорадикуларни синдром је стање у којем мишићи и зглобови не раде правилно заједно. То често изазива бол у леђима, али и рукама и ногама.
За оне који су погођени осећају се нервни болови, који се могу јавити, на пример, код херније диска. Отуда и назив псеудорадикуларни синдром: делује као да притужбе напуштају нервне корене (лат.радик) напоље.

Међутим, нема оштећења живаца код ове болести.

Разлози

Узрок псеудорадикуларног синдрома обично је квар мишића и зглобова. Бол у болести долази из кичме. Састоји се од многих вертебралних костију од којих је свака спојена једна са другом.

Кичма је обично стабилизована мишићима леђа у леђима. Мишићи су посебно активни при кретању.У већини случајева, међутим, ови мишићи више нису довољно развијени да би у потпуности заштитили кичму.
На овај начин појединачна тела краљежака лако се могу нагињати једно против другог и заглавити се у положају, посебно након необичних покрета. Тело примећује да нешто није у реду и покушава да стабилизира погођени део кичме затезањем мишића.
Тада напетост мишића обично активира бол и може се рефлексно ширити.

У зависности од тога где је проблем на кичми, погођени су и суседни делови леђа, али напетост се може наставити и у рукама и ногама. Свако ко је претрпео кратко иритацију нерава због херније диска, несреће или других узрока, њихов мозак је мање или више „научио“ нервне болове.
Стога се бол повезан са псеудорадикуларним синдромом код ових особа често доживљава као прави нервни бол.

Прочитајте више о овој теми овде: Узроци болова у леђима.

Састанак са леђним стручњаком?

Радо бих вас саветовао!

Ко сам ја?
Моје име је др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".
Али сада је довољно назначено ;-)

Кичма је тешко лечити. С једне стране изложена је великим механичким оптерећењима, с друге стране има велику покретљивост.

Лечење кичме (нпр. Хернија диска, фасетни синдром, форамен стеноза, итд.) Захтева велико искуство.
Фокусирам се на широк избор болести кичме.
Циљ сваког лечења је лечење без хирургије.

Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.

Можете ме наћи у:

• Лумедис - ваш ортопедски хирург
  Каисерстрассе 14
  60311 Франкфурт на Мајни

Директно на аранжман путем интернета
Нажалост, тренутно је могуће заказати само састанак са приватним здравственим осигуратељима. Надам се вашем разумевању!
Даљње информације о себи могу се наћи у Др. Ницолас Гумперт

Попратни симптоми

Попратни симптоми у псеудорадикуларном синдрому су зрачење боли и напетост мишића.

С једне стране, бол се налази директно на захваћеном делу кичме, а бол зрачи и у друге делове леђа. На пример, ако је захваћена лумбална краљежница, горња торакална краљежница мора обавити више посла, након чега се проблем напетости пребацује на торакалну краљежницу. Ако се сигнал за затезање мишића даје у кичми, ове информације се такође могу проширити на руке и ноге.
Код псеудорадикуларног синдрома у пределу лумбалних краљежака обично су погођене само ноге. Ако је синдром виши горе, у вратном или торакалном кичму, већа је вероватноћа да ће се напетост зрачити на руке.
Нарочито код проблема са торакалном кичмом, дисање може бити отежано јер се цео грудни кош мора кретати против напетости.

Остали пратећи симптоми су непријатност на кожи. Кожни нерви се такође контролишу кичменом мождином. Иритације на кичми такође могу накратко надражити кожне живце.

Тест снаге у рукама и ногама пружа јасну разлику између псеудорадикуларног синдрома и стварног оштећења живаца. Губитак снаге може се појавити само због оштећења живаца и није пратећи симптом псеудорадикуларног синдрома.

Шта је псеудорадикуларни бол?

Псеудорадикуларни бол је бол који се осећа као бол у нервима. Међутим, они у ствари не претпостављају оштећење живаца.
Уместо тога, дисрегулација између мишића и зглобова кичме доводи до озбиљне напетости. То може довести до бола који је врло сличан оном оштећења живаца.

Баш као и нервни бол, псеудорадикуларни бол се повлачи дуж мишићне групе у руке или ноге.

Прочитајте више о овој теми на: Псеудорадикуларни бол

Зашто је најчешће у лумбалној кичми / лумбалној регији?

Поред наше вратне краљежнице, лумбална краљежница је најслабија тачка леђа. Овде тежина целог горњег дела тела почива на кичми.
С једне стране, лумбална кичма мора да подупире горњи део тела, са друге стране постоји веза између горњег дела тела, карлице и ногу, тако да је потребна изражена стабилизација лумбалне кичме и мишића који се налазе тамо, посебно при ходању.

Наш тренутни стил живота значи да обично проводимо неколико сати у исто време. Често је положај леђа искривљен, што може довести до напетости у целим леђним мишићима.
Међутим, посебно је погођена лумбална кичма. Овде је стабилизујући контакт између фиксног седишта и помичног горњег дела тела, тако да је у овом тренутку потребно посебно добро стабилизовање. Као резултат овог неактивног начина живота, мишићи леђа такође више нису довољно обучени да би се адекватно стабилизовали и подржали кичму у свим ситуацијама. Због тога непознати покрети или нови физички стрес често доводе до неравнотеже у раду мишића.
Доведена дисрегулација мишића и зглобова покреће псеудорадикуларни синдром. А пошто лумбална регија обично носи највеће оптерећење, ове дисрегулације се тамо често јављају.

Дијагноза

Дијагноза свих врста болова у леђима састоји се у почетку од анамнезе, у којој лекар пита дотичну особу за тачне симптоме. Овде је најважније да ли долази до несреће или инфекције, јер то може указивати на повреду кичме.

Након тога следи преглед у коме се може проверити опсег покрета и оштећења живаца. За оне који не показују доказе о оштећењу кичме или живаца, ова дијагноза је довољна.

Снимање (рендгенски, МРИ, ЦТ) може се обавити ако се сумња на озбиљно оштећење. Псеудорадикуларни синдром може бити праћен ненормалним сензацијама на кожи.

За прецизнију дијагнозу ових симптома понекад је потребна детаљна процена неуролога.

Прочитајте више о овој теми овде: Дијагноза болести кичме.

МРИ за снимање

МРИ, која се такође назива нуклеарна центрифуга, је најприкладнија метода за процењивање меких ткива, органа и мишића. Стога се МРИ користи ако се сумња на оштећење кичмене мождине или нервних корена.

Преклопљени дискови се такође могу добро оценити на МРИ. Код псеудорадикуларног синдрома, МРИ се користи за дијагнозу искључења. Треба искључити структурна оштећења која би могла објаснити симптоме болести.

Сазнајте више о овој теми овде: МРИ кичме.

Рендгенски снимак

Рендгенски снимак је једноставан и брз поступак помоћу којег се нарочито коштане структуре могу добро оценити. Ако се сумња на псеудорадикуларни синдром, узроке коштаних оштећења на кичми обично треба искључити као узрок симптома.

Обично сачекате око две до четири недеље да бисте видели да ли бол нестаје са вежбањем и терапијом болова. Ако то није случај, морају се истражити узроци осим псеудорадикуларног синдрома.
Рендгенски снимак служи као добра оријентација коштаној структури.

ЦТ као слика

ЦТ се користи код псеудорадикуларног синдрома, као и за рендгенску слику када треба искључити оштећења костију. За разлику од рендгенске слике, ЦТ слике се могу користити за разумевање у три димензије где се структура налази у телу. Стога, ако су резултати рендгенских зрака нејасни, следећи избор је ЦТ.

Поред тога, такође се могу оценити и мекше структуре попут кичмене мождине и живаца (мада не као и код МРИ). У случају псеудорадикуларног синдрома, ЦТ такође служи за искључење озбиљних структурних болести.

Третман

Терапија псеудорадикуларног синдрома у почетку је обично конзервативна. Најважнија компонента је физиотерапија која би требало да ослободи напетост мишића у леђима. Током ове терапије може се прећи са опуштања на циљано стварање мишића, што би требало да спречи да се симптоми поново појаве.

Да би се побољшала покретљивост на почетку терапије и да би се симптоми бола ставили под контролу, обично се прописују лекови против болова, као што су ибупрофен или Новалгин. То олакшава свакодневни живот обољелима и истовремено доводи до усклађеније покретљивости краљежнице. Код болова, рефлексна напетост мишића доводи до погрешних образаца покрета, што може додатно погоршати симптоме.

Дугорочно, погођени људи морају да укључе редовне покрете и вежбе јачања у свакодневни живот да би спречили повраћање. Постизање ове рутине је такође део терапије псеудорадикуларног синдрома.

Инвазивније мере могу бити корисне на почетку симптома. То укључује, на пример, киропрактичку терапију, где лекари са додатним усавршавањем као киропрактички терапеути могу да реше мале нагибе у зглобовима краљежака. Без насталих блокада у кичми, симптоми се обично побољшавају у року од неколико дана.
Точкице, у које се локални анестетици убризгавају под кожу, такође могу ублажити напетост. Након тога, међутим, потребна је терапија са вежбањем, а затим погођени настављају самостално.

Више информација о овој теми Терапија болова у леђима наћи ћете овде.

Трајање

Акутни јаки болови повезани са псеудорадикуларним синдромом треба адекватно престати са адекватним лечењем болова у року од неколико недеља. Ако се блокаде у зглобовима краљежака могу ријешити, симптоми се обично значајно побољшају након седмице.
Унаточ томе, леђа су дуго подложна даљим напетостима и, као резултат, новим псеудорадикуларним боловима.

Велика опасност код таквих болова у леђима је хронификација. Ако редовно не вежбате леђа за леђа, бол може да се задржи или понавља и да годинама ствара проблеме.

Прочитајте и тему: Бол у леђима - шта могу учинити?

Прогноза

Прогноза псеудорадикуларног синдрома у великој мери зависи од иницијативе оболелих.

Научна истраживања показала су да људи који сами преузимају одговорност за лечење своје болести имају знатно мање проблема са псеудорадикуларним болом. То укључује свесну и редовну вежбу, као и циљани тренинг мишића леђа. Доследном применом псеудорадикуларни синдром може се избећи дугорочно.

С друге стране, они који имају тенденцију да се пасивно баве болешћу, ослањајући се на киропрактик, лекове и лекове против болова, можда ће се морати борити са симптомима цео живот. Међутим, болест није опасна, тако да иако утиче на квалитет живота, не утиче на животни век.