Перинеални ожиљак

увод

Перинеални рез (Еписиотомија) је најчешћи акушерски поступак икада. Његова сврха је проширити улаз вагине урезом у перинеум (подручје између вагине и ануса).

То би детету требало олакшати корак и олакшати мајчино здјелично дно.
У том погледу, перинеални рез обично представља „мање зло“ у поређењу са могућим неконтролисаним перинеалним сузама.

Гинеколог већ може пре рођења Донесите одлуку да направите перинеални рез, као што је Вишеструка трудноћа или извесно Варијанте положаја (види доле).
Ово се тада назива рани перинеални рез.

Са друге стране, тзв правовремени рез перинеал дешавају се, на пример, код неочекивано великог детета или када лекар примети да ће се мајчино дно тек поцепати.

Разлика се прави овисно о резу различите врсте перинеалног инцизија.
Најчешћи рез је медиолатерални, у коме се, почевши од средине бране, врши рез под углом од 45 ° у страну. Овај рез ствара релативно велику количину простора, по потреби се може проширити током порођаја и садржи релативно велику количину простора мали ризик од цревних повреда.

Током а медианс Рез (од перинеума вертикално према доле) ствара релативно мало простора, али је и најбоље зацељен бочни Резање (са стране перинеума према вани) користи се само за нарочито тешке порођаје, јер може створити највише простора, али и најтежи процес зарастања подразумева.

Узроци перинеалног уреза

Неки од узрока који гинеколога могу навести да разреже перинеални рез су у почетку чисти механички Аспекти. Па сакриј се велики обим главе детета и пречник умиваоника мајка има повећан ризик да ће јој требати перинеални рез.

Поред тога, за неке посебне положаје детета потребан је перинеални рез, нарочито онај Бреецх положај. У овој варијанти положаја није дететова глава та која претходи детету, већ његова карлица.

На основу других аспеката (тежина детета, димензије карлице, гестацијска старост итд.) Одлучује се о томе да ли дете треба да буде царски рез или да се роди природним путем.
У последњем случају често постоји Перинеал цут потребан да би се могло гарантовати дјетету довољно простора да прође. Такође се користи у природном рођењу Мултипле често је потребан перинеални рез.

Поред тога, је а Прерано рођење обично је прилика за перинеални рез, јер мајчин карлични под још увек није довољно припремљен за порођај.

Чак и ако је мајка већ направила перинеални рез током једног рођења, често је потребна нова перинеална резова у другом рођењу.
То је резултат могуће Отврдњавање и стезање ткива у пределу перинеалног ожиљка, што може да искомпликује рођење другог детета.

Посебно хитна потреба за перинеалним резом може се појавити ако је током порођаја Компликације долази.
Ако гинеколог примети пад откуцаја детета, на пример, може да направи перинеални рез како би убрзао порођај и на тај начин спасио дете.

Перинеални ожиљак

Сам перинеални рез обично узрокује тешко приметне болове код мајке. То је зато што пре раног резања перинеала Наркотике у перинеалном пределу убризгавају се, док је са перинеалним резом током порођаја, карлично дно већ истегнуто толико да је Осетљивост на бол увелико је смањен.

Већу нелагодност, посебно бол, узрокује рез у перинеалном току током ње Лечење после рођења.
Ово је у првих дана и недеља потпуно нормално и треба да изазове забринутост само ако се не смањи или чак значајно повећа током периода од најмање недељу дана.

У тим случајевима Доктор или бабица да се истакну притужбе на подручју ожиљака перинеалног уреза током накнадног прегледа.

Често је потребно и до два до три месецасве док ожиљак перинеалног реза није потпуно безболан.
За време полног односа, бол се може јавити и до годину дана након рођења, што у екстремним случајевима чак у потпуности спречава секс.
У овим случајевима, пожељно је да се поново консултујете са стручњаком, који можда има новог мала интервенција за исправљање адхезија у пределу перинеалног ожиљка.

До Само-терапија бол од перинеалног ожиљака су пре свега уобичајена лека против болова и противупалних лекова као што су Ибупрофен или АСС (аспирин) ефикасно средство.

Поред тога, такође су веома разноврсне Кућни лекови ефикасна опција лечења попут ове Хладан перинеални ожиљак са хладњачама или кратким Купељи у куковима са корисним есенцијама.
Такође је пожељно да у току дана проведете што мање времена Седи потрошити и одржавати шав што је могуће сувијим.

Свраб перинеални ожиљак

Изненађујуће, ако је перинеални ожиљак сврбеж у већини случајева добар знак. Јер ти сигнализира прогресивни процес оздрављења и а Отпустите шавове.

Међутим, свраб перинеалног ожиљака такође може бити Знаци упале бити.

Стога, ако се свраб настави, требало би Специјалиста или бабица могу се консултовати ко може да испита да ли је свраб последица запаљења и, ако је потребно, проценити потребу за одређеним мерама.

Исто се односи и на свраб, који се јавља тек након уклањања нити. С обзиром да свраб овде више не може да сигнализира одвајање нити, све је вероватније да упала којима је потребан лекарски савет и лечење.

Отврдњавање перинеалног ожиљка

Након перинеалног реза, ткиво око перинеалног реза често стврдне.
Поред тога, може довести до стварања сувишног ожиљног ткива, тзв Келоид, доћи.
Иако су ови догађаји безопасни и врло чести, често узрокују велике непријатности женама, као што су осећај страног тела у гениталном подручју или бол током седења или током полног односа.

Да би се супротставио стврдњавању, особа која је погођена може 1-2 пута дневно масирати очврснути ожиљак прореза перинеума специјалним уљима за масажу. Међутим, у овом случају се препоручује одабир уља за масажу у апотеци ако је могуће и након консултација са лекаром или фармацеутом како би се избегла нетолеранција на подручју вагиналне слузокоже или шаву.

Поред тога, препоручује се једна или две кратке ситне купке са екстрактом коре камилице или храстове коре за ублажавање очврснутих ожиљака перинеума. Међутим, ове Ситз купке не би требало да трају дуже од 5 минута, како би се спречило да ожиљак одрезања перинеума постане превише омекшан.

Ако очврснути ожиљак перинеалног реза узрокује нелагодност приликом седења, за ублажавање подручја ожиљка од перинеалног реза могу се користити посебни јастучићи (попут хемороидних јастука).

Ако ни после неколико месеци не дође до значајног напретка у лечењу очврслог ожиљка перинеалног уреза, гинеколог по потреби може извршити хируршку корекцију шава.

Прочитајте и чланак: Како се мења вагина након порођаја?

Упала перинеалног ожиљка

Ожиљак перинеалног реза склон је развоју због његове анатомске близине ануса упала.
То је зато што столица садржи разне бактерије које обављају корисне задатке у цревима, али могу изазвати упалу ако дођу у контакт са отвореним ранама на кожи.

Упала ожиљка перинеалног реза обично се изражава са Горети и сврбеж, као аса Црвенило.

Ако се ови симптоми појаве, стога треба размотрити упалу и консултовати гинеколога.
Због горе описаних анатомских стања, упала ожиљка на перинеалном резу обично се шири тако да је неопходно брзо започети терапију.

За лечење упаљеног ожиљка перинеалног реза погодни су у блажим случајевима противупална купељи кука у комбинацији са лекови за ублажавање бола и противупални лекови попут ибупрофена или АСА (аспирин).
Међутим, у тежим случајевима а хируршко чишћење рана постану потребни.

Супресија перинеалног ожиљка

Под појмом "Сузбити" перинеални ожиљак се разуме као концепт из области холистичке медицине. Као део овог уклањања ожиљака, уз помоћ нпр. Функција батерије, ласерска терапија или ињекције хомеопатским лековима поспешује се зарастање ожиљног ткива.

Пошто концепти лечења ожиљака још увек нису потврђени научно заснованим студијама, може се претпоставити да могући успеси у лечењу могу бити објашњени нарочито плацебо ефектом.

Из тог разлога, али и због понекад огромних трошкова, научно гледано, не могу се дати опште применљиве препоруке за спровођење уклањања ожиљака.

Међутим, ако дотична особа већ има добра искуства са сличним концептима холистичке медицине са другим болестима или притужбама, такав поступак за отклањање поремећаја ожиљака може се размотрити Додатак конвенционалној медицинској нези гинеколога треба бити размотрено.

Због нејасне научне ситуације, проблематично је и питање како ће здравствено осигуравајуће друштво преузети трошкове. Ово би требало разјаснити пре почетка консултација како би се избегла непријатна изненађења.