Интерна Медицина

Симптоми атријске фибрилације

увод

Атријална фибрилација је релативно уобичајена болест која је у многим случајевима потпуно асимптоматска. Дакле, погођени не примећују ништа о болести. Због тога није ретко случајан налаз у ЕКГ-у. Симптоми се углавном јављају када срце куца пребрзо или преспоро у контексту фибрилације атрија, али могу се јавити и атријалном фибрилацијом са нормалним ритмом срца (нормофреквентна атријска фибрилација) појавити.

Опште информације о овој теми можете пронаћи на: Атријална фибрилација

Сви симптоми

Тркачко срце
Палпитације
Притисак на груди
кратког даха
кратког даха
Анксиозност
Осећам се анксиозно
зној
ограничена способност вежбања
вртоглавица

Неправилан рад срца

Атријална фибрилација је дефинисана неправилним откуцајима срца. Ово ствара електрично узбуђење у пределу атријума, које нормално није присутно и које срце изводи из корака. Синусни чвор, који је обично сат ритма срца, тако се игнорише. Атријална фибрилација је стога дефинисана неправилним откуцајима срца уз одсуство такозваног П таласа у ЕКГ-у. То се увек дешава када се нормално узбуђење атрија јавља путем синусног ритма. То више није случај са атријском фибрилацијом. Многи људи ни не примећују неправилан рад срца. Често то постаје приметно тек када срце куца пребрзо или преспоро. То се може показати осећајем тркачког срца или вртоглавице. Атријална фибрилација се ретко примећује као посрнуло срце; осећај спотицања јавља се много чешће када се у атријуму појаве додатни откуци који многи здрави људи повремено имају. Тада се осећа као да срце прескакује или куца двоструко пребрзо. Чак и ако пацијенти са атријском фибрилацијом не примете увек неправилан рад срца, могу да провере. Мерењем пулса. У ту сврху се кажипрст и средњи прст постављају на подручје непосредно испод куглице палца. Овде је обично пулс Радиална артерија осетити. Код атријалне фибрилације овде се не осећа редовно пулсирање, већ поремећај аритмичког пулса.

Палпитације / апсолутна аритмија / палпитације

Атријална фибрилација може изазвати симптоме попут палпитација горе описаних. Чешће, међутим, пацијенти доживљавају тркачко срце када атријска фибрилација буде праћена убрзаним откуцајем срца. Ако срце куца пребрзо у контексту фибрилације атрија, може се говорити о тахикардијалној атријској фибрилацији или о Тацхиаритмиа абсолута. Појам апсолутна аритмија, с друге стране, описује само неправилан рад срца без давања изјаве да ли је брзина откуцаја срца пребрза, преспора или нормална. Код тахикардијалне атријске фибрилације, зависно од тога колико срце куца пребрзо, откуцаји срца су непријатни. Могу га пратити и други симптоми као што су прекомерно знојење, осећај краткоће даха чак и током лаког физичког напора, осећај притиска или бола у пределу груди, осећај угњетавања и вртоглавица.

Можда ће вас и ова тема можда занимати: Симптоми палпитација или апсолутне аритмије Шта бисте требали знати

Потешкоће са дисањем атријалне фибрилације

Краткоћа даха је симптом који се јавља пре свега код атријалне фибрилације, који је праћен пребрзим откуцајима срца, тахикардијалном атријском фибрилацијом (Тацхиаритмиа абсолута). Атријалном фибрилацијом срце више не пумпа једнако ефикасно као здраво срце. То значи да је мање свеже кисеонизоване крви у минуту доступно остатку тела. Што брже срце куца атријском фибрилацијом, то је већи капацитет пумпања и мање засићене крви кисеоником допире до остатка тела. Стога је апсолута тахиаритмије са краткоћом даха и недостатком даха (Диспнеја) у пратњи. У већини случајева то се не догађа у мировању, већ под стресом. Атријална фибрилација са нормалним ритмом срца такође може довести до преурањене краткоће даха током високог физичког напора. Што брже куца срце у атријској фибрилацији, раније може доћи до краткоће даха. Ако вам срце куца врло брзо, чак и у мировању, може вам недостајати ваздуха.

Молимо прочитајте и: Кратког даха

Губитак перформанси у атријској фибрилацији

Као што је горе описано, срце са атријском фибрилацијом више не пумпа крв тако ефикасно као здраво срце. Мање засићена кисеоником крв доспева до телесне периферије. То често не изазива нелагодност када је тело у мировању. Али управо уз већи физички напор долази до краткоће даха и пада перформанси. Физичке перформансе које би се иначе могле постићи без икаквих проблема могу одједном постати тешке. То никако није случај код свих пацијената са атријском фибрилацијом, али је, наравно, још уочљивији када је реч о пацијенту који се често бави спортом. У већини случајева, што брже куца срце у атријској фибрилацији, ниже су физичке перформансе. То је због чињенице да срце пумпа крв све мање и мање ефикасно када откуцаји срца буду пребрзи.

Бол у срцу повезана са атријском фибрилацијом

Атријална фибрилација може довести до симптома као што су осећај притиска на грудима или бол у грудима. Ови симптоми се углавном могу показати код пацијената код којих се атријска фибрилација појављује као нападај (пароксизмална атријска фибрилација). Бол у срцу тада се може појавити релативно нагло. Најважнија диференцијална дијагноза је срчани удар. Ово је често праћено болом или притиском у пределу грудног коша, обилним знојењем, мучнином и изненадном краткоћом даха. Разлика између срчаног удара и наглог почетка епизоде атријалне фибрилације нипошто није увек лака. Због тога би лекар требало бити представљен врло брзо у случају ових притужби. Комбинација ЕКГ-а и одређивање одређених вредности у крви омогућава да се каже да ли је то срчани бол у контексту срчаног удара или атријске фибрилације.

Можда ће вас занимати и следећа тема: Бол срца

Анксиозност / немир са атријском фибрилацијом

Осјећаји страха, тјескобе и унутрашњег немира могу се јавити и атријалном фибрилацијом. Опет, ови симптоми су чешћи код пацијената који имају нападаје фибрилације атрија. Тада симптоми могу почети изненада, ниоткуда. Пацијенти са трајном атријском фибрилацијом имају мање вероватноће да имају ове симптоме.

Вртоглавица са атријском фибрилацијом

Вртоглавица се може појавити као симптом код пацијената са атријском фибрилацијом. Може се појавити и у атријалној фибрилацији, пребрзо и превише споро. Врста вртоглавице која се јавља варира од пацијента до пацијента. Чешћа је вртоглавица код пацијената са брадикардна атријска фибрилација / Брадиаррхитхмиа абсолутатј. атријска фибрилација са откуцајем срца који је преспора. Што спорије куца срце, мање се крви пумпа у остатак тела и гори је мозак опскрбљен кисеоником. То може довести до вртоглавице и, ако је откуцај срца врло спор, чак и до несвести.

Можда ће вас и ова тема можда занимати: Узроци вртоглавице

Знојење са атријском фибрилацијом

Знојење је врло неспецифичан симптом. Може се појавити код бројних болести. Може се догодити и са атријском фибрилацијом. Симптоми попут убрзаног рада срца, знојења и недостатка даха могу се изненада појавити, посебно код пацијената са атријском фибрилацијом.

Такође прочитајте: Прекомјерно знојење - шта га узрокује?

Који су симптоми атријалне фибрилације атрија?

У ситуацијама са неуобичајено великим уносом алкохола, атријална фибрилација се може спонтано развити. Поред тога, хронично висока конзумација алкохола значајно повећава ризик од развоја атријалне фибрилације. Симптоми атријске фибрилације изазване алкохолом не разликују се од осталих атријалних фибрилација. Чак и са атријском фибрилацијом потакнутом алкохолом, често се то не примећује. Посебно епизоде које покрећу брзи и необично високи унос алкохола трају само кратко време, а затим поново нестају, тако да их особа не примети нити их ЕКГ не примети. Међутим, ретко се могу јавити типични симптоми као што су палпитације, вртоглавица, појачано знојење, осећај страха и недостатак даха.

Такође прочитајте: Последице алкохола

Ризик од можданог удара са атријском фибрилацијом

Пацијенти са атријском фибрилацијом имају повећан ризик од можданог удара. Колико је висок ризик зависи од присутних пратећих болести. Да би се проценио ризик од можданог удара код пацијената са атријском фибрилацијом, постоји тест који се зове ЦХА2ДС2-Васц. Овим се уписује неколико болести и бодова се додељују ако су присутни. Што је резултат већи, то је већи и ризик од можданог удара. Ризик је подељен на низак, средњи и висок. Ризик од инфаркта код пацијената са атријском фибрилацијом је око пет пута већи него код пацијената са здравим срцем. Као резултат, већина пацијената мора стално узимати средство за разрјеђивање крви да би се смањио ризик од можданог удара. Да ли је разређивач крви потребан, зависи од претходних болести и старости, а такође се одређује оценом ЦХА2ДС2-Васц. Симптоми можданог удара могу се показати на потпуно различите начине. Може се јавити мишићна парализа (лице, руке, ноге), сензорни дефицит, поремећаји говора, изненадна јака вртоглавица и многи други могући симптоми. Потом се мора одмах посетити болница.

Прочитајте и на ову тему Какав је животни век са атријском фибрилацијом?