Бол у кољену - шта ја имам?

Синоними у ширем смислу

Бол у кољену, бол у зглобу кољена, оштећење менискуса, крижни сузам, остеоартритис колена

увод

Бол у зглобу колена може имати врло различите узроке. Када тражите исправну дијагнозу, важно је следеће:

  • Старост
  • пол
  • Несрећа
  • Врста и квалитет бола (убоди, пригушени итд.)
  • Развој бола (полако, изненада итд.)
  • Појава бола (у мировању, после / за време вежбања)
  • Локација бола (изнутра, споља, итд.)
  • спољни аспекти (отеклина, црвенило итд.)
  • и још много тога

Бол у кољену може бити узрокован проблемима са самим зглобом или клиничким сликама које оштећују ткива попут лигамента, тетива или бурса који окружују зглоб. У сваком случају, бол у кољену је врло стресан симптом за оболеле који треба лечити што је могуће адекватније. Третман болова у коленима увек зависи од дијагнозе.

Сазнајте више о: Акутна бол у кољену - то можда стоји иза тога

узрока

Генерално, треба направити разлику између тога да ли је сам зглоб колена оштећен и због тога проузрокује бол, или да ли бол у кољену има други узрок, на пример због претходне инфекције. Бол у зглобу колена може имати врло различите узроке, при чему су неки чешћи од других. Неколико би требало бити представљено овде. Међутим, лекар мора увек да постави појединачну дијагнозу након детаљног прегледа.

Један од најчешћих узрока болова у колену је повреда и припадајуће оштећење структуре. Често је захваћен менискус, хрскавица коленског зглоба. Међутим, лигаменти такође могу бити погођени у облику сојева или суза лигамента. Уобичајена спортска повреда је растргани крижни лигамент (најчешће предњи крижни лигамент) или суза у неком од колатералних лигамената.

Други главни узрок болова у кољену је упала. Важно је разликовати да ли је у питању бактеријска или небактеријска болест.

  1. Ако постоји бактеријска инфекција, обично је прате уобичајени знакови упале. Зглоб колена је топао, црвенио, натечен, болан и ограничен у својој функцији. Инфекција може да буде праћена системском врућицом.
  2. Небактеријска упала може се грубо поделити на остеоартритис колена и реуму. Реуматска упална обољења зглоба колена настају услед одбране имуног система против телесног ткива. Најчешћа реуматоидна болест је реуматоидни артритис, који може захватити и кољено. Али анкилозирајући спондилитис, псоријатични артритис, еритематозни лупус и неке друге болести такође припадају овој врсти. Свима је заједничко да могу уништити зглоб, па чак и напасти кост.
    Остеоартритис је симптом истрошености који најчешће погађа зглоб колена. Остеоартритис се може поделити на примарни и секундарни. Првенствено ако се хрскавица истроши лакше него код здравих људи због своје природе, или друго ако је хабање последица механичког стреса или метаболичког узрока (псеудогоут, види хондрокалциноза). И код остеоартритиса хрскавице се у почетку оштећују и кости нападају како болест напредује.

Такође прочитајте:

  • Растуће болове у колену
  • Упала периостеума на колену
Састанак са специјалистом за колена?

Радо бих вас саветовао!

Ко сам ја?
Моје име је др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".
Али сада је довољно назначено ;-)

Зглоб колена је један од зглобова са највећим стресом.

Стога третман зглоба колена (нпр. Сузење менискуса, оштећење хрскавице, оштећење крижног лигамента, тркачко колено итд.) Захтева пуно искуства.
Лечим широк спектар болести колена на конзервативан начин.
Циљ сваког лечења је лечење без хирургије.

Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.

Можете ме наћи у:

  • Лумедис - ваш ортопедски хирург
    Каисерстрассе 14
    60311 Франкфурт на Мајни

Директно на аранжман путем интернета
Нажалост, тренутно је могуће заказати само састанак са приватним здравственим осигуратељима. Надам се вашем разумевању!
Даљње информације о себи могу се наћи у Др. Ницолас Гумперт

Бол у кољену изнутра

У зависности од основне болести, бол који осети пацијент може се видети на колена било у Споља или изнутра. Поред тога, бол у колену може бити и у пределу Кнеецап или у Шупље кољено догодити.
Бол у кољену, који је углавном локализован са унутрашње стране, може указивати на оштећење Медијални менискус Трагови. Под појмом мениск човек разумије хрскавасту структуру, која се налази унутар Зглоб колена служи за стабилизацију и смањење притиска.
У зглобу колена прави се разлика између унутрашњег и а Спољни менискус. У поређењу између два менискуса коленског зглоба, оштећење настаје пре свега у пределу унутрашњег менискуса. Оштећење унутрашњег менискуса манифестује се превасходно путем нагли напад боли на унутрашњој страни колена. Поред тога, захваћено кољено може се кретати само у ограниченом обиму.

Најчешћа стања која узрокују бол са унутрашње стране колена су трауматичне промене менискуса (на пример Сузење мениска) и дегенеративне болести. Трауматско оштећење зглоба колена обично је узроковано а Твист колена у вези са притиском на средини зглоба, као и ротационим силама. Трауматска промјена у зглобу колена која изазива бол са унутрашње стране колена често је повезана са једном Растрган предњи крижни лигамент на.
За разлику од трауматичних промена на пределу менискуса, бол у унутрашњости колена вероватније је да се јавља у присуству дегенеративне болести пузећи на. Бол са унутрашње стране колена који осети погођени пацијент углавном је последица чињенице да постоји стално трење између зглобних структура због поквареног менискуса. Ово трење доводи до врло брзо у већини случајева сложена оштећења хрскавице. Поред бола са унутрашње стране колена, погођени пацијенти обично примећују значајне болове Оток и Симптоми удубљења на површинама хрскавице. Бол која је типична за оштећење медијалног менискуса обично је посебно видљива у стресним ситуацијама (Вежбајте бол). Међутим, како основна болест напредује, она може постати очигледнија Вежбајте бол догодити.

Дугорочно оштећење медијалног менискуса може чак довести до стварања а артроза услугу. Поред тога, патолошке промене на Дистрибуција притиска провоцирају стварање цисте у подножју менискуса у колену. Тхе Дијагноза ако постоји бол у унутрашњости колена, укључује неколико корака. Поред извођења опсежног Разговор лекар-пацијент, у којима би ове жалбе требало што прецизније описати, такође игра улогу и коленски зглоб Сиде упоређивање пресудну улогу. У присуству менискалне сузе, разне Тестирање помоћи у осигуравању дијагнозе за коју се сумња Такође су честе поступци снимања (посебно Кс-зраци и Магнетна резонанца) уређено. У зависности од основне болести, потребно је започети одговарајући третман одмах по довршетку дијагнозе. Главни циљеви овог третмана укључују и ублажавање бола са унутрашње стране колена и корекцију компромитованог менискуса.

Замислите бол у кољену изнутра

А - Зглоб десног колена са предње стране

  1. Унутрашњи бутни мишић -
    Вастус медиалис мишић
  2. Фемур -
    Фемур
  3. Кнеецап -
    патела
  4. Унутрашњи менискус -
    Менисцус медиалис
  5. Унутрашњи бенд -
    Лигаментум цоллатерале тибиале
  6. Унутрашњи телећи мишић
    Гастроцнемиус мишић,
    Цапут медиале
  7. Цеваница -
    Тибиа
    а - Повреда унутрашњих лигамената
    (Сузење унутрашњег лигамента)
    б - суза медијалног менискуса
    ц - медијални
    (унутрашњи) остеоартритис колена

Преглед свих Др-Гумперт слика можете пронаћи на: медицинске илустрације

Болови у кољенима споља

Бол у коленима, који је углавном спољашњи, може имати различите узроке. Уз такве симптоме бола могу бити погођени и зглобови колена и његови лигаменти, као и хрскавица или тетиве. Бол у кољену, који се углавном осећа напољу, често је узрокован претераним напрезањем. Изнад свега, такозвано „тркачко колено“ (трактусни синдром) игра одлучујућу улогу у овом контексту. Код оболелих пацијената долази до значајног напрезања у подручју фасционе траке које се повлачи са илиакалне кости на спољној страни бедара. Развој тркачког колена, који доводи до бола са спољне стране колена, погодује неусклађивањем оси ногу (прамчане ноге). Поред тога, слабост карличних стабилизатора може подстаћи колена тркача да се појави. Болесници који су погођени обично осећају оштре болове, који се углавном осећају на спољној страни колена. Симптоми узроковани тркачким кољеном су често толико изражени да трчање постаје готово немогуће. У многим случајевима ова бол се јавља пре свега у стресним ситуацијама. Пошто се плоча фасције захваћена овом болешћу протеже и на спољној страни главе тибије, бол са спољне стране колена обично зрачи према глави тибије.

Колено тркача третира се оним што је познато као "криотерапија" (Хладан) и анти-инфламаторне масти. Поред тога, погођени пацијенти требало би да прекину било какве спортске активности док се симптоми потпуно не смире. Поред тога, оштећење тетива или остеоартритис могу довести до бола на спољној страни колена. Технички израз за остеоартритис колена је „гонартхросис“. Под овим појмом се подразумева споро прогресивна, не-упална промена у зглобу колена која води повећању разарања хрскавичних структура. Остеоартритис колена је један од најчешћих узрока бола на спољној страни колена и погађа око 30 до 60 одсто људи старијих од 60 година. Разлог за развој остеоартритиса кољена је у већини случајева прекомерно или неправилно оптерећење које траје годинама. Уз то, упални процеси у зглобу колена и прекомерна тежина (гојазност) су један од најважнијих фактора ризика.
Болесници који пате осећају бол у колену чак и код мање изражених облика остеоартритиса колена, који се углавном јавља споља. Поред тога, остеоартритис колена се манифестује у многим случајевима као значајно ограничење у распону покрета захваћеног колена. Бол се јавља углавном при ходању низ степенице или низ степенице. Поред тога, структурне промене унутар зглоба колена воде до изражене нестабилности. Како болест напредује, стрес на појединим деловима зглоба често доводи до развоја излива зглоба колена.
Дијагноза бола на спољној страни колена поставља се у неколико корака. Већ током разговора лекар-пацијент (анамнесе) пацијент треба што прецизније описати симптоме које доживљава. Након овог разговора лекара и пацијента, зглоб колена се прегледава са стране. Током овог прегледа обично се може добити индикација основне болести. Даљња дијагноза бола на спољној страни колена спроводи се различитим сликама. И производња рендгенских зрака и примена магнетне резонанције могу помоћи да се осигура дијагноза која се сумња. Третман пацијента са болом на спољној страни колена пре свега зависи од основне болести.
У том контексту могући фактори ризика (на пример претежак) да се очисти.

Прочитајте више о овој теми на: Бол са спољње стране колена

Сл. Болови у спољњем кољену

Бол у кољенима напред

Бол у кољену који се углавном може видети предње стране, обоје кроз директна оштећења предњих делова колена, као и наставком када су друге структуре оштећене. Могући узроци развоја бола у предњем кољену могу бити у пределу зглоба Кнеецап може наћи.
Типична клиничка слика која доводи до бола у предњем делу колена код оболелог пацијента је тзв Артроза колена (Ретропателларна артроза). Код ове болести симптоми се одмах називају Бол иза зглоба колена опажено.
У овом случају, узрок непријатности је оштећење у пределу Хрскавицашто доводи до трења између појединих делова зглоба. Артроза колена не може бити ретка. Код људи старијих од 50 година, често је повезан са а општи остеоартритис колена на. Међутим, млађи пацијенти често развијају такво оштећење хрскавице као последица повреда или повреда Конгенитална слабост хрскавице. Код ове болести, бол у предњем делу колена доживљава се као оштар и јак повећање интензитета након вежбања. Изнад свега, погођени пацијенти сматрају да је силазак низ степенице или низбрдицу посебно болан.
Други узрок развоја бола у предњем кољену су тзв Јумпер колена (Синдром пателларног врха). У овом стању тачка највећег бола је тачно на доњем крају колена. Узрок појаве синдрома пателарног врха упални процеси и или Преоптерећења пателарна тетива. Бол у предњем делу колена код пацијената са пателарним тендинитисом не јавља се изненада, већ много више пузећи на. Поред тога, такозвана пес ансеринус тендиноза везаним за упалу, тетива запаљења разних тетива мишића тетиве, може довести до бола у предњем делу колена.
Код многих пацијената који пате од бола у предњем делу колена, а Бурситис (Препателларни бурситис, инфрацрални бурситис) може се одредити. У овим се случајевима највећи бол осећа непосредно изнад зглоба колена или уздуж колена. Поред тога, симптоми изазвани упалним процесима показују и један оштар, убодан карактер боли и праћени су отицањем и / или прегревањем захваћеног колена. Обично бурситис не прође бактеријски патогениали сталним Иритација евоцирано.

Тхе Дијагноза бол у предњем делу колена углавном се заснива на симптомима које описује пацијент. Већ за време опсежног Разговор лекар-пацијент (анамнесе) треба да опише ове приговоре што је прецизније могуће. Осим тога преглед зглоба колена унутра Сиде упоређивање пружити важне информације о основној болести. Даљња дијагноза бола у предњем делу колена врши се разним средствима поступци снимања (на пример роентген или Магнетна резонанца кољена). Најприкладнија метода лечења може се утврдити тек након успешне дијагнозе. Међутим, погођени пацијенти морају се побринути да болно колена буде могуће имобилисано постаје.

Бол у кољену у шупљини кољена

Могући узроци развоја бола у задњем делу колена могу укључивати и преоптерећење везано за старосну доб и спорт. Особито код младих пацијената бол у задњем делу колена (бол у шупљини колена) знак је прекомерне вежбе. У случају старијих пацијената, може се претпоставити да постоји вероватноћа да дође до болести хабања.
Такозвана "Бакерова циста" један је од најчешћих знакова истрошености у овом контексту. Главни узрок такве Бакерове цисте је повећана производња синовијалне течности (Синовијалне течности) у зглобу колена. Тај феномен се углавном може приметити код људи који пате од остеоартритиса или основне инфламаторне болести (нпр. Реуматоидни артритис). Поред тога, Бекерова циста са болом на задњем делу колена посебно је честа код људи који су имали дугогодишње оштећење менискуса. Пацијенти који пате од Бакерове цисте обично осећају понављајућу бол у задњем делу колена (бол у шупљини колена), која може зрачити у теле. У неким случајевима, међутим, нема бола, већ само осећај напетости у задњем делу колена. Бол у задњем делу колена коју опажени пацијент може већ бити присутан у мировању. Типично за присуство Бекерове цисте је, међутим, пораст броја притужби када је стресан зглоб колена. Разлог за то је чињеница да Бакерова циста јако бубри док хода и трчи и тако доводи до све већих симптома.
Дијагноза „Бакер-ова циста“ са болом у задњем делу колена обично се већ може поставити постављањем анамнезе, симптома и кратког физичког прегледа. Поред тога, ултразвучни преглед шупљег колена може помоћи да се потврди сумња на дијагнозу. Лечење Бакерове цисте може бити нехируршко (конзервативни), као и хируршки. Међутим, потпуно излечење може се искључити код пацијената који одбијају хируршко лечење Бекерове цисте. Хируршко уклањање Бакерове цисте је једина мера која дугорочно ублажава бол иза колена.

Други узрок болова у леђима у кољену је оштећење унутрашњег или вањског менискуса. Обично се симптоми појаве када је менискус оштећен или на десној или левој задњој страни колена. Бол у задњем делу колена проузрокована оштећењем менискуса поприма карактер повлачења или убода и појачава се, нарочито када се крећу покрети. Даље, бол у задњем делу колена може бити повезана са оним што је познато као „тендиноза тетиве бицепса“. Тендиноза тетиве бицепса је запаљенска болест тетиве бицепса. У овом случају, бол у задњем делу колена који опажени пацијент обично зависи од оптерећења и поприма карактер повлачења. Поред тога, тромбоза у подручју карличних судова или ногу може довести до бола који зрачи у шупљину колена. Лечење болова у леђима у колену у великој мери зависи од основног стања.

Молимо прочитајте и: Повлачење у шупљини колена и бол у пределу тела и удубину колена

Клиничке слике

Гонартхросис

Болесници са гонартхросисом обично се прво жале на болове у коленском зглобу зависне од покрета, који се интензитетом повећава како дан напредује.

Гонартхосис описује истрошеност хрскавичних делова коленског зглоба, а такође је познат и под називом 'артроза колена'.

Најчешћи узрок је ограничен „рок трајања“ зглобних хрскавица: с годинама се еластичност хрскавице смањује и површине зглобова смањују. Временом се могу јавити промене на костима тако да изворна структура зглоба више не постоји. Процјењује се да је погођено око 6% свих пензионера!

Аксијални поремећаји ногу (О / Кс ноге), претходно оштећење зглоба, нпр. Повреде менискуса или крижног лигамента или масна гојазност један су од разлога гонартрозе у младости.

У почетку се пацијенти жале на болове у коленовом зглобу који зависе од покрета, а који се током дана погоршавају. Надаље, постоји такозвана почетна бол ујутро или након дуже паузе од седења.
У току болести симптоми се постепено повећавају, тако да се у напредним случајевима бол у коленима јавља чак и у мировању.
Значајно отицање колена је веома често. Они који су погођени такође извештавају о „пуцању“ или дробљењу у зглобу, посебно током одређених секвенци покрета (нпр. При савијању).

Узрок и тежина одређују појединачну терапију за гонартхросис. Могућности су различите:
Физиотерапија се може користити за одржавање или побољшање покретљивости. Средства за ублажавање, као и лекови против болова и противупалних средстава, дају додатно олакшање. У тежим случајевима може се указати на зглобну протезу („вештачки зглоб колена“).

Можда ће вас и ова тема можда занимати: Хронична бол у кољену

Хронични полиартритис

Хронични полиартритис је реуматска болест зглобова. Због различитих узрока (нпр. Генетске предиспозиције, бактерија, вируса), зглобна слузница се упали (синовитис) и набрекне. Поред тога, заједнички изливи налазе се више пута, тј. Течност се сакупља унутар зглоба.

Такође прочитајте на овој теми: Упала синовијалне мембране

У овој фази зглоб колена је болно натечен и прегрејан. Присутност „плетива за колена“ говори у прилог заједничком изливу: Ако је капула (патела) притиснута са предње стране, јасно можете да осетите неку врсту „повратног леђа“, познатог и као одскок. Карактеристично је понављање притужби, укључујући Јутарња укоченост.

Током узнапредовалог полиартритиса зглобна хрскавица се уништава. На крају, нападују се и зглобна капсула и лигаменти. Знатан бол може ограничити покретљивост коленског зглоба до тачке потпуне немогућности хода!

Постоје бројне могућности терапије, зависно од патогена и стадија реуматоидног артритиса. Ово укључује лекове против основне реуматске болести, физиотерапију (нпр. Паковање блата, термалне купке), одмор, хлађење и завоје. Ако болна отеклина не нестане упркос горе поменутим мерама, упална слузокожа зглоба може се уклонити операцијом (синовиелектомија). У случају узнапредовалог оштећења хрскавице постоји могућност ендопротезе зглоба колена.

Бакерска циста

Бакерска циста је испупчен, течно испуњен тумор у шупљини колена, који је често праћен хроничним изљевом зглобова (нпр. Код хроничног полиартритиса или активираног остеоартритиса колена).

Погођени се жале на бол и притисак у шупљини колена, посебно када је колено савијено. Када циста достигне одређену величину, такође постоји ризик да ће се жиле и нерви зачепити. Може постати опасно чим вена дође под притисак: У најгорем случају, настаје крвни угрушак (тромбоза)!

Након ултразвука, дијагноза се обично може поставити са сигурношћу. Блага нелагодност може се отклонити завојем притиска, док се велике цисте морају уклонити оперативним захватом.

Прочитајте много више информација о овој теми на: Бакерска циста

Остеохондроза диссецанс

Код дистоне остеохондрозе одбацују се делови површина зглоба. Ово ствара мале фрагменте, познате и као зглобни миш или дисектор. Оно што остаје је оштећење зглоба, познато и као заједнички лежај.

Претпоставља се да поремећаји циркулације или бројна оштећења малих хрскавица доводе до смрти кости (асептична некроза). Уз то, чини се да постоји веза између текућих оптерећења на зглобу колена, нпр. опстати у такмичарским спортовима.

У раним фазама болест је често у великој мери без симптома. Бол овисан о кретању и притисак зависан од притиска јавља се само како болест напредује. Ако се фрагмент сада олабави, спој се може блокирати и настаје 'закључавање зглоба'.

Лечење зависи од старости, тачне локације и напредовања остеохондрозе. У погођеној деци имобилизација колена у флексибилном положају помоћу наруквице може бити довољна, под условом да се ниједан фрагмент није олабавио. Супротно томе, одрасли пацијенти обично морају бити подвргнути операцији како би се осигурала трајна слобода од бола.

Синдинг-Ларсенова болест и Осгоод-Сцхлатттерова болест такође се све чешће налазе код деце.

Бактеријски гонитис

Бактеријски гонитис или упала зглоба колена могу довести до потпуног уништења зглоба колена без лечења. Клице се често уносе нестерилним радом са пункцијама зглоба колена! Посебно су погођени пацијенти чији је имуни систем ослабљен, нпр. као део хемотерапије.

Поред отеклина и болова у кољену, упала доводи до општег осећаја болести с врућицом, умором и повећањем броја белих крвних зрнаца.

Терапеутски се препоручује чишћење упаљеног колена са накнадним уклањањем синовијалне мембране. Једном када се патоген идентификује, треба започети и лечење антибиотицима.

Сузење мениска

Сузење менискуса је уобичајена последица спортских несрећа. Менискус је преоптерећен и суза због силе смицања (ротација у зглобу колена, док је поткољеница непомична). Нарочито су погођени нпр. Скијаше, јер је стопало чврсто учвршћено скијашком чизмом.

Већину времена унутрашњост се одваја од два менисција, јер је чврсто спојена са унутрашњим лигаментом и зато нема алтернативе у случају ротационих покрета. Типична суза менискуса је бол у пуцању на захваћени зглобни простор. Штавише, отпорност се увелико смањује, тако да спортске активности морају бити заустављене. Пацијенти пријављују својеврсни „скок“ преко зглоба, у најгорем случају мобилност може бити блокирана.

Рендгенски зраци су нормални за недавне повреде, МРИ за В.а. међутим, суза менискуса или преглед колена могу пружити јасноћу.
Поред тога, лекар врши специфичне прегледе како би утврдио провокацију бола кроз менискус у колену.
Ови тестови менискуса називају се и Бохлеровим тестом, Паировим тестом или Стеинманновим И и ИИ тестом.
Прочитајте више о овој теми у: Тест менискуса

Хируршка интервенција се спроводи у зависности од тежине повреде. Ако је изведиво, два краја се поново спајају помоћу шава менискуса. Међутим, стандардна терапија је делимично уклањање повређеног менискуса. Цео менискус треба уклонити само у случају обимних повреда. Међутим, ову тоталну менисектомију треба посматрати критички, јер може да узрокује остеоартритис у зглобу колена у младој доби.
Физиотерапија може почети након отприлике седам дана одмора.

Суза предњег крижног лигамента

Када прегледа кољено које је оштећено сузењем предњег крижног лигамента, лекар ће открити типичне знакове и аномалије попут феномена предње ладице.

Слично као код сузања менискуса, повреда предњег крижног лигамента често претходи спортској несрећи: крижни се лигамент раздире када се поткољеница нагло окреће док је стопало непомично.

Убрзо након несреће, погођени осећају различите степене бола у колену. Способност кретања није одмах ослабљена, повређени фудбалери могу под одређеним околностима. останите на терену неко време! Међутим, због добре циркулације крви, брзо се развија знатно отицање и отпорност знатно опада.

Понекад се повреда предњег крижног лигамента не препозна одмах и лечи. У таквим случајевима нестабилност (често увијање) у зглобу колена може се јасно уочити већ након неколико недеља.

Када прегледа оштећено кољено, лекар ће открити типичне знакове сузења предњег крижног лигамента. Они укључују нпр. феномен предње фиоке и знак позитивног предњег човека који се смеје. Искусни испитивач може идентификовати разне озљеде крижног лигамента. Постоји и могућност показивања оштећења магнетном резонанцом (МРИ) или прегледом колена.

Генерално важи следеће: што је већа нестабилност и већи су захтеви за функционалношћу колена, већа је вероватноћа да ће се обновити предњи крижни лигамент. У таквим реконструкцијама уништени крсни лигамент замењује се ендогеном тетивом помоћу различитих техника. Као замена, нпр. средња трећина пателарне тетиве, тетива грацилис или семитендиносус мишића.

Прочитајте више о овој теми на: Суза предњег крижног лигамента

Повреда задњег крижног лигамента

Задњи крижни лигамент се ретко и углавном у комбинацији са другим структурама зглоба колена. Директна сила, нпр. у контексту саобраћајне несреће један је од најчешћих узрока.
Симптоми личе на сузу у предњем крижном лигаменту. Међутим, истрага открива феномен позадинских ладица и знак смеха човека.
Реконструкције задњег крижног лигамента ретко се користе. Уместо тога, стабилност колена се може успоставити циљаним тренингом мишића бедара (нарочито М. куадрицепс феморис). О хирургији треба размишљати само ако симптоми потрају.

Озљеда колатералних лигамената

Сој (искривљење) унутрашњег лигамента (такође видети: Унутрашњи лигамент се протеже у колену) је једна од најчешћих повреда колена и догађа се када оптерећења доводе до савијања колена у страну (валгус траума).
Обично се бол у кољену јавља одмах након несреће, док отпорност није ограничена. По правилу, изобличење се зацели без компликација. Хладна паковања и олакшање зглоба колена подржавају процес оздрављења.

Ако је унутрашњи лигамент потпуно растрган, погођени често описују бол са оштрим оштрицама. Са терапијског становишта, имобилизација коришћењем кљова може бити довољна, у тежим случајевима мора се извршити операција.

Ако постоји варусна траума, тј. Ако се зглоб колена сагне према унутра због прекомерне силе, спољни лигамент се може раздирати.

Несретна тријада

Несрећна Триада је озбиљна повреда зглоба колена. Медијални менискус, медиални лигамент и предњи крижни лигамент су погођени истовремено. Због значајног губитка стабилности, кољено се више не може оптерећивати. Постоји изразита, болна отеклина.

Већина терапије састоји се од хируршког поправљања оштећења колена.

Пријелом пателе

Пријелом пателе је коштана повреда колена. Углавном настаје из директног насиља, нпр. у насилном паду на колена.

Карактеришу га јаки болови од покрета и притиска у пределу колена, као и отеклине и хематоми. Због великог бола, многи пацијенти више не могу самостално ходати.

Након узимања рендгенских зрака, пателарни прелом се може поделити у различите облике (нпр. Лонгитудинални прелом, тип А). Ако се фрагменти нису померали (недислоцирани), за гипс од гипса је довољно 4-6 недеља. Са друге стране, сложенији преломи морају се оперирати, а затим нпр. бити фиксирани жичаним системима.

Док је јоггинг

Болови у кољену који не постоје у мировању и само приликом трчања јављају се, нису реткост. У медицинској терминологији ова појава се назива „Колено тркача“ (Тркачка колена) означено. Може постојати мноштво узрока развоја бола у кољену, који се јавља нарочито при трчању. У већини случајева појава таквих проблема са коленима може се приписати једној трајно преоптерећење доњи делови мишићно-коштаног система. Ово преоптерећење може да изазове неповољно измењена осовина ногу (на пример у присуству Лук ноге) су фаворизовани. Поред тога, изражена слабост карличних стабилизатора може повећати ризик од развоја колена тркача. Код погођених пацијената истоварени кук тоне. Као резултат тога, постоји један прекомерна напетост на плочи тетива од Стегно и болови у коленима, што се углавном осећа при трчању. Надаље може Неслагања нормално Осовина стопала (на пример такозвана прекомерна супинација), Разлике у дужини ногу или скраћено Мусцулатуре промовишу појаву болова у колену у пределу спољне стране бедара.
Нарочито људи који тек почео да трчи теже развијати кољено тркача. Разлог за то је чињеница да су ти људи у почетку склони претјераном оптерећењу свог тијела. Поред тога, а погрешна техника трчања и или неодговарајућа обућа узрокује бол у кољену приликом трчања. Пацијенти који пате од такозваног колена тркача често се осећају када трче изненадна пуцњава у кољену. Овај бол може бити толико јак да онемогућава ходање. Чак и нормално ходање је готово немогуће за оне погођене током напада бола. Бол искусна у кољеном тркачу обично се пројектује на Зглоб колена и тхе Изван главе тибије.
Међутим, клиничку слику колена тркача специјалиста може лако дијагностиковати. Већ описујући опажено Симптоми од стране оболелог пацијента, може помоћи у постављању почетне дијагнозе за коју се сумња. Поред тога, људи који пате од болова у коленима током јоге-а имају сликовне тестове као што су роентген или Компјутерска томографија (ЦТ) за употребу.

дијагноза

Да би се правилно проценио узрок боли у кољену, лекар мора прегледати лекар. Специјалисти у овој теми су у већини случајева Специјалисти ортопедије или опште медицине.

Прво се узима анамнеза, при чему је посебно важно споменути да ли одређени покрет или несрећа претходила болу. Затим следи физички преглед и истрагу. Ово је укључено Отицање, црвенило, бол и загревање захваћено подручје поштовано. Одређени тестови се такође могу користити за испитивање ограничене покретљивости, ако их има. Важно је сазнати који покрети узрокују бол у кољену. На основу ових информација дежурни лекар ће моћи да утврди или нагађа шта је разлог бола у колену. Да би се осигурала дијагноза обично су мирни даље истраге уређено. Ови прегледи се састоје од сликовних тестова (роентген, ЦТ, МРИ, Сонографија) који може пружити информације о тачном узроку и локацији узрока боли. Ако су сви ови тестови неуспешни, можда ће бити потребно имати а Артроскопија колена (Огледало колена) мора бити урађено да би се потврдила дијагноза.

Дијагноза појединачног бола у кољену зависи од многих фактора и може варирати у великој мјери. Због демографских промена које долазе са пропорционално велика старија популација унесен, симптом је бол у колену према једном Уобичајена болест постаните. Дегенеративне болести играју главну улогу код старијих пацијената. То значи да због стреса на зглобовима Повећава се и хабање, а посебно је приметан у овој старосној групи кроз бол. Последице су болести зглобова попут артрозе колена. Фактори ризика су повећана старост, али и многе друге ствари које су повезане са повећаним трошењем зглобова. Они укључују присуство ноге различите дужине, "ИКС" - или "О" ноге и претерани такмичарски спорт. И друге болести реуматизам или Проширене вене, треба узети у обзир за проблеме зглобова колена код старијих пацијената.

Болести која су неовисна о старости често су узрокована а повреда евоцирани или су Знаци инфекције. Оне укључују, са једне стране, сузе мишића и лигамента које се често дешавају током спорта, као и Бурситис, што је видљиво и кроз болове у колену.

Изнова и изнова се дешава да у коленом зглобу постоји бол, али дефинитивни узрок се не може наћи. Често је проблем овде да, иако се симптоми појаве у колену, узроци могу бити другде. На пример, бол у кољену може да се појави ако се у спорту користи остеоартритис кучног зглоба, псеудорадикуларни синдром боли (фасетни синдром) или једноставно погрешна обућа.

терапија

Обично је индицирана општа терапија бола. Овде, у зависности од јачине бола Ацетилсалицилна киселина, Ибупрофен и Диклофенак прибегавали. Неке болести зглоба колена, а посебно повреде, хоће лечи хируршки. То укључује, на пример, сузење менискуса и лигамента, уобичајене дијагнозе након повреде. Операција се углавном обавља помоћу: Артроскопија (Зрцаљење, операција на кључаници) изведена.

За лечење остеоартритиса, које је засновано на хабању зглобова, хиалуронска киселина се недавно користила као терапија. Хијалуронска киселина се такође налази природно у зглобу и делује као мазиво између зглобне хрскавице. У терапији се убризгава у зглобни простор помоћу шприцева и на тај начин омогућава ублажавање болова. Лек не регенерише хрскавично ткиво, али спречава упалу и олакшава зглоб да се креће.

Само-терапија

Бол у кољенима који се спори или се појављује након напорне вежбе Обично се лечи код куће на почетку постаните. Бол који настаје услед мање повреде треба посматрати и, под одређеним околностима, такође можете лечити себе. Ако имате благе болове у коленима, пре него што позовете лекара можете да учините неколико ствари:

  • Заштита: Избегавање болних и напорних покрета може помоћи зглобу да се регенерише. Овде је важно да је колено да не будете мирни, али да прибегавају мање стресним стварима које су безболне. На пример пливати уместо да трчиили бициклизам уместо да игра фудбал. Ако бол и даље постоји, треба се обратити лекару и поштедјети колена.
  • Хладан: Колено сваки дан 15-20 минута хлађењем може да умањи бол и отицање.
  • Компресија: Еластични завој око зглоба може контролисати отицање и пружити колену стабилност која му је потребна.
  • Елевате: Подизање захваћене ноге у томе помаже Лимфна течност да се исуши и на тај начин спречава бубрење.
  • Лек: Лијекови без рецепта попут аспирин, и Ибупрофен имају противупална и аналгетска дејства и на тај начин могу ублажити симптоме. Међутим, може Појављују се проблеми са стомакомзбог чега се не препоручује дуготрајно само лечење.

Када код лекара

Уколико дође до нелагодности, лекар треба видети услед велике несреће су или од велико отицање, црвенило, загревање око зглоба, велики бол и грозница бити у пратњи. Опште правило је да ако бол дуго траје или има утицаја на свакодневне покрете, у сваком случају Обавештен доктор требало би. У случају веома јаких болова потребно је хитно пружити медицинску помоћ деформисани зглоб, Непомичност зглоба или ако је несрећу у колену пратио гласан шум у зглобу. Ако постоје забринутости око тога да ли се треба обратити лекару или не, генерално се препоручује лекар да се побрине за притужбе и, у најбољем могућем случају, ствара сигурност да не морате бринути. Ако је могуће нешто озбиљно, за сваку болест је боље да је има започети рано лечењетако да се шансе за опоравак могу оптимизирати.

Фактори ризика

Дугорочно, за неке то може бити случај Болести зглоба колена, а посебно у случају остеоартритиса, то да смањи појединачну телесну тежинукако би се избегло хабање и хабање Заједничко за спречавање. Гојазност може повећати механички стрес на зглобовима чак и са уобичајеним свакодневним стварима као што су пењање степеницама. То заузврат доводи до трошења хрскавице у коленском зглобу и дугорочно резултира остеоартритисом. Конгенитални проблеми попут ИКС- или Ако једанили једног неједнака дужина ногу, могу енормно повећати стрес на зглобу и на тај начин узроковати хабање зглоба током времена и узроковати бол. Различит Спорт је предодређен за повреду зглоба колена. Који укључује Скијање, фудбал и јоггинг. Претходна повреда колена такође повећава учесталост поновних повреда.

прогноза

Генерално, то се може рећи израженије су жалбе су, негативнија је прогноза дизајниран. Важно је да ако постоје значајни симптоми, консултује се лекар и прегледа колено. Већина болести би требало лекови или операције лечи тако да долази до зарастања. Ако се благовремено предузме акција, прогноза је обично позитивна. Тхе Надзорна брига о оперираном зглобу треба извести према упутствима лекара, у противном бол може дуго трајати.

У следећим описима болести покушаћемо да размотримо што више карактеристика које чине одређену клиничку слику.

Назалост, има доста одступања од норме, тако да претпостављена самодијагноза не мора бити тачна. Али надамо се кроз наше Само-дијагностика само да бисте могли помоћи пацијенту на интернету органа или симптома повезаних потражите болест.

У крајњем случају, само специјалистички преглед и, ако је потребно, поступци снимања (Рендгенски снимак, МРИ итд.) доводе до тачне дијагнозе.

Молим обратите пажњу

Ни у којем случају „само“ дијагностички лек не замени посету код вашег поузданог лекара! Такође не тврдимо да су комплетне представљене различите дијагнозе (алтернативни узроци). Не преузимамо одговорност за тачност дијагнозе коју сте поставили! Строго одбацујемо било који облик само-терапије без консултације са лекаром!

Анатомија зглоба колена

  1. Бутна кост (бутна кост)
  2. Медијални менискус
  3. Спољни менискус
  4. Фибула
  5. Схинбоне (тибиа)

.

До дијагностике

Кориштење наше дијагнозе „само“ је лако. Слиједите дотични понуђени линк, гдје локација и опис симптома најбоље одговарају вашим симптомима. Обратите пажњу на тачку коленског зглоба где је бол највећи.

Где су ваше жалбе?

Медицински термини који се односе на зглоб колена

За тачан анатомски задатак позовимо се Анатоми Лекицон наша страница.

Ево неколико кључних појмова везаних за бол у кољену:

  • Главе фибуле - глава фибуле
  • дорзални- назад
  • Фибула - фибула
  • Фемур - бутине
  • Феморални кондилол - бутна рола
  • Гон - кољено, зглоб колена,
  • Хоффа - Дебело тело коленског зглоба
  • бочни - споља, са стране
  • Медијални колатерални лигамент - унутрашњи појас
  • Лигаментум цоллатерале латерале - спољни појас
  • Лигаментум цруциатум антериус - предњи крижни лигамент
  • Лигаментум цруциатум постериус - постериорни крижни лигамент
  • медиал - У
  • Медијални менискус - медијални менискус
  • Латерални менискус - Спољни мениск
  • патела - кољенаста капа
  • Пателарна тетива - тетива колена
  • поплитеал - што се тиче удубљења колена
  • Куадрицепс тетива - тетива предње бедрене кости
  • Тибиа - Цеваница
  • Висораван Тибиал - зглобна површина тибије
  • Тибиална гипкост - Елевација везаности тетиве колена на поткољеници
  • вентрал - предњи

Бол у предњем кољену

Болови у предњем зглобу колена првенствено се односе на предњи зглоб колена. Они укључују бол у предњем делу бедара, предњем делу потколенице, квадрицепсу и пателарним тетивама колена и предњем простору зглоба колена.

Поред директних анатомских структурних оштећења зглоба колена, проблеми у осталим пределима удаљеним од зглоба колена такође могу бити одговорни за бол у предњем коленском зглобу.

Вањски бол у кољену

Болови у спољњем делу зглоба колена пре свега се односе на бол у пределу спољног дела коленског зглоба и тако укључују бол у пределу спољњег дела бедара и потколенице, спољњег лигамента, околних меких ткива, спољњег простора зглоба колена и главе фибуле (цапут фибулае).

Поред директних анатомских структурних оштећења зглоба колена, проблеми у другим пределима удаљеним од зглоба колена такође могу бити одговорни за бол у спољњем зглобу колена.

Бол у кољенима изнутра

Унутрасњи бол у зглобу колена пре свега се односи на бол у пределу унутрасњег дела колена.

Поред болова у пределу унутрашњег дела бутина и потколенице, то укључује и бол у пределу унутрашњег лигамента, околних меких ткива и унутрашњег простора зглоба колена.

Не може се искључити да проблеми у другим пределима удаљеним од колена такође могу бити одговорни за бол у пределу унутрашњег зглоба колена.

Поплитеални бол

Поплитеални бол пре свега се односи на бол у пределу задњег дела колена.

Поред болова у предњем делу бедара и потколенице, ово укључује и бол у пределу зглоба капсуле и околних меких ткива.

Поред директног анатомског структуралног оштећења зглоба колена, проблеми у осталим пределима удаљеним од зглоба колена такође могу бити одговорни за бол у шупљини колена.

Бол која погађа цело колено

Више о теми прочитајте на следећој страници: Бол која погађа цело колено