Пост нуклеотомски синдром

Генерал

Хируршке интервенције на кичми након херније диска, на пример, могу довести до бола и функционалних ограничења.

Такозвани пост-нуклеотомски синдром описује функционална ограничења и бол који могу бити резултат хируршког захвата који се назива нуклеотомија или дискотомија.

У неким случајевима може бити испод Хернија диска постоји и чињеница да се хируршки захват не може избећи, јер у супротном прети непоправљиво оштећење живаца, што би могло довести до парализе. Овај поступак (нуклеотомија или дискотомија) укључује уклањање језгра попут јела из диска.

Корен

Постоји много могућих узрока развоја синдрома пост-нуклеотомије. Они укључују следеће:

  • Погрешна индикација за операцију
  • Операција на погрешној висини кичме
  • Недовољно растерећење диска
  • Упала (и) после операције

Ове компликације могу имати фаталне последице за пацијента:

  • Спинална нестабилност
  • Ожиљци од оштећене пролиферације везивног ткива
  • Понављане херније дискова услед промене ткива

Симптоми синдрома пост-нуклеотомије

Стални бол који озбиљно ограничава кретање типичан је за пост-нуклеотомски синдром.
Бол у Лумбалне кичме-Одсечно, у зглобу кука, ноге или колена и овај бол је упоредив са болом пре операције.
Из тог разлога се понекад погрешно претпоставља да операција није успела и да ће бол трајати.
Али то је нови узрок бола, а самим тим и потреба за лечењем.

За више информација о симптомима херније диска, погледајте:

  • Симптоми херније диска
    • Симптоми херније диска вратне краљежнице
    • Симптоми херније диска торакалне кичме
    • Симптоми херније диска лумбалне кичме

Састанак код стручњака за хернирани диск?

Радо бих вас саветовао!

Ко сам ја?
Моје име је др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".
Али сада је довољно назначено ;-)

Хернија диска је тешко лечити. С једне стране изложена је великим механичким оптерећењима, с друге стране има велику покретљивост.

Стога третирање херније диска захтева много искуства.
Циљ сваког лечења је лечење без хирургије.

Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.

Можете ме наћи у:

  • Лумедис - ваш ортопедски хирург
    Каисерстрассе 14
    60311 Франкфурт на Мајни

Директно на аранжман путем интернета
Нажалост, тренутно је могуће заказати само састанак са приватним здравственим осигуратељима. Надам се вашем разумевању!
Даљње информације о себи могу се наћи у Др. Ницолас Гумперт

Пост-нуклеотомски синдром лумбалне кичме

Леђна кичма садржи пет краљежака који су засновани на уобичајеном основном облику. Повезује торакалну кичму са крижом (Сацрум). Због анатомског положаја на доњем крају кичме, јастучи и оптерећује кретање посебно високим степеном. Због тога лумбална кичма може бити склонија оштећењу, као што су Хернија дискова, бити. Обично се хернирани дискови појављују у доњим деловима лумбалне кичме и, у зависности од тога који је нервни корен захваћен, доводе до карактеристичних симптома. Пошто су моторички и сензорни путеви који пролазе кроз кичмену мождину и њене нервне корене оштећени хернираним диском, обоје настају осетљива нелагодност добро као кварови мотора и Парализа. Један могући третман херније диска у лумбалној кичми је Нуклеотомија, у коме се уклањају они делови интервертебралног диска који стрше у кичмени канал и сабијају кичмену мождину и нервне корене. Након такве операције може доћи до печења и дифузног бола у доњем делу леђа, иако је хернија диска разрешена. Један од њих онда говори о томе Пост нуклеотомски синдром. Пошто је лумбална кичма често погођена хернираним диском у поређењу с другим деловима кичме, она је такође изложенија хируршким процедурама које повећавају вероватноћу појаве једног Пост-нуклеотомски синдром повећати.

Бол код синдрома пост-нуклеотомије

Бол је делимично резистентна на терапију.

Тхе Пост нуклеотомски синдром карактерише постојаност, тј. упорни бол, који може бити мање или више отпоран на терапију. Операција ствара нове узроке боли уместо да елиминише све притужбе како је планирано. Бол је дифузно, гори и убодом. Верује се да су оне изазване повећањем ткива у оперативном подручју. Долази до Ожиљци и Иритација живаца после операције, који су укључени у развој бола. Постоје и други узроци боли. Ожиљке настају Везивање између различитих везивног ткива и коштаних делова кичме, кичменог канала и кичмене мождине. Као резултат операције, кичма може показати нестабилности на оперираном мјесту, које озљеђују нервне коријене. Други психолошки и физички чиниоци су укључени у изазивање боли Пост нуклеотомски синдром дискутирано. Ако се кичме уклоне оштећени интервертебрални диск, болно се уклапају један у другог, говори се о "Телесцопинг". Овај болни синдром по правилу настаје услед компликација током операције или нетачних индикација. Стога се ризик може умањити строгом индикацијом. Међутим, и други фактори (види горе) такође играју улогу у развоју бола. Терапеутски приступи обухватају благе до јаке (нпр. Морфијум) средства за смањење бола и терапије понашања. Потоњи се примењују, на пример, у обуци пацијената и тренингу за управљање болом. Међутим, у целини, бол је врло отпоран на терапију и у неким случајевима потпуно избегава било коју терапију.

Време појаве

Генерално, не може се рећи када ће се ови симптоми појавити након операције. Међутим, за терапију и прогнозу важно је документирање времена појаве, због чега је потребно пажљиво посматрати како се бол развија у периоду након операције.
Показатељ присуства пост-нуклеотомијског синдрома је уочена перзистентност оригиналних симптома чак и након операције. Понављање избочених дискова или хернираних дискова (понављање) такође говори за синдром пост-нуклеотомије.

Превенција

Најчешћи узрок пост-нуклеотомских синдрома делује прерано, пре него што се утврди тачан узрок боли. Тачна и тачна дијагноза и пажљива процена користи и ризика од операције стога су најефикаснија превенција против синдрома пост-нуклеотомије.

Детаљни разговори са лекаром (ортопедским хирургом или неурохирургијом) апсолутно су неопходни пре операције, осим ако није ретка хитна ситуација на коју треба одмах да се оперише.

терапија

На располагању су разна средства за ублажавање болова.

Пост-нуклеотомски синдром може се лечити хируршки само у изузетним случајевима. Могуће хируршке могућности лечења овде би биле ренуклеотомије, учвршћивање, стабилизација или употреба Интервертебралне протезе.

У већини случајева, међутим, доступне су само конзервативне методе лечења (на пример у облику лекова) за лечење хроничног бола.

Први избор овде су они који се појављују периферно Средство против болова (Аналгетици) названи нестероидни противупални лекови (НСАИД). Третман мишићним релаксантима или аналгетицима централног деловања је такође могућ. У овој терапији за хронични бол мора се пажљиво обратити пажња на евентуалну зависност од лекова против болова и из тог разлога лечење мора да спроведе искусни терапеут против болова или у болници.

Даље, специјална терапија бола је посебно медицинско поље и захтева пуно искуства, јер се обично користе врло индивидуалне комбинације различитих терапија за бол. Овај приступ (концепт комбинације) се назива мултимодални и значи да се бол посебно решава паралелно са различитим терапијама.

За то су доступне следеће методе:

  • Лекови
  • Терапеутски Локална анестезија
  • Акупунктура боли
  • "Транскутана стимулација живаца" (ТЕНС)
  • физикална терапија
  • Прогресивно опуштање мишића

Поред ублажавања болова, често се користи и средство за ублажавање болова антидепресив користи се тако да нежељени ефекти Лекови против болова може да се смањи.