Пријелом вањског глежња

увод

Вањски прелом глежња је један Прелом фибуле (Фибула) у пределу глежња. Овај прелом се јавља нарочито код једног Извијање стопала и са великом снагом. Бочни прелом маллеолуса је један честе спортске повреде, нарочито у спортовима са наглим заустављајућим покретима и кратким спринтерима.

Овај прелом се јавља и код старијих и млађих људи јак убодни бол рука у руци. Поред прелома вањског глежња, увртање ногу у стопалу може изазвати и осетљиве Траке сузење глежња. Постоје и комбиновани преломи унутрашњег и спољног маллеолуса.

Симптоми

Водећи симптом бочног прелома маллеолуса је јак бол одмах након трауме.
Ти болови обично постоје у мировању, али углавном се могу активирати притиском на стопало или пасивно притиском на глежањ.
Због бола и лома глежња, гажење стопала и ходање отежано је или чак немогуће.

Прочитајте под: Вањски бол у глежњу

Понекад се прекомерни положај глежња примети и по неправилном положају глежња.
Ово неусклађивање може бити праћено покретљивошћу сломљеног глежња у односу на стопало, тј. Нестабилношћу и претјераном покретљивошћу стопала, што код нетакнутог глежња не би било могуће.

Поред тога, такозване крепитације, тј. Звукови проузроковани трљањем костију, указују на присуство спољне фрактуре маллеолуса. Црепитације настају или из активних покушаја померања стопала или могу бити узроковане и његовим пасивним кретањем. С једне стране, ове креације се могу чути, али са друге стране оне се такође могу осетити као трљање руком по врху. Неколико минута до сати након трауме, крвни судови око глежња су оштећени, што изазива крварење испод коже и последично отицање глежња, а касније и стварање модрице (Хематома). Ако су живци повређени услед лома спољне кости, то може довести до поремећаја осетљивости коже у пределу стопала.

Прочитајте више о овој теми на: Симптоми спољњег прелома глежња

Састанак са Др. Гумперт?

Радо бих вас саветовао!

Ко сам ја?
Моје име је др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".
Али сада је довољно назначено ;-)

Спортисти (тркачи, фудбалери итд.) Посебно су погођени болестима стопала. У неким случајевима узрок нелагодности стопала не може се прво идентификовати.
Због тога је за лечење стопала (нпр. Ахилов тендонитис, пете и сл.) Потребно пуно искуства.
Фокусирам се на широк избор болести стопала.
Циљ сваког третмана је лечење без хирургије са потпуним опоравком перформанси.

Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.

Можете ме наћи у:

  • Лумедис - ваш ортопедски хирург
    Каисерстрассе 14
    60311 Франкфурт на Мајни

Директно на аранжман путем интернета
Нажалост, тренутно је могуће заказати само састанак са приватним здравственим осигуратељима. Надам се вашем разумевању!
Даљње информације о себи могу се наћи у Др. Ницолас Гумперт

Дијагноза

Ако Сумња инсистира на томе да је прелом спољног маллеолуса пре свега класичан Рендгенски снимак направљене у две равнине глежња, пре свега до коштане структуре да проценимо и откријемо да ли постоји прелом или само један скочног зглоба Угануће.
Рендгенска слика се такође може користити за планирање наредне терапије и утврђивање да ли је операција потребна.

За прецизнију процену прелома, а ЦТ преглед бити неопходан.
Ако постоји сумња на Повреда лигаментних структура такође може бити МРИ преглед да буде неопходно. Међутим, о томе се увек мора одлучивати од случаја до случаја.

терапија

хирургија

А терапија од а хирургија бочни маллеолусни прелом је назначен кад год веће жиле или нерви оштећен пробојем и то такође Губитак осетљивости Дошло.
Прелом се такође мора лечити хируршки, ако: а отворени прелом глежња је присутан, тј. када је кожа уништена пукнућем, а делови костију могу чак да стрше из коже.
Овде је висок ризик од инфекције а крајњи циљ операције је тај Снабдевање околног меког ткива попут мишића.

Надаље, морају се оперирати пријеломи вањског маллеолуса у којима се налазе кости померали једни против других су тако нема излечења растом заједно ови фрагменти могуће је.
Ово је углавном случај са ломовима Вебер Ц-а.

Циљ операције је: Очување меког ткива околине и такође један тачна рестаурација анатомске карактеристике кости с обзиром на њихове Осовина, положај и дужина.
Генерално, операција на прелому латералног маллеолуса треба да буде могућа у року од шест сати од трауме иначе ће отеклина бити прејака.
Ако овај временски прозор пропустите, морате чекати све док се отеклина глежња није смирила је оно што може потрајати око три дана до недељно.

Операција прелома спољног маллеолуса изводи се у Општа анестезија (општа анестезија). Прво, након отварања коже преко глежња, фрагменти костију се враћају у свој физиолошки положај.
Да би се одржао овај положај коштаних фрагмената у односу један према другом, направљени су користећи Вијци, жице и плоче израђени од метала учвршћени заједно.
Затим се поставља дренажа, тј. Цев која треба да доводи рану воду из радног подручја и рана се зашива. Након дан или два, дренажа ће се поново уклонити.

Након операције потребно је стопала затворити шест недеља имобилисатишто значи малтер се постиже.
На стопало можете да оптерећујете само део телесне тежине, због чега бисте требали да ходате штаке требало би да користи.

Након што је малтер уклоњен физиотерапија врло важно. Отприлике годину дана после прве операције обновљена операција неопходно, у које се убачени вијци и плоче могу вратити након што су кости зацелиле и одрастале далеко постаните.

Без операције

Конзервативни третман прелома спољњег маллеолуса, тј. Нехируршка терапија, користи се када коштани фрагменти нису померени један од другог и суседни су један на други на тај начин да могу добро да нарасту заједно. То се најчешће дешава са ломовима типа Вебер А, а понекад и са Вебер Б фрактурама глежња који немају никакве хируршке индикације, попут повреде живаца или отвореног прелома.

У конзервативној терапији, стопало се ублажава имобилизацијом, тако да фрагменти костију могу поново да нарасту.
У прошлости је стопало обично било имобилисано помоћу ливеног дела који се морао носити шест недеља.

Данас се, међутим, користе потпорни завоји или такозвани удубљења за ваздух у којима поред функције имобилизације стопала постоји и ваздушни јастук који је намењен ублажавању удара или сила које делују на глежањ. Имобилизација у ваздушном каналу или обрубу обично се догоди након што се отеклина глежња смири, а затим траје шест недеља, као код цаст. У случају некомпликованих ломова Вебер А-типа, исцепљено стопало може се одмах поново у потпуности напустити, што има огромне предности за квалитет живота и покретљивост.

У случају сложенијих прелома који се лече конзервативно, поред имобилизације се на ноге треба постављати само делимично оптерећење, тј. Не оптерећење због пуне телесне тежине.
Штакови се користе око четири недеље. Након рендгенских прегледа стопала, који су осигурали да су коштани фрагменти у добром положају један према другом и можда су делимично нарастали заједно, стопало се у том случају може такође оптеретити пуном телесном тежином и штаке више нису потребне.

У конзервативном третману прелома вањског маллеуса користи се и такозвано ПЕЦХ правило у коме су важни принципи паузе, леда, компресије и елевације.

  • Пауза (П) након повреде осигурана је исклизавањем стопала.
  • Поред тога, хлађење глежња ледом (Е), који треба умотати у пешкире како би се спречио директан контакт коже и тако спречио смрзавање, помаже у ублажавању болова у глежњу.
    Хлађење такође доприноси натечености.
  • Компресија (Ц) са еластичним завојем или праменом такође спречава отицање.
  • Поред тога, подизање стопала (Х) помаже да се заштити и спречи да отеклина постане прекомерно велика.

Коначно, адекватна терапија бола такође игра главну улогу у лечењу спољног прелома глежња без операције, што се по потреби може постићи уз помоћ лекова против болова као што је диклофенак.

Прочитајте више о овој теми на: Спољна терапија маллеолуса

Трајање излечења

Тхе Трајањекоји имају прелом спољњег маллеолуса лек Захтева се у великој мери зависи од тога Озбиљност и резултирало Метода терапије од
Тако да у основи разликујете један оперативни и један неоперативни, тако конзервативна терапија.
Тхе неоперативна терапија започиње одмах након штетне трауме, а једна од његових најважнијих компоненти је имобилизација стопала цаст или клина.

Међутим, ако је отицање глежња симптом прелома спољног глежња, треба сачекати док се отеклина не смири и пре дефинитивне имобилизације у удару посебно прилагођеном стопалу или у налету. Тхе Време опоравка отеченог глежња узима просек три дана до две недеље Након тога следи Имобилизација глежња, тхе шест недеља треба да постоји дуго.
Након тог времена и уклањања гипса или клинова може полако поново почињући да се гомилају започните на глежњу и стопалу.

Ево долази физиотерапија је од велике важности, јер имобилизација стопала током периода од шест недеља резултирала је сломом мишића у нози, што сада морамо поново надокнадити.

Ат оперативна нега У случају бочног прелома глежња, такође морате сачекати док се глежањ не набрекне да би се оперирао.
После операције
стопало је имобилисано у ливењу шест недеља.
За то време Зарастање рана хируршка рана. Такође код ове методе терапије постоји и једна након уклањања излива Физиотерапија је веома важна до Изградња мишића и да поврати пуни опсег покрета као пре лома глежња.

А разлика оперативна метода према конзервативцу је та потребна поновна операција.
Ово налази годину дана након прве операције најраније уместо тога служи за уклањање раније унесеног метала у облику шрафова и плоча, који више нису потребни да би се фиксирали делови кости јер су се поново зацелили. Након ове друге операције Време лечења је само око две недеље, пошто се овде ради само зацељивање рана.

Укратко, и хируршка и конзервативна терапија у просеку траје најмање шест недељау коме се спољни маллеолус ломи кроз њу Имобилизација за ограничавање квалитета живота води.

Међутим, потребно је пуно више времена да глежањ постане потпуно еластичан, јер постоји само један након завршетка процеса излечења Навикавање на нови стрес с постепеним и спорим порастом интензитета.
Упркос индивидуалним разликама, требало би око Свакодневни стрес и напрезања два месеца након почетка лечења попут трчања или спорта, попут пливања и вожње бициклом без проблема и безболно да буде могуће.
Међутим, спортови који намећу већи стрес на глежњу требало би да се паузирају неколико месеци.