МРИ коленског зглоба
процедура
Ако лекар у болници или у ординацији наложи МРИ колена, прво се мора заказати састанак. У зависности од ситуације наруџбе и разлога за обављање МРИ кољена, погођена особа можда ће морати да сачека неколико недеља на своје именовање.
Пре него што се преглед заиста обави, води се информативна дискусија у којој лекар објашњава ризике прегледа и, пре свега, мора бити обавештен о претходним болестима и операцијама.
Стварни преглед траје само око 15 до 30 минута и апсолутно је безболан.
Прочитајте више о овој теми на: Трајање различитих МРИ прегледа.
Важно је да лежите мирно током целог трајања прегледа како би се слике могле користити.
Лекари који прегледавају преглед имају МРИ собу током целог поступка и могу да разговарају и разумеју прегледане пацијенте преко интерфона.
Сама МРИ машина је врло гласна током испитивања, због чега се обично нуде слушалице или чепићи за уши како би се блокирали гласни звукови.
Након што су слике створене, мора их прегледати радиолог. У већини случајева лекар разговара о појединачним налазима са данас прегледаном особом на лицу места. Међутим, ово је добровољна служба и не мора се одржати
Да ли морам бити трезан за испитивање?
У МРИ претрага колена мора да је пацијент није тријезан бити. Могућ је нормалан унос хране и пића.
Супротно томе, пацијент мора бити тријезан за МРИ преглед горњег / доњег дела трбуха (МРИ горњег абдомена, хидро МРТ).
Више о теми можете сазнати овде: Да ли мораш бити тријезан за МР?
Да ли морам да скинем кољено због МР?
МРИ колена може на потпуно одевеном пацијенту редом.
Само то Уклањање или складиштење свих металних предмета (такође на одећи) је хитно потребно. Постоји ризик да ће се ови предмети загревати током прегледа или ометати или изобличити МРИ слике.
Можете ли истовремено направити МР на оба колена?
Доступна је МР претрага оба кољена истовремено могуће у принципу, али хоће обично се не спроводе. Постоји неколико разлога за то.
С једне стране, радиолог може здравственим осигуравачима да наплати МРИ преглед колена само дан након распореда лекара. С друге стране, преглед оба колена траје веома дуго (најмање 40 минута), јер се колена морају прегледати одвојено једно за другим.
С обзиром да се пацијент не треба кретати током овог периода и треба да одржава лежећи положај, лекар мора пре испитивања одлучити да ли је преглед могућ. Могући критеријуми за лекара могу бити Старост, тхе физичко стање и друге болести пацијента.
Колико морам ићи од колена до цеви за МР?
Зависно од дизајна, између затворене и отворене МРИ машине одликован.
МРИ претрага колена обично поставља прво место на пацијентовим стопалима само до горњег дела тела гурнута у цев. То значи да је глава обично изван цеви, па људи који су испод Клаустрофобија Обољели могу бити и у затвореној МРИ цеви (са зглобовима колена).
Уређаји за одашиљач и пријемник изван МРТ цеви често се користе за пренос радио таласа и детектовање импулса.
У неким случајевима - у зависности од тога где је одговарајућа завојница колена причвршћена у МРТ серији, пацијент мора да убаци главу у цев.Ово увек треба разјаснити унапред, јер се морају тражити алтернативе ако постоји клаустрофобија.
Најновије МРИ цеви су такође изграђене тако да су веће у пречнику и стога више не изгледају толико рестриктивно. Ако је потребно, радиолог може давати седатив. Поред тога, пацијенту се увек даје тастер који може притиснути у случају јаке нелагодности током прегледа и на тај начин прекинути преглед.
Прочитајте више о овој теми овде: МРИ за клаустрофобију - Које су могућности?
У сваком случају, важно је да се структура која се испитује идентификује током стварања слика се не помера, јер тада генерисане слике не би биле употребљиве. Замућене слике, упоредиво са фотографијом.
Да ли су ми потребни контрастни медији?
Зависно од индикације, током МРИ претраге колена а Контрастни медији путем венског приступа убризгано Уопште, уз помоћ МРИ-ја добар контраст између различитих Меке ткивне структуре у кољену и на тај начин их јасно разликује један од другог.
До Идентификација врло финих структура (нпр. најмања пукотина у подручју менисција) или за боља заступљеност перфузираних подручја примена контрастног средства помаже.
Обично стабилни гадолинијумски хелати (добро се подносе) убризгавају интравенски у вену руке. Особито се накупљају у пределу колена у јако напуханим подручјима и обојите их светлом или белом.
У поређењу са областима које нису снабдевене крвљу (укључујући хрскавично ткиво), које су обојене црном бојом, може се поставити јак контраст.
Прочитајте више о овој теми овде: МРИ са контрастним средством - је ли то опасно?
Ризици од МРИ колена
Генерално, извођење МРИ је веома сигурно и обично је нема нежељених ефеката. Због тога постоје ризици снажно магнетно поље кад се одређене ствари игноришу. Због тога је важно имати један темељни едукативни разговор уради лекар пре него што се уради МРИ.
Свако представља посебан проблем Метални делови на каросерији Ово се такође односи на ствари које су морале да се хируршки усаде, на пример, због сломљене кости. Метални предмети који се могу уклонити морају се уклонити пре прегледа МРИ.
Ако у или на телу постоје метални делови који се не могу уклонити, МРИ преглед се можда неће спровести и мора се наћи алтернатива
Разговарајте о томе са радиологом унапред. Нарочито када су метални имплантати постављени на колено као резултат претходних операција, нпр. после сузење предњег крижног лигамента, прелом главе тибије итд. могу бити један у многим случајевима МРИ колена бити. Међутим, мора се рећи да се о ткивним структурама директно у имплантату не може дати изјава, будући да је слика тамо избрисана металним имплантатом.
Тако су често имплантирани пејсмејкери, Кости нокти или плоче Инсулинске пумпе Разлози за немогућност вођења истраге.
У неким претрагама МРИ-а, тзв Контрастни медији користи се, што у ретким случајевима може довести до алергијских реакција. У случају постојећих болести бубрега, лекари који се лече такође треба да буду обавештени о томе пре обављања МРИ са контрастним средством.
Молимо прочитајте и нашу тему: Ризици код контрастних медија
индикација
Да би се боља процена одређених болести или олакшала дијагноза нејасног бола у колену, често се раде МРИ прегледи колена. Налази МРИ такође могу показати која је терапија погодна за поједину болест и да ли је, на пример, дата индикација за операцију.
Иако коштане структуре могу да се процене на МРИ мање добро у поређењу са ЦТ-ом, преломи, тумори или друга оштећења кости могу се такође открити у МРИ.
МРИ прегледи се наручују посебно ако постоји сумња да су хрскавичне структуре оштећене (оштећење хрскавице).
На пример, оштећени менискус или крижни лигамент суза / колатерални лигамент се могу добро дијагностицирати уз помоћ МРИ. МРИ колена се такође често користи код течности или апсцеса у зглобу и око њега.
Коначно, оштећење лигамента и мишићног система зглоба колена такође се може препознати уз помоћ МРИ.
Можда ће вас и ова тема можда занимати: Крстни лигамент је преоптерећен
МРИ за сузење менискуса
Вероватно најчешћа индикација за МРИ је В.а. за сузу менискуса. (види доле)
Менискус, који делује као амортизер између бедара и поткољенице, током живота се подвргава природном хабању и може се ишчупати.
Суза менискуса изазвана несрећом је много ређе.
МРИ кољена зглоба, менискалне сузе могу се показати релативно поуздано. Али управо је транзиција од тешке дегенерације до дегенеративног суза менискуса понекад тешко радиолошки разликовати.
МРИ за оштећење хрскавице у колену
За процену стања хрскавице или оштећења хрскавице у колену извана, МРИ је најбоља дијагностичка опција.
Пошто хрскавице имају висок удио воде, знатно се разликују од кости на којој почива.
Оштећења хрскавице вишег степена (ЦМ 3 ° и 4 °) могу се поуздано показати. Мања оштећења хрскавице и храпавост површине нису увек јасно видљиви на МРИ колена.
Генерално, способност процене оштећења хрскавице у колену код МРИ је боља када је оштећење веће.
Оштећење хрскавице иза зглоба колена може се оценити посебно добро, јер је овде хрскавица у колену дебља и тако се оштећење хрскавице може посебно добро показати.
- Оштећење хрскавице у колену
и - Оштећење хрскавице иза зглоба колена
МРИ за В.а. крижна суза лигамента
Укрштени лигамент може се врло добро показати на МРИ. Предњи и задњи задњи крижни лигамент могу се пратити по целој дужини одговарајућим сликама у МРИ.
У већини случајева, комплетна суза предњег крижног лигамента такође се може са сигурношћу дијагностиковати МРИ колена.
Ситуација је много тежа ако се крижни лигамент само растргне. Процјена колико је стабилан преостали крижни лигамент на МРИ остаје тешка, чак и ако се побољшава квалитета слике.
Раздвојени крижни лигамент може лежати у нетакнутој цеви, посебно ако је цев слузокоже еластичнија од предњег крижног лигамента.
Бакерска циста
Ат Бакерска циста да ли је то Капсула задњег зглобакоја скупља синовијалну течност.
МРИ претрага обично није потребна за откривање цисте (детекција сонографијом је могућа), већ за могући узроци настанка цисте да се могу разликовати. Бекерове цисте често се јављају у оквиру дегенеративних лезија менискуса или у контексту хроничног полиартритиса.
Прочитајте више о овој теми овде: Бекерова циста у колену
Контраиндикација
Постоје одређене контраиндикације, због чега МРИ преглед можда није могућ.
Као и током истраге без металних делова Било који облик лечења може бити смештен у соби или конкретно код пацијента метални предмети који се не могу уклонити је контраиндикација за обављање МРИ претраге у телу.
Ово укључује све врсте ноктију и плоча које често остају у телу након операције прелома костију. Исто се природно односи и на вештачке протезе као што су Протезе зглобова кука. Такође Пејсмејкер а инсулинске пумпе могу бити контраиндикација. Даљње контраиндикације су Цоцхлеа-Имплантати, Шрапнели у телу, Неуростимулатори, Васкуларне копче од метала, као и постојећег у прва три месеца трудноћа.
Већина Протезе за колена и кукове, као такав Метални имплантати после Сломљена кост обично искључује МРИ колена.
Могу ли урадити МРИ кољена ако сам трудна?
Утицај радио таласа и магнетног поља на ембрион је још није у потпуности расветљен и део актуелног истраживања. Међутим, сви досадашњи резултати не указују на опасност по ембрион.
Без обзира на то, требало би да се уради МРИ претрага у првом тромесечју трудноће ако је могуће избегнут постаните. Потреба за МРИ претрагом колена током првог тромесечја трудноће требало би да се разговара са лекаром.
МРИ претрага је могућа током остатка трудноће. Међутим, ако је потребно, контрастне подлоге треба давати у најмањим могућим количинама.
Овде можете пронаћи више информација о: МРИ у трудноћи - да ли је опасна?
Трошак МРИ колена
Трошкови обављања МРИ претраге кољена упоређују се са другим сликама Веома висок. МРИ преглед кошта у зависности од напора око 600-800 € за приватно осигурана лица. У већини случајева преглед ће у целости платити приватно здравствено осигурање.
Тхе трошкови За МРИ колена у законској области је значајно ниже и наплаћује се директно радиологу код обавезног здравственог осигурања (ГКВ).
Чим медицинска индикација да би се обавио преглед, дотично лице не мора да плати испит све док су осигурани. Ово се односи на прегледе у болницама и на прегледе у радиолошкој пракси. Све у свему, МРИ прегледи се у Немачкој одвијају релативно често у међународном поређењу.
Само Турска и САД обављају више МРИ прегледа него у овој земљи.
Више пута се поставља питање да ли је потребан број извршених прегледа. Из тог разлога, све је већа потражња за строжим смерницама за индикацију, које одређују када се треба извршити МРИ преглед.
Детаљније информације о трошковима МРИ колена можете пронаћи на: МРИ трошкови
Трајање МРИ колена
Тхе Трајање МРИ колена варира у зависности од питања и перформанси уређаја.
Генерално, што је новији МРТ машина и мање померања, бржи је преглед завршен.
Генерално, МРИ преглед колена може трајати од 20 - мак. 40 минута Изаћи.
Ако се мора дати контрастно средство, трајање се може продужити даље.
Алтернатива МРИ
Истрага о Зглоб колена уз помоћ а МРИ машина у већини случајева представља најбоља могућност је да се процене структуре тамо. У МРИ колена такође постоје структуре попут лигамената (посебно крижних лигамената), хрскавице (укључујући оштећење хрскавице и оштећења менискуса) и везивног ткива добро препознати и различити је истрага употребе овог уређаја у многим случајевима без алтернативе.
Ово посебно представља пацијенте са Клаустрофобија представља проблем јер током прегледа морају дуго лежати у малој цеви. Ову клаустрофобију често можете отклонити коришћењем нових МРТ уређаја који су „отворени“ (отворени МРТ-ови). Такође Употреба седатива може помоћи смањењу анксиозности ових људи.
МРИ зглоба колена користи се код деце и Труднице по могућности да се спроводи зато што, према тренутним медицинским сазнањима, магнетно поље нема утицаја на људско тело. За разлику од коришћења дијагностичких метода које раде са рендген зракама, ово је предност за МРИ преглед деце и трудница.
Ако постоје контраиндикације за преглед, морају се наћи алтернативе прегледом магнетном резонанцом. У овим случајевима су вам потребни тестови за слике Кс-зраци као такав Ултразвучни може се користити.
Међутим, мора се приметити да је разликовање погођених структура при коришћењу ових метода испитивања врло тешко или немогуће.
МРИ око менискуса
У МРИ два лица Менисци Ако се гледа са предње стране, изгледа као два клина, која леже са десне и леве стране доњег зглоба колена. Поглед одозго приказује менискус као два Ц или полумјесеца с отвором окренутим један према другом, вањски менискус је готово затворен. У здравом мениску црна хрскавица је непрекидна; не би требало бити светлих тачака или пруга.
Сузење мениска
МРИ претрага је изборни метод када имате а Сузење мениска се сумња. Ако дође до пукнућа менискуса, синовијална течност ће тећи кроз новотворени јаз који је осветљен Т2 технологија за снимање представља и на тај начин се издваја од околних хрскавица. Такође у Технологија снимања Т1 у иначе тамном мениску може се видети светла линија, али то може бити знак дегенерације. Надаље, може се утврдити промијењени облик површине менисција, која је нормално глатка и уједначена.
Дегенерација менискуса
У случају дегенерације менискуса МРИда је уклоњена иначе једнолика боја хрскавице; појављују се лагана подручја, такозвани сигнал. Површина менискуса више није глатка, већ је полизана. Поред тога, могу се наћи пукотине, неравнине контуре и одвојиви делови хрскавице.
Оштећење менискуса
Ат Оштећење менискуса иначе црна структура више није континуирана, али постоје мрљасте или пругасте области светлости које указују на пукотине или оштећења хрскавице. У супротном се равномерна површина може прекинути и избрисати.
Дегенеративно оштећење менискуса започиње централно и шири се према вани. Могу се поделити у различите степене:
- Централ
- Водоравни, не допире до површине
- Трака у облику траке и допире до површине (одавде се говори о сузама менискуса)
- Вишеструко
МРИ око крижног лигамента
Анатомија крижног лигамента
Тхе Крижни лигаменти најбоље се виде при бочном приказу колена. Представљају се као густе, лучно обојене, тамне траке, с предњим Укрштене везе је ужи од задњег дела и приказан је мало светлије. Постериорни крижни лигамент води од зглобне површине бедрене кости на задњем врху доле до зглобне површине тибије. Предњи крижни лигамент води од горње стране до средине површине зглоба.
Распеће крижног лигамента
Повреде лигамента у колену Двије трећине утјечу на крижне лигаменте, при чему је предњи крижни лигамент погођен до десет пута чешће у трауми од задњег крижног лигамента.
У МРИ слика радиолог може видети да ли је растрган крижни лигамент (овде се ток захваћеног лигамента више не може пратити), да ли постоји заједнички излив (Накупљање течности у зглобу као последица трауме) или модрицу костију и да ли постоји могућа пратећа повреда костију.
Поред тога, могу се проценити повреде других лигаментних структура у колену, посебно менисција.
Међутим, ЦТ или рентгеном, сузе лигамента видљиве су само ако су довеле до суза костију. МРИ слика може на тај начин допунити клинички преглед, при чему такође може довести до погрешне дијагнозе у сваком петом случају, посебно ако је присутна само делимична суза крижног лигамента. Због тога је неопходан додатни темељни преглед од стране искусног ортопедског хирурга или хирурга са траумом.
Прочитајте више о овој теми на:
- Крстаста суза лигамента
и - МРИ за сузење крижног лигамента
Опште информације о МРИ
У Магнетна резонанца, кратак МРИ названа, то је радиолошка, дијагностичка метода којом се могу добро показати анатомске структуре тела. Ово је сликовни преглед који је за разлику од роентген или Компјутерска томографија (ЦТ) делује без употребе штетног зрачења.
Неке клиничке слике Зглоб колена захтијевају да се уради МРИ како би се дијагностицирала или утврдила њена размјера.Од свог увођења, МРТ је добио значајну важност у медицинској дијагностици. У 2009. години у Немачкој је извршено готово осам милиона МРИ прегледа, а број расте.
Посебно "Меко ткиво„Као органи или хрскавица могу се добро визуализовати МРИ, при чему се кости могу боље визуализовати помоћу Кс-зрака.
Опште информације о МРИ можете пронаћи у нашој теми: МРИ (прегледна тема)
Како функционише МРТ
Снимање магнетном резонанцом засновано је на Стварање јаких магнетних поља и са њима повезано побуђивање атомских језгара у телу. То омогућава врло прецизан приказ и разликовање врста ткива које се јављају у телу.
Тачна функционалност је веома компликована и захтева разумевање детаљних физичких закона.
За разлику од студија које се фокусирају на употребу Кс-зраци на основу, МРИ делује у потпуности без употребе штетног зрачења.
Према тренутном научном стању и мишљењу већине стручњака, ово је енергија која је потребна за стварање слика у пресеку није штетно за људско тело.
Постоје различите методе испитивања за које је потребна употреба МРТ уређаја. На пример, помоћу ових специјалних прегледа, на пример Како функционира зглоб колена прегледа или су посуде које се протежу дуж колена тачно приказане. Употреба контрастних медија омогућава процену вредности различити нивои протока крви различите структуре и ретко се користи код МРИ колена.
