СИ остеоартритис зглоба

дефиниција

Тхе ИСГ, такође Сакроилијакални зглоб или назван сакрални зглоб, налази се на обе стране зглоба Умиваоник и успоставља везу између две кости, илијалне кости и кости Сацрум, на СИ остеоартритис зглоба да ли је то дегенеративно трошење зглобна површина и Зглобне хрскавицешто може изазвати јак бол и ограничење покрета у пределу леђа и кука.

Корен

Могу бити разни фактори који изазивају остеоартритис зглоба СИ. У већини случајева остеоартритис СИ зглоба настаје као резултат једног Неправилно учитавање од Заједничко између крижнице и иакалне кости. ИСГ је скоро код свих Кретање карлице умешан. Његова функција је да пресреће и смањи силе које настају током покрета, а затим их подели између доње и горње половине тела.

Ако је оптерећење погрешно, постоји Носите и сузите зглобне хрскавице. Кроз обуку ИСГ-аартроза Кости које су укључене у структуру сакроилијакалног зглоба могу се деформирати и може се развити неправилност карлице. Ношење тешких предмета често доводи до погрешног стреса. Други узрок развоја остеоартритиса зглоба СИ старе повреде у пределу карлице.Оне укључују старе повреде карлице као резултат а озбиљна несрећакоје су довеле до уништења зглобне хрскавице или до неправилности карлице, а такође су одговорне за погрешно оптерећење.

Као други узрок су Упала у прошлости у ИСГ. Посебно хронична упала може довести до преуређења зглобова. Такође кроз Гојазност Огромна сила може створити додатно оптерећење на зглобу СИ и зглобне хрскавице. Треба споменути и нормалну дегенеративно трошење зглобне површине повезано са годинамашто може довести до развоја остеоартритиса зглобова СИ током година.

Симптоми

Већина пацијената са остеоартритисом зглоба СИ зглоба је јак бол у дубоком Подручје леђа као такав Бол у куковима и суштински Ограничења у редоследу покрета. Ова бол се јавља изненада при кретању горе и може зраче у ноге, слично ономе Хернија диска лумбалне кичме.

У раним фазама остеоартритиса зглоба СИ, тхе јак бол у доњем делу леђа у почетку само под стресом, попут стајања или ходања током дужег времена. Често је бол најјачи током јутарњих сати, побољшава се током дана и смањује интензитет увече.
У процесу се бол може јавити и мањим покретима као што је Лук или чак и са једноставним Твистс горњег дела тела. Такође појачано седење може узроковати јак бол у остеоартритису зглоба СИ. Да бисте избегли бол у тим случајевима а Ослобађање држања узима се ради ублажавања зглоба захваћеног остеоартритисом.

Ако остеоартритис СИ зглоба постоји дуже време, зрачити бол такође са стране Зид базена и тхе Препона. Ако је хабање површине зглоба и зглобне хрскавице веома напредно, често се дешава упорни хронични бол она коју само погоршава стрес. Малигност карлице, која је често повезана са артрозом зглоба СИ, може се временом повећати даље компликације да води. Да би се сузбила неравноправност и закривљеност карлице, може се развити закривљеност кичме, што додатно повећава бол и ограничење покрета у пределу леђа. Пацијенти са остеоартритисом зглоба СИ често су врло ограничени у свом свакодневном животу. Само мали, свакодневни покрети могу изазвати врло јаке болове.

Састанак са леђним стручњаком?

Радо бих вас саветовао!

Ко сам ја?
Моје име је др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".
Али сада је довољно назначено ;-)

Кичма је тешко лечити. С једне стране изложена је великим механичким оптерећењима, с друге стране има велику покретљивост.

Лечење кичме (нпр. Хернија диска, фасетни синдром, форамен стеноза, итд.) Захтева велико искуство.
Фокусирам се на широк избор болести кичме.
Циљ сваког лечења је лечење без хирургије.

Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.

Можете ме наћи у:

• Лумедис - ваш ортопедски хирург
  Каисерстрассе 14
  60311 Франкфурт на Мајни

Директно на аранжман путем интернета
Нажалост, тренутно је могуће заказати само састанак са приватним здравственим осигуратељима. Надам се вашем разумевању!
Даљње информације о себи могу се наћи у Др. Ницолас Гумперт

Остеоартритис без знакова активације

Остеоартритис се често заснива на упали зглобова. То се углавном покреће физичким подражајима као што су трење и блокаде.
Типични знакови упале су изливи зглобова, црвенило, отицање, бол, прегревање и тако ограничена функција зглобова. Ови знакови се већ могу екстерно препознати у случају изражене упале. Говори се о „активираном остеоартритису“.
Супротно томе, постоји тихи остеоартритис у којем није могуће препознати знакове активације. Ова фаза болести је често без симптома. Могу се јавити само неспретност у покретима и крутост на почетку покрета.

локализација

Десно или лево

Остеоартритис зглоба СИ може да се развије услед анатомске текстуре манифестује се и десно и лево. Због малверзација Кичма или такође кука могу се повећати Стрес на једној половини тела настају при чему се зглобна хрскавица истрошила више на једној страни него на другој страни карлице. Поред неслагања, посебно хронична упала бити одговоран за једнострани остеоартритис зглоба СИ.

На обе стране

Артроза СИ зглоба која се јавља на обе стране ређе је од оне која је ограничена на само један зглоб. Неслагања и деформације карличног прстена може довести до неправилног држања и погрешног оптерећења оба ИСГ-а. Поред јаког бола, ово може бити праћено повећаним Ограничење покрета и свакодневном животу. Олакшање билатералних сакроилијакалних зглобова је теже постићи него код једностраног оштећења.

дијагноза

С обзиром да артроза СИ зглоба обично изазива неспецифичне болове у леђима, посебно у раним фазама, многи пацијенти прво траже лечење код свог породичног лекара. У већини случајева упутит ће се ортопедском хирургу.

Да би се дијагностицирала артроза зглоба СИ неопходна је детаљна расправа са пацијентом. На тај се начин могу тражити одређене информације о постојећим притужбама и боловима, њиховој локацији и интензитету. Уз помоћ такозваних провокацијских тестова, лекар може да изврши стрес на СИ зглобу током одређених покрета, који могу изазвати или појачати бол у случају дегенеративних или упалних промена на зглобу. Ово омогућава лекару да стекне неке информације о тачном месту бола и његовом ширењу. Да би се оценила коштана структура и површине зглобова, корисна је даља дијагностика.

У случају артрозе СИ зглоба, истрошена површина зглоба и било какве малформације и закривљења у карличном подручју могу се показати на рендгенској слици.
МРИ лумбалне краљежнице или МРИ карлице првенствено се користе за разврставање артрозе СИ зглоба у различите фазе. Ако само желите да процените СИ зглоб, најбољи је МРИ сакроилијакалног зглоба. Такође је могуће убризгавање локално делујућих лекова против болова у зглобни зглоб под контролом рендгенских зрака или ЦТ да би се могло утврдити да ли бол потпада под анестезијом.

ИЦД - 10

Ако је дијагнозу СИ зглоба остеоартритиса поставио лекар, он се мора кодирати према ИЦД-10 како би га здравствено осигуравајуће друштво касније наплатило исправно. ИЦД - 10 се продаје као Кључ за именовање дијагноза кориштен и заснован на међународном класификационом систему: Дијагноза артрозе зглоба СИ кодирана је са М19.9.

Кс-зрака као дијагностички алат

Код остеоартритиса зглоба СИ, рендгенски зраци су дијагностичка метода која даје смислене слике, нарочито у напредним фазама болести.
Код остеоартритиса постоји дуготрајно хабање зглоба. У раним фазама рендгенски зраци тешко откривају било какве доказе остеоартритиса. Измењене зглобне структуре могу се препознати тек касно. Типично је да се простор зглоба смањује и да се хрскавне површине зглоба временом видљиво истроше.
Кост се такође током времена стално мења. Због појачаног трења и истрошености костију у близини зглоба, она се поново гради што доводи до погоршања болести.
Рендгенски зраци се такође користе у терапијској дијагностици. Средства против болова и локални анестетици могу се убризгати у захваћена подручја под будном контролом рендгенских зрака тако да се може утврдити тачна локација бола. Ако бол нестане, ударила је десна област. Ово такође помаже при планирању додатних терапија. У ретким случајевима, сличне интервенције могу трајно отезати болна подручја. Ово је симптоматска, али ефикасна терапија.

Феномен вакуума на рендгенском или ЦТ снимку

Феномен вакуума је посебност на рендгенском или ЦТ снимку која се јавља код одређених болести и олакшава дијагнозу.
Код ових радиолошких поступака мери се пропусност појединих телесних ткива за зрачење. Ако је, као и код артрозе СИ зглоба, хрскавица у зглобу толико истрошена да је више нема и да постоји кости између костију, то се на ЦТ снимку примећује као вакуумски феномен. Гас између костију је толико пропусан за зраке да се уместо оригиналног ткива хрскавице може видети црна рупа. То директно сугерише да хрскавично ткиво у овом тренутку није нетакнуто.

Степен инвалидности (ГдБ)

С остеоартритисом зглоба СИ можете јака хронична бол изазвао. Тхе Пензиони уред може бити такозвана хронична бол Степен инвалидности изговорити, што варира у зависности од болести. Одлучујући фактор за израчунавање ГдБ артрозе зглоба СИ је Губитак функције у ИСГ-у. Пошто се функција и кретање у СИ зглобу могу значајно разликовати у зависности од напредовања артрозе СИ зглоба, ГдБ може значајно да се разликује код пацијената који пате од остеоартритиса зглоба СИ. Уз мања функционална ограничења, без губитка стабилности, може се користити а ГдБ од 10 добити ранг. Ат значи губитак функције у 20 и само са озбиљним функционалним ограничењима и нестабилношћу може се добити ГдБ 30 - 40 да добијем. Међутим, и то се може значајно разликовати у појединачним случајевима.

терапија

Терапија за остеоартритис зглоба СИ је ограничена. Они узроковани претходним током болести Оштећења на зглобу и изнад свега истрошена зглобна хрскавица су није реверзибилно. У првом плану је први ефективно олакшање присутни симптоми а посебно упорни болови.

Ублажавање болова је једно Примјена топлоте Веома корисно. Топлина се може користити у облику зрачења, малтера, фанго паковања или јастука. Масаже може допринети лабављењу околног ткива и делова мишића и на тај начин ослободити могуће напетости.

По специјалним физикална терапија може се побољшати мобилност у СИ зглобу и могуће надокнадити могуће грешке у стресу и блокаде. Једна је такође корисна Смањење тежине код тешко прекомерних килограма. Прекомерна тежина врши већи притисак, што доводи до високог степена стреса на ИСГ и може убрзати процес.

За ублажавање боли, тзв нестероидни анти-инфламаторни лекови како Ибупрофен или Диклофенак могу применити. Друга могућа опција терапије је инфилтрација, тј. Убризгавање локално ефикасни наркоти. Анестетици се или убризгавају директно у зглобни простор СИ зглоба или у лигаменте који окружују зглоб како би се искључили рецептори бола који се ту налазе.

Вежбе за остеоартритис зглоба СИ

До болан курс Да би ублажио остеоартритис зглоба СИ, подршка физиотерапеута има смисла. Физичка активност побољшава мобилност унутар СИ зглоба и може сузбити напетост и могуће блокаде. Кроз одређене физиотерапијске вежбе, зглоб се може олакшати и изнад свега могуће Надокнађивање неусклађености постаните.

Једна од вежби ослобађања и истезања ИСГ изводи се на следећи начин: Пацијент стоји једном ногом на столици. Рука са стране ноге која је на столици је положена на Бецк лопата постављени. Слободном руком осигурајте се на наслону столице или стола. Затим се слободна нога лагано и лагано љуља. Након неколико понављања, бочна страна се пребацује.
Још једна вежба је урађена унутра Лежећем положају. Ноге су подигнуте и савијене тако да су доњи и горњи део бедара под углом од 90 ° један према другом. Тада пацијент направи покрет који Циклус једнако.
У доњи део леђа и нарочито то Мобилизирајте ИСГ а да бисте га отпустили, можете и ноге да поставите у лежећи положај и да их мало савијете и руке ставите испод крижног зглоба. Затим мало померите карлицу напред и назад и померите се у страну.

Постоје и друге једноставне вежбе које би претходно требало упутити обучени физиотерапеут како би се осигурало сигурно и правилно извршење.

Хируршка интервенција за остеоартритис зглоба СИ

Хируршко лечење остеоартритиса зглоба СИ увек треба посматрати као последњу могућност када се користи конзервативније мере Нема довољно олакшавања симптома или је нестабилност у зглобу. У једној операцији, а укрућивање, такозвана артродеза. Ово је трајно гашење сакроилијакалног зглоба.

Хирург ствара одговарајући приступ СИЈ-у кроз слојеве коже и мишића. после Отворена је зглобна капсула постао оштећене зглобне хрскавице У потпуности далеко. Тако да се коштане структуре које чине СИ зглоб могу међусобно повезати, користе се вијци или чак и делови кости који су претходно били уклоњени са пацијентовог иакалног гребена.
Неке од ових операција су хируршке Компликације. Следећи Крварење, Повреде живаца и Мишићи може такође хронични бол настају и активирају се инфекције.
Већ неколико година постојала је нова метода која се преферира да се укрути СИЈ (Диана метода). Помоћу малог уреза коже од неколико центиметара, у спој се преко водеће жице уграђују три титанијумска штапа који обезбеђују довољну стабилност и израстају у постојећу кост.
Ова метода је нижи ризик, има краће време рада и добре шансе за успех. Након укрућења ИСГ-а требали сте уштедите за сада и само делимично учитајте спој док стабилни оштећени спој није стабилно и нокти или шипке од титанијума буду чврсто усидрени.

Хируршко учвршћивање зглоба (артродеза)

Хируршко учвршћивање зглоба треба размотрити само ако конзервативна терапија није успешна и остеоартритис и даље болно напредује.
Данас се поступак може изводити на минимално инвазиван начин. Сакрум и бедрена кост су причвршћени дугим вијцима. Кретање зглоба се отказује, што има мало утицаја на СИ зглоб. Бол се лечи дуготрајно и траје.

профилакса

До једног СИ остеоартритис зглоба да то спречите има смисла здрава и уравнотежена исхрана како би се осигурало да нема вишка килограма, штетног за кости и зглобове.

Молимо прочитајте и: Правилна исхрана за остеоартритис

Од стране Дим повећава се хабање зглобне хрскавице. Такође је физичка активност и адекватна вежба добро за све зглобове у телу. Ово ослобађа напетост и подстиче мобилизацију и циркулацију крви у зглобовима.

Специфичне вежбе сакроилијакалног зглоба могу побољшати напетост, бол и неусклађеност изазване артрозом СИ зглоба. Спорт који се и даље препоручује јесу пливати или Циклус, јер су посебно нежни на зглобове. Надаље, треба обратити пажњу на ране симптоме и посавјетовати се с љекаром како би се лијечење и промјена физичког стреса могли одвијати у раној фази како би се сузбио тешки и крајње болан ток артрозе СИ зглоба.