Отпорност на инзулин

увод

У присуству инзулинске резистенције, хормон инзулин, који производи сам организам, има мали или никакав регулаторни утицај на ћелије тела.
Само ћелије из

• Мусцулатуре
• Масно ткиво или
• јетра

показују смањену реакцију на протеохормон у случају инзулинске резистенције.

Прочитајте више о Дужности инзулина.

Генерално, инсулинска резистенција не утиче само на вас ендогени Инсулин. Фром спољно супституисани препарати инсулина тешко да може имати ефекта. Инзулинска резистенција је дефинисана као стање у коме су бета ћелије панкреас за одржавање регулаторних задатака хормона, око 200 И.У дневно производе и повлаче се.

Међутим, ове количине не могу да синтетишу ни здрав панкреас. Као резултат, они који су погођени доживе једно повећан Ниво шећера у крви (Ниво глукозе у крви).

Узроци отпорности на инзулин

Појава инзулинске резистенције је превасходно типична Шећерна болест типа 2. Чак и у прелиминарним фазама ове болести, инзулинска резистенција се може показати у неким случајевима, која се током курса повећава и која Одговорност инсулинских рецептора постепено смањивати.

До сада није било могуће у потпуности доказати механизме којима се може приписати отпорност на инзулин.

1. Гојазност
Иако обоје Дијабетес типа 2, као и њихове прелиминарне фазе у блиској вези Гојазност (Гојазност) такође витки људи добити ову врсту дијабетеса. Ипак, гојазност је вероватно најважнији фактор ризика у вези са развојем инзулинске резистенције.

2. Насљедна диспозиција
Поред тога, дуго се претпостављало да насљедне компоненте су укључени у развој инзулинске резистенције. Постоје докази о томе код деце родитељ са дијабетесом типа 2 пати, а 50% ризика добијате дијабетичаре. У тим случајевима у тим оба родитеља погођена та вероватноћа се повећава 80% на.

3. Дијета / количина вежбања
То је још један узрок развоја инзулинске резистенције диспропорција између уноса угљених хидрата (респективно Унос калорија) и вежба Превелика количина калорија и премало вежбања доводе до повећања слободних масних киселина у крви.

ово заузврат користи гас за употребу шећера у ћелијама мишића и масти. Дугорочно, последица је смањење реакције мишићних и масних ћелија на инсулин (отпорност на инзулин). Тада организам стимулише Б ћелије панкреас, долази до повећаног ослобађања инзулина. Појачана понуда инзулина тада изазива смањивање инзулинских рецептора на ћелијама, а отпорност на инзулин непрестано расте.

4. Лекови
Развој инзулинске резистенције такође може бити последица гутања разни лекови да буде враћен назад. Нарочито примену Кортизол, антагонист инсулина, може довести до смањења ефикасности инсулина. Откад постоји разне заразне болести Ако постоји повећано ослобађање кортизола, такође примените Инфекције као могући узрок отпорност на инзулин.

Остали разлози за појаву инзулинске резистенције:

• Метаболички поремећаји са високим нивоом масти у крви
• Болести које доводе до повећања производње доводе до хормона контра-инсулина (на пример: акромегалија)
• Синдром полицистичних јајника (кратко: ПЦОС)
• Дуготрајна неухрањеност

Дијагноза инзулинске резистенције

Многи људи са инзулинском резистенцијом имају повећану телесну тежину. Трбушне масноће играју важну улогу овдје. Опсег струка може се одредити као мјера количине трбушне масноће. Такозвани индекс телесне масе (укратко, БМИ) се такође користи за одређивање нутритивног статуса.

Поред тога, ако се сумња на отпорност на инзулин, треба одредити количину триглицерида (крвних липида) растворених у крви. Ако су вредности веће од 2,44 ммол / л (215 мг / дл), хитно треба повезати додатну дијагностику.

Поред тога, смањена производња хормона адипонектина коју стварају масне ћелије важан је показатељ присутности инзулинске резистенције. Даљи тестови отпорности су такозвани тест изложености шећеру (орални тест толеранције на глукозу, укратко оГТТ) и мерење нивоа инсулина на тешче.

Сазнајте више о тесту на изложеност шећеру на: Тест толеранције на глукозу - шта бисте требали знати!

Терапија инзулинске резистенције

Погодна и свеобухватна терапија за инзулинску резистенцију састоји се од више компоненти. За класичне дијабетичаре типа 2, тхе Придржавање нискокалоричне исхране (тзв хипокалорична дијета) треба тражити.
То значи дневни унос калорија код жена вредност од 1400 килокалорија не треба да пређе Мушкарац дијабетес типа 2 дозвољено током дана отприлике 1800 килокалорија да уђем.

Поред придржавања дијета, ово је главни фактор Повећање физичке активности погођени пацијенти играју главну улогу у терапији отпорности на инсулин.

Поред тога, примењује се привремени Повећање уноса инсулина до врло високих доза у кратким интервалима као начин разбијања отпорности на инзулин. Давање инсулина може обоје поткожно (испод коже) или интравенски (у вену). Дођите са овим обликом терапије отпорности на инсулин Нормални и / или аналогни инсулини као погодни препарати у питању. Доказано је да је након иницијално високих доза смањење количине примењеног инсулина могуће после само неколико дана.

Штавише, постоји разни лековикоји се посебно користе за лечење инзулинске резистенције. Међу најпознатије лекове спадају

• бигуанид Метформин
• од инхибитора алфа-глукозидазе акарбоза или
• инзулински сензибилизатор Пиоглитазон.

Сви ови лекови припадају групи такозваних оралних лекова против дијабетеса. Један од најважнијих нуспојава је ризик од развоја Хипогликемија (Хипогликемија) да је редовно Контрола шећера у крви узимање већине оралних лекова против дијабетеса.

Управо у тој чињеници лежи велика предност најчешће кориштеног метформина. Због свог механизма деловања, ово не укључује ризик од хипогликемије и зато је од суштинске важности ређе због метаболичких неравнотежа.

Да ли је отпорност на инзулин излечива?

Отпорност на инзулин обично се развија током дужег временског периода и, поред генетских фактора, јако зависи од исхране и физичке активности. Прекомјерни унос калорија и недовољна физичка активност доводе до све већег пораста отпорности на инзулин с временом, тако да су шансе за опоравак смањене. Са појавом отпорности на инзулин, с друге стране, осетљивост на инсулин често се може поново повећати свесном и здравом исхраном и физичким активностима, тако да ове мере нуде могућност излечења. У многим случајевима се може избећи узимање таблета или чак убризгавање инсулина. Споменуте мјере промјене животног стила увијек су корисне за спрјечавање барем даљњег напредовања инзулинске резистенције.

Каква је сврха губитка килограма ако сте инзулински резистентни?

У развоју отпорности на инзулин важну улогу има зачарани круг који се састоји од висококалоричне исхране и недовољне вежбе. Неусаглашеност између унесених калорија и потрошње енергије у телу доводи до повећања нивоа липида у крви и шећера у крви. Тело покушава да се супростави томе повећањем ослобађања инсулина. То заузврат доводи до повећаног складиштења вишка калорија у масним ћелијама. Као резултат тога, људи настављају да добијају на тежини, што такође ограничава физичку активност и перформансе. Због тога је посебно важно изгубити тежину код људи са вишком килограма који имају отпорност на инзулин. Ово често може прекинути зачарани круг. Пад нивоа шећера и масти у крви. Поред тога, осетљивост на инсулин поново се повећава. Међутим, патолошке промене инзулинске резистенције су реверзибилне само у одређеној мери. Барем губитак килограма може сузбити пораст отпорности на инзулин.

Синдром полицистичних јајника (ПЦО)

Отпорност на инзулин је кључни део развоја лекова Синдром полицистичних јајника (ПЦО). Ова болест је метаболички поремећај код жена који је поред отпорности на инзулин и гојазности често повезан са маскулинизацијом због вишка мушких полних хормона. Недостатак овулације и цисте на јајницима такође могу бити део болести. Колико је тачно веза између инсулинске резистенције и осталих могућих симптома ПЦО још увек није са сигурношћу утврђено. Међутим, погођене жене имају повећан ризик за развој дијабетеса или кардиоваскуларних болести.

За жене с ПЦО-ом и вишком тјелесне тежине, примарни циљ требао би бити мршављење здравом прехраном и довољном физичком активношћу. Ове мере могу често да побољшају симптоме, укључујући отпорност на инзулин. Ако се симптоми ПЦО-а не могу ублажити природним мерама, хормонско лечење је често једина терапијска опција. Отпорност на инзулин често се мора лечити лековима у случају повишеног нивоа шећера.

Прочитајте више о теми: Синдром полицистичних јајника