Неуролептици

дефиниција

За неуролептике (синоним: Антипсихотици) је група лекова који се користе за бројне различите менталне болести.

Ту спадају, на пример, шизофренија или стања заваравања. Поред ових болести, неки неуролептици се такође користе у присуству хроничног бола и у области анестезије. Група неуролептика укључује лекове и активне састојке, од којих су неки веома различити један од другог.

Ефекат различитих неуролептика није увек исти, али варира у зависности од активног састојка и дозе.

Уобичајени неуролептици делују блокирајући различите рецепторе у мозгу. У зависности од тога који су рецептори блокирани, индикације за прописивање лека и специфичних нуспојава неуролептичког резултата.

Лекови

Постоји велики број различитих лекова и активних састојака који се могу сврстати у групу неуролептика. Да би се та група лекова боље разликовала, неуролептици су у основи подељени између тзв конвенционални као такав атипично Диференцирани неуролептици. Ове се групе углавном разликују у својим механизмима дјеловања и нуспојавама.

Уобичајени неуролептици укључују лекове са активним састојцима:

  • Халоперидол
  • Бенперидол
  • Флупентикол
  • Флус пирилс
  • Флуфеназин
  • Перпхеназине
  • Хлорпромазин
  • Мелперон
  • Левомепромазин
  • Цхлорпротхикес
  • Пипамперон
  • Прометазин

Лекови који припадају групи атипичних неуролептика садрже активне састојке као што су:

  • Рисперидон
  • Оланзапин
  • Клозапин
  • Кветиапин
  • Амисулприде
  • Зипрасидоне
  • Ариприпазоле

Активни састојци се такође међусобно разликују унутар одговарајуће групе. На пример, неки активни састојци се користе код класичних психијатријских болести, док се други лекови користе више као седативи.

Дејство неуролептика

Неуролептик је медицински термин, који као средство за смирење живаца може се превести. Дакле, сви лекови који спадају под појаву неуролептика имају заједничко то да се постиже мање или више снажан смирујући ефекат. Блокирање појединих рецептора у мозгу такође може имати позитиван утицај на психијатријске болести. Да би се постигли ови ефекти, одређени неуротрансмитерски рецептори у мозгу су блокирани.

Блокирана порука гласника је тзв Допамин. Активни састојак садржан у неуролептику веже се за рецептор допамина и блокира га, тако да предајник више не може да се веже за рецептор. Овај механизам спречава деловање које допамин нормално има на овај рецептор. Мало се зна о тачној позадини, зашто блокада ових рецептора доводи до побољшања психијатријских болести. Студије су, међутим, показале да неуролептици могу одржати раисон д'етре у лечењу ових болести и да се понекад могу постићи веома добри резултати у лечењу психијатријских болести.

Ефекат појединих лекова, који спадају у општи термин неуролептика, никако није увек исти. У основи, може се направити разлика између конвенционалног или класичног неуролептика и атипичног неуролептика. Нарочито, овде се разликују нежељени ефекти који се често јављају код појединих лекова.

Класични неуролептици блокирају допамински рецептор у мозгу, који се тако зове Д2 рецептор означено као. Ови рецептори вероватно играју улогу у развоју болести попут шизофреније, Овисно понашање и поремећаја у исхрани. Блокирање ових рецептора може, према томе, довести до терапијског успеха у лечењу ових болести. Недостатак ових лекова су уобичајене нежељене ефекте, познате као екстрапиримидни поремећаји (ЕПС) су познати. Може доћи до ненамерних покрета мишића и дрхтања, као и до честих падова.

Атипични неуролептици имају мање ефекта на Д2 рецептор, али уместо тога блокирају друге рецепторе неуротрансмитера допамина. Утицај на рецепторе Д3 или Д4 такође може имати антипсихотичко дејство, а појава нежељених ефеката ређе утиче на мишиће.

Нежељени ефекти неуролептика

Као и код већине лекова, узимање неуролептика повезано је са могућим нежељеним ефектима. У зависности од активног састојка, могу се појавити различите нежељене нуспојаве.

Типични за класичне неуролептике су тзв екстрапирамидни поремећаји, који се манифестују ненамерним покретима мишића и дрхтањем мишића, као и повећаном тенденцијом пада. Такође може довести до нежељене производње мајчиног млека и његовог цурења на брадавицама. Изражени суви уста и затвор нису такође ретки. Узимањем овог лека то такође може Поремећаји срчаног ритма доћи. Такође су честе притужбе на дебљање током лечења.

Нежељени ефекти атипичних неуролептика увелике се разликују од једног активног састојка до другог. Посебно један у развоју Шећерна болест, дебљање, изразита сува уста и затвор су типичне нуспојаве.

Генерално, сви неуролептици могу имати и по живот опасне споредне ефекте, који се називају Неуролептички малигни синдром означено као. Ова нуспојава се обично везује за високу температуру, веома убрзан рад срца, конфузију и губитак свести и требало би да вас натера да престанете да узимате лек и потражите лекара.

Добијање на тежини

Једна од најчешћих нуспојава је она нежељено дебљање током терапије неуролептицима. Важно је напоменути да се не зна да сви лекови узрокују дебљање. И лекови који спадају у групу класичних неуролептика и лекови атипичних неуролептика могу бити одговорни за дебљање током терапије. Разлог за то је с једне стране промјена апетита изазвана лијеком и промјена метаболизма у тијелу. То значи да терапија овим лековима мења употребу појединачних компоненти хране и због тога може доћи до повећања телесне тежине.
На пример, познате групе активних састојака који могу изазвати дебљање Клозапин, Оланзапин, Кветиапин као такав Мелперон, Левомепромазин, Цхлорпротхикес и Пипамперон. Треба напоменути, међутим, да дебљање не мора увек да се деси. У неким случајевима је нађен губитак апетита, што је чак довело и до губитка тежине као дела лечења.

Заустављање неуролептика

Могу бити различити разлози зашто треба обуставити неуролептик. Мозак се прилагођава променама изазваним узимањем неуролептика, због чега а не препоручује се нагли прекид неуролептичког лека и могу бити повезане са тешким нуспојавама. Веома је тешко предвидети које се нуспојаве могу појавити у појединачном случају. Могу се јавити психолошки симптоми као што су халуцинације или промјене расположења. Психотични симптоми се често појављују убрзо након престанка употребе лека и обично се побољшавају у року од неколико недеља.

Фром Проблеми са спавањем извјештава се често. Не ретко се могу јавити и такозване дискинезије. То доводи до поремећених покрета. Тако да може бити да су покрети руку или руку неконтролисани и да се појаве ненамерни трзаји мишића и покрети. Опште нежељене појаве које се могу јавити утичу на опште стање и могу се манифестовати знојењем, општим осећајем лошег стања, вртоглавицом, главобољом и палпитацијама. Ако је узимање одређених неуролептика довело до повећања телесне тежине, изгубите тежину када престанете да узимате лекове.

Свеукупно, увек се могу очекивати бројне и тешке нуспојаве ако су се узимале велике количине лека током дужег временског периода. Посебно је у овим случајевима неопходно да се неуролептик споро укида како би се спречили тешки споредни ефекти током болести.

Генерално, неуролептике треба прекинути само ако је дотична особа ментално стабилна и у стабилном животном окружењу. Лекар може да вам помогне да испланира како да престане са узимањем лека. Генерално, увек треба консултовати лекара пре него што престане са неуролептиком.

Неуролептици за деменцију

Многи старији људи са деменцијом преписују неуролептике.

Неуролептици су прописани за различите клиничке слике. Поред класичних психијатријских болести као што су шизофренија Неуролептици се такође јављају код узнемирености, збуњености или јаког немира и Анксиозност за употребу. Толико старих људи добију неке деменција такође пате од прописаних неуролептика. Нарочито, стања узнемирености и друге проблеме у понашању код пацијената са деменцијом треба лечити давањем неуролептика. Данас, међутим, знамо да примена неуролептика са истовременом деменцијом доводи до значајно више стопе смрти.

Студије су такође показале да се сама деменција погоршава када се примењују неуролептици. Због различитог метаболизма код старијих људи, нежељени ефекти који се могу јавити као део терапије неуролептицима су значајно чешћи него код млађих пацијената. Из тих разлога, пре примене неуролептика старијим особама са деменцијом, увек би требало проценити да ли користи лечења превазилазе ризике и нуспојаве повезане са терапијом.

Кветиапин

Ат Кветиапин то је активни састојак који је један од атипичних неуролептика. Позван је познати лек са активном супстанцом Серокуел® познате и постоје неке генеричке врсте. Лекови са активним састојком кветиапином користе се код психијатријских поремећаја као што је шизофренија, маничан и депресиван И епизоде биполарни поремећај. Супстанца блокира и једно и друго Серотонин као и допаминске рецепторе у мозгу. Блокада ових рецептора доводи до повећаног ослобађања допамина и до блокаде одређеног рецептора за допамин. Кроз овај механизам, болести попут шизофреније као и депресије и анксиозности могу се успешно лечити.

Екстрапиримидни поремећаји, тј. Поремећаји у кретању појединих мишића, јављају се врло ретко приликом узимања кветиапина. С друге стране, примећују се нежељени ефекти као што су дебљање, посебно на почетку терапије, изражени умор, затвор и повећан број откуцаја срца.

такође прочитајте Лијекови за депресију