Ретинопатија превремено рођене деце

• фаза

Синоними у најширем смислу

Превремена ретинопатија

Енглески језик: Терријев синдром, ретинопатија преурањене

увод

Превремено рођене бебе су, по дефиницији, деца рођена пре 37. недеље трудноће. Међутим, прерана ретинопатија је чешћа код деце рођене пре 33. недеље Тежина 1500г имају или пате од тешких општих болести и имају дуготрајну потребу за кисеоником.
У зависности од карактеристика, Ретинопатија превремено рођене деце због слепила да води. Међутим, захваљујући интензивном истраживању исправне терапије у право време, ризик од слепила знатно се смањио. Међутим, до данас је трећи најчешћи узрок слепила код деце.

дефиниција

Ретинопатија превремено рођене деце је неразвијеност Ретина ока у Превремено рођене бебе. Пошто је новорођенче угледало светлост дана прерано, његови органи још нису у потпуности развијени и припремљени за свет изван материце.

Претећа је Болест окашто може довести до слепила код превремено рођене деце. Посуде очију још нису довољно развијене и стога су оштећене.

узрока

Општи узроци
Ретинопатија у а Прерано рођење настаје пре свега токсичношћу кисеоника на жилама на развоју мрежнице. Кисеоник делује као отров код превременог рођења јер се њихове мрежнице још нису прилагодиле промењеним условима околине. У матерници би се жиле још више развиле, по целом телу Ретина за снабдевање. Ако концентрација кисеоника порасте прерано, васкуларни раст престаје. Кисеоник спречава ослобађање фактора раста који би требало да подстакну раст мрежњача.

Бебе са пуно рођења обично немају ризик од развоја ретинопатије, јер им је мрежница већ у потпуности снабдевена крвним судовима.

Фактори ризика
Остали фактори ризика који могу промовисати ретинопатију су:

• незрелост
• Тежина рођења мања од 1000г
• Повећање ЦО2
• Трансфузија крви

Шта се тачно дешава када се ретинопатија појави код превремено рођене деце?
Тачан догађај још није јасно разјашњен и још се расправља. Следећа теорија пружа објашњење:

Једном када се прерано роди и почне самостално дисати - иако су неке превремено рођене бебе такође вештачки вентилиране - садржај кисеоника у њима расте крв. Ова чињеница узрокује да се судови незреле мрежњаче скупе. Дакле, мрежница није само опремљена незрелим жилама, већ се не може адекватно опскрбити кисиком, факторима раста и храњивим састојцима кроз те постојеће судове. Ако је ово сужавање трајно, посуде се потпуно затварају.

На основу различитих сазнања о фундусу, Ретинопатија превремено рођене деце бити подељени у пет фаза, од којих сваки карактеришу специфичне, прогресивне карактеристике. За све њих је карактеристично повећање васкуларног везивног ткива које се налази изван мрежнице. Ово везивно ткиво формира праменове на основу којих је нормално, васкуларно (васкуларизован) Ретина се може разликовати од аваскуларне мрежнице. У неким случајевима се фактори раста све више ослобађају на стадионима. У случају благих течајева, овај процес је ограничен на подручје око мрежнице. У тежим случајевима, новоформирана жила, између осталог, прерасте у стакласт хумор и сигурно може изазвати одвајање мрежнице. Одвајање мрежнице доводи до слепила ако се не поправи.

Друга компликација је помицање сочива према напријед, а одлив водене сметње је ометан и долази до тога глауком (зелена звезда: повећан Интраокуларни притисак са разним узроцима).

фаза

1. Гранична линија која одваја нормалну мрежницу од незреле мрежнице
2. Граница је подигнута попут зида
3. Нови ненормални крвни судови формирају се везно ткиво, умножавају се и обоје прерастају у стакласт хумор
4. Дјеломично одвајање мрежнице због напетости коју извршавају прикључене жиле и праменови ткива
5. Потпуно одвајање мрежнице

Надаље, разматра се генетска компонента, јер Афроамериканци ретинопатију развијају прерано рјеђе од бијелаца.

наравно

Обично су погођена оба ока. Међутим, два ока могу развити различите степене озбиљности.
Ток болести је променљив: прве промене на мрежници могу се приметити већ након 3 недеље. Највећи број промена је, међутим, око израчунатог рока доспећа.

прогноза

Ако нема слепила због одвајања мрежнице или је благо, дугорочни ефекти се ипак могу приметити. Описани су страбизам, слабовидност и кратковидност и глауком. Одложено одвајање мрежнице може се догодити годинама након ретинопатије. Често се плаши ове компликације јер је повезана са слепоћом. Међутим, то није баш уобичајено. У ретким случајевима ове промене се спонтано регресирају.

Терапије попут блокирања рецептора за факторе раста још су далеко, јер би зауставиле и раст осталих органа.

дијагноза

Дијагнозу поставља Офталмолог, која редовно прегледа све превремено рођене бебе. Опремљен лампом и лупом, мали може гледати у очи. Оно што може изгледати сурово према аутсајдерима је, међутим, од највеће важности: такозване ормариће за капке. Очи су отворене помоћу ових металних носача. Зјенице су прошириле лијекове (капи за очи) како би се добио оптималан преглед. Горња табела описује које налазе офталмолог види у различитим фазама. Наравно, пожељан је неупадљив фундус.

Почетни преглед у шестој недељи живота показао се као довољан, јер је оштећење мрежнице које започне раније реткост.

терапија

Треба унапред напоменути да је и сама прерано рођена беба потребна посебна нега. У већим клиникама постоје посебна одељења за превремено рођене бебе где малишани добијају медицинску и неговатељску негу. По правилу у кући постоји и офталмолог који се брине о ретинопатији превремено рођених деце на лицу места. Да би се ефикасно збринула прерано рођена беба, неколико медицинских дисциплина треба да раде заједно.

Благи облици могу да се крећу без трајних оштећења, попут слепила. Ако је форма тешка, може да напредује Ласерска терапија да се заустави. Такође Криотерапија (Изложеност хладноћи) се овде користи. Пловила која се налазе у Стакласти пораст се може напустити и на тај начин зауставити у њиховом расту.

Након што се мрежница одвоји, користи се Церцлаген. Они притисну мрежницу на првобитну површину и поспешују поновни раст.

Неко време Примена витамина Е. као мера предострожности за дискусију. У студијама, међутим, није утврђена разлика у односу на плацебо.

профилакса

Ретинопатија превремено рођене деце може се спречити тако да се покуша само спречити прерано рођење. Трудница би требало да потражи савет од свог надзираног гинеколога (гинеколога).

Код превремено рођене деце увек треба мерити и редовно контролисати ниво кисеоника у крви. Редовни и чести прегледи код искусног офталмолога од суштинског су значаја за прогнозу малишана.

Резиме

Ретинопатија превремено рођене деце је болест Ретина због тога што дететов развој није довољно напредан. Судови који снабдевају мрежницу хранљивим материјама и кисеоником код новорођенчади још увек нису у потпуности развијени. После рођење Код превремено рођене деце постоји ризик да ће повећани садржај кисеоника у крви оштетити ових неколико жила. Уговарају се. То се такође назива Токсичност кисеоника одређен.

Обично јесу оба ока прерано рођене деце. Не само тежина, већ и трајање оштећења су променљиви. Највећа штета се очекује око израчунатог рока доспећа.

Код малишана се мора проверити не само ниво кисеоника у крви, већ и искусан Офталмолог треба редовно да се огледа у фундусу.