матерница
Синоними
Утерус, метра, хистера
Јајници, трудноћа, менструални циклус, јајници
Енглески: матерница, матерница
анатомија
Матерница (матерница) је један од жениних репродуктивних органа и налази се у малој карлици. То је отприлике крушкаст облик ширине 5 цм и дужине од 7 до 8 цм. Ваша тежина варира између 30 и 120 г, зависно од тога да ли сте већ били трудни или не.
Даљње информације о анатомији трбушне шупљине могу се наћи овде: Трбушна шупљина
Илустрација матернице
- Утерус -
матерница - Матерни врх -
Фундус утери - Облога материце -
Слузница тунице - Шупљина материце -
Цавитас утери - Поклопац перитонеума -
Туница сероса - Цервик -
Остиум утери - Тело материце -
Цорпус утери - Сужавање материце -
Истхмус утери - Прекривач - вагина
- Цервик - Цервик утери
- Јајник - Јајник
- Јајоводи - Туба матернице
Преглед свих Др-Гумперт слика можете пронаћи на: медицинске илустрације
- Утерус - матерница
- Матерни врх - Фундус утери
- Облога материце -
Слузница тунице - Шупљина материце - Цавитас утери
- Поклопац перитонеума - Туница сероса
- Цервик - Остиум утери
- Тело материце - Цорпус утери
- Сужавање материце - Истхмус утери
- Прекривач - вагина
- Пубичног састава -
Пубичног састава - Мокраћна бешика - Весица уринариа
- Ректум - Ректум
На основу њихове структуре (анатомије), лекар их дели на различите одељења. Доњи део материце који се спаја са вагином назива се грлић матернице (цервик утери). Подељен је на део који се протеже у вагину (портио вагиналис цервицис) и део изнад вагине (портио суправагиналис цервицис).
Одељак који улази у вагину садржи спољњи отвор матерница, такозвани спољни грлић материце (Остиум анатомицум материнум ектернум). Део грлића материце изнад вагине садржи унутрашњи грлић материце (Остиум анатомицум материнум интернум). Приближно уско грло од приближно 0,8 цм (Истхмус утери) придружи се томе грлића материце и одваја га од тела материце (Цорпус утери). Унутар тела материце је матернична шупљина (Цавитс утери), у коме Јајоводи (Тубае материне) проток. Изнад овог спајања је фундус матернице (Фундус утери).
Ако погледате уздужну ос вагине, тело материце је савијено према напријед од истхмус-а (Антеверсио утери) и сагнути се напред (Антефлекио утери). Матерница долази тако иза и на врх бешика (Весица уринариа) лећи. На врху, матерница такође граничи са Танко црево (Илеум) и на Дебело црево (Сигмоидног дебелог црева). Иза матернице лежи - раздвојен Доуглас соба - од ректум (Ректум).
Матерница има три слоја зидова. Унутра, окренут према матерничној шупљини, лежи слој слузокоже (Ендометријум). Ово је окружено слојем мишића дебљине 1 до 3 цм (Миометриум) окрузити. Слој мишића заузврат чини један везивно ткиво (Параметриум) приложено.
На обе стране материце налази се плоча везивног ткива (Лгам, Латум утери, месометријум) који повезују материцу са јајоводима (Тубае материне) и Јајници (Јајници) повезује се и истрчава у зиду базена. Ова плоча везивног ткива садржи крвне и лимфне судове, као и живце. Постоје и посебни бендови који имају функцију задржавања. С једне стране, то је лигамент који се протеже од тела материце на месту улаза у јајоводе (Туба матернице) до Јајници (Јајник) вуче (Лиг Оварии проприум = Лиг. Утерооварицум) а са друге стране око бенда, то од Матер труп почевши од Ингуинални канал (Цаналис ингуиналис) у ткиву великог Лабиа (Лабиа мајора) вуче (Лиг, Терес утери). На стражњој страни бочне плоче везивног ткива такође се налази други трак (Лига Суспенориум оварии).
Анатомија матернице
- Шупљина материце
- Цервик / цервик
- Сцаббард
- Цев / јајовод
- Јајник / јајник
- Тело / тело
- Портио / цервикс
Величина материце
Нормална матерница код жене која никада није имала децу обично је дугачка око 7 цм и отприлике је облик крушке. Ако се већ десило неколико порођаја, један говори о нормалном резултату чак и ако је пацијент дуг 8 цм. Наравно, матерница се током трудноће може знатно проширити и повећати се до те мере да може да прими једно (или више) детета. То је такође физиолошко. Неке жене имају изузетно велику матерницу без икаквог разлога, а старије жене то чине чешће. Поред тога, постоје и неке гинеколошке болести које су повезане са увећањем материце. Било која врста тумора (у смислу натечености, тј. Не само малигни тумори, већ и, на пример, миоми или цисте) може довести до углавном локалног, али понекад и генерализованог увећања матернице. Величина материце игра пресудну улогу ако се жели извршити хируршки захват, јер се преферирају различити приступни путеви у зависности од његове величине. Поред тога, увелико повећана матерница може довести до нелагодности јер истискује и / или сужава суседно ткиво или органе.
Матер увећан
Увећана матерница може имати различите узроке.
За једну ствар, иначе може потрајати око 7цм дугачак, шупљи мишићни орган у облику крушке током трудноћа значајно повећавају величину и масу када - прилагођен расту нерођеног детета - шири се.
Али и неке жене то могу од рођења имати већу матерницу од осталих или може резултирати бесмисленим увећањем у старости доћи. Међутим, све три варијанте су физиолошко увећање матернице и имају нема вредности болести.
Насупрот овоме, постоје и промене на матерници, које с једне стране нису физиолошке, а са друге стране такође Жалбе или проблеми бити у стању да води. Ово укључује проширење Цисте (шупљине испуњене течношћу), због бенигних тумора (Фиброиди) или малигни тумори.
Ако се ове промене ткива дешавају спорадично, матерница може само локално увећан појављују се вишеструко, али такође могу да се повећају у целини (на пример. у миоматозу материце).
Након одређеног повећања величине, на пример, могу се појавити различити симптоми Поремећаји менструалног циклуса, Потешкоће и трудноће Проблеми са мокрењем, Затвор, бол у доњем делу леђа и поремећаји циркулације услед повећаног притиска на околне органе (Мокраћни мехур, уретери, црева, нерви и судови).
Матер нагнут уназад
Обично је анатомски исправан положај материце у женској карлици онај окренут према напред бешика нагнут положај (Антеверзија, антифлексија).
Међутим, под одређеним околностима, положај матернице може одступати од норме, тако да, на пример, мало померио се лево или десно, вертикално или слично нагнут уназад (Ретроверзија, ретрофлексија) може лагати.
За нагнуту материцу могу бити разни узроци, што доводи до једног од рођења дизајниран је овако или само у току живота напушта првобитни, лежећи положај.
То се може урадити, на пример, после а трудноћа или достава (у а. губицима напона у лигаментни апарат материце) мора бити случај, али и због ожиљака у контексту а Ендометриоза или од фиброида.
У већини случајева матерница остаје нагнута уназад без симптомамеђутим, у неким случајевима се такође може користити Менструални болови, Бол у леђима, Затвор, Болни однос и Потешкоће са покушајем да имају децу у пратњи.
Можда Цисте на јајницима и ендометриоза може бити повезана са назадном тенденцијом. Терапеутске методе потичу из симптоматске, нагнуте матернице уназад Хормонске терапије, вежбе здјеличног дна, терапије песарија и хируршке корекције у питању.
Утицај менструалног циклуса на материцу
Слузнице матернице подлежу цикличним флуктуацијама које проузрокују тегобе Хормони бити управљани. Ови хормони су Естроген и прогестеронкоје су у Јајници се формирају.
Менструални циклус у просеку траје 28 дана.
Базира на Матернице циклус је подељен у четири фазе.
Прва фаза, раст Фаза пролиферације започиње трећег / четвртог дана Менструални циклус и траје до око 14 дана након менструације. Током ове фазе, у јајницима се формира велики удио естрогена. Услед утицаја ових хормона слузокожа у матерница у дебљини, а жлезде на слузници у величини. Формирају се и нове жиле које су спирално поравнане и зато се називају и спиралним артеријама. У овом тренутку слузница у грлићу материце је танка под утицајем естрогена. Ова танка течност омогућава спермију да се добро пробије кроз грлић материце, у материцу и затим у јајоводе, где се налази Гнојидба јајета може се догодити. Обично долази 14. дана после Менструални период за овулацију (Овулација) и истовремено до оштрог пада естрогена.
Тхе друга фаза циклуса се назива Фаза секреције У овом случају матернице су жлезде пуне слузи и излучују је (луче). Ова фаза траје до 25. дана након последњег периода. Већина слузи излучује се 21. дана. Слузни чеп у грлићу материце сада је задебљан и вискозан. Хормон који доминира у овој фази је прогестерон. Израђује се у жутом тијелу у јајницима. Од 25. дана, концентрација прогестерона такође нагло пада.
Ово повлачење хормона изазива суђење на слузокожи (контракција) (трећа фаза). Као резултат тога, слузница се више не опскрбљује хранљивим тварима и она умире.
Отприлике 28. дана након последњег крварења, раније уговорене (уговорене) посуде поново се шире и крв протјече. То узрокује пуцање стијенки жила (руптура). Постоји крварење. Сада се мртви слој слузнице љушти. Ово и оно крв из отргнутих сузница слузнице жена узима Менструални циклус истинито. У овој фази се говори о фази десквалификације (четврта фаза). Траје 1-3 дана. Након тога концентрација естрогена у крви поново расте и циклус започиње изнова.
Бол у матерници
Бол у матерници моћи разни узроци имају, при чему то не мора увек да утиче на саму материцу, али и на друге, одмах суседне, унутрашњи (Пол) Орган може зрачити у материцу.
Најчешћи узроци боли у матерници укључују нелагодност током Менструација - такозвани Дизменореја. Ако је менструација претерана Бол у стомаку и Грчеви у материци Праћен, на пример, нивоом простагландина који је превисок, пренизак Ниво естрогена / прогестерона, бенигни тумори материце (Фиброиди, цисте) или конгениталне малформације матернице бити условна.
Други узрок болне нелагодности у матерници може бити: Ендометриоза бити. То значи појаву Матернице изван њиховог стварно природног положаја, нпр. Б. у Мутни мишићи, до Јајоводи/Јајници, у вагина, али и даље Црева, од бешика или чак плућа. Ова распршена матерница је подложна овоме баш као и стварна хормонални циклус жена, тако да након накупљања слузнице настаје и крварење у повлачењу због одбацивања слузнице током менструације. Зависно од локализације, ова спољна жаришта такође могу бити значајан бол (Болови у матерници или трбуху) и Крварење изван материце да води.
Штавише, такође може безопасна бол у матерници током а трудноћа долази када се мора прилагодити величини детета у процесу истезања и одрастања.
Други узрок боли у материци може бити: Упала слузнице материце бити у контексту инфекције (Ендометритис). Узрок томе је обично пораст Бактерије из вагине или овај грлића материце. Локална нежност материце и додатна појава грозница и крварења изван менструације.
Има ли ту Упала јајника, ово такође може довести до бола који се може осетити у пределу материце, али то је углавном једнострани бол више лево или десно да зраче.
Такође Пролапс материце, у којем матерница излази из вагине, може проузроковати бол у трбуху.
Поред тога, такође може малигни тумори материце доводе до бола у трбуху, мада је то обично само у поодмаклој фази када је реч о другим карличним / трбушним органима.
Болести материце
Упала (Инфекције) матернице су углавном узлазне инфекције од Сцаббард (вагина). Инфекције могу бити изазване вирусима, бактеријама или Гљиве изазвао. Један од разлога за такву инфекцију може бити, на пример, незаштићени секс.
Може Упала грлића материце (Цервицитис) или на телу материце. На телу материце може бити упаљен само слузокожни слој (ендометритис), само мишићни слој (миометритис) или оба слоја (ендомиометритис).
Цервикс може бити седиште доброћудног (бенигног) или малигног (малигног) кврга (тумора).
Бенигни тумори Цервик могу гениталне брадавице (кондиломи), Полипи или бити цисте. Неке израслине зидова глатких мишића (које се називају леиомиоми или миоми) и промене у ћелијама ћелија Цервик у такозваној зони трансформације.
Малигни тумори грлића материце су Рак грлића материце (Рак грлића материце) и прелиминарне фазе (предракаве болести) од рак грлића материце (цервикална интраепителна неоплазија = ЦИН).
Разликује се такође између бенигних и малигних тумора на телу материце. Полипи, појачани раст слузнице (хиперплазија ендометрија) и тумори у мишићном слоју (миоми) треба сматрати бенигним. Делови слузнице материце такође се могу померати на друга места као што су мишићни слој материце или чак Јајници да измири (Ендометриоза), а затим извршите промене зависне од циклуса. Ово би такође био пример бенигног тумора.
Више можете пронаћи под нашом темом Ендометриоза
Од Рак материце слузнице (Карцином ендометрија = карцином тела) и мишићни слој (Матерни сарком, Леиомиосарцома) представљају злоћудне туморе.
У старости неке жене пате од прогиба (десценсуса) и избочења (пролапса) материце.
Узроци су, на пример, слабо везивно ткиво или претходна рођења. (Молимо вас да погледате: Опадање матернице након рођења) Матерница губи држање и клизи према вагиналном изливу.
Цисте материце
Цисте материце су шупљине испуњене течношћу које су обложене епителом и окружене капсулом, или са једном потпуно у ткиву матернице или преко једног Стабљика ткива (педункулиране цисте) могу се повезати с њим.
Величина цисте материце може да варира, а може и појединачни или вишеструки јављају се и утичу на свако доба. Шупљина цисте може бити направљена једна или више комора састојати се.
Узрок настанка цисте материце још увек није у потпуности разјашњен, како се сумња хормоналне везе. Цисте на материци не морају нужно да изазивају симптоме, а у зависности од њихове локације и величине могу бити комплетне без симптома остати и појавити се као случајни налаз на рутинским гинеколошким прегледима или су праћени значајним притужбама.
Промене у Менструација, Бол у стомаку или друге неуобичајене притужбе другима Органи долазе када врло велике или многе цисте врше притисак на околно ткиво.
Чим се цисте поново појављују често спонтано регресирати или праска терапија није увек неопходна. Међутим, у случају јасних симптома, користе се методе хормонске и хируршке терапије.
Операција материце
Операција на материци једна је од најчешћих интервенција у гинекологији данас. Болести које чине операцију на материци укључују између осталог злонамерне промене (тј. рак или сумња на рак), бенигне промене (на пример Цисте или Фиброиди), једно Ендометриоза, Лепљења / лепљења или Упала. Поред класичне методе, која захтева отварање трбушног зида, на располагању су две нове опције за операцију на материци: вагинални (Приступ кроз вагину и самим тим без ожиљака) и лапароскопска хирургија (Лапароскопијатј. само ситни рез на кожи кроз који се убацују хируршки инструменти и камера / извор светлости).
Уклањање материце
Хируршко уклањање материце - такође хистеректомија зове се - може или једини, потпуно или делимично уклањање материце значи или додатно уклањање Јајници и тхе Јајоводи (Аднека) - зависно од индикације.
Најчешћи разлози за уклањање материце укључују бенигне болести матернице, попут оних које изазивају нелагоду Фиброиди (Утерус миоматосус), Цисте или Фокуси ендометрија, али и озбиљни, стресни Неправилности менструације или нелагодност или а Пролапс материце (Пролапс материце). У нешто мање од 10% случајева матерница мора бити уклоњена због малигне болести (нпр. рак грлића материце, Канцер ендометријума, Рак јајника).
Поред тога, хистеректомија се такође може користити као последње средство незаситно крварење после Рођење детета или тешке инфекције или. Упала материце могу применити.
У зависности од основне болести, пратећих болести, величине и покретљивости материце и пацијентовог захтева, такође долазимо у складу са тим различите хируршке методе у питању, генерално добијање конзервативне операције преко стомака (абдоминална хистеректомија), кроз Сцаббард (вагинална хистеректомија) или лапароскопском операцијом по принципу кључанице кроз трбушни зид разликује се. Поред тога, постоји и а роботска асистирана хистеректомија сада је могуће са роботом ДаВинци.
Код бенигних болести материце обично се бира вагинални, трбушни или лапароскопски приступ, при чему је материца или само делимично (субтотална екстирпација; од грлића материце остаје) или у потпуности уклоњени (тотална екстирпација) вољу или чак Јајоводи бити одузет (варира у зависности од болести, у принципу у случају бенигних болести увек се покушавају сачувати колико је то могуће).
Трбушна хистеректомија пожељно је изведена у а веома велика матерница (з. Б. у миоматозу материце) или а Делимична удаљеност класично се изводи са материцом општа анестезија уклања се резом у трбуху.
Вагинално уклањање је, међутим њежнија и бржа варијантајер је хируршки пут краћи и поступак мање инвазиван. Овде се матерница уклања кроз вагинални канал, али грлић матернице је сачуван није могуће.
Ако постоји злоћудна болест матернице, од одређеног стадија рака тзв радикална хистеректомија прибегавају Вертхеим-Меигсу. То доводи до потпуног уклањања матернице и њеног држаног апарата, Лимфни чворови од Умиваоник и горњу трећину вагине.
У зависности од анатомских стања и стања пацијента, ова операција се може извести конзервативно трбушно или лапароскопски.
Уз уклањање материце такође постоји могућност једног концепција неопозиво је узео оно што је пацијент рекао прије операције јасно просветљен требало би. Ако и даље желите да имате децу, лекар може - зависно од болести материце - Размислите о алтернативној терапији за очување материце.
Даљње последице хистеректомије укључују потпуно непостојање те болести Менструација (на укупној удаљености) или благо циклично крварење са само делимичним одстрањењем матернице, хормонским променама и - зависно од старости у операцији - могући улазак у Менопауза са уклањањем аднекса.
Трансплантација материце
Тхе први Трансплантација материце обављена је годинама 2011 код турске пацијентице рођене без материце. Орган је потекао од умрлог даваоца. У септембру 2012. две жене у Шведској успешно су трансплантиране материцом живог даваоца. Први прималац трансплантације материце је од априла 2013. након што је имплантиран ембрион трудна и постоји оправдана нада да се ова трудноћа може успешно извести. Овај нови поступак отвара потпуно нове могућности за многе жене које су се родиле без материце или су јој је уклоњене током живота због болести. И њима се сада чини прилично замисливим да а Жеља за децом више не мора остати неиспуњено. Даљњи развој и тестови су још увијек у току у овој области.
.jpg)
.jpg)
