Дегенеративна болест кичме

Синоними у ширем смислу

• Спинална болест изазвана хабањем
• Ношење кичме
• Спинална дегенерација,
• Дегенерација кичме
• Носите и сузите кичму
• Синдром леђне кичме
• Синдром грлића материце,

дефиниција

Међу дегенеративним (везано за хабање) Болести кичменог стуба (проблеми са леђима) припадају неколико клиничких слика, које се могу појавити изоловано или заједно и чија је заједничка карактеристика појава зависна од старосне доби. Најчешће је захваћена леђна кичма.

Главне дегенеративне болести кичме (бол у леђима) укључују:

• Стеноза спиналног канала (сужавање кичменог канала)
• Спондилартроза (остеоартритис малих зглобова краљежнице = фасетни синдром)
• Спондилоза / остеохондроза (истрошеност интервертебралних дискова и тела вертебрала)
• Дегенеративна спондилолистеза (псеудоспондилолистеза = клизање тела вертебрала)

Састанак са леђним стручњаком?

Радо бих вас саветовао!

Ко сам ја?
Моје име је др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".
Али сада је довољно назначено ;-)

Кичма је тешко лечити. С једне стране изложена је великим механичким оптерећењима, с друге стране има велику покретљивост.

Лечење кичме (нпр. Хернија диска, фасетни синдром, форамен стеноза, итд.) Захтева велико искуство.
Фокусирам се на широк избор болести кичме.
Циљ сваког лечења је лечење без хирургије.

Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.

Можете ме наћи у:

• Лумедис - ваш ортопедски хирург
  Каисерстрассе 14
  60311 Франкфурт на Мајни

Директно на аранжман путем интернета
Нажалост, тренутно је могуће заказати само састанак са приватним здравственим осигуратељима. Надам се вашем разумевању!
Даљње информације о себи могу се наћи у Др. Ницолас Гумперт

анатомија

Кичма се састоји од краљежака, интервертебралних дискова (= интервертебралних краљежака) и припадајућих лигамената, чији је задатак повезивање и стабилизација структура кичме. Људска кичма је сачињена од 33 - 34 тела краљежака, која су различита на основу различитих подручја одговорности.

Разликује се између седам вратних краљежака такозваних вратних краљежница, дванаест торакалних краљежака такозване торакалне краљежнице, пет краљежака краљежнице лумбалне краљежнице, пет крижних и репних краљежака.

Посљедња два поменута краљешка спајају се у крижницу и кокциксу између 20 и 25 година.

Кичма формира такозвани вертебрални канал у којем се налази кичмена мождина.

1. Први вратни краљежак (носач) -
   Атлас
2. Други вратни краљежак (окретник) -
   Осовина
3. Седми вратни краљежак -
   Вертебра истакнута
4. Први торакални краљежак -
   Вертебра тхорацица И
5. Дванаести торакални краљежак -
   Вертебра тхорацица КСИИ
6. Први кичмени краљежак -
   Вертебра лумбалис И
7. Пети лумбални краљежак -
   Вертебра лумбалис В
8. Кинк усне крижног лигамента -
   Промоција
9. Сацрум - Сацрум
10. Таилбоне - Ос цоццигис
    Ја - вратна кичма (црвена)
    ИИ - торакална кичма (зелена)
    ИИИ - ледвена кичма (плава)

Преглед свих Др-Гумперт слика можете пронаћи на: медицинске илустрације

патологија

Истрошење интервертебралног диска почиње у 20-тих година. Може доћи до избочења диска или херније диска (мед. Нуклеус пулпосус пролапс или НПП). Повећавајући губитак воде из интервертебралних дискова доводи до смањења висине интервертебралног дела тела (остеохондроза). Последице су преоптерећење зглобова малих краљежака, неисправност кичменог лигамента и пузећа нестабилност сегмента кретања кичменог стуба, који се састоји од два тела краљежака и интервертебралног диска између њих.

Подножје и покровне плоче тела краљежака су више оптерећени спуштеним интервертебралним диском. Тело на то реагује стискањем костију у подручју ових структура (склеротерапија), које се може видети радиолошки.

Тело покушава да се супротстави пузећој нестабилности кичме стварањем коштаних додатака на телима краљежака (остеофити / егзофити) који траже подршку у окружењу.

Ако је нестабилност веома напредна, кичма може бити искривљена због хабања, што додатно слаби статику кичме (дегенеративна сколиоза).

Промењена статичка кичма такође мења порекло и тачке везивања мишића и лигаментног апарата кичме, при чему се неки мишићи и лигаменти преблизу и скраћују, а други се превише истежу. Обе ове воде до слабљења тих структура губитком функције. Може се развити болно отврдњавање мишића (мишићна напетост / миогелоза).

Прочитајте више о теми: бол у леђима

Неприкладан положај зглобова тела вертебрала један према другом доводи до превременог трошења хрскавице зглобних партнера. Тада се одвијају исти процеси који су добро познати код артрозе колена или кука. Долази до упале зглобова, отицања и задебљања капсула и деформације зглоба још брже него код великих зглобова. Свеобухватна слика артрозе краљежака краљежака (спондилартроза = фасетни синдром) настала је.

Помјерања тијела краљежака повезаних са нестабилношћу (спондилолистеза / псеудоспондилолистеза), задебљање структура зглобова краљежака, коштани додаци краљежнице, избочења међуретебралног диска и задебљање вертебралних лигамената (лигаментум флавум) могу у коначници довести до знатног сужавања самог спиналног канала (само спиналног канала) и самог спиналног канала (спиналног каналног канала) и самог спиналног канала.

Спондилоза

Строго гледано, израз спондилоза је колективни појам који сажима бројне коштане промене на кичми. То су неправилности као што су коштани додаци, избочине или шиљци, које се нарочито могу видети на рендгенској слици или рачунарској томографији кичме.

Широк спектар болести може довести до дијагнозе спондилозе. На пример, остеоартритис кичме, дегенеративне промене интервертебралних дискова или хронична инфламаторна системска обољења као што је анкилозантни спондилитис (Анкилозни спондилитис).

Прочитајте више о теми: Синдром леђне кичме, фасетни синдром

Спондилоза је често повезана са нелагодношћу, посебно боловима у леђима. Није неуобичајено да бол зрачи у руке или ноге. Нарочито, промене утичу на вратну и кичмену кичму. Фокус терапије спондилозе је терапија бола која се заснива на лековима као што су ибупрофен или диклофенак. Интензивна физиотерапија често може помоћи да се симптоми ублаже дугорочно.

Прочитајте више о теми:

• Хернија диска: симптоми у нози
• Повратак у школу
• Синдром грлића материце - како вам можемо помоћи!

Артроза фасете

Говори се о артрози фасете када су одређени зглобови у кичми погођени дегенеративном болешћу. Обоје Фасетни зглобови, називано и интервертебралним зглобовима, то је веза зглобних процеса између два суседна краљешка. Између осталог, фасетски зглобови осигуравају слободну и глатку покретљивост кичме.

Прочитајте више о теми: Фацет синдром

Ако се ти зглобови дегенерирају током живота, бол у леђима је фокус притужби. Остеоартритис се може препознати и дијагностицирати уз помоћ рендгенских снимака или рачунарске томографије. То је уобичајена болест која углавном погађа старије особе. Фактори ризика могу бити лоше држање, дуготрајно прекомерно напрезање и гојазност.

Терапија остеоартритиса за лице је базирана пре свега на узимању лекова који олакшавају бол и интензивној физиотерапији. Физиотерапија може да изгради мишиће леђа и тако ослободи кичму.

Прочитајте више о теми:

• Изградите мишиће леђа
• Вежбајте мишиће доњег дела леђа
• Тренинг кичме

Спиналне болести у детињству

Сколиоза

Сколиоза је болест кичме која се развија током раста. Постоји и бочно савијање кичме и ротација појединих тела краљежака. Сколиоза се може препознати по кичми особе одострага и провлачити прстом по задњим врховима кичме. Ако ови савети значајно одступају на једну страну, може доћи до сколиозе.

Тачни узроци који су одговорни за појаву сколиозе нису до краја разјашњени. Сматра се да је различит раст предњег и задњег дела тела вертебрала разлог ове појаве. Деца у доби од 11 година често су погођена, мада постоје и облици у којима су погођена деца у доби од 0 до 10 година. Девојке су погођене више од просека.

По правилу нема симптома на почетку болести, али током курса могу се јавити потешкоће у дисању и бол због савијања дебла. Уз помоћ корзетног лечења, напредовање болести може се зауставити, али није могуће побољшати постојећу малформацију. Могуће су и различите операције на кичми.

Прочитајте више о темама:

• Бол повезана са сколиозом
• Браце третман за сколиозу
• Хирургија због сколиозе - које су опције?

Сцхеуерманнова болест

Код Сцхеуерманнове болести (Адолесцентна кифоза) је болест кичме која углавном погађа адолесценте старости 10-13 година. Дечаци су чешће погођени болешћу. Код Сцхеуерманнове болести постоји прекомерна флексија торакалне кичме. Док се здрава краљежница лучи само мало уназад у подручју горњих торакалних краљежака, то постаје врло видљиво код особе са Сцхеуерманновом болешћу.

Прочитајте више о теми: Грбавац

Тачан узрок који је одговоран за појаву Сцхеуерманнове болести још није познат. Поред генетских фактора, брзи раст и перформансе појединих такмичарских спортова такође се разматрају као узроци. Погођени људи се обично не жале на бол, мада се болне секундарне болести могу јавити у одраслој доби.

Прочитајте више о теми: Дугорочне последице Сцхеуерманнове болести

Сцхеуерманнова болест се дијагностикује поред физичког прегледа коришћењем рендгенских прегледа кичме.

Терапија се састоји од физиотерапије која има за циљ да ојача мишиће у леђима. Посебно изражене клиничке слике могу се лечити корзетом.

Прочитајте више о теми: Тренинг леђа - савети за снажна, здрава леђа

Дијагноза болести кичме

Поред прегледа историје болести (анамнесе) и пажљив физички преглед, поступци снимања су од посебног значаја у дијагностици болести кичме.

Због различитих дијагностичких метода, може се и жели добити опсежне информације о терапијским мерама које треба предузети.

роентген

У принципу Кс-зрака од Кичма се односе на основну дијагностичку обраду слике. Лекар који прима лечење добија увид у положај кичме помоћу рендгенских снимака. Поред тога, коштане промене (смањење калцијумове соли, закривљеност кичме, а Пријелом краљежака, Артрозе краљежака краљежака, прикључци тијела краљежака) и деградација диска.

ЦТ и МРИ кичме

Дијагноза слике попречног пресека (ЦТ и МРИ, са или без Контрастни медији) такође омогућава да бол буде додељен специфичном нерву или одређеном делу кичме.

Помоћу ЦТ (рачунарске томографије) прегледа, нарочито се могу одговорити на додатна питања у вези са коштаном структуром (нпр. Стеноза спиналног канала, прелом тела вертебрала).

МРИ (снимање магнетном резонанцом) је, с друге стране, још вредније у дијагностици кичменог стуба, јер показује не само коштане структуре, већ и структуре меког ткива (интервертебрални дискови, нервни корен, лигаменти) много боље од ЦТ-а. Све наведено Болести се могу открити МРИ и додијелити одређеном дијелу кичме.

Ат Пријеломи краљежака као што Спинална болест да ли је то уз помоћ МРИ одговарајуће регије (нпр. МРИ лумбалне кичме) могуће је разликовати између свежих и старих прелома, што може имати тренутне терапијске последице (види Кифопластика).

Прочитајте пуно више информација на: Дијагноза болести кичме

Миелограпхи

Тхе Миелограпхи описује преглед у ком се пацијенту убризгава контрастно средство у дуралну врећицу. Дурална врећа то обухвата Кичмена мождина и налази се у доњем подручју Лумбалне кичме област која окружује почетак нерва пре него што напусти спинални канал. Мешањем Нервна вода и контрастних медија, могу се разјаснити специфична питања која се односе на кичмену мождину. Након убризгавања контрастног средства обично се праве функционални снимци кичме (у флексији и продужењу) како би се идентификовала нервна конгестија у функционалном положају. Истовремено, ЦТ спиналних болести често се додаје у случају кичме, што је за одређена питања информативно због примењеног контрастног средства.
Даљње информације су доступне у нашој теми: Миелограпхи

Да би се искључило оштећење живаца или да би се могао утврдити степен могућих оштећења живаца, у случају кичмене болести морају се извршити проширени прегледи. То се може учинити путем а специјалистички неуролошки преглед и снимање неурофизиолошких параметара (нпр. брзина живчане проводљивости).

МРИ вратне краљежнице

2. вратни пршљенови
3. вратни краљежници
4. вратни пршљенови
5. вратни пршљенови
6. вратни пршљенови
7. вратни пршљенови
8. хернија диска вратне краљежнице
9. Леђна мождина

На нашој веб локацији можете пронаћи пуно више информација о овој МРИ слици: МРИ вратне краљежнице

Симптоми

Дегенеративна обољења кичме карактеришу тврдоглави, тешко утицајни болови у леђима и функционално оштећење кичме.

Симптоми могу бити ограничени на кичму или се проширити на ноге (лумбална краљежница) или руке (вратна краљежница).

Могу се појавити само током вежбања или вежбања или у мировању.

Често је тешко именовати одређену болест због наведеног Болести се често јављају заједно и не може се прецизно разјаснити који се приговори могу приписати којој морфолошкој промени. Зато се често говори о дегенеративном Синдром грлића материце или дегенеративни синдром ледвене кичме, који би требао описати комплекс симптома дегенеративних болести кичме.

Карактеристике горе наведеног Појединачне болести су одвојено наведене. Слиједите одговарајуће везе.

Прочитајте пуно више информација о овој теми на: Симптоми болести кичме

терапија

Лечење дегенеративних болести кичме углавном је конзервативно. Погођени су углавном старији људи, од којих неки имају тешке унутрашње већ постојеће болести, којима опсежне хируршке мере више нису потребне и обично не морају. У случају тешког оштећења живаца, неконтролираног, ослабљујућег бола и прописаних налаза болести, мере хируршке терапије могу помоћи.

Како не постоји каузална терапија за напредну дегенеративну болест кичме, терапија бола и физиотерапија су фокус лечења.

Ови укључују:

• Лековите Терапија боли (НСАИД, Опијати итд.)
• Закрпе против болова
• Физичка терапија бола (електрична терапија, ултразвук, топлота итд.)
• Инфилтрациона терапија (нервни блокови, Перирадикуларна терапија, инфилтрација окидаче)
• Мобилишући, стабилизујући физиотерапија
• Повратак у школу
• Натуропатија: Остеоартритис и хомеопатија (Молимо вас да погледате: Хомеопатика за синдром вратне краљежнице)

До могућности оперативне терапије припадати:

• Декомпресија кичменог канала (уклањање осификација и ометајућег меког ткива)
• Операција интервертебралног диска (Микродисцектомија, ИДЕТ)
• Операције крутости (Спинална фузија)
• Протеза интервертебралног диска
• Склеротерапија нпр. малих краљешних зглобова (склеротерапија / пролиферација / терапија денервацијом)
• Рацз катетер

Опције оперативне терапије се баве под појединачним клиничким сликама. Слиједите везе.