Лек

Цефуроксим и цефалоспорини

Генерал

Цефалоспорини и, као главни представник, цефуроксим су класични антибиотици широког спектра и, попут пеницилина, припадају групи бета-лактамских антибиотика. Имају бактерицидни ефекат, тј. они убијају бактерије нарушавајући синтезу бактеријске ћелијске стијенке.

Класификација

Антибиотик Цефурокиме спада у групу антибиотика од Цефалоспоринито до Бета-лактамски антибиотици се рачунају. Хемијски су цефалоспорини изведени из аминоцефалоспоронске киселине. Они су неосјетљиви на ензим који производе различити бактерије формира се и напада бета лактамско једињење прстена (бета лактамаза). Нису сви цефалоспорини подједнако неосјетљиви на овај ензим. Ово својство се користи када се користи ова група антибиотика и узима цефалоспорине са мање осетљивом бета-лактамазом осетљиво на борбу против бактерија које формирају бета-лактамазу. Цефалоспорини се налазе у четири групе подељено (1,2,3а, 3б). Цефуроксим припада другој групи. У ову групу спадају антибиотици који се користе парентерално, тј. Путем инфузије. Главни разлог је, с једне стране, бржи ефекат на овај начин, а са друге стране киселинска нестабилност овог антибиотика. Ако је антибиотик стабилан у киселини, може га се давати у облику таблета кроз желудац. Дејство ступа на снагу тек након што је прође кроз стомак. Киселински нестабилни антибиотици моментално би се пустили у желудац Стомачна киселина може да се раствара и зато не ради правилно. Из тог разлога, неопходна је инфузија директно у пацијентов венски крвни систем. Цефурокиме је такође доступан под трговачким називом ЗинацефР. познат. Група 2 цефалоспорина је такође позната као цефуроксим група, јер ова супстанца представља све антибиотике у групи. Поред цефуроксима Цефотиам, под именом Спицеф Ри Цефокитин под именом МефокитинР познато да се зове. Даљња подела осим група врши се на генерације. Новоразвијени антибиотици називају се антибиотицима нове генерације. Супротно томе, ефекат није нужно бољи и при избору антибиотика механизми деловања и бактерија која се треба борити су пресудни. Цефуроксим група је била позната као средњи цефалоспорини или антибиотици друге генерације.

ефекат

Цефурокиме и сви други антибиотици из ове групе имају бактерицидни ефекат на брзорастуће Клице (размножавајуће микробе). Сви бета-лактамски антибиотици имају такозвани бета-лактамски прстен у својој хемијској структурној формули. Ово нарушава формирање бактеријске ћелијске стијенке и на тај начин уништава бактерије. Овај прстен је отприлике облика заштитног штитника који је уграђен у хемијску структуру антибиотика.

Последице

Треба се бојати неугодности у гастроинтестиналном тракту као и алергијске реакције. Истовремена примена лекова пеницилин, треба избегавати због могуће унакрсне алергије. Особито пацијентима за које је познато да су алергични на пеницилин не треба давати цефалоспорине. Оштећења на површини црвених крвних зрнаца (еритроцити) могу се посматрати повремено. То значи да тест који се превасходно користи за дијагностицирање крвних поремећаја може бити позитиван (директан Цоомбсов тест). Ако је овај тест позитиван, може се посумњати на аутоимуну болест јер пре свега открива антитела на површини црвених крвних зрнаца. У сваком случају, ако је тест позитиван, пацијента треба питати да ли се узимају одговарајући антибиотици. Све остале нуспојаве, као што су не подноси се алкохолна интолеранција или повећана склоност крварењу код других цефалоспорина, а не са цефуроксимом.

Молимо прочитајте и наш чланак о овоме Нежељени ефекти антибиотика

Области примене

Цефурокиме је добар, али слабији од антибиотика из цефазолинске групе против грам-позитивних бактерија. Међутим, делују боље од антибиотика цефазолинске групе против грам-негативних бактерија. Бактерије грам-негативног распона укључују, између осталог Ентеробактерије, нпр. Е. цоли, Клебсиелла, Протеус, Салмонела, Схигелла и Хемофилусни грип. Грам-позитивни патогени укључују стафилококе и стрептококе А и Б. Цефуроксим је резистентан на пеницилиназу против стафилокока и, у ограниченом степену, отпоран на бета-лактамазу против грам-негативних бактерија, али постоји такозвани ентерококни јаз између Псеудомонас. То значи да се цефуроксим не може адекватно борити против ових микроба. Из тог разлога је комбинација са Азлоциллин и Пиперациллин има смисла.

Цефуроксим се углавном користи у такозваној израчунатој антибиотској терапији за инфекције мокраћних путева и у болницама Упала плућа (носокомијално) коришћено, тј. у случају тренутног лечења антибиотицима без прецизне детекције патогена. Поред тога, цефуроксим се користи у лечењу профилактичких антибиотских третмана током операције, код тешких инфекција меког ткива и у борби против бактерије Хаемопхилус инфлуенца.

Интеракције

Антибиотици, који утичу на раст бактерија и узимају се паралелно, могу ослабити ефекат цефуроксима. Из тог разлога, не треба га комбиновати са Тетрациклини, Сулфонамиди, Еритромицин или Хлорамфеникол редом. Ако се цефуроксим узима заједно са аминогликозидним антибиотицима или лековима за дехидрацију из групе диуретика у петљи, постоји ризик од оштећења бубрега. Ако се цефуроксим узима заједно са лековима за разређивање крви (антикоагулансима), ефекат разређивања крви се повећава и постоји ризик од повећане тенденције крварења уз крварење коже. Средина Пробенецид повећава ефекат цефуроксима ако се узима истовремено. Ублажавањем циклуса естрогена, цефуроксим може ослабити ефикасност оралних контрацептива („пилула“) и чак га потпуно отказати.