Брончи

Генерал

Бронхијални систем је дисајни пут у плућима. Подељен је на део који дише ваздухом и за дисање. Део који проводи ваздух служи једином циљу преноса ваздуха који дише и састоји се од главних бронхија и бронхиола. Такође је познат и као мртви простор, јер се овде не мења гас. Респираторни део, који је одговоран за размену крви сиромашне кисеоником, за крв богату кисеоником, састоји се од мањих бронхиола и алвеола (Алвеоли).

Инфекција горњих дисајних путева је веома уобичајена клиничка слика, посебно у зимским и јесењим месецима, због чега оболели одлазе породичном лекару. Поред носа и грла, у многим су случајевима погођена и плућа и придружени бронхи (бронхитис).

Илустрација бронха

1. Десна плућа - Пулмодектер
2. Лево плуће - Пулмо зли
3. Носне шупљине - Цавитас наси
4. Усна дупља - Цавитас орис
5. Грло - Гркљан
6. Ларинкс - гркљан
7. Душник (цца 20 цм) - Трахеја
8. Бифуркација душника -
   Бифурцатио трацхеае
9. Десни главни бронх -
   Бронцхус главниис дектер
10. Леви главни бронх -
    Бронцхус главниис синистер
11. Врх плућа - Апек пулмонис
12. Горњи режањ - Врхунски режањ
13. Нагњени плужни прорез -
    Фиссура обликуа
14. Доњи режањ - Доњи режањ
15. Доња ивица плућа - Марго инфериорна
16. Средњи режањ (само десна плућа) - Лобе медиус
17. Хоризонтални пропад плућа (између горњег и средњег режња десно) - Хоризонтална фисура

Хистолошка структура

Велики бронхи садрже један вишеслојни, високо призматични цилијантни епител. Што су бронхији мањи, структура им је једноставнија Епител. Тада доминирају бронхиоле једнослојни изо- или високо призматични цилијантни епител. Испод епитела налази се слој глатка мускулатура. Мишићни слој се повећава са мањим пречником бронхиола. Такође садрже бронхије еластична влакна, као такав слузав и серозне жлезде. Жлезде жлезда завршавају у бронхијима и прекривају слузницу заштитним филмом. На самој спољној страни налази се један у великим бронхијама Слој хрскавице, који стабилизује бронхијални зид. У најмањим деловима бронхијалног система, алвеоли (Алвеоли) долази до размене гаса Ово су проширења попут вреће која су резултат мале алвеоларне ћелије (Пнеумоцити типа И) и велике алвеоларне ћелије (Пнеумоцити типа ИИ) састојати се. Користе се пнеумоцити типа И Формирање епителакоји производе пнеумоците типа ИИ површински активно. Ово смањује површинску напетост Алвеоли и спречава њихов колапс. Надаље послужите Алвеоларни макрофаги чишћење алвеола фагоцитизајући прашину или разбијање након крварења.

Структура бронхијалног система

Цео бронхијални систем састоји се од различитих врста бронха. Почиње са душник и две велике Главни бронхи. Ови велики бронхији се затим деле на два Плућа и поделите се на Савјети за плућа. На овај начин бронхији се смањују и смањују све док нису исти Алвеоли (Алвеоли) на којој се одвија стварна размена гаса. Појединачни бронхи имају различите структуре и детаљније су описани у даљем тексту:

1. Бронхиола
   мали бронх без хрскавице -
   Бронхиолус
2. Огранак плућне артерије -
   Плућна артерија
3. Крајњи бронхиол -
   Респираторни бронхиолус
4. Алвеоларни канал -
   Алвеоларни канал
5. Алвеоларни септум -
   Интералвеоларни септум
6. Корпа од еластичних влакана
   алвеола -
   Фибрае еластицае
7. Плућна капиларна мрежа -
   Рете цапилларе
8. Огранак плућне вене -
   Плућна вена

Преглед свих Др-Гумперт слика можете пронаћи на: медицинске илустрације

Главни бронхи и бронхија

Десно плуће се састоји од три плућна режња. Због анатомске близине срца и резултираног стезања, лево крило се састоји само два режња. Као резултат, два главна бронха, која су подељена на такозваној бифуркацији, разгранавају се у два режња са леве и три с десне стране на три режњева. Пречник им је између 8 и 12 мм.
Након сегментарне структуре плућа, режњеви се и даље деле. Сегменти плућа су нумерисани узастопно да би се могли прецизно описати локализација.

Сегментни бронхи

Сваки сегмент бронх се дели на две гране (Рами субсегменталес). Ове гране се одвијају до пречника 1 мм. До ове величине бронхи садрже Хрскавица у свом бронхијалном зиду како би се осигурало да он остане отворен тако да се ваздух који удишете може одвести.

Како се бронхији и даље расту, учесталост се повећава пехарасте ћелије и тхе Цилиатед епител од и замисли се прстенасти мишићни систем испод слузокоже. Контракција овог мишићног система може сузити бронхије и тако нпр. клиничка слика бронхијална астма да води.

Бронхиоле

Због губитка хрскавице и све мањег пречника, сада се називају бронхи Бронхиоле одређен. Ови имају једнослојни цилиатед епителкоја више нема пехарасте ћелије и због тога више не може да формира слуз. Искључиво возом еластична влакна отварање бронхиола је осигурано. Бронхиоле се деле на сваку 4-5 крајњих бронхиола (Терминалне бронхиоле). Они се заузврат ограђују даље у Бронцхиоли респиратории од којих 1-3.5мм дугачка и цца. 0.4мм су далеко. Понег је зид респираторних бронхиола већ прожет Алвеоли (Алвеоли) формирани. Они прате најмање бронхиоле Алвеоларни канали (Алвеоларни канал) чији се зид састоји искључиво од алвеола (алвеола). Они завршавају Алвеоларна врећа. Мали бронхиоли (Терминалне бронхиоле, респиратории и Алвеоли) су у суштини за формирање Лунг лонг (Лобулес) одговоран.

Зрачне вреће (алвеоли)

Најмањи алвеоли су од вас еластично везивно ткиво и фина Васкуларни систем окрузити. Због гранања у најмање мехуриће, сваки пречника приближно. 0,2 милиметра имају веома велику укупну површину која је одговорна за размену гаса. Оба плућа заједно имају око 300 милиона Алвеоли, који покривају укупно подручје 100 квадратних метара имају.

Више информација о овој теми можете пронаћи овде: Алвеоли

Болести бронха

Поготово у јесењим и зимским месецима Респираторне инфекције чест разлог одласка лекару. Поред носа и грла, често су погођени и велики бронхи. Током хладне сезоне наш имунолошки систем је нешто спорији, јер је крвоток на хладном лошији, али главни разлог учесталијих инфекција зими је тај што смо често у затвореним просторијама, обично код многих других људи, а ваздух у затвореним просторијама је код нас углавном је топло и влажно. Бактерије или вируси такође воле таква стања и на тај начин се множе брже и могу се чешће удисати. Пролаз кроз подручје носа и грла Патогени затим у плућа и почињу на слузници опненој Да се ​​причврсти епител бронха.

Слузни бронхи

Чим се патогени населе у бронхијама доводе до једног Упала слузнице бронхашта се такође звало бронхитис означено као. Као резултат, ћелије, које обично обезбеђују клизни филм слузи на бронхијима, почињу да стварају посебно велику количину слузи како би „задржале“ патогене у слузи. Велика количина слузи се таложи у бронхијалним цевима и то покреће надражај кашља типичан за бронхитис, који има за циљ да осигура да се сувишна слуз може искашљати.

Више информација можете пронаћи овде бронхитис

Понекад је слуз у бронхијима толико уска да постаје индукована лековима мере експекторанса мора се узети да се отпусти слуз. Већину времена лекови долазе, као АЦЦ / НАЦ употребљавају се у облику шумеће таблете. Једнако корисно као и лековити раствор мокраће је инхалација са паром, која се може извести са или без додавања ментола или супстанце сличне еукалиптусу. Ако се слуз олабави, треба је изкашљати.

Трајање љигавог (такође продуктиван) Бронхитис траје око 7 дана.

Више информација можете пронаћи овде Трајање прво бронхитис

Иако бронхитис 90% од вируса покренуто, такође може довести до једног у току упале Насеље бактерија додји у бронхије. Обично након кашља који траје већ данима појачава се појачан осећај болести слузав кашаљ се повећава жућкасто тврђе и тада обично траје више од 10 дана. У тим случајевима породични лекар може прописати антибиотик, мада давање антибиотика може смањити трајање болести није значајно скраћен постаје.

Слузницу бронха може одредити сам пацијент или преслушавањем доктора плућа. У случају слузавог бронхитиса, лекар чује типично звецкање и покрете слузи приликом дисања.

У ретким случајевима, патоген и упала могу се сместити у дубље одсеке плућа (алвеоле) и ткива између њих, узрокујући да постану инфекција плућа са изненадним висока температура и озбиљан осећај болести долази.

Више информација можете пронаћи овде инфекција плућа

кашљати

Кашаљ је један Измерите телода уклони материјал (нпр. слуз, патогене, страна тела, итд.) из бронхија и назофаринкса. Често је стални сапутник инфекција бронхијалних цеви и плућа, али могу се јавити и код дуготрајних инфекција синуса. Кашаљ може да траје дуже и трајније, у зависности од тога колико је озбиљна инфекција.

Кашаљ који настаје код бронхитиса траје до 14 дана. Кашаљ за који се не сумња да је заражен требало би да буде најкасније након три недеље код лекара и по потреби пажљивије прегледају рендгенски снимак плућа.

Један разликује један сува од продуктивног, тј. слузавог, кашља. Некада се веровало да вируси углавном узрокују сув кашаљ, а бактерије продуктивнији кашаљ. У међувремену је, међутим, та строга раздвојеност напуштена. У току бронхитиса прво настаје суви кашаљ који се затим претвара у продуктиван кашаљ са слузом. Међутим, неки курсеви болести могу сама са јаким сувим кашљем ићи руку под руку, што понекад може трајати и више од 14 дана.

Од суви кашаљ За разлику од продуктивног кашља, обољели га обично описују као мучнију и неугоднију. Уз то, цилијани епител бронха који током дана има задатак да превози најмање честице прашине према горе из плућа, увече престаје да делује, што значи да вечерњи кашаљ почиње, што понекад траје целу ноћ и може бити изузетно суво, тако да погођени не могу да спавају. Има их много биљни додаци, као такав. Бронхипрет, за који се наводи да смањује нагон за кашљем. Доказано да помаже мед врло добар за кашаљ. Такође не-биљни додаци може се користити, често долазите овде Цапвал или се користи Силомат®. Главна примена ова два лека је суви кашаљ. У тежим случајевима сувог, непродуктивног иритабилног кашља, може се покушати са лечењем Цодеине да се предузму. Важно је овде напоменути да се кодеин треба узимати само одређено време да би се смањили могући нежељени ефекти.

Ти лекови се називају Средства за сузбијање кашља одређен. они могу не у комбинацији са средствима за сузбијање кашља (попут АЦЦ / НАЦ) користе се, у супротном постаје опасно Загушење слузи може доћи.

Продуктиван и слузав кашаљ обично се описује као не тако мучно због нагона кашља с искашљавањем слузавог материјала, брзо се смањује. Поред инхалације са паром, лековити раствор слузи са ацетилцистеином (АЦЦ акут®Третман треба да проузрокује губитак слузи у бронхијама.

Спаљивање бронха

Може доћи до опекотина бронха различити узроци имати. Чест узрок опеклина бронха током дисања је упала бронхијалне слузнице као део инфекција. Ово није упала бронха или плућа у класичном смислу, већ само једна Иритација епитела услед дуготрајне инфекције. Већину времена симптоми не узрокују постојећа инфекција, већ трајни кашаљ који настаје као последица. Нарочито сув и јак кашаљ може довести до иритације бронхијалне слузокоже, што дотична особа тада осећа у облику снажног печења током удисаја и издисаја. Такође посебан СУВ ваздух, углавном у кући, може изазвати пецкање при дисању. У овом случају је врло важно да Удише се ваздух који дише да не би непотребно напрезали епител бронха. Инхалација паром такође може помоћи у смањењу печења у плућима.

Ово је нешто ређи, али опаснији узрок Удисање токсина, изазивајући снажну и дуготрајну иритацију слузокоже у бронхијама. Већином то удисани дим након пожара у стану или кући може бити изразито токсичан и може довести до иритације епитела бронха, понекад врло дуготрајне. Дотична особа обично примети након удисања дима Осјећај печења при удисању и издисају убрзо након тога.

Дилате бронхије

Бронхи се може проширити и такође уговорити. Са бронхитисом могу нормално путовати или пролазити кроз слуз која лежи у њима сужава се бити. Тхе Смањена је количина размене кисеоника и бити ограничени. Сужење бронха постаје нарочито видљиво код астме. То је приметно код типичног звука хрипавца који пацијент има током напада астме. У овом случају, бронходилататор треба проширити лековима. То се првенствено врши путем тзв Бета 2 миметиц. У бронхијима постоје бројни такозвани бета рецептори који осигуравају ширење бронха када су рецептори стимулисани. Поред адреналина и других супстанци које садрже гласнике, постоје и неки лекови који стимулишу рецепторе. Вероватно је најпознатији лек из ове групе Салбутамол. Доступан је у облику спреја и треба га инхалирати највише 2 пута дневно, ако је потребно. Експанзија бронха се обично дешава у року од неколико минута један, а ефекат траје око 5-8 сати.

Више информација можете пронаћи овде Салбутамол

Такође се користи у болницама адреналин користи се у облику инхалиране магле за бронходилатацију, пошто адреналин, како је горе описано, делује и на такозване бета рецепторе. Ова метода бронходилатације углавном се користи у дечјим одељењима са тзв.Псеудо круп " Апликација. Међутим, пошто адреналин може прећи из плућа у крвоток, ова се терапија може примењивати само у болницама.

Резиме

Бронхијални систем је цео проводљивост ваздуха и респираторни одсек плућа после душник одређен. Ово је подељено на два главна бронха, који у јел тако и леви режањ плућа исцурити. Након тога следи даље разгранавање ових бронхија према структури плућа у Сегментни бронхи и Лобе бронхија. Због грана дубоко у плућима, пречник бронха постаје све мањи док коначно не дођу до Алвеоли (Алвеоли) пречника само око. 0.2мм имају. Ови алвеоли садрже ћелије које су одговорне за размену гасова. Осим тога Формирање сурфактанта алвеоларних ћелија колапсу алвеола и на тај начин се гуше. Поред опадајућег пречника, мења се и зидна структура бронха. Велики бронхи имају вишеслојни епител, мукозне ћелије и хрскавица за стабилизацију бронхијалног зида. Мањи је пречник бронха, а мање ткива хрскавице постаје. Епителијски слој постаје један слој и ћелије слузнице се смањују. Уместо тога, повећава се удео мишићног слоја у малим бронхиолама. То може да укаже и клиничку слику спастичара бронхијална астма Окидач.

Уобичајене болести бронха укључују Инфекције бронхијалне мукозекоји имају омиљени бронхитис. Често воде ка једном Бронхијална слуз и кашаљ. У случају јаког, сувог кашља, бронхијалне цеви могу да изгоре током току болести, при удисању и удисању. Најбољи начин за повећање бронхија је с Салбутамол-Спреј, који садржи раствор слузи АЦЦ акутна или НАЦ. Помоћ против досадних сувих кашља који ометају сан Мед, капвал и кодеин.