Тест лајмске болести
синоним
Тест лајмске болести
увод
У Лајмска болест ради се о најчешћа заразна болест која се може пренијети крпељима. Носиоци ове заразне болести су спиралног облика бактерије, тзв Боррелиа, у Крпељи може се појавити у свим регионима Немачке. Иако је лајмска болест најчешћа болест крвоносних крпеља у Европи, права је Вероватноћа инфекције након уједа крпеља је прилично мала. Генерално се може претпоставити да су сви људи које угризе крпељ само приближни 1,5 до 6 процената инфицирати патогеном. Поред тога, не мора се употребљавати чак и након инфекције Избијање лајмске болести доћи. Отприлике 0,3 до 1,4 процента свих заражених људи након тога заправо развијају симптоме.
Међутим, долази до једног избијање ова заразна болест, овако се обично одвија лајмска болест пузећи. После инкубационог периода (периода од инфекције до почетка болести) обично се јављају погођене особе Црвенило величине длана на подручју убода крпеља (Еритхемароницум мигранс). Поред тога, они који су погођени лајмском болешћу обично примећују симптоми налик грипу са благом телесном температуром, главобољом и болним удовима. Овај први стадиј инфекције лајмском болешћу у већини случајева није дијагностикован као такав.
Нелечена лајмска болест може се развити у периоду од Недељама месецима проширила на различита ткива. Нарочито Спојеви, унутрашњи органи, менингес и нерви често нападају узрочници патогена. Други стадијум лајмске болести јавља се у већини случајева Парализа у пределу фацијалних нерава (Лице живца) и ноћна бол у леђима. У трећем стадијуму болести (тзв Неуроборрелиосис) нервни систем може бити озбиљно ослабљен. Обољени пацијенти могу Оштећење кранијалног нерва и а параплегички симптоми повезани са упалом развити. Међутим, са брзим лечењем погодним антибиотиком лајмска болест може лечи се брзо и ефикасно постаните. Међутим, прогноза зависи од фазе у којој је лечење започето.
Дијагноза
Ако је присутна лајмска болест, лекар често може да постави дијагнозу без свеобухватног теста. Поред опсежне расправе лекар-пацијент (анамнесе) физички преглед може дати почетну индикацију присутности ове заразне болести. У овим случајевима и опис симптома и резултати прегледа могу заменити свеобухватни тест.
Пацијенти који пате од лајмске болести развијају приметни осип у пределу угриза само неколико дана до недеље након уједа крпеља (Еритхемароницум мигранс). Уз то, симптоми налик грипу као што су главобоља, болови у мишићима и блага грозница могу указивати на лајмску болест чак и без теста. Ако су налази нејасни, разне дијагностичке мере могу помоћи да се потврди сумња на дијагнозу "лајмске болести".
(За више информација о осипу погледајте такође: „Уједите осип од угриза“)
Тест антитела / тест антигена
У овом тесту, посебна антитела која циљају узрочника патогена могу се открити у крви оболелог пацијента. Ако је дотична особа имала контакт са Боррелијом, овај тест ће обично бити позитиван. Откривање антитела у овом тесту показује да се имуни систем тела бави с узрочником. Међутим, позитивни тест на антитела не значи нужно и да пацијент мора имати борелиозу. Будући да се имунолошки систем у многим случајевима може борити против бактеријских патогена, заразна болест не мора избити ни после инфекције.
О борелиози се може говорити само када је тест на антитела позитиван и могу се открити одговарајући симптоми (на пример, отицање лимфних чворова, слабост и грозница). Међутим, у случају негативног теста на антитела за лајмску болест, обично се може искључити присуство ове заразне болести. Детекција Боррелиа антитела може се обавити на различите начине. Након узимања крви, узорци се морају што пре пренети у одговарајућу лабораторију. Тада су лабораторији на располагању разни тестови који могу помоћи у откривању антитела против патогена.
Генерално, постоји разлика између једноставних скрининг тестова (ЕЛИСА тест) и компликованих потврдних тестова (нпр. Иммуноблот или Вестерн блот) може се разликовати. Такозвани тест ЕЛИСА (Ензимски имуносорбентни тест) је имунолошки поступак који се користи за откривање одређених молекула у крви. Поред телесне течности која се тестира, овај Боррелиосис тест захтева посебну плочу која је опремљена антителом против специфичних антигена. Након додавања узорка, специфични антиген (овде боррелиозни антиген) може да се стави на антитела. Тада се тестна плоча мора прелити другим антителом усмереним против антигена. Ово антитело је повезано са ензимом који се може фотометријски детектирати. Ако је тест борелиозе ЕЛИСА позитиван, плоча почиње да светли у одређеном светлу. Ако је тест борелиозе негативан, ова реакција у боји се не јавља.
Поред откривања инфекције борелиозом, тест ЕЛИСА погодан је и за дијагностиковање ХИВ и хепатитис инфекција. Пошто овај поступак тестирања даје лажно позитивне резултате у неким случајевима, ЕЛИСА је само тест претраге. Ако је ЕЛИСА негативна, не треба покушавати даље дијагностику. Инфекција Боррелијом може се искључити. Ако је тест ЕЛИСА позитиван, такође треба урадити тест потврде.
Такозвани имуноблот је посебно погодан за откривање Боррелиа инфекције. Имуноблонт у основи представља поједностављење такозваног Вестерн блот-а.
У случају Вестерн блот-а, пацијентов узорак крви мора се центрифугирати пре теста, а антигени који се налазе у њему морају се електрофоретски одвојити. Узорак се затим може пренети у нитроцелулозну мембрану. Међутим, имуноблотом се антигени појединачно наносе на нитроцелулозне траке. Антитела усмерена против Боррелије из узорка крви могу се затим везати за ове антигене и бити видљива антителом за детекцију (антитела на која су везане обојене честице). Ако је и овај потврдни тест позитиван, сматра се да је лајмска болест практично доказана. С друге стране, негативни потврдни тест указује на инфекцију која је већ прошла, а која можда није изазвала никакве симптоме.
Поред откривања Боррелиа антитела у крви, такође може бити корисно испитивање нервне воде. Овај тест је посебно користан ако је мозак или кичмена мождина захваћена лајмском болешћу (тзв Неуроборрелиосис; Стадиј ламске болести 3). Откривање антигена или антитела специфичних за Боррелиа у крви и / или нервној води може да траје неколико дана.
Такође би могли бити заинтересовани за: Неуроборрелиоза се може препознати по овим симптомима.
Откривање патогена
Будући да детекција Боррелиа антитела, тј. Позитивног теста антитела не значи нужно да је пацијент акутно болестан Лиме болешћу, даљње методе испитивања могу бити корисне. На пример позитиван тест на антитела пре тога, без погођеног пацијента који пати од типичних симптома, не треба започињати специфично лечење. Поред тога, може се користити и тест за Боррелиа антитела негативан иако погођени пацијент већ има јасне симптоме инфекције. То може бити случај, на пример, ако Инфекција је још увек свежа и нормално време антитела није достигнуто. Инфекција се може открити код оболелог пацијента само ако је лекар у стању да директно утврди узрочника патогена.
Међутим, директно откривање Боррелије помоћу микроскопа обично није могуће. Из тог разлога, тзв Полимеразе Ланчана реакција (кратак: ПЦР) помоћи у осигуравању дијагнозе. У овом тесту може се репродуковати и детектовати генетски материјал патогена. Међутим, пошто је овај тест за лајмску болест веома интензиван и дуготрајан метод, време до дијагнозе је одговарајуће дуго. И то Култивација узрочника узрочника на посебном хранљивом медијуму обично траје од неколико дана до недеља.
ЛТТ
ЛТТ (Тест трансформације лимфоцита) један је од најновијих поступака испитивања у дијагнози лајмске болести. За разлику од уобичајених тестова, ЛТТ нема за циљ детекцију антитела или Боррелиа антигена, већ користи реакцију телесног имуног система на бактеријске патогене. Пошто је ЛТТ нови тип теста борелиозе, до сада се може извести само у неколико специјализованих лабораторија. Током ЛТТ-а, у лабораторији се користе високо прочишћени антигени из различитих Боррелиа структура. Током стварног теста, бела крвна зрнца (Т лимфоцити) морају бити изолована од особе која се тестира, а затим вакцинисана специфичним Боррелиа антигенима. Оне Т ћелије које на свом површину имају везна места за одређене Боррелиа антигене почињу да се множе. Ове Т ћелије су откривене помоћу обележене ДНК базе која се може мерити.
Даљњи поступци испитивања
Поред уобичајених метода испитивања за откривање Боррелиа инфекције код пацијената, постоје различити тестови који помажу у идентификацији узрочника патогена у крпељ доказати. Такав тест се може применити на крпељи након што је крпељ уклоњен са коже. Ако је крпељ заражен Боррелијом, може у року од неколико минута бити одређена.
трошкови
Трошак типичних тестова за лајмску болест у већини је случајева Веома висок. Међутим, пошто је лајмска болест а потенцијално опасна заразна болест је цена теста И законска и приватна здравствена осигурања то у потпуности покривају. Морате сносити само трошкове оних поступака испитивања који откривају Боррелиа директно у крпељу. Међутим, одговарајући тест се већ може коштати отприлике 20 до 30 евра може се набавити.
Он-лине
У многим случајевима, почетна сумња на присуство а Лајмска болест бити питан. Будите за ову сврху разне само-тестове на мрежи понудио. Ови тестови обично захтевају само Процена симптома типичних за лајмску болест. Људи који сумњају да имају лајмску болест, могу да провере такав тест на мрежи како би видели да ли су симптоми типични за заразну болест.
Инфекција Боррелијом се већ показује неколико дана након уједа крпеља кроз опсежну Црвенило коже у пределу места уједа (тзв Еритхемароницум мигранс). За присуство а Лајмска болест присутно је типично црвенило коже оштро разграничен и не сврби и не боли. Поред тога, погођени пацијенти се развијају у првих неколико недеља симптоми налик грипу као што су грозница, умор, главобоља и Болови у телу. Поред тога, многи оболели могу Отицање лимфних чворова и упални процеси у пределу коњунктива бити откривен.
Само неколико недеља након инфекције нервни систем се ослаби са одговарајућим симптомима. Тхе Тестови за лајмску болесткоје се може спровести на мрежи обично постављају питања у овом контексту Бол у леђима, парализа и неуролошки откази. Посебно фацијални нерв (Лице живца) је погођен рано инфекцијом Боррелиа. У трећем стадијуму болести циљају се и бактеријски патогени Мозак и кичмена мождина преко. Зато погођени пацијенти могу искусити изражене симптоме парализе (тзв Параплегични симптоми) развити. Такође Упала зглобова нису реткост за лајмску болест у трећем стадијуму.
