Крв у столици

увод

Ако откријете крв у столици, не бисте се требали бојати најгорег.
Иако узрок може бити и злобан, безопасни узроци су много чешћи. Лекар треба прегледати како би се открио узрок контаминације крви.

узрока

Неки од узрока крви у столици укључују:

• Хемороиди и сузе на слузокожи
• Чир на желуцу
• Болести једњака
• Са дијарејом
• Узимање антибиотика
• Болести црева
• Васкуларни узроци

Можда ће вас и ова тема занимати: Боје утроба

Хемороиди и сузе на слузокожи

Хемороиди и аналне сузе су два најчешћа узрока крвавих столица.
Најчешћи узрок да се крв налази у столици су хемороиди. У овом случају крв је врло свежа, што се види и у столици и често оставља свој траг на тоалетном папиру.
Хемороиди су чешћи код људи старијих од 50 година. То су проширени васкуларни јастуци који обично доприносе континенцији столице када се не прошире. У здравом сте стању на прелазу из ректума у ​​анални канал.
Међутим, ако су увећане, могу се видети и споља. Повећан притисак током цревних покрета може их отворити и довести до свежег крварења. Многи фактори могу изазвати хемороиде.
Често долази до нагомилавања у породици. Важан фактор ризика је високи притисак унутар абдомена и током цревних покрета. То се дешава, на пример, када дуго седите, када имате прекомерну телесну тежину, затвор или када имате много напрезања током цревних покрета, када сте на дијети са мало влакана или током трудноће.
Мале сузе на слузокожи (пукотине) у пределу ануса могу настати у вези са констипацијом ако обољела особа мора притиснути јаким притиском приликом оштећења тако да слузница дугорочно не може издржати притисак.

Прочитајте више о овоме: Крв у столици од хемороида

Чир на желуцу

Нису ретке крвави чир на желуцу (Чир на желуцу) одговоран за столицу од камена. Чир на желуцу код многих се развија услед високих алкохол- или Потрошња никотинахронични стрес или дуготрајна употреба средстава за смањење бола која нападају желудачну слузницу. Уз ова средства за ублажавање бола, важно је да их увек узимате истовремено Заштита стомака као један Инхибитори протонске пумпе узети.
Такође један гастритис (Упала желудачне слузнице) бактеријом Хелицобацтер пилори може довести до чира на желуцу.

Чир се може развити не само у стомаку, већ и у следећем одељку, Дуоденум (Дуоденум). Међутим, крв у столици може да буде повезана са упалним болестима црева, које су међу њима кронова болест и Улцеративни колитис. Обе болести се манифестују превасходно у фазама Пролив. Посебно код улцерозног колитиса, ова дијареја може бити крвава чешће.

Болести једњака

Хитна појава са столицом у крви је крварење из пукнутих варикозних вена у једњаку, такозвана варицаална крварења из једњака која могу довести до крварења опасног по живот.
Варикозне вене настају у вези са хроничним обољењима јетре, код којих крв више не може тећи кроз јетру, већ мора тражити алтернативне путеве, укључујући преко судова једњака.

Друга болест једњака је Маллори-Веисс синдром, који се чешће јавља код алкохоличара код којих је слузница све оштећена. Ако се тада појави повраћање, притисак у једњаку расте, што може довести до крварења у раније оштећеној слузници.

Крв у столици након пролива

Конзистентност столице фино се регулише кроз различите процесе унутар цревне мукозе. Ако се појави дијареја, често постоји привремени проблем са цревном слузницом. Ово представља најдубљи зид црева и може бити упаљен патогенима, одређеном храном, загађивачима, стресом и болестима тела. Најчешћи узрок болести познате у заједничком говору као "гастроинтестинална упала" су бактеријски патогени који улазе у црево храном или неадекватном хигијеном. Као резултат тога, слузокожа више није у стању да апсорбује течност из столице и појављује се дијареја. Понекад упала слузнице може постати толико јака да се могу појавити мање повреде и сузе на слузокожи, које су уочљиве као крв у столици.
Велика количина столице која пролази кроз црева током дијареје такође може довести до суза и малих крварења цревних зидова.

Више о овој теми под: Крв у столици са проливом

Крв у столици након антибиотика

У ретким случајевима крв у столици може бити нуспојава употребе антибиотика. Поготово ако је дијареја присутна у исто време, постоји вероватноћа да ће у столици бити мање количине крви. Упала гастроинтестиналне слузнице изазива мале пукотине и оштећења цревне стијенке, из којих може крварити. Ако се крв излучује у столици, она се већ згрушава и обично је тамније боје.
У ретким случајевима узимање антибиотика може привремено погоршати инфекцију. То је случај, на пример, када бактерија ослобађа токсине. Када антибиотици нападну бактерије, изненада се ослобађа велика количина токсина, што може погоршати инфекцију и крв у столици.
С друге стране, веома дугачка употреба антибиотика може промовисати цревне инфекције. Релевантна компликација дуге употребе антибиотика је инфекција Цлостридиум диффициле, такође позната као псеудомембрански колитис.

Можда ће вас и ова тема можда занимати: Нежељени ефекти антибиотика

Васкуларни узроци

У старијих пацијената оклузија цревног суда, опструкција мезентеричне артерије, такође може покренути крварење. Због оклузије крвних судова, део црева не може да се снабдева кисеоником и хранљивим материјама, што значи да овај део црева дугорочно умире, што заузврат може довести до крварења.

Такође су промењени крвни судови, васкуларна упала (Васцулитис), као и повећана тенденција крварења као узрока у питањима.

Можда ће вас и ова тема можда занимати: Поремећај крварења

Болести у цревима

Поред углавном безопасних узрока крви у поменутој столици, рак желуца или рак дебелог црева такође могу бити узрок крвавих столица. Стога лекар пита током разјашњења о породичној историји рака дебелог црева, јер се у овом случају повећава ризик од рака дебелог црева. Будући да се рак дебелог црева обично јавља само код људи старијих од 50 година, бесплатни прегледи рака дебелог црева нуде се од 50. године.

Поред рака дебелог црева, бенигна израслина ткива звана полипи дебелог црева такође могу изазвати крв у столици. Евагација цревне стјенке - дивертикула - такође може покренути крварење. Полипи и дивертикули се обично јављају у дебелом цреву и код старијих пацијената.

Прочитајте више о теми: Како препознати карцином дебелог црева?

Да ли крв у столици може бити узрокована стресом?

Стрес може имати значајан утицај на тело и његово здравље. Поред многих кардиоваскуларних болести, стрес такође може утицати на имуни систем и изазвати крв у столици на више начина.
Такозвани "улкусни чир" је веома чест. Претерани стрес повећава производњу желудачне киселине, што може довести до упале једњака и желуца повезане са киселином. Чир је врло болан и може проузроковати обилно крварење из слузнице, што се може видети као згрчена, тамна крв у столици.

Стрес такође има утицај на имуни систем и може га ослабити, чинећи стресне људе подложнијим инфекцијама. Ако има грозницу, пролив и крв у столици, основна сумња је гастроинтестинална инфекција, која може бити повезана са стресом.

Можда ће вас и ова тема занимати, јер чиру од стреса обично претходи: жгаравица

Други узроци

Да се ​​и не заборави заразних узрока. На пример, салмонела, шигела, Е.цоли или паразити могу изазвати гастроинтестиналну инфекцију крвавом дијарејом и повраћањем

Код жена се такође јавља болест Ендометриоза као окидач у питању.
С тим се долази Преношење слузнице материце на друге органе. Цријево није најтипичније мјесто за то, али на њега се може утјецати и довести до крварења.

Крв у столици током трудноће

Хемороиди се могу чешће појавити током трудноће, што је обично узрок крви у столици код трудница, као и код осталог становништва. У трудница се хемороиди јављају првенствено у последњој трећини трудноће и првих неколико недеља након рођења детета. Повећана појава хемороида током трудноће може се објаснити промењеном равнотежом хормона труднице.
Хормони обезбеђују да ткиво постане мекано, а крвни судови постају широки како би тело било припремљено за рођење. Ефекат не изостаје у ректуму и на тај начин повећава ризик од развоја хемороида. Затвор је такође чешћи током трудноће. Отприлике половина свих трудница бори се са тим. За то су заслужни и хормони, као и повећани притисак материце на анусу.
Затвор потиче развој аналних фисура (суза на аналној слузокожи). У сваком случају, за појашњење је потребно консултовати лекара. Међутим, већину времена нема чега да се брине.

Прочитајте више о овој теми на: Затвор у току трудноће.

Крв у столици без појаве бола

Крв у столици не мора увек бити праћена болом. Инфекције као и упалне болести црева могу се развијати безболно.
Хемороиди, који су у многим случајевима одговорни за наслаге крви у столици, такође ретко боли. Ако се у ретким случајевима рак дебелог црева налази иза крви у столици, бол је такође ретки пратећи симптом. Познато је да карцином дебелог црева изазива бол ретко и у врло касним фазама. Због тога пратећи симптом боли с крвљу у столици има мало информативне вредности о врсти и прогнози основне болести, због чега је увек саветовати консултацију са лекаром.

Да ли крв у столици може да указује на карцином дебелог црева?

Рак дебелог црева показује ране симптоме само у веома ретким случајевима. Рак често остане незапажен и доводи до бола, пробавних проблема, крви у столици и бројних других симптома веома касно.
Међутим, типично за карцином дебелог црева је повремено крварење на његовој површини због природе тумора и брзог, дифузног раста ћелија. Трајно крварење које траје недељама и није последица инфекције или друге болести црева може бити важан показатељ рака дебелог црева.
За скрининг на колоректални канцер, у Немачкој се препоручује и усваја такозвани "Хаемоццулт тест" сваке године од 50-те године. Ово може рано открити најмање крварење. Пошто само крварење нема смисла, након тога треба обавити колоноскопију како би се уочио потенцијални карцином и поближе прегледао.

Прочитајте и наш чланак: Знаци рака дебелог црева

Пратећи симптоми крви у столици

Поред трагова крви у столици, често се појављују попратни болови у трбуху, пролив, повраћање, губитак апетита, као и сврбеж и свраб у анусу. Неки такође пријављују инконтиненцију столице или осећај да не могу потпуно испразнити црево симптомима. Ограде или грудице такође могу бити уочљиве и опипљиве.

Они оболели од заморних столица често повраћају. Зато што се столице од камена појављују када у стомаку има крви и тамо га лучи стомачна киселина. Крв обично не би требала бити у стомаку и знак је телу да нешто није у реду, што изазива повраћање. Због тога, код замршених столица често постоји, али не увек, повраћање крви (Хематемесис).

Ако је крварење узроковано малигном болешћу, то је често повезано са губитком килограма. Поред тога, може се појавити појачано ноћно знојење и грозница.
Ова три симптома се технички називају тзв Б симптоми, који се често налазе у малигним болестима. Даље, рак црева често доводи до такозване парадоксне дијареје, код које фаза дијареје прати фаза опстипације.

Ако крварење траје већ дуже време, знакови анемије попут умора, исцрпљености и лоших перформанси могу постати уочљиви.

Крв у столици и гас

Надимање је врло чест и мучан симптом. Могу се јавити и код здравих и код болесних људи и у почетку немају информативну вредност о могућој болести. Они који су погођени често нису непријатни због надимања, али требали би потражити лекара, посебно ако у столици има крви. Надимање је један од типичних симптома опстипације, рака дебелог црева, цревних инфекција и бројних других цревних болести.
Али могу се пратити и према одређеним прехрамбеним навикама или недостатку вежбања.

Крв у столици и болови у леђима

У ретким случајевима бол у леђима може бити узрокован цревима.
Овисно о локацији притужби у цријеву, поједине цријевне петље могу се притиснути на краљежницу или поткољеницу. Код великих страних тела или јаке опстипације, бол у леђима није редак симптом. На пример, велики тумор који се налази близу задњег дела црева или ректума може релативно често да доведе до бола у кокциксу и лумбалној кичми.
Бол у леђима прво мора бити разјашњен ортопедски, јер у великој већини случајева иза симптома стоји једноставна напетост мишића или нелагодност у кичми.

Крв у столици и бол у стомаку

Најчешћи пратећи симптом крви у столици је бол у трбуху. Бол може бити узрокован многим основним стањима и указује на промене у кретању црева,
Блокаде већих страних тела или повреде слузокоже или цревне стјенке. У већини случајева бол у трбуху је само привремена промена у варењу. И затвор и пролив могу проузроковати бол у трбуху и крв у столици. Крв често долази од мањих повреда унутрашње цревне слузокоже. Аналне фисуре се такође могу развити на сличан начин. Међутим, оне ретко изазивају бол у трбуху, али бол у анусу.

Ретки и опасни узроци болова у трбуху могу бити блокада црева или рак дебелог црева. Блокада чак може бити проузрокована раком у неким случајевима. Овисно о локацији, може се појавити изузетно јак, грчевит бол. Овде постоји хитна потреба за акцијом. Лек у трбуху с крвљу у столици који настаје током трудноће такође треба да процени лекар. Иза овога могу бити бројни проблеми, који у најгорем случају могу чак угрозити трудноћу.

Прочитајте више о овој теми на: Крв у столици и бол у стомаку

Крв у столици и мокраћи

Истодобна присутност крви у столици и урину је веома ретка, јер су два система органа обично одвојена један од другог.
У овим случајевима постоји или истовремено поремећај мокраћног тракта или нефизиолошка (обично непостојећа) веза између црева и мокраћовода.
Крв у мокраћи може се појавити када се упале мокраћовод, бешика или бубрези. Они се могу јавити повољније код жена, нарочито када клице из црева уђу у мокраћовод. Повреде мокраћних путева такође могу изазвати крварење. Врло ретко се цревне фистуле могу формирати у деловима мокраћног или гениталног тракта. У тим случајевима се може јавити и крварење у мокраћи и столици.

Ендометриоза може бити узрок истодобног присуства крви у столици и мокраћи код жена. Код ове болести делови слузнице матернице расту изван материце у разним органима. Са месечним правилом, делови слузнице који се налазе изван материце такође крваре, тако да може доћи до крварења из бешике или црева.

Дијагностичке мере за крв у столици

На почетку дијагнозе, као и код свих болести, постоји детаљна дискусија са пацијентом. Лекар се углавном бави врстом крви, конзистентношћу и учесталошћу столице, као и пратећим притужбама као што су бол у трбуху или повраћање.
Након тога следи физички преглед који укључује скенирање трбуха и ректални преглед, који доктор ради прстом. Ректалним прегледом лако се препознају хемороиди и сузе на слузокожи ануса. У неким случајевима се тумори у пределу ректума (ректум) такође могу осетити на овај начин.

Ако лекар још увек није успео да утврди узрок прегледа, следи крвни тест, који се превасходно заснива на аспекту постојеће анемије (анемија) је направљен. Ако је присутна анемија, то указује да је крварење већ дуг или хроничан процес.
На пример, чир на желуцу понекад се дијагностикује само рутинским претрагом крви или крвним тестом на основу друге индикације путем ненормалних вредности крви, у смислу анемије.

Ако симптоми указују на гастроинтестиналну инфекцију, уз крвни тест ради утврђивања узрочника врши се и испитивање столице.

Ако у столици има крви, често је потребан одраз гастроинтестиналног тракта. За то се може користити гастроскопија или колоноскопија. Гастроинтестинални тракт се може прегледати системом црева за камеру. Систем се уводи или кроз уста (гастроскопија) или ректално (колоноскопија).
Ако у столици има свеже крви, лекар ће дефинитивно одабрати колоноскопију, јер је узрок у доњим деловима црева. Ако постоји столица од замаза, обично се обавља гастроскопија јер се узрок сумња горе.
Стоматолошка или колоноскопија се обично ради амбулантно. Испитивање траје око 15 до 30 минута. Рендгенски преглед се такође ретко врши ради појашњења.

Тестови за крв у столици

Најважнији тест за откривање крви у столици је такозвани "хемокулт тест". Ово је једноставна варијанта теста која је доступна од било ког лекара и апотеке и која игра важну улогу у превенцији и дијагнози карцинома дебелог црева. Хаемоццулт тест је врло јефтин и једноставан за употребу, због чега се препоручује годишње за скрининг на дебело црево од 50. године старости и покрива га здравствено осигуравајуће компаније.
Да би се то постигло, столица се поставља у епрувету и затим се у лабораторији испитује на одређени молекул људске крви. То му омогућава да са високим степеном сигурности открива и најмање, невидљиве трагове крви у столици. Овај се тест користи готово искључиво у данашњој пракси.
Повремено се користи такозвани „гуаиац тест“ који изазива реакцију у боји када дође у контакт са крвљу, али даје знатно мање поуздане резултате у односу на тест хемокулта.
Недостатак свих метода испитивања крви у столици је што код многих болести у току испитивања нема крварења у цревима или да се због конзумирања крвавог меса или друге контаминације у цревима појављују лажно позитивни резултати. Тестови показују само симптоме крви у столици, али не дају трагове о узроку или основној болести.

Више информација о овој теми: Преглед рака дебелог црева

Шта каже боја крви?

Постоје две различите врсте крви у столици:

• течна, светла (свежа) крв (хематохезија)
• врло тамна, лепљива и сјајна столица (столица од тартена / мелена)

На основу ових критеријума може се претпоставити о локацији извора крварења из гастроинтестиналног система:
Ако је крв свежа, извор крварења је у доњем гастроинтестиналном тракту, у сваком случају иза стомака.
У случају катражних столица, крв у стомаку постала је такозвана због агресивне желучане киселине Хематин пробавља се и затим разлаже од бактерија које живе у цревима, при чему оно добија тамну, црну боју и више није течно и светло. У овом случају се говори о крварењима из горњег црева. Код крварења из горњег црева, извор крварења може бити у једњаку, желуцу и дванаестопалачном цреву. Горње крварење је много чешће од доњег гастроинтестиналног крварења.
Међутим, ако се садржај желуца брзо испразни у црево или ако се киселост желучане киселине лековима смањи, крв из крварења из горњег црева не мора да се манифестује као замршена столица. Ако у столици нађете крв, то би дефинитивно требало да прегледа лекар.

Шта је окултна крв?

Израз "окултно" долази из латинског и значи "скривен". Медицински то значи нешто што није видљиво голим оком. Крв у столици такође може бити окултна. Чак и ако крв није видљива, у цревима се могу наћи још мање честице крви које се могу препознати у столици помоћу имунолошких метода испитивања.
Већина људи не види доктора све док у столици није видљива крв. Међутим, посебно рак дебелог црева може проузроковати минимално крварење, које се може открити при скринингу рака дебелог црева. Од 50. године се такав лабораторијски тест на окултну крв у столици препоручује свим људима, јер се вероватноћа рака дебелог црева повећава у овој животној доби.
Међутим, резултати испитивања могу се искривити, на пример, једењем крвавог меса, које се у лабораторији показује као окултна крв.

Шта је столица од камена?

Такозвана „столица за купање“ у техничком је смислу позната и као „Мелана“. Као што име сугерира, то је столица од црне боје стамбеног конзистенције. Столица такође има сличан сјај од свежег катрана и често има неугодан мирис. И овде је одговорно крварење у дигестивном тракту. Већина крварења у катранским столицама настаје у стомаку, на пример због чирне болести.
Стомачна киселина разграђује крв на такав начин да се ствара производ „хематин“, који је одговоран за боју и конзистенцију. Чир на желуцу често је врло болан и може бити узрокован инфекцијом, прехрамбеним навикама или стресом.
Ређе, такво уклањање боје столице може бити узроковано и лековима или храном, попут боровница. Ове прилично безопасне узроке не треба мешати са акутним желучаним крварењима.

Више о овоме: Црна столица

Шта урадити ако у столици има крви

Увек треба да се обратите лекару ако у столици има крви. Врста лечења наравно увек зависи од врсте узрока, тако да се уопште не може именовати мера коју треба увек предузети. У принципу, прво се мора утврдити извор крварења, а затим крварење зауставити.

Исправна терапија се не мора увек давати - крварење често престаје самостално. На пример, често је довољно да престанете да узимате лекове који штетно делују на стомаку или да користите лекове који штите желудац. Међутим, ако је крварење богато, крварење се мора брзо зауставити. Ово је неопходно, на пример, у случају чира на желуцу, који крвари обилно или у случају крварења варикозних вена једњака.

Крварење се често зауставља директно током дијагностичке гастроскопије или колоноскопије, тако да није потребна додатна интервенција. Колоноскопија такође може да уклони полипе дебелог црева и дивертикуле.
Крварење се може зауставити различитим методама током зрцаљења. С једне стране, постоје посебне копче, на пример, које могу да запечате крвоток који крвари. Такође можете убризгати адреналин у захваћено подручје. Адреналин осигурава крвне судове и крварење заустављено. Често се користи и фибринско љепило. Фибрин је важан део згрушавања крви и на тај начин може затворити рану. Ласери се такође могу користити за заптивање.

У случају хемороида, међутим, инвазивна интервенција обично није потребна. Уља и чепићи често помажу. У зависности од тога како су велики хемороиди, неке од њих морате одстранити хируршким путем.

Ако је узрок крви у столици рак дебелог црева, терапија зависи од фазе болести. Хирургија, хемотерапија или терапија зрачењем су могуће опције. Третмани се обично комбинују један са другим.

Више о овоме:

• Како успешно лечити хемороиде
• Терапија рака дебелог црева
• Терапија чира на желуцу

Који лекар лечи крв у столици?

Прва тачка контакта ако вам крв у столици није јасна, је ваш породични лекар. Пошто су у већини случајева безазлене промене у варењу или једноставне инфекције гастроинтестиналног тракта иза крви у столици, лекар опште праксе може да спроведе лечење.
Међутим, сложеније жалбе могу захтевати специјалистичко или чак хируршко лечење. Стални симптоми без других симптома могу указивати на друге болести црева.
У ту сврху треба дијагностички обавити колоноскопију, у којој се могу открити хроничне упалне болести црева, али и тумори. Огледало обично ради гастроентеролог у болници. Накнадне третмане такође могу лечити интернисти или такозвани "висцерални хирурзи".
У случају хемороидне болести или болести ректума, може се позвати проктолог. Проктологија је додатна обука коју могу добити многи медицински специјалисти и посебно покрива болести ректума и ануса.

Крв у столици код деце

Крв у столици је веома ретка код деце. Ако приметите крваве столице, најчешће се јавља као део гастроинтестиналне инфекције. Бактерије су обично покретач, укључујући ЕХЕЦ, салмонелу и шигелу. Паразитске болести и тровање храном такође могу довести до крваве дијареје. Инфекције су углавном последица конзумирања покварене или лоше припремљене хране.

Алергија на кравље млеко такође може довести до крваве дијареје и повраћања. Алергија се обично манифестује у контексту преласка са мајчиног млека на друге млечне производе или из додатног храњења.

Код адолесцената прва манифестација хроничне запаљенске болести црева (улцерозни колитис и Црохнова болест) такође може постати приметна крвавим проливима.

Који су узроци код бебе?

Крв у столици код беба увек треба узимати озбиљно и пажљивије је испитати. Код беба су симптоми одређених болести мање изражени, укључујући нелагодност, испупчен бол или температуру. Крв у столици може бити једини симптом заразне болести црева. С друге стране, неопажени затвор може се пре свега показати и крвљу у столици.

Цријева новорођенчета је врло осетљива, због чега пробавне рестрикције или цревна нетолеранција нису реткост. Минималне аналне фисуре такође нису неуобичајене и често настају због опстипације.

Конкретно, прелазак са мајчиног млека на другу храну може бити повезан са почетним потешкоћама. Толеранције на храну могу такође да се примете први пут у овој фази. Крв у столици треба посматрати неколико дана. Ако беба и даље има симптоме и симптоме, потребно је консултовати лекара.

Више о томе прочитајте под Крв у столици код беба