Офталмологија

Артеријска оклузија ока

Генерал

Фондус ока и тако се мрежница снабдева крвљу кроз централну артерију. Патентирање је апсолутно неопходно тако да мрежница прима потребну количину кисеоника за приказ савршене слике.

Ако је средишња артерија блокирана (зачепљење ока) или се мале артерије одвајају од ње, пацијент изненада слепи на захваћено око, вероватно у ограниченом временском периоду. Слепило може да траје све док се не започне одговарајућа терапија или може трајати само кратко време (тзв. Амауросис фугак, сматра се предговарачем артеријске оклузије у оку). Међутим, увек је карактеристично безболно слепило ока.

Узроци зачепљења артерија у оку

Блокада артерија у оку може бити резултат депозита у крвним судовима или крвних угрушака који блокирају крвне жиле.

Депозити настају у контексту артериосклерозе.
Крвни угрушци обично се развијају у самом оку, али такође могу ући у око из других жила, попут каротидне артерије или срца.
Други узрок је дијабетес мелитус.
Ретинопатија, која се јавља у касним фазама ове болести, такође може довести до оклузије очне артерије.
Даље, васкуларна упала или висок крвни притисак такође могу бити узрок оклузије.
Затварање изазива недостатак кисеоника у ткиву, јер адекватан проток крви више није загарантован.
Ако овај недостатак настане, сензорне ћелије пропадају и долази до слепила.

Истовремени симптоми

Симптоми опструкције артерија ограничени су на захваћено око.
Обично нема болова.
Погођени обично пријављују изненадни губитак вида.
Међутим, постоји проблем што мозак надокнађује губитак вида, јер оклузија не утиче на друго око. Оштећење вида може се надокнадити и пацијент више не примећује ништа од болести док лекар то не дијагностикује.

Слијепоћа од артеријске оклузије

Оклузија артерија може захватити или средишњу артерију или грану централне артерије.
Ако је централна артерија блокирана, манифестује се као нагло, безболно, једнострано слепило.
Опструкција граничне артерије вјероватно ће довести до оштећења видног поља и оштећења вида.

У оба случаја узрок је што се сензорне ћелије не снабдевају довољно кисеоником због недовољног снабдевања мрежницом, тако да умиру.
Чак и након терапије, шансе за успех у враћању вида су врло слабе.

Откривање зачепљења артерија у оку

Како се дијагностикује оклузија артерија ока?

Офталмолог, са којим треба одмах да се консултује, вероватно ће поставити дијагнозу опструкције централне артерије брзо по завршетку лекарског разговора. Тада ће видети фопију ока помоћу лампе (офталмоскопије), а у случају артерија у оку често види светлост, мале комадиће холестерола на гранама артерија мрежнице. Даље, посуде које напуштају средишњу артерију необично су уске, може се препознати едем мрежнице, на којем је трешња-црвена структура (од слепа тачка) истиче се.

Прочитајте више о теми: Фундосцопи

Да ли се артерије у оку могу излечити?

Нажалост, прогноза за артеријску оклузију у оку је лоша.
Будући да артеријска оклузија у већини случајева доводи до значајног погоршања вида, што се често завршава слепилом, то обично траје читав живот.
Узрок је тај да ако се ретина недовољно снабдева крвљу, сензорне ћелије су неповратно оштећене.

Лечење оклузије артерија у оку

Како се лијечи оклузија артерија у оку?

Чак и са тренутном терапијом, шансе за успех у случају артеријске оклузије су врло мале, јер су сензорне ћелије неповратно уништене након само 60 до 90 минута.

Међутим, предузимају се следеће мере да би се трајно оштећење вида учинило што нижим:

Масирајте очну јабучицу
Снижавање интраокуларног притиска
Антикоагулант

Такозвана фибринолиза мора се извршити на интерном одељењу медицине, јер је потребно помно проматрање пацијента са артеријском опструкцијом ока. Важно је да се пацијент добро медицински прилагоди за будућност антикоагулацијом или да се елиминишу фактори ризика. Ово укључује: