Пластична хирургија - шта је то?

дефиниција

Пластична хирургија је грана хирургије која се бави променама облика или ресторативним интервенцијама на људском телу. Разлози за то могу бити естетске природе (класична „козметичка хирургија“ или естетска хирургија) или ресторативног карактера (реконструктивна хирургија, нпр. Након несреће или повећања дојке након карцинома дојке).

Друга главна грана пластичне хирургије је операција опекотина, где се повреде опекотина помажу у специјализованим центрима. Коначна специјалност пластичне хирургије је хирургија руку, која захтева интеракцију са специјалним областима ортопедије и трауматике и бави се повредама, малформацијама и другим болестима руку и подлактице.

Козметичка хирургија у ужем смислу (тзв. Естетска пластична хирургија) такође се развила у 20. веку због све ситнијих оперативних техника и операција против старења постала је популарна. Почетком 20. века извршена су прва подизања лица, подизање очних капака, ињекција усана и подизање груди и трбушне стијенке. Данас су пластична хирургија и њене под-области постале неизоставан део болнице уз максималну негу и успостављени су фиксни стандарди и хируршке технике.

Области примене

Пластична хирургија подијељена је у четири главна стуба који се битно разликују у својим подручјима примјене.

Први стуб, реконструктивна пластична хирургија, ствара обнављање телесног ткива након туморских операција, несрећа или у случају урођених малформација. Уобичајене клиничке слике су, на пример, уклањање тумора (нпр. Карцинома коже или тумора меког ткива) са накнадним прекривањем оштећења. Реконструкција дојке након уклањања дојке (мастектомија) за карцином дојке је такође једна од честих индикација. Слична пластика се такође користи и након незгода. Честе конгениталне малформације код деце, као што су усне и непце (тзв. "Орах") или прсни кош, лече се реконструктивном пластичном хирургијом.

Други стуб пластичне хирургије, операција опекотина, такође се може посматрати као подружница реконструктивне хирургије, јер се бави лечењем жртава опекотина. Главни задаци овде укључују нпр. корекција ожиљака помоћу кожних графтова или посебне пластике, као и конзервативним поступцима попут ласерске терапије или абразије коже. Захваљујући новим могућностима лечења, попут повећања сопствене коже пацијента у лабораторијским и микрокируршким техникама, ампутације екстремитета сада су у великој мери избегле.

Трећа грана пластичне хирургије, ручна хирургија, бави се сложеним функцијама људске руке. Са мноштвом костију, најмањим зглобовима, тетивама и лигаментима, рука је један од наших најсложенијих, али и један од најосјетљивијих делова тела. Ручна хирургија бави се променама у ткивима руку као и последицама незгода и урођеним малформацијама. Фокус је увијек на одржавању функционалности руку као нашег најважнијег средства, иначе постоји ризик од озбиљне инвалидности у свакодневном и професионалном животу.

Четврти стуб, естетска пластична хирургија (козметичка хирургија) је потпоље које многи људи колоквијално називају пластичном хирургијом. Не ради се о ресторативним техникама (нпр. Повећању дојке након карцинома дојке) или функционалности (нпр. Операцији усне и непца или руци), већ искључиво о естетском, козметичком резултату операције. Не постоји специјални специјалиста за естетску хирургију, нити је дефиниција „козметичке хирургије“ заштићени термин. У сваком случају, пацијенти би требало да се увере да је лекар прошао специјалистичку обуку из области „пластичне и естетске хирургије“. Најчешћи третмани укључују нехируршки третман бора користећи ињекције Боток или ињекције хијалуронске киселине. Али хируршки захвати на лицу као што су затезање очних капака, корекције носа или такозвано дизање лица значајно су порасли последњих година. Операције дојки (углавном повећање груди или подизање груди, али и смањење груди) такође су важан део козметичке хирургије. Затезање трбушног зида или бедара или липосукција трбуха, бокова или бедара су једнако популарни. Последњих година развијени су бројни нови поступци, попут корекције усана због естетских разлога или подмлађивања стражње стране руке. У принципу, креативност нема ограничења, јер готово сваки део тела сада може бити козметички промењен.

Оперативни трошкови

Пластична хирургија у смислу ресторативне, опекотине и операције руку покривена је од здравствених осигуравајућих кућа у смислу обнове делова тела и њихове функционалности. Увек се поставља питање да ли је функционалност дотичног дела тела ограничена (нпр. Ако су болови у леђима или закривљеност проузроковани превеликим грудима, потешкоће са дисањем носа услед искривљеног назалног септума или функционални проблем због превеликих усана). У том случају лекар може поднијети захтев за здравствено осигурање да покрије трошкове. Међутим, ако се ради о чисто козметичким проблемима као што је нагњен нос без ометања дисања или повећања усана, трошкове мора сносити пацијент. Трошкови се увелике разликују у зависности од сложености поступка и одговарајуће клинике. Распон цена за нехируршки третман бора почиње од неколико стотина евра и може прећи у 5-знаменкасти број сложених процедура са анестезијом и неколико дана болничке болнице.

Ризици пластичне хирургије

Као и свака операција, пластичне интервенције укључују одређене ризике које лекар мора објаснити. У случају чисто естетске операције, објашњење мора бити посебно темељито, јер пацијент нема никаквих функционалних проблема, али операција понекад укључује озбиљне ризике.

Ризик зависи од врсте и сложености операције, тако да је третман ботокса очигледно мање ризичан од сложене повећавања груди или тешких операција на лицу. Ризици било које операције укључују ризик од инфекције, ризик од анестезије, прекида крвних судова или живаца и тако губитак функције. Уз то, постоји ризик да резултат операције не одговара жељама и идејама пацијента, тако да пацијенту треба унапред представити искрену и реалну слику резултата.Фактор трошкова и користи, стога, треба пажљиво одмерити, посебно са чисто козметичким интервенцијама. У том смислу, од суштинског је значаја да лекар проведе искрену едукативну расправу у којој је критично испитивање, а пацијент нема осећај да га нешто форсира.

Историја пластичне хирургије

Пластична хирургија, посебно естетска хирургија, доживела је снажан процват, посебно у последњих неколико деценија, и више није привилегија супер богатих и филмских звезда и стога је погодна за друштво.

Супротно увреженом мишљењу, порекло пластичне хирургије може се наћи више од 1000 година пре нове ере. Документи показују да су се операције носа редовно изводиле око 1200. године пре нове ере. у Индији, где је с чела уклоњен слој ткива и из њега је створен нос. У позадини је да су, према старом индијском закону, злочинцима ампутирани носови као знак брендирања. Козметичке хируршке интервенције попут зашивених ушију такође су откривене у древним египатским мумијама.

Грчки лекар и научник Хипократ (460.-377. Пре нове ере) већ су описали поступке за исправљање деформисаних носова и у И веку нове ере. римски научник Целсус објаснио је методе за операцију "огртача" (расцјеп усне и непца).

У мрачном средњем веку су такве уметности и експерименти били потпуно заборављени, па је чак било намрштено и кажњиво желећи се претпоставити да мењају божји облик човека.

Тек су у ренесанси (Французи за препород) науке као што су медицина и оперативне технике поново процвале. Једно од најпознатијих дела „Де цурторум цхирургица“ (обнављање носа) Гаспаре Таглиацоззи (1546–1599) описује даљи развој индијске хирургије носа, у којој кожа долази из надлактице кроз педилизовано дистално прегиб. Уобичајена област примене у овом тренутку је обнављање оштећења ткива попут оних на носу или ушију проузрокованих сифилисом који се преноси сексуалним путем, а који је у то време већ био распрострањен.

Пластична хирургија доживела је додатни процват у 19. веку, када су револуционарни налази у анатомији и природној науци омогућили нове процедуре. У земљама које говоре немачки овде треба поменути лекара Јоханна Фриедрицха Диеффенбацха (1795-1847) који се бавио хируршким техникама на носу, тетивама и трансплантацијама. Након Другог светског рата, који је природно оставио многе жртве, микрокирургија је омогућила нову еру у пластичној хирургији: сада је било могуће спајање сићушних крвних судова и живаца и шивање ткива у нове пределе тела обезбеђивањем довода крви . На пример, омогућено је шивање руку и ногу или слободан пренос коже на ране које се не могу затворити.