Апсцес на бради

дефиниција

Апсцес на бради је скуп гноја у затвореној, шупљини ткива. Гној настаје продором одређених патогена који узрокују упалну реакцију и множе се.
У већини случајева ови патогени су одређене бактерије, такозвани стафилококи, који су део нормалне колонизације коже и могу пробити кроз ткиво због мање повреде коже. Имуни систем тела покушава да убије бактерије које су нападнуте, због чега се формира гној.
Поред бактерија и делова мртвих ћелија, ово садржи и ћелије за одбрану имунолошког система тела. Притисак у околном ткиву може узроковати да апсцес изазове јаке болове у бради који се могу проширити на цело лице.

Апсцеси у пределу лица и вилице такође могу бити узроковани ненормалним променама на зубима. На пример, заостали корени који су остали у чељусти могу довести до апсцеса у доњој чељусти.

Ако се на фоликулу браде формира апсцес, назива се кихањем. Ако се неколико ових врења леже заједно и стапа се једно у друго, онда се говори о карбукулу.

Узроци апсцеса на бради

Постоји неколико разлога за настанак апсцеса на бради. Ипак, најчешћи узрок се сматра инвазијом патогена, што доводи до упалне реакције. Често су то бактерије које су део нормалне колонизације коже и тако настају и на кожи здравих људи. Поред стрептокока, важну улогу имају и стафилококи, посебно ауреус стафилокока.
Да би бактерија могла продријети кроз кожу, потребно је унијети мјесто уласка.То су мале огреботине или отворени делови коже који могу проузроковати мале повреде или посекотине, на пример након бријања код мушкараца. Тело активира свој имуни систем у борби против патогена и као резултат настаје гној. Затим се ставља у капсулу како би се спречило даље ширење у околно ткиво.
Поред тога, познати су многи други фактори који могу поспешити развој апсцеса на бради. Кожа која је већ оштећена, попут пацијената са неуродерматитисом, бактеријама олакшава улазак. Поред тога, ослабљени или неисправан имуни систем представља повећан ризик, а лоша хигијена лица и постојећи метаболички поремећаји такође подстичу развој апсцеса.

Прочитајте више о теми: Кључеви на бради

Антибактеријски балзами за бријање такође могу помоћи у дезинфекцији и умирити кожу. Ово се посебно односи на уклањање длачица. Један пример тога је Др. Северин балзам за тијело након бријања из љекарне.

Симптоми апсцеса на бради

Симптоми апсцеса на бради типични су знакови упале. Брада је често јако отечена, прегревана и изгледа црвено у поређењу с околином. Поред тога, погођено подручје је обично врло нежно. Настали бол може се проширити на околне структуре лица и довести до функционалних ограничења. То, на пример, може довести до проблема са жвакањем. Често се на површини апсцеса може пронаћи мала тачка гноја окружена капсулом апсцеса.

Код апсцеса који су лоцирани у дубљим слојевима ткива, почетно се може поставити тијек без симптома. Тек када апсцес пређе одређену величину, могу се појавити симптоми. Ако се апсцес отвори, патогени се могу проширити и појавити се општи симптоми болести, попут врућице и општег стања нелагоде. Ако се патогени наставе ширити и ући у крвоток, може се развити тровање крвљу. Изнад свега, апсцес који се налази изнад замишљене линије између ушне ресице и угла уста на истој страни представља фактор ризика за ширење патогена у менинге или мозак. Да би се спречиле потенцијалне компликације, апсцес увек треба лечити брзо.

Прочитајте и нашу тему: Апсцес или врења?

Бол

Поред симптома као што су грозница и општи умор, апсцес у већини случајева доводи и до бола.

Бол се може јавити углавном током померања браде, на пример код жвакања или говора, али може се јавити и у мировању. Ако се бол јави током померања, то је бол у напетости. Поред тога, додиривање апсцеса у већини случајева је врло болно. Бол настаје услед упале и иритације нервних влакана. Обично брзо одлазе након што се апсцес отвори.

Оток

Отицање коже је врло типично за апсцес.

Накупљање гноја гура ткиво напоље. У зависности од тога колико је апсцес површан, он може и да просипа кроз кожу. Понекад апсцес може сам да порасте. Ако је апсцес дубље у ткиву, кожа може само да се избочи. Понекад је отеклина такође веома црвена и прегрева се. Ако се осети отеклина, обично се осећа еластично.

Оток лимфних чворова

Лимфни чворови могу реагирати на апсцес отицањем и увећањем.

Отицање лимфних чворова није атипично за апсцес, али не мора бити ни присутно. Такозвани субментални лимфни чворови, који су површно опипљиви испод браде, тада су под утјецајем отеклине. Додир натечених лимфних чворова обично је болан. Отеклина лимфних чворова настаје због упале изазване апсцесом и знак је да имуни систем делује. Отицање лимфних чворова треба да се смањи са лечењем апсцеса.

Више о овоме: Отицање лимфних чворова у доњој чељусти

терапија

Посебно је важно избегавати изражавање или неовлаштено дирање апсцеса. То ствара високи ризик од ширења узрочника патогена. Метода избора за лечење апсцеса на бради је хируршко отварање. Овде се капсула апсцеса подели кроз мали рез скалпелом и гној се може излучити. Шупљина у којој лежи апсцес се испере и очисти, а напухани слојеви ткива пажљиво се одстране.

Поступак се обично изводи под локалном анестезијом. Шупљина ране се тада не шива, већ оставља отворену. Отворено зацељивање рана има за циљ да спречи да се евентуални патогени који су још увек присутни поново обложе капсулом и формира нови апсцес. Да би се осигурало правилно зарастање рана, ране се морају чистити у редовним интервалима и мењати облог. У случају веома дубоких апсцеса, лечење антибиотицом се мора често започети поред хируршке терапије. Тиме се спречава ширење патогена крвотоком.

Прочитајте више о теми: Бетаисодона спреј

За даље лечење постоје разне масти које су такође доступне у апотекама без рецепта. Ове масти за извлачење посебно се препоручују на почетку развоја апсцеса на бради, јер спречавају ширење патогена и инхибирају развој упале и бола. У случају великих апсцеса, главна функција масти је да омекша и смањи постојећу капсулу апсцеса. Такође подржава сазревање спајањем упаљеног ткива и потпуно насељавањем гноја. Масти треба наносити обимно на апсцес једном дневно. Када је апсцес зрео, тј. Довољно пун, лекар га може поделити.

Прочитајте више о овој теми на: Лечење апсцеса

дијагноза

Већина пацијената код породичног лекара долази због боли коју проузрокују. Обично се дијагноза може поставити само прегледом захваћеног подручја коже. Пошто је апсцес увек праћен снажним црвенилом коже у пределу браде, лако се може разликовати од бубуљице.
У лабораторијској дијагностици повећање упале (ЦРП), као и повећање броја белих крвних зрнаца (Леукоцитоза) одредити. У неким случајевима има смисла узети мазиво да бисте идентификовали тачан патоген.
Ако се апсцес шири даље и погођена је вилна кост, можда ће бити потребно укључити поступке снимања, као што су ултразвук, ЦТ или МРИ.

прогноза

Обично, уз правилан третман, апсцеси на бради зарасте веома добро и не остављају озбиљне ожиљке. Међутим, фаза излечења може трајати дуже, понекад и неколико недеља.
Изнад свега, важно је редовно чистити рану добро и у стерилним условима, а такође редовно мењати облог тако да евентуални клице које су још увек присутне не могу покренути нови раст. Ако не можете да уклоните сав патогени материјал присутан током првог хируршког отварања апсцеса, често је потребна друга интервенција да би се сузбиле озбиљне компликације и, пре свега, ризик од формирања нових апсцеса.

Ако се апсцес на бради не зацели у потпуности након редовног лечења и понављају се упале и накупљања гноја, треба размотрити слабост имунолошког система тела. Тада би евентуално постојећи имуни недостатак или дијабетес требало искључити лекар.
Да бисте спречили стварање апсцеса, требало би посебно обратити пажњу на темељиту и редовну хигијену лица и, у случају мањих повреда, рану очистити дезинфекцијским раствором. Поред тога, било које основне болести пацијента морају бити добро контролисане пажљивим третманом да би се сузбила слабост имунолошког система.

Трајање излечења

Пошто апсцес увек мора бити хируршки раздвојен и дрениран, увек постоји рана. У зависности од тога колико је апсцес на бради био велик и дубок, време зарастања такође се разликује.

Међутим, требало би проћи најмање једну до две недеље да се потпуно зацели, без обзира на величину апсцеса, да се очекује. Зацјељивање такође јако зависи од тога када се рана може затворити и колико често се апсцес мора испрати након отварања. Због тога излечење може трајати неколико недеља.