Исјечена тетива екстензора прста

увод

Екстензорска тетива прста може се сузати као последица несреће или дегенеративних промена. Оваква пукотина није неуобичајена, посебно у контексту спортских несрећа.
Разликује се суза на дисталној фаланги прста и потпуна суза на тетиви близу длана.

Корен

Најчешћа руптура тетиве прста јавља се на четвртом прсту, прстенастом прсту. Узрок може бити дугогодишњи тендинитис (Тендосининовитис) због реуматске болести. Али тетива екстензора може се пукнути и током трауме или када је прст превише испружен, на пример, када играте игре са лоптом или правите кревете.

Симптоми

Пре свега, пацијенти се жале на значајно смањење снаге приликом извлачења погођеног прста.
Активно истезање у захваћеном зглобу тада више није могуће. Будући да нормално постоји равнотежа између мишића на прсту, тетива флексора превладава у подераној тетиву екстензора. Због тога је повреда јасно видљива споља, пошто је погођени прст прекомерно савијен.
У правилу сузу прати снажна, кратка бол у пуцању. Тада долази до отицања и вероватно крварења на захваћеном прсту.
Посебно код пацијената са хроничном реуматском болешћу, бол је често изостала, тако да се стварно време повреде често не сећа.

Овај чланак би вас такође могао занимати:

• Бол у малом прсту

Бол

У тренутку повреде може доћи до кратког пуцања и убодне боли у прст. То је узроковано сузењем и пуцањем натраг тетиве у ткиву.

Често нема додатних болова после догађаја повреде. Међутим, повреда може довести до мањих попратних повреда у ткиву, које изазивају модрице и отеклине. Због иритације у ткиву, суза тетиве екстензора може се притискати неколико дана након повреде. У даљем току, међутим, рушење не узрокује бол. Постоји само дефицит истезања и смањење снаге, због чега многи оболели касно посете лекара.

Састанак са специјалистом за руке?

Радо бих вас саветовао!

Ко сам ја?
Моје име је др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".
Али сада је довољно назначено ;-)

Да би се ортопедија могла успешно лечити, потребан је темељит преглед, дијагноза и анамнеза.
Поготово у нашем економском свету, нема довољно времена да се темељно схвате сложене болести ортопедије и тако се започне циљано лечење.
Не желим да се придружим редовима "брзих извлачења ножа".
Циљ сваког лечења је лечење без хирургије.

Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.

Можете ме наћи на:

• Лумедис - ортопедија
  Каисерстрассе 14
  60311 Франкфурт на Мајни

Директно на аранжман путем интернета
Нажалост, именовање се може извршити само код приватних здравствених осигураника. Молим вас за разумевање!
Даљње информације о себи могу се наћи у Лумедису - Др. Ницолас Гумперт

упала

Када се тетива екстензора прста одсече, ретко се јављају локални упални процеси. Повреда ткива увек може бити праћена повредама, крварењем, болом, отицањем, црвенилом и ограниченом покретљивошћу. Међутим, ова локална упала обично нестаје у року од неколико дана.

Дијагноза

Клиничка слика повреде је обично довољна за постављање сумње на дијагнозу.
Прст који је погођен је унутра екстремна флексија, тхе активно продужење прста више није могуће.
Међутим, пасивно продужење од стране лекара и даље треба да буде могуће ако зглоб није захваћен. Ово је важно дијагностичко разликовање јер терапија зависи од тога.
У неким случајевима Историја тока несреће доприносе дијагнози.
До Заједничко стање и Поломљене кости може искључити а Кс-зрака вршити.
Тхе Тетиве и мишићи прстију међутим, овде се не може видети. То се може учинити уз помоћ томографа (Магнетна резонанца (МРИ) или Компјутерска томографија (ЦТ)).
Чак и уз помоћ једног Ултразвук делимично је могуће гледати тетиве прстију.
Поред тога, клинички преглед такође треба сви остали прсти руке, као и Крв у крви и тхе осетљивост се проверава. Тако да може искључена су озбиљна оштећења крвних жила или живаца постаните.

терапија

Ако је растнут само мали део екстензорске тетиве на дисталној фаланги прста, хируршко лечење обично није неопходно. Обично је довољан третман клинова. Међутим, ово се не би требало уклањати рано како би се постигао добар крајњи резултат. Конзервативно лечење обично траје 6 недеља.
Ако је зглоб нетакнут и тетива је потпуно напукла, тако да је излечење без операције немогуће, тетива екстензора прста може се хируршки обновити. Пре свега, растргане тетиве изложене су интраоперативно, а њихови изрезани крајеви освежени.
Даљи поступак зависи од растргане тетиве:

• Ако је захваћена тетива малог прста, његов крај у близини тела повезан је са тетивом прстенастог прста. Овај поступак је релативно једноставан и омогућава рану мобилизацију.
• Ако су тетиве екстензора малог прста и прстена раздвојене, откида се друга тетива, тетива метатарсофалангеалног зглоба кажипрста. Њихови крајеви су затим ушивени тако да се функција може вратити.
• Ако је тетива средњег прста такође растргнута, пришије се на страну друге тетиве екстензора кажипрста.
• Ако је захваћена дуга тетива палца, може се користити и тетива кажипрста.
• У ретком случају када су све тетиве екстензора у једној руци испаљене, могуће је користити две флексорске тетиве 3. и 4. прста (средњи и прстенасти прст). Након истезања дела руке тетиве морају бити потпуно уклоњене и зашивене. Затим се направи шав на растрганим тетивама екстензора.

Више информација можете пронаћи на нашој веб локацији:

• Сузност тетиве на прсту

Кинесио трака

Куцкање прста је терапеутска алтернатива конзервативном третману клином.

Прекривач траком се поставља дужином прста на екстензорску страну да би се оклизнуо и стабилизовао прст. Флексибилност и покретљивост третмана облогом траком значајно су већи него код спајања. Међутим, потпуна имобилизација не може бити загарантована. Ако је тетива делимично растргана, може се користити превлака са траке.

Међутим, у случају потпуног одвајања, требало би да се усредсређује на третман који се креће најмање у првих неколико недеља. Као превентива, еластични завој се може носити на прстима током спорта како би се спречиле повреде тетива. То стабилизира прсте и доводи до свесније вежбе покрета, што је повезано са смањеним ризиком од повреда.

Више о овој теми:

• Додирните прстима - тако то функционише

Послије његе

Страцксцхе прамен треба носити око 6 недеља након операције. Ово је спојница за појединачни прст и имобилизира је, а са њом и повређену тетиву. Шина се тада може уклонити.
У већини случајева пуни наставак није одмах могућ јер су тетиве дуготрајно имобилизоване. Затим бисте требали полако покушати да поново испружите прст и да се тетива навикне на притисак. У многим случајевима се после периода вежбања врате у пуну функцију.
У основи, коначни резултат може се проценити тек након отприлике 5 до 6 месеци.
У неким случајевима зглоб прста може да се стегне у флексибилном положају тако да се потпуно извођење више не може извести.

Трајање излечења

Да би се постигло потпуно и стабилно зарастање тетиве, прст се у већини случајева оставља у прамену 6-8 недеља. За то време, крајеви тетива проналазе се у преоптерећеном положају прста и могу расти заједно како би издржали снажно повлачење у будућности. У принципу, ако се прасак носи дуже време, тетива постаје чвршћа и стабилнија. Међутим, продужено ношење такође повећава непокретност прста и додатно ограничава способност кретања.

Правило се клинасто носи 8-10 недеља. Потом би га требало држати ноћу наредне две недеље како би се избегли трзаји или истезања у почетку. Стресни спортови требало би да се паузирају наредних недеља. Физиотерапија и споро вежбање такође се могу започети полако након третмана од 8 недеља. Комплетна обнова мобилности зависи од особе и може се одвијати врло различитим брзинама.

Можда ће вас и ова тема можда занимати:

• Кликнути прстом

Када поново можете бавити спортом?

Вежбање треба обавити тек након што се тетива потпуно и стабилно зацелила.

Након што се прамен носи 8 недеља, морају уследити додатне недеље одмора. Обнављање покрета је такође често неопходно. То се може учинити уз помоћ спорих вежби или професионалне физикалне терапије у прве 2-3 недеље након уклањања осипа. Потпуно оптерећење прста у спорту може се препоручити тек после 12 недеља.

Резиме

Суза у тетиву екстензора прста није неуобичајена. Јавља се због нагле снажне флексије, на пример током спорта са лоптом или приликом прављења кревета.
Али тетива се може и пукнути као резултат дегенеративних болести.
Поред бола, активно продужење прста више није могуће, прст се још може пасивно продужити.
Ово су јасне индикације за дијагнозу суза тетиве екстензора.
У већини случајева, конзервативна терапија лечењем праменова је довољна 5 до 6 недеља.
Само озбиљније и веће повреде тетиве морају се лечити хируршки. Разне друге тетиве прстију тада могу послужити као замена за враћање њихове функције.
крајњи резултат може се проценити тек након неколико месеци. Неки пацијенти могу имати дефицит доживотног истезања.