Ток колоноскопије

синоним

Колоноскопија, преглед црева

Енглески језик: колоноскопија

дефиниција

Колоноскопија је дијагностичка мера код које се унутрашњост дебелог црева може прегледати и дијагностиковати флексибилним ендоскопом.

Поступак колоноскопије

Пре обављања колоноскопије, пацијентово црево мора бити очишћено како би се створила оптимална видљивост испитивача током поступка. Из тог разлога, пацијент мора да се подвргне лаксативним мерама лекова пре колоноскопије. Дан пре прегледа пацијенту је обично потребна вода растворена у њему Мовицол или пити сличне препарате који имају лаксативни ефекат.


Надаље, не би смио више јести прије завршетка испитивања. Колоноскопија се ретко ради на болничком одељењу, али углавном на наменским ендоскопским одељењима које има готово свака болница. Пацијент лежи на боку мало пре поступка. Такодје му је додељен венски приступ (Браунуле) преко кога се у вену може применити кратки анестетик или, ако дође до компликација, лек који спаси живот.

Пропофол се обично користи као помоћ за спавање у малим дозама током колоноскопије. Пацијент тада заспи. Уз помоћ пулсног оксиметра причвршћеног на прст, током поступка се могу пратити откуцаји срца и засићење пацијента кисиком.


Испитивач, који обично носи и пластичну прегачу, убацује флексибилни колоноскоп у пацијентов анус након детаљног прегледа.
Са дугмићима причвршћеним на дршку, врх колоноскопа може се закретати у свим смеровима попут змијске главе. Убрзо након уметања колоноскопа, ваздух се током колоноскопије пропушта у црева.

Разлог за то је што црево има својство да се сакупља када се испразни, што чини видљивост врло лошом. Уз помоћ ваздуха, црева се раскринкавају. Неки пацијенти који не желе да имају кратку анестезију пре поступка описују дисање као непријатно до болно.

Испитивач сада мало по мало гура колоноскоп напред. Фокус није у почетку на процени црева, већ на пажљивом маневрисању ендоскопа кроз црева. Важно је да се током колоноскопије цревни зид не повреди. Повећани довод ваздуха отвара се сужени простор. Уз помоћ камере и веома моћне лампе, тренутна слика се пројектује на монитор поред испитивача.

Мобилност на врху колоноскопа помаже само да се у складу с тим промени подешавање камере, за померање колоноскопа потребан је вештина испитивача. Споља може управљати уређајем за испитивање померајући се лево и удесно тако да се напредује ка прелазу из танког у дебело црево.

Мора да пређе раздаљину од око 1,50 м. На такозваном Бауманновом заклопцу (Прелаз са танког на дебело црево) у већини случајева је маневар притиска завршен. Од сада се колоноскоп полако повлачи и почиње стварна колоноскопија. Испитују се цревни зидови, процењују се црвенило, бубрење и доказ. На видљивим местима жица се може гурнути споља на врх колоноскопа.

На врху жице се налазе мале клијешта. Овим пинцетама испитивач може ухватити сумњиве делове цревне стијенке, извући их споља и померити их споља.


Узорци ткива, такође познати као биопсија, потом се шаљу на одељење патологије на патолошку процену. Поред Слика уживо такође је могуће фотографисати се фотоапаратом. Свако сумњиво подручје мора бити документовано фотографском техником током колоноскопије како би се касније могао разумети поступак испитивања.


Поред уметних клешта, петље се такође могу убацити у црево преко ендоскопа, помоћу чега нпр. Полипи који се често налазе на цревним зидовима могу се испреплести и уклонити. Када испитивач поново дође до ануса, уређај се извлачи и дезинфикује. Пацијент обично кратко време остане у стању спавања или сумрака и враћа се у одељење.

Прочитајте више о овој теми овде: Овако се уклањају полипи дебелог црева

припрема

Опсежна припрема за колоноскопију укључује испитивање крви. Овде се види да ли постоји упала и да ли је коагулација у реду или да ли је потребно да се лекови прекину.

Пошто се цревна мукоза мора проценити током колоноскопије, потребно је имати јасан поглед на њу. Да бисте то учинили, црево се мора претходно испразнити, што се постиже прилагођавањем хране и узимањем лаксатива.

Отприлике три дана пре колоноскопије треба водити рачуна о томе да избегавате храну која садржи житарице, попут муслија, интегралног хлеба, грожђа или кивија.

Отприлике 24 сата пре колоноскопије не треба конзумирати влакна, тј. Храну која се тешко пробавља или гаси. Након ручка више не би требало да једете.

Може се пити само чај, вода, месо или поврће. Јело се такође мора избегавати увече. Уместо тога, морате почети да узимате лаксативни раствор. У ту сврху се треба попити два до три литра посебног раствора у око 90 минута, који ступа на снагу отприлике један до два сата након конзумирања.

Ујутру колоноскопије, поново треба попити релативно велику количину овог раствора и избегавати храну. Лекар који ће похађати одлуку ће донети који лаксатив се овде користи и који део раствора се мора попити.

У припреми за колоноскопију, такође је потребно заједно са лекаром одлучити да ли је за време прегледа неопходно смиривање, лаган анестетик. То зависи од пацијентовог стања, јер то медицински обично није неопходно. Ако се жели уверавање, пацијент треба унапред уговорити пратњу која ће га пратити кући након прегледа и договорити се о његовом превозу. Чак и након лаког анестетика, није дозвољено да возите возило наредна 24 сата.

Поред тога, део је припреме за уметање сталне венске каниле, тј. Приступа крвном систему пацијента како би се овде убризгали било који седатив или други лек.

Прочитајте више о теми: Колоноскопија - Припрема

Можете ли раније да пијете?

Уопштено, пиће непосредно пре колоноскопије није дозвољено. Да би се црево савршено припремило за колоноскопију, потребно је проматрати неколико ствари отприлике 24 сата пре него што се оно изводи. Могу се конзумирати само бистре течности. Ту спадају, на пример, вода и чај.

Ово такође укључује лаксатив. Ако осећате глад или имате хипогликемију, лимунада се такође може пити. Млеко, врхње и сокови треба избегавати. Ако је потребно, дозвољени су воћни сокови без пулпе. Можете пити колико желите дан раније. На дан колоноскопије, главни лекар треба да обрати пажњу на упутства. У правилу је дозвољено пити.

лаксатив

Када су у питању лаксативи за колоноскопију, можете бирати између бројних препарата са бројним активним састојцима. У зависности од активног састојка, имају различите механизме деловања и користе се у техничком жаргону Лаксативи звани. Такође се појављују у много различитих облика. Постоје лаксативи у таблетама, у праху, у гранулама, у капи и као супозиторији.

Осим супозиторија, сви лаксативи се апсорбују у црева кроз уста. Пије се заједно са великом количином воде. Црева до одређене мере испире вода. Неки лаксативи стимулишу црева да се више крећу. То доводи до бржег пражњења.

Остали активни састојци, попут шећера манитол или сорбитол, везују воду у цревима. Као резултат тога, он се не може апсорбовати у организам кроз слузницу и излучује се у течном облику. Даље, неки лаксативи могу подстаћи црева да луче воду и електролите.Зато са овим супстанцама треба водити рачуна да пијете довољно течности.

Ту спадају, на пример, уља или разне биљне материје садржане у алоји или хељди. Врло слани активни састојци, као што су натријум сулфат или магнезијум сулфат, само доводе до излучивања воде. Остали лаксативи као што је лактулоза такође омекшавају столицу, чинећи је лакшом за пролаз.

Прочитајте више о теми испод: Лаксативи

Бол

Колоноскопија дефинитивно није једно од пријатних прегледа.

Напредовање испитне цеви дебљине око 1 цм води до врата Повуците разне структуре у трбуху на коме је црево суспендирано и осећа се сам напредак.

Ово није пријатно за особу коју прегледава и може такође да изазове бол.
Међутим, бол обично не долази кроз само црево, јер га нема изнутра осетљива влакна може изазвати бол.
Бол траје само када је испитна цев гурнута напред Цријевна петља десило се и поравнало.

Водени ваздух омогућава светлост Бол у трбуху чак и након колоноскопије догодити.

Поред горе поменутих механичких издања, могу се користити и велика Количине ваздуха или ЦО2 који се током прегледа упумпавају у црева узрокују бол.

Они произилазе из напрезање и притисак на друге органе у трбуху и осећате се слично најекстремнијим Надимање.
Међутим, они би требали поново нестати у року од 1-2 дана након колоноскопије, када зрак или ЦО2 апсорбују цријевну стијенку и истезање црева слегне.

Због сада врло меканих и завојљивих материјала црева и све мањих камера, повлачењем каиша и гурањем према напријед може бити угодније за пацијента и само је болно у појединачним случајевима.

Пацијенти, међутим, унапред Операције у трбуху чешће трпе ове нежељене ефекте и бол, јер се углавном олакшавају након трбушне операције Лепљења влак који се онда може лако повући и који тада изазива више бола од прилично лабавих висећих каишева.

Овисно о томе да ли сте се већ пријавили унапријед анестезија анестезија се може започети и сада ако пацијент само сматра да је поступак превише непријатан током прегледа.

Средства за смањење бола која су описана под анестезијом као део анестезије, увек ублажавају бол довољно да преглед не буде непотребно неугодан.
Ипак, постоји и много пацијената који описују третман неугодним, али подношљивим чак и без лекова. Много непријатније од бола већини пацијената је непријатно лаксатив у знак сећања.

Трајање процеса

Чишћење колоноскопијом по правилу се започиње у поподневним сатима дан раније. Прехрањивање треба прекинути око 24 сата пре почетка поступка. Трајање чисте колоноскопије зависи од дужине црева које се прегледа и од анестезије.

Преглед дебелог црева треба да траје 30 минута. Ако сте анестезирани, процес ће трајати мало дуже. Када се узме узорак ткива, могу се очекивати само кратка одлагања.

Када поново можете јести?

Након завршетка колоноскопије, можете јести одмах. Пијење одмах након завршетка такође је непроблематично. Након тога није потребно обратити пажњу на посебну дијету. Међутим, понекад можете осјетити мучнину или друге сличне симптоме након дужег времена без хране. Због тога је препоручљиво започети с лаганом дијетом.

Анестезија или боље анестезија?

Правилна едукација пре испита је веома важна.

Пошто осећај црева у телу није једно од пријатних осећања, могуће је обавити прегледе под анестезијом.

За разлику од велике хирургије, колоноскопија је Не у а општа анестезија спроведено, па не Вентилација бити потребно, али настављате да дишете самостално све време.

Постоји само један за имплементацију ИВ канила неопходно је да се мала пластична цев постави у прегиб лакта или на стражњу страну руке у вену руке и кроз који се лек тада може увести директно у крв.

За ово је потребан мали убод кроз кожу, упоредив са оним Вакцинисање.

У зависности од жеље пацијента или овисно о стандарду клинике или праксе, поред једне Средство против болова било јака Седативи примени или јак Таблете за спавањекоји за разлику од седатива у потпуности вас штити од акције и пацијента доводи у сумрак или стање спавања у року од 30 секунди.

Уз обе врсте анестезије, лекари и медицинске сестре стално вас прате Пулс и Засићење кисеоником бити мерено.

За пацијенте који већ имају проблема са срцем или циркулацијом, нпр. већ један Срчани напад обично такође прате а ЕКГ- и Праћење крвног притиска опремљен

Позитиван аспект Седативи је да изазива заборав и да се након испитивања не може сјетити испитивања.

Треба претходно да се распитате о условима претпоставке трошкова од здравствених осигуравајућих кућа. Неке праксе које изводе колоноскопије делују заједно са поступцима анестезије за такве случајеве, који затим извршавају анестезију током прегледа.

Интерниста који обавља колоноскопију обично обавља само површну анестезију горе описану.
Након анестезије, останите у просторијама за опуштање или опоравак док лекар не препусти негу пратећој особи.

Међутим, свако ко се одлучи за анестезију, мора бити свестан да је 50% компликација повезаних са прегледом везано за анестезију.
Изнад свега, то укључује и проблеме са Циклус и тхе дисање до алергична Реакције на анестетике.
Треба пажљиво размотрити анестезију, посебно за оне који имају претходне болести које треба прегледати.

Такође је могуће започети преглед без анестезије и, ако се појаве симптоми или нелагодности, започети анестезију током прегледа како би пацијент био што пријатнији.
Такође, анестезија не спречава бол узрокован надимањем после поступка.

Треба напоменути да пацијент треба и треба да се одмара што је више могуће након анестетика за овај дан нема возила и слично могу да контролишу више, па треба осигурати пут кући.

Штавише, неко није у могућности да користи машине или да ради веће послове.
У зависности од занимања, одсуство са радног места је такође неопходно дан након прегледа, нпр. Возач аутобуса.

Ово време је регулисано законом и не може се скратити узимањем мање дозе лекова.

Прочитајте све о овој теми на: Анестезија за колоноскопију