Педијатрија

Прелом подлактице код детета

Синоним у ширем смислу

Прелом дисталне подлактице
Пријелом дисталног радијуса (дистално = налази се удаљено од тела; последично у близини зглоба
Лом (прелом) доњег краја подлактице или зглоба у детињству
Преломи зглоба
Поломљени говор

увод

Подлактица се састоји од две кости, улне и радијуса. У многим случајевима се сломи само једна од костију

Пријелом дисталног радијуса (сломљен зглоб / сломљени зглоб) најчешћи је прелом у детињству, али је и најчешћи прелом људског скелета. Обично настаје када дете падне и покуша да се заштити од ударања о земљу рукама. Тако да обично постоји пад на испружену руку.
Али пад на погрчену руку може такође довести до прелома кости подлактице. У већини случајева говор (радијус) под утицајем.

Потпуни прелом подлактице значи да су обе кости сломљене. Пошто су улна и полумјер неопходни за неограничено кретање руке и шаке, комплетни преломи готово увек морају да се оперишу.

Потпуни преломи подлактице чине око трећине свих прелома подлактице у детињству. Преломи подлактице су најчешћи преломи код деце и зато је број комплетних прелома релативно висок.

Бол

Поломљене кости могу бити врло болне. Иако саме кости немају живце који проводе бол, периостеум је врло осетљив на бол и добро се снабдева нервима. Поред тога, ако се преломи помере, околно ткиво такође може бити оштећено и тако довести до јаких болова. Кретање подлактице и зглоба најчешће није могуће због болова.

Облици киле подлактице

Разликује се у удаљеном пределу подлактице (на крају руке) три врсте фракција:

Лом зеленог дрвета / лом зеленог дрвета
Компресијски лом изнад плоче раста (испупчени лом)
Прелом савијеног изнад плоче за раст
Раствор епифизе (плоче за раст) жбице са или без клинастог фрагмента изнад епифизе

Представљају најчешће повреде зглоба Лоше Посебност доњег дела подлактице је висок потенцијал раста. Спонтане корекције су стога могуће.
На тему "Поломљене кости у детињству„Можете прочитати више о врсти прелома и њиховој спонтаној корекцији.

Пријелом зеленог дрвета

Дечије кости су и даље еластичне у одређеним границама.
У случају лома зеленог дрвета, кост се ломи на затегнутој страни и страна сабијања се савија. Пријелом зеленог дрвета добио је име по томе што дјететова кост има својство ломљења попут зелене гранчице. Дакле, не пробија се потпуно, већ се распада без пробијања.

Права слика

говорио је
Цубит
Пријелом зеленог дрвета

Прочитајте више о овој теми овде: Пријелом зеленог дрвета.

Компресијски лом / испупчење

У случају прелома компресије / испупчења, долази до компресије. То значи да се кост силом притиска.Периостум (периостеум) је сачуван и не оштећује се приликом повреде.

Илустрација са десне стране

Карпалне кости
Компресијски лом / испупчење
Говор (радијус)
Плоче раста (епифизе)
Улна

терапија

Терапија лекова прелом подлактице детета / прелом зглоба је слична фрактури у одраслој доби. Међутим, у поређењу са зрелим људским скелетом, дететове кости имају могућност даљег развоја. Стога, такви преломи подлактице са лаганим нескладима могу "нарасти заједно" у детињству, као што каже изрека.

Терапија се обично одвија конзервативно имобилизацијом малтер. Гипсани одлив треба носити 3 до 4 недеље. Захваљујући великом потенцијалу раста захваћене регије, спонтано зарастање кости ретко узрокује проблеме. Ако је потребно, за накнадну проверу може се уговорити поновљени рендгенски снимак. Међутим, лекар то одлучује појединачно.

Међутим, који облик терапије треба тражити, увек се мора одлучити појединачно. Нарочито, ако су преломи померени или су судови и нерви повређени, прелом се често мора лечити хируршки.

Је Редукција, па повратак у првобитно стање, кости су потребне, па би ово требало бити у анестезија редом. Редукција је болна и захтева да дете мирује.
Исправљени положај костију можда не држи сам по себи. У тим случајевима се могу користити додатни ексери, шрафови и плоче за додатну стабилност.

Након тога, излечење се обично одвија без спољног утицаја. Можете подржати путем хомеопатија.

Прочитајте нашу тему: Поломљене кости и хомеопатија.

Када је мом детету потребна операција?

Фрактура подлактице код деце не може се увек лечити гипсаним одељком. У одређеним случајевима има смисла одабрати опцију хируршког лечења тако да кост оптимално зарасте и да током поремећаја не дође до поремећаја раста кости. Мора се напоменути да постоји велики број различитих хируршких терапија и крећу се од веома сложених процедура до минимално инвазивних техника.

Поред врсте и локације прелома, главну улогу у избору терапије играју и старост, тежина и величина детета. Међутим, генерално, у случају нестабилног прелома, обично је разумно оперативни поступак за фиксирање кости у њеном природном положају. Чак и ако се ради о отвореном прелому (кост стрши из коже), мора се обавити операција. Ако се лом налази унутар плоче за раст, врста лома и положај костију одређују да ли је потребна хируршка терапија. Лекар који лечи може помоћу рендгенских снимака и физикалног прегледа да процени која метода терапије има највише смисла у појединачном случају и да даје препоруку.

Можда ће вас и ова тема можда занимати: Рентгенски преглед детета

Компликације прелома подлактице код детета

Као и код свих повреда, и фрактура подлактице може изазвати компликације. Код деце се истичу четири компликације. Пошто се деца избегавају што је више могуће и примењује се конзервативни третман, кости у већ повређеном подручју могу се поново сломити ако је стрес прерано. То је рјеђе код ломљених тачака причвршћених плочама.

Друга компликација је дуготрајно ограничење покрета подлактице. Подлактица, која се састоји од улне и радијуса, заправо је зглоб који води покрет окретања руке кроз покрет кости подлактице. Овај покрет се може ограничити код лоших зарастања.

Трећа компликација је оштећење меког ткива. Ово сумира крварење у мишић или оштећење живаца и жила. Оштећење живаца може довести до трајне парализе или сензорних поремећаја у пределу руку

Надаље, крварење у мишићне кутије може довести до онога што је познато као синдром одјељења. Мишићи су скупљени у чврстим, не растегљивим кожама. У случају крварења, притисак у овојници се може толико повећати да живци и мишићи трпе трајно оштећење. Одјељак синдрома је индикација за хитне случајеве операције.

Улна, попут радијуса, има, као и све друге такозване цевасте кости, плочу за раст (Епифиза). Ту се одвија раст у дужини. Ако је ово подручје повређено, то може довести до запањујућег раста.
Пријелом кости у подручју плоче за раст је у дечјој дели подељен на Аиткен и Салтер.
Још илустроване информације о Аиткен и Салтер класификацији можете пронаћи у нашој теми Фракција дечије кости.

Поред ове четири компликације, могуће су и хируршке компликације и анестетске компликације.

Трајање излечења

Време потребно за зарастање сломљене кости у потпуности зависи од различитих фактора. Посебно утичу на тачна локација одмора као и изабрана терапија процес излечења, а самим тим и трајање до излечења. Као опште правило, након отприлике 6 недеља лом кости се обично потпуно зацели је. У зависности од тога колико је дете погођено, кости се могу у потпуности зацелити након 3-5 недеља. Такође је тачно да а Прелом у центру кости обично траје дуже да се потпуно зацели као пробој на крајевима костију.

У зависности од технике која се користи за стабилизацију и лечење прелома, рука се може оптеретити и пре него што кост коначно зацели. Ат оперативна нега од стране Интрамедуларни нокти рука је већ Еластичан убрзо након операције. Хоће ли пукнути подлактицу са гипс испоручено, то се мора носити неколико недеља и Рука се може ставити само након уклањања гипсане масе.

Колико дуго треба носити цаст?

Популарна техника лечења прелома подлактице код деце је Наношење гипсаног одливака. Због брзог зарастања костију код деце и општег раста у дужини, гипсани слој не оставља се код деце све док је то у одраслих. Трајање гипса на деци је на подлактици обично око 3-4 недеље, у зависности од старости детета и појединачног прелома. Ат Деца старија од 10 година Обично је малтерисни жбука Оставите 5-6 недеља како би се осигурало сигурно зарастање захваћене кости.

Често неколико дана након наношења гипсаног одливака, одлив се мора отворити и нанети нови одлив. Ово зависи од масивно отицање подлактице и зглоба везан за кршење. Ако подлактица набрекне након неколико дана, завој је превише лабав и више не испуњава своју сврху имобилизације. Обрнуто Завој се такође може поново нанети ако је превише затегнут и проузрокује тачке притиска. Чак и ако се појаве сензорне сметње на прстима, прељев треба провјерити и поново нанијети.