Тхомапирин®

увод

Тхомапирин® је комбиновани препарат који се састоји од активних састојака: парацетамола, ацетилсалицилне киселине (АСС) и кофеина. То је од Боехрингер Ингелхеим Пхарма ГмбХ & Цо. КГ (Беч, Аустрија). То је један од најчешће коришћених лекова за ублажавање болова без рецепта у Немачкој.

Тхомапирин® се најчешће користи за ублажавање благих до умерено јаких болова.

композиција

Тхомапирин® је у облику Таблете са активним састојком од 250мг или 500мг прогнан. Дистрибуција три активна састојка у таблети од 500 мг изгледа овако:

• АСС је најконцентрисанија на 250 мг
• Затим следи Парацетамол са 200мг
• кофеин сачињава релативно мали проценат на 50 мг.

Начин деловања

Два средства за ублажавање бола АСС и Парацетамол спадају у врло често коришћене препарате за ублажавање болова. Обоје припадају групи Неопиоидни аналгетици; то јест, то нису активни састојци Морфиј су везани.

АСС постаје подгрупа од НСАИД (Нестероидни противупални лекови / анти-инфламаторни лекови) рачуна се - то јест, аналгетици који нису на активном састојку Кортизон заснован. То инхибира ензим Циклооксигеназакоја за производњу разних анти-упални и противупални фактори је одговоран, Простагландини. Инхибирањем циклооксигеназе покушава се успоставити равнотежа између произведених фактора противупално (противупално) да се крећу.

Поред анти-упалног дејства, делује и АСА спуштање грознице (антипиретик) и инхибира згрушавање крви (антикоагулант). Током инхибиције ЦОКС, нажалост, постоји и недостатак производње заштитни простагландинина пример. у стомаку, што је један од разлога зашто су описане различите нуспојаве.

Тхе Парацетамол је у групи од Неопиоидни аналгетици до "Некиселински аналгетици„Рачунато. Име произлази из чињенице да НСАИД, попут АСС, Ибупрофен и Диклофенак (Волтарен), су хемијски киселине, док парацетамол није. Тачна функција парацетамола још увек није коначно разјашњена. Познато је, међутим, да је парацетамол спуштање грознице и ублажава бол ипак делује није противупално Има ефекат.

Трећи активни састојак, то Кофеин, нема позната противупална дејства. Идеја иза додавања кофеина у Тхомапирин® је да су два средства за ублажавање боли аспирин и парацетамол тако делујте брже и тако се жељени ефекат - ублажавање болова - такође дешава брже. У науци и међу фармаколозима овај ефекат се критички посматра и није потврђен са свих страна. Са различитих страна повећане нуспојаве комбиновањем активних састојака, као и повећан ризик од зависности, изговорено. Друга гледишта тврде да због бржег почетка деловања због кофеина пацијенти дозирају рјеђе, тј. Узимају више таблета за постизање ефекта. Ово би на крају постало нижа доза могућих штетних материја се уноси.

Додавањем кофеина то постаје нема већег ефекта постићи; Позитиван ефекат је што се нижом дозом аналгетика заједно са 50мг кофеина постиже исти ефекат као и код веће дозе аналгетика без кофеина.

Неке земље не виде комбинацију различитих аналгетичких активних састојака као полазиште за данашњи лек и забрањују одобрење, нпр. Швајцарска.

Примјена и дозирање

Тхомапирин® може се појавити код одраслих и адолесцената од 12 година за лечење благи акутни до умерени бол узети, нпр. глава- и Зубобоља, ат грозница (за лечење боли и грознице)

Унос Тхомапирин® би требало не дуже од 3-4 дана уколико се лекар не разликује од лекара. Може се видети током дана до 6 таблета Тхомапирин® треба узимати. Ова максимална дневна доза заснива се на максималним дозама активних састојака које садрже. АСА не би требало да буде више од тога 1500мгдневно, парацетамола не више 1000мг а кофеина дневно не више 300мг се предузети.

Изволи 1-2 таблете сваких 4-8 сати се предузети.

Када га узимате, водите рачуна да поред дозе Тхомапирин®, као што је описано горе,Тхомапирин® интензивно„Тамо на тржишту. Ово је већа доза. Према томе, Смањен је број таблета да би се постигла жељена доза.

Последице

Када узимате Тхомапирин®, то може довести до разне нуспојаве долазе у готово сваком органском систему у људском телу. Важно је осигурати да поред Количина дозе такође појединачни фактори корисник има улогу, нпр. ензимска разградња активних састојака. Такође може помоћи код нуспојава диференцирани између окидача наиме појединачни активни састојци који садрже: АСС, Парацетамол и кофеин.

Вероватноћа појаве нуспојава класификована је у врло честе кроз честе, повремене, ретке и врло ретке.

Уобичајене нежељене појаве приликом узимања Тхомапирина су:

• вртоглавица
• нервоза
• Трбух у шали
• мучнина
• Потешкоће са гутањем

Повремено може и:

• Повраћати
• Палпитације (промене у активности срца, као што су јаче, брже или неправилно куцање)

доћи.

Корисници ретко извештавају о:

• исцрпљеност
• Хиперхидроза (појачано знојење)
• узнемиреност (Немир)
• Повраћати
• Езофагитис (Упала слузнице једњака)
• пролив
• дрхтавица (Дрхтати)
• Тахикардије (повећана брзина откуцаја срца).

Нежељени ефекти повезани са Узимање АСА су познати су:

• повећана склоност крварењу
• алергијска реакција (Кожа, респираторни тракт)
• жгаравица
• мучнина
• Повраћати
• Крварење
• Перфорације (Рупе у стомаку црева)

Такође се ретко говори о:

• главобоља
• Умор и збуњеност говора
• погоршање вредности јетре и бубрега.

Због тога Парацетамол може ли то Промене у крвној слици долази, тј. измењени састав крви из крвних ћелија и компоненти које садржи. Такође можете наставити овде алергијска реакција настају на кожи и у дисајним путевима.

Употреба парацетамола може бити проблематична штетан утицај на јетру бити: са једним Предозирање Од парацетамола, јетрени ензими више нису довољни за то Потпуно разградите парацетамол. Због тога се користе други путеви разградње путем којих настају интермедијарни производи токсични за јетру.

У случају предозирања, Ацетилцистеин (АЦЦ). Ово има метил групе које се могу користити за разградњу парацетамола у нетоксичне производе.

Интеракције

У истовремено коришћење разне антикоагулансе, као што су АСС 100, Цлопидогрел, Тицагрелор, Ксарелто, Хепарин или Марцумар®, а повећан ризик од крварења.

Проблеми у гастроинтестиналном тракту (на пример. Чиреви) јављају се чешће када су други паралелни Нестероидни противупални лекови / анти-инфламаторни лекови (НСАИД) или Кортизонски препарати (Кортикостероиди) или се пије алкохол.

Ефекат Диуретици (диуретски лекови) и Антихипертензивни лекови (Антихипертензивни лекови) може се смањити.

Такође постоји велики број лекова који заједно са Тхомапирин®-ом чине промењен ефекат имају: нпр. Рифампицин и Барбитурати концентрација парацетамола модификујући активност јетрених ензима.

Уз истовремено узимање лекова који Смањите рад желуца долази до једног закаснели Почетак деловања парацетамола док лекови за повећање активности почетак деловања парацетамола скратити.

Остали лекови са познатим интеракцијама укључују Хлорамфеникол, Гирасе инхибитори (Антибиотици), разне Седативи, Зидовудине (Антивирусно - Лечење вируса ХИВ), Колестирамин (Лијекови за снижавање холестерола).

Укључено кофеин има утицаја на Деградација и ефекти седатива (Седативи), који се на тај начин смањују по свом дејству и Симпатичан- стимулишући лекови (део нервног система који је одговоран за појачану активност у телу), чији се ефекат повећава (нпр. тркачко срце).

Ат дуга, стална употреба Тхомапирин® са другим лековима који оштећење бубрега (нефротоксични) Ефекти постоји ризик за једног Аналгетска нефропатија. Комбинована употреба парацетамола и АСА у Тхомапирин® представља главни фактор ризика овде. Блокирањем Циклооксигеназа и резултирајући недостатак производње вазодилатационих гласничких супстанци (Простагландини), може бити и у бубрегу Поремећаји циркулације који доводе до уништавања бубрежног ткива. У крајњем случају, пацијент би постао затајење бубрега и захтева дијализу.

Због овога и, можда, још непознатих или не помињених интеракција, ако нисте сигурни или Упити код лекара или фармацеута бити питан.

Контраиндикације

Парацетамол се не сме користити ако постоје нетолеранције или алергије на активне састојке које садржи, тј. Аспирин, парацетамол и друге компоненте (лактоза, кофеин).

Оштећења и функционални поремећаји јетре и бубрега су критеријуми за искључење употребе Тхомапирин®.

У случају затајења срца и склоности крварењима, такође треба избегавати употребу Тхомапирин®.

Деци млађој од 12 година није дозвољено да узимају Тхомапирин®. АСА се не сме користити код деце, јер може оштетити јетру и мозак - Реиеов синдром. Постоји посебан ризик у вези са фебрилним инфекцијама. За децу, нпр. лечити парацетамолом.

Током трудноће, Тхомапирин® се не сме узимати више у последња 3 месеца. Због АСА који се налази у њему, постоји ризик од оштећења нерођеног детета.

Такође је контраиндициран у случају познатих чир на желуцу, крварења и перфорација у гастроинтестиналном подручју.

Ако пацијент има генетски недостатак важног ензима за разградњу парацетамола (Глукоза-6-фосфат дехидрогеназа), Тхомапирин® се не сме употребљавати, јер због недостатка или успоравања или других ензима који разградњом састојка парацетамола настају токсични интермедијарни производи који уништавају ћелије јетре.

У случају додатних лекова са метотрексатом, имуносупресивним леком (нпр. За артритис, лупус, тумор и друге аутоимуне болести), Тхомапирин® се не сме користити.

Ако је употреба Тхомапирина неопходна за један од лекова или болести, то се може извршити само у складу са упутствима и под надзором лекара.

период трудноће и дојења

Током првих 6 месеци трудноће Тхомапирин® се не сме узимати. Инхибирањем Циклооксигеназа због АСА и последичног недостатка простагландина може Грешке у дететовом развоју доћи. Ако је потребан унос, онда мора најниже могуће дозе буди употребљен.

Током трећа фаза трудноће може ни под каквим околностима Тхомапирин® треба узимати. АСА изазива недостатак простагландина кардио-плућни нежељени развој, као такав. превременог затварања Дуцтус Боталли, као такав Инсуфицијенција бубрега. Надаље, постоји ризик од Крварење увелике порасла у мајци и ембриону. У последњем одељку може се користити Тхомапирин® Инхибиција рада и на тај начин доводе до одлагања рођења.

При продуженом уносу повећава се садржана кофеин тхе тхе Ризик од побачаја.

Пошто се састојци Тхомапирин® (аспирин, парацетамол и кофеин) преносе кроз мајчино млеко, требало би их избегавати током дојења. Краткотрајна употреба није проблем; дојење треба проводити дуже временско раздобље. Кофеин може имати негативан утицај на стање детета.