Облици деменције

увод

Под Болест деменције се разуме такозвани синдром деменције, тј. интеракција неколико, различитих, симултано насталих симптома изазваних једним напредовање пропадања можданог ткива проузроковано (ово је посебно погођено Кортикално ткиво и то одмах ткива испод коре).

Према томе, Деменција на тај начин говори о неуролошкој клиничкој слици. Симптоми морају да трају најмање 6 месеци како би се могла поставити дијагноза.

Укратко, један говори о једном Смањење већих кортикалних функција, тако когнитивнији (на пример. Перцепција, пажња, меморија, Научите итд.) и интелектуалне способностикоји се углавном заустављају у једном Распад личности и један Губитак свакодневних вештина Крајеви (су мали облици деменције али и реверзибилна, то јест излечив).

Три главне групе облика Деменција ће се разликовати у зависности од узрока у васкуларне деменције (Мулти-инфарктни синдром, после микроваскуларних промена), неуродегенеративне деменције (Алцхајмерова болест, Фронтотемпорална деменција, Леви-ова телесна деменција) и тзв Мешани облици може се оборити.

Корен

Васкуларна деменција је обично узрок томе појединачни или вишеструки, мањи или већи церебрални инфаркт или крварење у мозгукоја је уништила и пропала ткиво мозга. Ови инфаркти или крварења могу, на пример, бити а дуготрајнији, лоше контролисан високи крвни притисак, Тромбоза или емболија у церебралним судовима, Рупције церебралних жила ундерлие.

Врсте деменције узроковане неуродегенеративне болести настају, тј. кроз наслеђено, прогресивно опадање Неурони, проузроковане су наслагама неисправних продуката распада протеина, при чему различити облици деменције (Алзхеимер, Фронтотемпорална деменција, Леви-ова телесна деменција) разликују се у одговарајућем продукту разградње протеина и у региону мозга у који су депоновани.

Поред тога, међутим, разне Метаболички поремећаји и хормонални поремећаји (Витамин Б12-Дефект, Хипотиреоза, Укључивање мозга у јетрену инсуфицијенцију или Затајење бубрега), Стање опијености (алкохолУгљен моноксид, растварач) или Инфекције (АИДС, Прионска болест, Цреутзфелдт-Јакобова болест) изазивају симптоме деменције.

Симптоми

На почетку болести обично долази до постепеног губитка памћења и краткотрајне меморије, што отежава апсорпцију, складиштење и репродукцију нових информација.

Тек у даљем току, када је деменција у поодмаклој фази, долази и до поремећаја у дугорочном памћењу, тако да се догађаји који су се догодили у прошлости могу заборавити, а вештине и способности стечене током живота могу изгубити.

Више о томе прочитајте под Губитак памћења.

Даље, облици деменције могу довести до поремећаја оријентације (прво временски, затим просторно, а затим ка себи), размишљању (успорава, омета проток), спознаји, језику, добровољним покретима и променама личности (повећана лабилност и Раздражљивост, социјално повлачење, параноидне особине).

Опћенито, међутим, садашњи симптоми морају постојати више од 6 мјесеци како би могли дијагностицирати синдром деменције.

Прочитајте више о теми: Знакови деменције

дијагноза

Да би се дијагностицирала деменција, стандардизовани поступци испитивања су првенствено метода избора. Тестови као што су Мини тест менталног стања (ММСТ), Монтреал тест когнитивне процене (МОЦА-тест) или ДемТец-тест могу се користити за процену пажње, памћења, оријентације као и математичких, језичких и конструктивних вештина. Вероватноћа постојеће болести деменције може се затим проценити коришћењем бодовног система.
Више о томе прочитајте под: Тестови за деменцију

Поред тога, детаљна анамнеза (и сопствена и трећа страна анамнеза нпр. Рођака), физички и неуропсихолошки преглед део су класичне дијагнозе, као и крвна провера, прегледи воде у мозгу, снимање главе или ЦЦТ, МРТ). Мозак и електроенцефалографија (ЕЕГ).

Ако се сумња на васкуларну деменцију, прегледи каротидних артерија и срца (ЕКГ, срчани одјек) могу пружити информације о постојећој ситуацији. Међутим, с обзиром да не постоји јасан маркер за деменцију, већина ових дијагностичких метода се користи за искључење других болести које могу имати симптоме сличне облицима деменције (нпр. Депресија, делиријум, амнезија, заборавност старости, хипотиреоза, недостатак витамина итд.).

Терапеутске мере

Будући да је већина облика деменције неповратна болест Мозак дјела, су такође такође не постоје могућности терапије за око 90% пацијената са деменцијом, који омогућавају потпуно излечење.

Само једна може Одлагање напретка и што дуже Одржавање независности одговарајућом комбинацијом психотерапијски, социјална терапија и лечење лековима Може се постићи.

Обоје Лекови за деменцију то су тзв Лекови против деменције (нпр. Донепезил®, Галантамин® или Ривастигмин®), који се углавном користе код Алзхеимерове деменције и као централни Колинергици Закон.

Као потпорне и ублажавајуће симптоме могу се користити и лековите мере Антидепресиви (на пример. Циталопрам®) за депресивне симптоме или атипични неуролептици (на пример. Рисперидон®) може се користити за психотичне симптоме и поремећаје спавања.

Посебна код васкуларне деменције терапија се заснива превасходно на побољшани проток крви у ткиву мозга а тиме и у Снижавање кардиоваскуларног ризика.

Ток облика деменције

Ток а Деменција може се наћи у три фазе класификовати: благу, умерену и тешку деменцију.

Тхе лако, почетна фаза деменције је завршена повећање заборавности (поготово то Краткорочна меморија је погођено) и Потешкоће са оријентацијомкоја је у почетку ограничена на временском нивоу. У овој фази погођени обично нису ограничени у својој независности, али може се истаћи честа замена предмета или на пример а честе грешке у радни дан.

Тхе умерена деменција долази до погоршавајући проблеме са меморијом, Поремећаји у комуникацији, од Способност препознавања, од мобилност и тхе Способност учења додао је, тако да су сложени правци деловања често тешки, а независност постепено ограничена. А може се такође додати Дезоријентација на просторном и личном нивоу и један Поремећај у језику.

Тада деменција улази тешка фаза отприлике, обично је потпун губитак препознавања и меморија пре као и а потпуна дезинтеграција говора и углавном превише Инконтиненција. Они који су погођени постају кревет и све више им је потребна помоћ и нега.

Опћенито, међутим, није сваки облик деменције исти и не мора сваки пацијент имати исте симптоме. Поред тога, облици деменције могу се значајно разликовати један од другог током времена, тако да ће неки бржи (нпр. Васкуларна деменција), а други подмукли (нпр. Алзхеимерова деменција) унапред.

Учесталост облика деменције

Широм света тренутно постоје 47 милиона људи пати од облика деменције, а све већи број се очекује у наредним годинама (претпоставља се пораст преваленције на 131,5 милиона људи 2050. године), што се заснива на чињеници да - због демографских промена - више људи сваке године буде нови деменција разболи се него што има смртних случајева међу онима који већ пате од деменције.

Ризик од развоја једног од облика деменције значајно се повећава с годинама, тако да се процењује 1,2% свих људи у доби од 65-69, 2,8-6% у доби од 70-79 и 13,3-23 , Погођено је 9% између 80-89 и 34,6% оних старијих од 90 година.

Жене се разболе с тим чешће од облика деменције, као мушкарци (70% болесних су жене).

Најчешћи облик деменције је Алзхеимерова деменцијашто представља отприлике 50-60% свих деменција. На другом месту је васкуларни, као што васкуларна деменцијакоји чине око 20%. Са друге стране, мешовити облици су мање уобичајени (15%).