Терапија за Пертхесову болест
увод
Кад је дете у Пертхес болест Ако се разболиш, прво мораш покушати да ослободиш захваћену ногу и да деформишеш Глава бедрене кости за спречавање. Да ли ће ове терапијске мере бити успешне током Распад и обнова костију Ако се спроводи током болести, прогноза је добра. Дете се може излечити без трајних оштећења.
Сам процес болести може проћи тренутно није позната терапија под утицајем и обично траје 4 године. Будући да потпуну олакшаност зглоба кука понекад није могуће или се започиње прекасно, деформације се и даље јављају изнова и изнова. Обично их морате хируршки исправити, јер се у противном могу појавити ограничења кретања и бол. На процес излечења обично позитивно утиче операција. Често пута је то за подршку физиотерапија користи. Ово одржава и тренира мобилност - предуслов за било коју терапију.
хирургија
Индикација за операцију
Ако су глава зглоба и утичница оптимално прилагођени једни другима, то се назива "обуздавање„(Енглески: задржавање). Кров кука обухвата главу бутне кости што је могуће потпуније. Ако то не уради, може и то Ограничења у кретању доћи. Ако је операција питање, пажња се посвећује статусу "задржања" зглоба с једне стране, и Цаттералл групи с друге стране. Ова групна класификација укључује четири различита стадијума, који, међутим, не одговарају општим фазама болести. Они описују узлазним редоследом од фазе 1 до 4, колико је лоша мана главе фемура се изговара за време Пертхесове болести. Непотпуно задржавање и Цаттералл групе 3 и 4 могу бити индикација за операцију. Обично се примењује следећи принцип: врло мали или млади пацијенти са ниском Цаттералл групом треба у почетку конзервативни треба третирати. Лекари који вас лече морају пажљиво да размотре индикације за операцију. Ако се покретљивост погорша током конзервативне терапије, хируршке мере се могу поново одмерити.
Варусна остеотомија
У Варусна остеотомија пацијент је укључен Бутна кост оперисан. Клинац је исечен из кости са шиљастим крајем који је окренут спољној страни ноге. Као резултат тога, глава фемура се нагиње ка центру тела (или обрубу тела). Нагиб од 10 до 15 степени је намењен. Ова промена положаја значи да глава зглоба поново лежи боље у зглобу зглоба. Поред стварног ефекта лечења, варијационарска остеотомија може понудити још нешто: она понекад показује да се уништена глава фемура брже регенерише након операције. Верује се да су хируршке промене извршене на кости Повећајте стимулисање исцељења и на тај начин подстичу раст коштане супстанце.
Састанак са хип стручњаком?
Радо бих вас саветовао!
Ко сам ја?
Моје име је др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".
Али сада је довољно назначено ;-)
Зглоб кука један је од зглобова који је изложен највећем стресу.
Третман кука (нпр. Артроза кука, препона кука итд.) Захтева много искуства.
Све болести кука лечим са фокусом на конзервативне методе.
Циљ сваког лечења је лечење без хирургије.
Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.
Можете ме наћи у:
- Лумедис - ваш ортопедски хирург
Каисерстрассе 14
60311 Франкфурт на Мајни
Директно на аранжман путем интернета
Нажалост, тренутно је могуће заказати само састанак са приватним здравственим осигуратељима. Надам се вашем разумевању!
Даљње информације о себи могу се наћи у Др. Ницолас Гумперт
Операција према Салтер-у
Има Варусна остеотомија Ако се не постигне жељени резултат или ако се одлучи против такве операције, може бити операција карлице Операција према Салтер-у вршити.
Овде је принцип сличан, али обрнуто - уместо уклањања коштаног материјала користи се клин. Тхе Илиац кости карличног појаса хоризонтално се отрезује у пределу зглоба зглоба, а између фрагмената кости убацује се клин. Кров кукова сада је више нагнут према доле, тако да је целокупни равнији. Као резултат тога, глава фемура је централнија у зглобу. Поред тога, скраћивање дужине ногу, што је узроковано или варијационом остеотомијом или Пертхес болест догодио, избалансиран.
Након операције интензивна терапија бола и имобилизација уз помоћ Гипс и мировање гарантовано. Операција Салтера повезана је са више компликација него код варијационе остеотомије. Они укључују, на пример, поремећаје у зацељивању рана и оштећења живаца или судова.
Физиотерапија након операције
Физиотерапија се не сме изводити одмах након операције. Кост мора прво бити поштеђен и зацели пре него што се зглоб поново напуни. Након отприлике 6 недеља, може се размотрити употреба физиотерапеутског третмана.
Физиотерапија без операције
У скоро свим фазама Пертхесове болести можете конзервативни облици лечења може се применити - на пример физиотерапија. У овој клиничкој слици посебно је важан покрет ноге из тела (Отмица) и унутрашња ротација кучног зглоба је ограничена. Поред тренинга који је фокусиран на ове покрете, а Тренинг глутеалних мишића (Глутеални мишићи) постићи бољу стабилизацију зглобова. Физиотерапија треба да одржи покретљивост у зглобу без стварања додатног стреса.
Вежбе
Појављују се углавном код Пертхесове болести Ограничења у кретању током Унутрашња ротација и на Отмица. Отмица је ширење ноге - кретање ноге од тела окомито на спољашњу страну. Вежбе које тренирају ову осовину покрета могу се изводити и док стојите и седете.
Када стојите, нога се може померати напријед-натраг између двије фиксне тачке. Једна тачка је одмах иза супротног стопала, тако да се ноге укрштају једна уз другу док се крећете. Друга тачка је на страни ногу коју треба вежбати, отприлике толико далеко да је нога раширена за 45 степени. Ако желите да тренирате отмицу док сједите, најлакши начин за то је гуменом траком (терасом). Са савијеним ногама, трака се поставља око колена.Сада се морају притиснути према отпору.
Унутрашња ротација у зглобу кука може се изводити и док стојите или седете. Пацијент поставља пету на под и замахује предњом ногом према унутра и према ван како би тренирао ротационе покрете док стојите. Еластична трака (Терра трака) такође се користи када седите. Причвршћен је на фиксну тачку, а око стопала се поставља петља. Док је нога равна, стопало је окренуто према унутра. За јачање глутеалних мишића довољни су једноставни потези истезања у боковима, на пример при пењању степеницама.
Олакшање кука
Поред хируршког рељефа кука, а Смањивање оптерећења бити донесен. Најједноставније средство је то мировањешто, међутим, може довести до социјалне изолације дотичне деце. Чување у колицима ако дете још није прерано или мобилизација уз помоћ једне Инвалидска колица су прихватљивије опције. Такође се могу користити и друга помагала за ходање.
Трајање терапије
Трајање терапије за постојећу Пертхесову болест може варирати од пацијента до пацијента. По правилу, комплетна реконструкција главе фемура траје неколико али најмање 2 године. Тхе Обнављање коштане супстанце за сада се не може убрзати ниједна позната мера лечења. Само један Хирургија на бутној кости може евентуално поспешити раст костију и убрзати зацељивање. Трајање излагања има огромну улогу у терапији. Хирургија је ризичнија од конзервативне терапије, али имобилизација и смањити психолошки стрес на детету. Пратећа физиотерапијски третман може бити неопходно изван нормалног оквира терапије и последњих година након стварне болести.
