Интерна Медицина

Симптоми бронхитиса

увод

Акутни бронхитис је једно од најчешћих обољења доњих дисајних путева и обично описује упалу бронха изазвану вирусима (бронхитис) или душник (Трахеитис).
У неким случајевима могу утицати и оба нивоа, тј. Бронхи и душник. Ова врста упале позната је као трахеобронхитис.

Који су симптоми бронхитиса?

Симптоми акутног бронхитиса разликују се у зависности од патогена. У већини случајева аденовируси или риновируси су узрок акутног бронхитиса.
Болест обично започиње сувим, лајављим кашљем. Упала душника може проузроковати снажно грлобољу. Ако је гркљан и упаљен, пацијенти имају храпав говор. Након неколико дана, суви кашаљ претвара се у продуктиван кашаљ са загушеним бронхијама и испљувак.
Поред ових специфичних симптома, појављују се и општи симптоми попут врућице, умора или телесних болова.

Ако се на дну вирусне инфекције развије бактеријска суперинфекција, боја спутума се мења у зеленкасту и количина испљувака знатно се повећава. Компликације настају када бактеријска инфекција прерасте у упалу плућа.

Хронична опструктивна болест плућа (КОПБ) у смислу хроничног бронхитиса углавном је повезана са симптомом недостатка даха. Након јаког кашља и испљунка ујутро, многи пацијенти остају без симптома остатак дана, под условом да КОПБ није веома узнапредован.

Мањак кисеоника манифестује се у облику цијанозе. То у почетку доводи до плавкастог обојења на уснама, рукама и ногама. Када се КОПБ погорша, у почетку се јавља константна краткоћа даха која зависи од напора.
У каснијим фазама симптоми краткоће даха се јављају и у мировању. Акутно погоршање ситуације може се препознати по повећању недостатка даха, повећаном кашљу, значајно повећаном искашљавању приликом кашљања и затезању у грудима.

Потешкоће са дисањем као симптом бронхитиса

И код акутног и чешће хроничног бронхитиса, поред кашља и испљунка, поред недостатка даха може бити и умора и болова у телу (медицински Диспнеја).

Ако имате тешко дисање у акутном бронхитису, обично се догађа током напада кашља. Код хроничних облика краткоћа даха обично не узрокује тешке симптоме у почетку. С временом је, међутим, сасвим могуће да се напади хитног дисања у почетку дешавају само током тешких физичких напора, али касније и у мање напорним свакодневним ситуацијама или чак у мировању.

То је последица инфламаторне иритације дисајних путева, посебно бронхија. С једне стране, упала доводи до грчења бронхијалних мишића (тзв.Бронхоспазам") и повећано отицање слузокоже; са друге стране, такође постоји повећано стварање слузи, кроз које се тело покушава ослободити патогена.
Обоје сужава бронхије, што заузврат повећава грчеве и погоршава краткоћу даха. Овде помажу лекови, експекторанси и инхалације који деконгестивно делују на бронхије.

Сазнајте више на: Кратког даха

Кашаљ као симптом бронхитиса

Кашаљ је типичан симптом бронхитиса.
Код акутног бронхитиса секреција се често кашља, па се кашаљ описује као продуктиван. Ако је нагон за кашљем превише болан, могу се користити такозвани "средства за сузбијање кашља". Међутим, боље је укапити густу слуз растварањем слузи и пијући довољно да бисте олакшали кашаљ. Кашаљ излучивања има важну улогу у терапији бронхитиса.

Блокатори кашља треба узимати само ако је кашаљ непродуктиван (веома сув, без испљувка) и ноћни сан је изузетно ослабљен нападима кашља који потичу. Кашаљ код хроничног бронхитиса је прилично сув, а кашаљ белкасто-провидан секрет се јавља само у раним јутарњим часовима.

Прочитајте у наставку: Бол код кашља

Спутум као симптом бронхитиса

Кашаљ излучивања је чест, а познат је и као испљувак. Иако је хронични кашаљ код хроничног бронхитиса претежно сув, погођени пацијенти често имају беличасти, вискозни испљувак у јутарњим часовима.

Ако је респираторни тракт инфициран због већ постојећег хроничног бронхитиса или акутног облика бронхитиса, испљувак може попримити другу боју. Ако је секреција жућкаста или зеленкаста, то указује на бактеријску инфекцију. Ако је секрета бјелкасто прозирна, за акутни бронхитис постоји више вирусних узрока.

У случају озбиљне болести могуће је прецизно дијагностиковати патоген у лабораторији користећи искашљани секрет. Уз помоћ овога, под одређеним околностима може се започети циљана терапија инфекције.

Бол у леђима као симптом бронхитиса

Понављани снажни кашаљ често може довести до напетости у интеркосталним мишићима, који су укључени у дисање као помоћни мишићи.

Ова напетост може се проширити на суседне мишиће рамена и леђа, узрокујући јаке болове у леђима током и након кашља. Међутим, у већини случајева ова бол у леђима је безопасна и може се ублажити применом топлоте или масажа.

Главобоља као симптом бронхитиса

Као што су кашаљ, бол иза дојке и испљувак (жућкаст са бактеријском инфекцијом) када кашаљ, болови у телу и евентуално повишене температуре, главобоље су такође типични симптоми акутног бронхитиса. Патогени се често налазе не само у бронхијима, већ и у горњим дисајним путевима.
Натечена слузница и цурење из носа могу узроковати притисак у глави или главобољу. Ова главобоља може бити погоршана снажним пухањем носа, кихањем или кашљем. Како бронхитис зацељује, обично нестаје и главобоља.

Такође можете сазнати више на:

главобоља
Синуса инфекција

Симптоми алергијског бронхитиса

Ако слузница алергичне особе дође у контакт са одређеним алергенима, покреће се алергијска реакција са стварањем ИгЕ антитела. То се дешава зато што телесни сопствени имуни систем идентификује безопасне супстанце као опасне, а затим реагује формирајући антитела.
То резултира жалбама као што су:

црвене, натечене очи
цурење носа
Иритација грла
кратког даха
Голицање у грлу
Стезање у грудима
сврбеж
Отицање или осећај страних тела на кожи или слузокожи

Током алергијске реакције, очи су осетљиве и чуло мириса и укуса често је ослабљено.

Ткиво плућа може на сличан начин реаговати на спољашњу кожу и слузокожу. „Промјена пода“ користи се када погођени пацијенти развију симптоме бронхитиса или астме током дужег временског периода. Због тога је важно бити свјестан својих алергија и правилно их лијечити у право вријеме.

такође прочитајте:

Алергија - то би требало да знате!
Симптоми астме

Симптоми хроничног бронхитиса

Типични симптоми хроничног бронхитиса укључују продуктивни кашаљ и зачепљење бронхија због трајне упале дисајних путева. У јутарњим сатима стакласто-бјелкасти, вискозни секрети често се искашљавају, што се такође назива и искашљавање.

Поред ових главних симптома, често постоје и симптоми опште прехладе као што су општи умор, цурење из носа и главобоља. Није неуобичајено да се пацијенти жале на болове у грудима (тзв. Торакални бол), углавном иза дојке, што се покреће и појачава сталним процесом кашља.

У напредним фазама може довести и до недостатка даха (диспнеје). Због спорог, хронично прогресивног упалног процеса, пораст симптома болести такође се кречи.

Хронични инфламаторни процес бронха углавном се покреће редовним удисањем токсина, укључујући дим цигарете. Удисани токсини оштећују само плућно ткиво, а такође и систем самочишћења плућа, при чему мукозне мембране бубре и ствара се вискозна секреција. Упала плућа посебно напредује када плућно ткиво и даље буде изложено одговарајућим токсинима, на које погођени пацијенти и даље удисују или удишу цигаретни дим, гасове или прашину, на пример.

Симптоми се могу погоршати ако постоји и акутна респираторна инфекција.

Сазнајте више на: Хронични бронхитис

Симптоми бронхитиса код одраслих

У одраслих је бронхитис обично безопасан и у већини случајева престаје након две недеље.
Бронхитис почиње током неколико сати до дана јаким сувим кашљем без испирања и може бити праћен болом у грудима због тежине.

Након неколико дана, бронхијална слузница ствара више секрета да се ослободи патогена. То се затим показује продуктивним кашљем, праћеним слузавим прозирним испљувак.
Ако дође до даљње заразе бактеријама (тзв.бактеријска суперинфекција") спутум може изгледати жућкасто, гнојно. Следећи симптоми код одраслих су блага грозница и недостатак даха, као и неспецифични симптоми прехладе као што су исцрпљеност, умор, болови у телу, главобоља и цурење из носа.

Симптоми код одраслих са већ ослабљеним имунолошким системом

Бронхитис обично има благи курс код одраслих са здравим и јаким имунолошким системом и обично је ограничен након 1-2 недеље.

Одрасли, с друге стране, који већ имају ослабљен имуни систем због претходних болести (попут КОПБ, затајења срца или рака), обично пате од тежег бронхитиса. Њихове респираторне путеве обично колонизирају врло брзо бактерије, што доводи до високе температуре, гнојног испљувка и брзог преласка у плућа.
У најгорем случају може довести до упале плућа и погоршања респираторних функција и озбиљне недостатке даха.

Симптоми бронхитиса код деце

Деца и бебе такође могу развити бронхитис, посебно током хладних зимских месеци. Будући да су дишни путеви посебно нападнути и угрожени хладним ветром за то време, вируси могу посебно лако да покрену бронхитис. Као и код одраслих, тако се и бронхитис утапа код деце након 1 до 2 недеље. Уобичајени покретачи код деце су аденовируси или Цоксацкие вируси.

Бебе и деца до 3 године развијају опструктивност (тј. сужавање) Бронхитис, који изазивају посебни вируси (тзв. РС вируси), а који у најгорем случају може бити и опасан по живот.

Опструктивни бронхитис карактерише јака краткоћа даха и типичан звиждални звук издисаја, који је такође познат као "пискање у диску". Вируси узрокују константно оштећење бронхијалних зидова, чинећи их танким и мање отпорним. Мали бронхи посебно не могу издржати висок притисак при издисају и урушавању.
Као резултат, ваздух је заробљен у алвеолама и не може изаћи. Резултат је превелика инфлација алвеола (мали алвеоли), што је заузврат повезано са смањеном испоруком кисеоника у крв, краткоћом даха и смањеним перформансама.

У почетку ови симптоми постоје само током напора, али могу се појавити и у мировању и тако постају опасни по живот. Нека деца током времена развијају бронхијалну астму.

Друга компликација је да је оштећено плуће увек рањивије од инфекција него здраво. То доводи до честих инфекција и додатних бактеријских инфекција, које се у коначници могу претворити у упалу плућа.

Вирусни бронхитис може да се лечи лековима против кашља као што су Ацетилцистеин (АЦЦ Ацуте) треба лечити. Лијекови попут бромхексина или амброксола могу прорјеђивати насталу слуз и на тај начин олакшати искашљавање. Ако се симптоми погоршају, са јаком грозницом и жућкастим испљуваком, потребно је хитно консултовати педијатра и хитно прописати антибиотик.

Такође би могли бити заинтересовани за: Бронхитис код бебе

Како се симптоми бронхитиса и упале плућа разликују?

Акутни бронхитис често почиње сувим, иритантним кашљем, који се затим може претворити у кашаљ са испљуваком (продуктиван кашаљ). Излучивање је бјелкасто-стаклено и ако бактерије играју улогу осим вируса, може постати жућкасто или зеленкасто. Поред тога, постоје симптоми налик хладноћи као што су цурење из носа, главобоља и вероватно (не баш велика) грозница. Потешкоће са дисањем су ретке или мање.

У случају тешке упале плућа узроковане бактеријама, кашаљ са испљувак (жута до зеленкаста секреција) игра велику улогу. Који симптоми се јављају изузетно зависи од патогена. Али то се дешава често

висока грозница са знојем и зимицом,
брзо дисање и недостатак даха,
Исцрпљеност
и бол при дисању.

У случају атипичних патогена попут микоплазме, легионеле, хламидије или вируса, болест може напредовати подмукло и бити праћена само малим развојем грознице и сувог кашља.

Пошто само лекар може утврдити да ли је то бронхитис или упала плућа, а терапије се такође разликују, врло је важно да посетите лекара уколико постоје проблеми.

такође прочитајте: Симптоми упале плућа

Трајање симптома бронхитиса

Колико дуго трају симптоми бронхитиса зависи од тога да ли је у питању акутни, гнојни или хронични облик бронхитиса.
Док акутни облик покреће инфекција патогенима (углавном вирусима, ређе бактеријама), хронични бронхитис заснива се на трајној упали доњих дисајних путева као резултат дугорочног оштећења плућног ткива. Пошто су два облика узрокована различито, трајање симптома је такође различито.

Некомпликовани, акутни бронхитис обично зарасте за отприлике две недеље, мада кашаљ може трајати и до 6 недеља. Ако постоји бактеријска секундарна инфекција (суперинфекција) на болест коју су првобитно изазвали вируси или ако се у току болести појаве компликације, може проћи дуже него што симптоми болести нестану.

Супротно томе, према дефиницији Светске здравствене организације (СЗО), хронични бронхитис је присутан ако се „кашаљ и испљувак појављују током већине дана током најмање три месеца у две узастопне године“. Међутим, генерално, додатни фактори као што су опште здравствено стање пацијента, старост, навике у исхрани, начин живота и присуство пратећих болести такође утичу на ток, а самим тим и на трајање болести.

Више о овоме: Трајање бронхитиса

Могуће последице и компликације

Најважније компликације бронхитиса укључују, поред већ поменуте секундарне колонизације бактеријама, и формирање прекомерно осетљиве ("хипер-реактиван") Бронхијални систем.
Ова преосетљивост може да траје неколико недеља и месеци и да се манифестује новим, сувим кашљем на разне инхалационе подражаје.

На пример, погођени пате од јаког сувог кашља када дођу у контакт са цигаретним димом или испушним димима.
Даљње компликације, које углавном погађају имунокомпромитиране или старије пацијенте, су прелазак са акутног бронхитиса на дуготрајни, тј. Хронични, бронхитис или упалу плућа.