Исцхиум

дефиниција

Тхе исцхиум (Ос исцхии) је равна кост људске карлице. Граница стидне кости (Пубис) и илиак кости (Ос илиум) и заједно са тим формира такозвану кост кука (Ос цокае). Овим се затвара цео карлични прстен са крижницом и на тај начин чини основа коштане карлице.

анатомија

Структура исхијума може се поделити на 3 дела, исхијално тело и горњу и доњу исхијалну грану, који се спајају један у други. Од Тело исхијума тхе тхе највећи део ацетабулум и његово задње ограничење. На леђима има два карактеристична зареза (Инцисура исцхиадица мајор / минор). Већи од ова два краја завршава се у оштрој коштаној кичми, која служи као полазна тачка крижно-исхијалног лигамента кичме (Сакроспинални лигамент) делује. Ово је део Сакрум-иакални зглоб и доприноси његовој стабилизацији. Заједно са другим појасом, он такође формира границу мале исхијалне рупе на малом зарезу, што је важно Пролазни канал за канале од карлице до бедара и препона.

Заједно са горњом границом срамне кости, горња исхијална грана (Рамус супериор оссис исцхии) тхе ограничење рупе кука (Обтурате форамен), кроз који неколико канала води од карлице до ногу.

Истакнута ивица кости ограничава спољашњи део гране и служи као полазиште разних мишића бедара. Унутрашњост је део коштаног зида мале карлице, а у доњем делу има оштру ивицу. Ово представља почетну тачку за још један привезак крижно-иакалног зглоба. Такође служи као полазна основа за део мишића карличног дна.

Доња исхијална грана има неравну површину са своје спољне стране Истезање мишића оптуратора настаје. Унутрашњост је део коштаног предњег зида мале карлице и оним костним ивицама чини почетну тачку за везне ткивне делове карлице.

на њиховог Страга се две исхијалне гране прелазе у велику исхијалну гипкост (Ишијасти гипкост) напоље.

Ишијасти гипкост

Исхијална гипкост је истакнута коштана избочина, који формира доњи крај коштане карлице. Има храпаву површину и у основи испуњава две функције.

С једне стране, он то и чини Полазиште за читава група Мишићи мишића бедара и глутеуса, такозвани флексори бедара. Они се повлаче одатле преко задњег дела бедара до испод колена, где се причвршћују на поткољеничну кост. Они углавном служе за флексибилност зглоба колена и истезање кукова, што нпр. у покретима попут пењања степеницама.

Са друге стране, исхијална туберозитет служи као а Тачка подршке када седите и прекривен је обилном масноћом.

функција

Због анатомског положаја, исхијум има три главне функције.

С једне стране, као што име каже, служи својом великом исхијалном туброзитетом као најнижом тачком коштане карлице, а тиме и за Тачка подршке када седите.

Са друге стране, са својим многобројним ивицама и костима делује као а Место порекла неколико мишића бутина и карличног дна.

Међутим, његова главна улога је углавном Стабилизација костију карличног прстена. То испуњава с једне стране чврстом везом са стидном и иакалном кости, с друге стране кроз функцију полазишта неколико лигамената крижно-иакалног зглоба. Оне се протежу врло чврсто између костију и на тај начин обезбеђују потребну стабилност у карлици.

Исхијални бол

Исхијални бол може имати различите узроке. Они се могу најбоље класификовати према групи структура на које су погођени.

С једне стране, процеси на самој кости могу бити узрок боли. Главни узроци су преломи узроковани падом или несрећама, упалом коштаног ткива и туморима. У адолесцената, трзаји ногу или прекомерно напрезање, нпр. преко препрека, као и скока у даљ и скока такође до тзв Апофизиолиза доћи. То су рушења центара окоштавања, који играју одлучујућу улогу у расту кости.

Други разлог за бол у исхијуму могу бити повреде везивног или мишићног ткива. То су углавном модрице, нпр. од падова, као и од напора и суза мишићних влакана од прекомерне употребе. Такође је честа иритација и упала мишићних тетива на исхијалној туберозности услед трења између тетива и костију. Упала самих мишића је ређа.

Оси исцхии и његове суседне структуре формирају неколико пролаза за живце који иду од карлице до ногу. Они такође могу да изазову иритацију и, нарочито, зачепљење, што може проузроковати јаке болове као резултат.

Такође прочитајте на овој теми: Исхијални туброзитетни бол

Упала исхијума

У принципу, упала се може развити у било којој структури исхијума. Упала костију је прилично ретка. Обично настају као последица других упала у пределу, нпр. Упала мокраћне бешике, која се затим шири на исхијум. Битно упала мишића или посебно њихове тетиве порекла. Обично настају као резултат пренапрезања мишића претјераним тренингом или непознатим оптерећењем. Надаље, може бити и превише Упала тзв Бурса доћи. То су структуре које се углавном јављају на зглобовима. Пуне се течношћу и служе за ублажавање притиска и тако ублажавају зглобове. Бурситис је такође често узрокован прекомерним стресом, али такође и бактеријским инфекцијама, артритисом, остеоартритисом, гихтом, туберкулозом или гонорејом.

Независно од њихове локализације, упале су обично изражене у тзв. Кардиналним симптомима: Отицање, црвенило, прегревање, бол и ослабљена функција погођена структура.

Обично се лече нестероидни анти-инфламаторни лековикао што су Ибупрофен® или Волтарен®, као и имобилизација и хлађење. У зависности од тежине бола, могу се давати и лекови против болова. Поред тога, препоручују се физиотерапеутске вежбе, које превасходно служе за јачање мишића трупа и карличног дна, као и истезање мишића бедара везаних за исхијум. На тај начин се спречава прекомерна употреба будућих упала и повреда.

Пријелом исхија

Преломи исхијума иду обично са повредама стидне кости и такође се зову преломи предњег карлице одређен. Могу постојати као стабилни или нестабилни пријеломи.

Као што стабилан су преломи који су или једнострани или билатерални, али без померања линија прелома. Нестабилан Сходно томе, преломе прати промена линије лома.

Пошто је цео карлични прстен врло робусне и јаке коштане структуре, преломи су у овој области готово увек резултат масовног насиљана пример. услед несреће или озбиљних падова. Манифестира се врло јаким боловима и губитком покретљивости ногу на захваћеној страни.

За потврду прелома урадит ће се рентгенски или ЦТ налаз. Терапија се обично састоји од 1-2 дана строгог одмора у кревету и накнадног стреса, колико је могуће у контексту бола. По потреби се стави каиш или завој за стабилизацију карлице. За спречавање упале користе се лекови против болова и лекови. Хируршка интервенција може бити потребна у зависности од врсте и тежине прелома. То је случај, на пример, ако се прекидне линије морају поново изравнати или ако због каузалне силе оштете суседне органе, нпр. настао у бубрезима или мокраћним путевима, јетри, слезини, цревима или карличним нервима.

Уз адекватан третман, преломи се обично зацеле без трајних оштећења.