Вртоглавица у унутрашњем уху
Синоними
Вртоглавица, вртоглавица, унутрашње ухо, вестибуларни апарат
Поремећај равнотеже и вртоглавица
С обзиром да се вртоглавица коју изазива унутрашње ухо увек може пратити до поремећаја равнотежног органа, сасвим је нормално да на осећај равнотеже обично утиче када се појави вртоглавица.
Људски осећај равнотеже делује кроз сарадњу многих центара који учествују. Конкретно, за функционалан осећај равнотеже кључна је координација унутрашњег уха и осећаја вида, заједно са информацијама из тела. Информације из ових центара затим обрађује мозак и израчунава се кретање које се захтева у сваком случају како се не би преврнуо на броду који се љуља.
Ако је један од укључених центара поремећен, као што је случај са вртоглавицом изазваном унутрашњим ухом, мозак више не може смислено да сакупља информације. Пошто обе унутрашње уши дају значајне информације о положају главе у простору ако је унутрашње ухо узнемирено, чини нам се као да се свет непрестано креће, мада ми мирујемо. Мозак не може да комбинује ове информације и равнотежа је поремећена.
Такође прочитајте:
- Вртоглавица и мигрене - шта је основна болест?
- Вртоглавица у старости
узрока
Такозвана усмерена вртоглавица (често вртоглавица) углавном настаје због узрока у унутрашњем уху. Наш орган равнотеже је смештен тамо (Вестибуларни орган), због чега се вртоглавица кроз унутрашње ухо назива и вестибуларна вртоглавица.
Најчешћи облик је бенигна (доброћудна) пароксизмална (нападаја) позициона вртоглавица, која настаје због малих, лабавих кристала у унутрашњем уху. Менијерова болест такође може да изазове вртоглавицу у унутрашњем уху. Упала унутрашњег уха може такође довести до симптома вртоглавице. Остали узроци као што је перимимфна фистула се јављају много ређе.
Кристали у унутрашњем уху - позициони вртоглавица
Такозвани кристали отолита играју врло важну улогу у развоју вртоглавице, нарочито код доброћудне позиционе вртоглавице.То су део органа за равнотежу у средњем уху. Средње ухо је испуњено течношћу. У овој течности леже кристали отолита на органу сличном куполи. Ако особа сада изводи било који облик покрета, на пример напред или назад, горе или доле, дешава се да се органи налик куполи са кристалима одвежу и на тај начин региструју покрет. Затим се то преноси у мозак и тамо се обрађује.
Због спољних узрока или једноставно у старости, може се догодити да се кристали отолита одвоје од свог стварног места. Проблем овде није у томе што кристали недостају на свом месту, већ што они улазе у суседни орган полукружног канала. Овај орган, чији је посао да региструје ротационе покрете, сада сметају кристали који слободно лебде около и шаљу нелогичне сигнале у мозак. Тако се развија доброћудна пароксизмална позицијска вртоглавица. Помоћу маневра за позиционирање, кристали се сада могу уклонити из полукружног канала и узрок вртоглавице у глави.
Прочитајте више о овој теми на: Позициони вртоглавица
Како настају кристали?
Бенигни пароксизмални положај вртоглавице може се покренути лабавим кристалима у унутрашњем уху. Кристали су природно већ у унутрашњем уху, али су тамо заглављени на различитим местима. Нагли брзи покрет може узроковати да се један или више ових кристала олабави, тако да се тада могу слободно кретати у унутрашњем уху. Кретање таквог кристала у унутрашњем уху значи да се опажају покрети у органу равнотеже који не одговарају покретима остатка тела. Као резултат тога, мозак прима различите сигнале и реагира вртоглавицом симптома. По правилу, вртоглавица коју узрокују кристали у унутрашњем уху нестаје чим се кристали поново фиксирају и више се не могу кретати.
Узрокује инфекцију унутрашњег уха
У случају упале унутрашњег уха (Лабиринтитис) орган равнотеже и слуха може се упалити. Вртоглавица се активира када је захваћен и орган равнотеже. Углавном су бактеријске или вирусне инфекције узрок упале. У случају отитиса, они обично упадају у унутрашње ухо и оштећују тамошње структуре.
Упала вестибуларног органа (равнотежног органа) доводи до различитих информација које мозак садржи од здравих и болесних органа равнотеже и могу довести до озбиљне вртоглавице.
Узрокује стрес
Стрес је чест узрок вртоглавице уопште. Међутим, већином времена нема вртоглавице кроз унутрашње ухо ако су симптоми изазвани стресом. Уместо тога, вртоглавица се односи на искључење узрока у унутрашњем уху. Ако се тамо ништа не може наћи, треба узети у обзир и друге узроке вртоглавице. Разлог вртоглавице може, на пример, бити последица повећаног стреса.
Прочитајте више о овој теми на: Вртоглавица од стреса
Узрокују поремећај циркулације
Поремећаји циркулације у уху могу довести до привременог или трајног оштећења унутрашњег уха. Ако је орган равнотеже (вестибуларни орган) такође оштећен, то може довести до вртоглавице. Ако је узрок вртоглавице кроз унутрашње ухо поремећај циркулације крви, то обично доводи до једностраног оштећења органа равнотеже. То даје мозгу различите информације о тренутном положају и кретању тела, што може довести до озбиљних напада вртоглавице.
Истовремени симптоми
Попратни симптоми вртоглавице кроз унутрашње ухо разликују се по озбиљности у зависности од узрока вртоглавице. На пример, бенигна пароксизмална позицијска вртоглавица често доводи до мучнине и повраћања. Поред тога, притужбе се обично јављају само када се глава помера. Без физичког вјежбања, симптоми се смирују.
С друге стране, код Менијерове болести обично постоји триада симптома (три симптома који се појављују заједно). Поред вртоглавице, то такође укључује изненадни губитак слуха (изненада ослабљен слух) и зујање у ушима (шум у уху).
Други типични пратећи симптоми вртоглавице кроз унутрашње ухо могу бити главобоља. Поред тога, нистагмус се често може приметити код оболелих, при чему се очи брзо крећу напред-назад, што се дешава истовремено са вртоглавицом.
Прочитајте више о овој теми на: Вртоглавица, мучнина и главобоља
мучнина
Мучнина, обично заједно с повраћањем, типичан је симптом свих врста вртоглавице и стога је честа и код вртоглавице кроз унутрашње ухо. Мучнина је нарочито изражена код бенигне пароксизмалне позицијске вртоглавице. Вртоглавица се јавља врло нагло након малог покрета тела или главе, што изазива једнако нагли осећај мучнине. Није неуобичајено да погођени повраћају неколико пута заредом.
Други облици вртоглавице кроз унутрашње ухо такође могу изазвати мучнину и повраћање. Оне су углавном реакција мозга на различите сензорне перцепције органа равнотеже и остатка тела. Мучнина је такође врло изражена код вестибуларног неуритиса (неуспех равнотежног органа на једној страни). Ако сте потпуно здрави, углавном се симптоми појаве изненада током неколико дана.
Прочитајте више о овој теми на: Вртоглавица са мучнином - то је иза тога!
Ови тестови за вртоглавицу изазване унутрашњим ухом су ту
Анамнеза има најважнију улогу у дијагностицирању вртоглавице кроз унутрашње ухо. Испитивањем дотичне особе, жалбе и њихов узрок се могу умањити.
Специјални тестови за вртоглавицу кроз унутрашње ухо могу да укључују прегледе стајања и ходања (такође са затвореним очима). Појачана пажња се посвећује колико је јака вртоглавица и има ли погођена особа склоност пада на одређену страну. Такође да ли је вртоглавица усмерена (увек иде у једном правцу) или не усмерена.
Поред тога, нистагмус (брзо трзање очију када се осећа вртоглавица) може се тестирати. Ово се може покренути у мировању, одређеним покретима или само уз помоћ Френзел наочала (наочаре са врло високим рецептом које спречавају оне који су погођени да се фокусирају на нешто у својој околини очима).
Прочитајте више о овој теми на: Дијагноза вртоглавице
лечење
Лечење вртоглавице ће, наравно, зависити од тачних узрока. Ако је, на пример, укључен такозвани бенигни пароксизмални позицијски вртоглав, једноставни позициони маневари могу помоћи у лечењу болести.
Погођени људи требају седети усправно, окренути главу у страну, а затим пустити да падну бочно на меку површину (нпр. Мадрац, кауч). Овај нагли покрет може слободни кристал преместити на фиксно место у унутрашњем уху тако да више не изазива нелагоду.
Ако је иритација живаца у првом плану, инфузија с кортизоном, заједно са средствима која спречавају мучнину и мучнину, може пружити олакшање. Кортизон би требао да помогне у деконгестијском ефекту и ублажи било какав притисак на нерв. Такође се користе агенси за разређивање крви или средства која поспешују циркулацију крви.
Свако ко трајно пати од понављања вртоглавице такође би требало да прима физиотерапију. У физиотерапијским сеансама може се научити како одржати свакодневни покрет упркос вртоглавицама.
Због врло индивидуалних симптома и мање испитивања, готово да и нема опћенито обавезујућих стандарда терапије. Многе методе из области алтернативне медицине требало би такође да помогну код вртоглавице. На пример аутолошка крвна терапија или обогаћивање кисеоником. Тренинг и извођење вежби су од суштинског значаја, посебно ако вртоглавица остане. Кроз ове мере мозак научи да живи са постојећим подражајима тако да чак и ако се узрок не може отклонити, симптом вртоглавице нестаје.
Такође прочитајте: Лек против вртоглавице
Вежбе за вртоглавицу унутрашњег уха
У случају вртоглавице која потиче из унутрашњег уха, постоје бројне вежбе које могу помоћи у отклањању узрока вртоглавице. То успева, на пример, у бенигној позицијској вртоглавице. Ако се основни узрок не може отклонити, вежбе равнотеже могу и даље помоћи мозгу да се навикне на нову ситуацију. На овај начин, стимулуси који су се помешали када сте били вртоглавица могу се тачно класификовати.
Покрети главе и очију:
Ако сте веома вртоглави, можете почети тако што ћете пустити очи да лутају различитим тачкама у соби. Ако је то могуће без икаквих проблема, можете померати читаву главу и испробати различите углове нагиба и држања главе.
Обука за стајање и ходање:
Ако је могуће, покушајте да уравнотежите једну ногу док стојите. Непомично држање са равним ногама и затвореним очима вежба је која је често тешка ако вртоглавите. Као продужетак, такође можете покушати да уравнотежите посебне табле и на тај начин побољшате перцепцију простора у телу. Ходање по (замишљеној) линији или ходање на врховима прстију или на пети помажу побољшању координације. Упорност и понављање су посебно важни у свим вежбама. Јер мозак тек постепено учи да замени оштећене сензорне подражаје исправним.
Маневри позиционирања:
Код бенигне позициониране вртоглавице, одређени маневари позиционирања помажу у отклањању узрока вртоглавице. Током маневра Семонт, неко сједи на каучу или на кревету. Користећи пример десног уха, маневар иде на следећи начин. Док седи, глава се окреће за 45 ° у страну у којој није погођена, тј. У леву страну. Сада лезите брзо на захваћену страну, у овом случају десну страну. Након отприлике 1 минуте, сада брзо промените стране и лежите тачно на другој страни тела. Положај главе се одржава стално. Важно је брзо мењати и одржавати ротацију главе константном. Нормално је да се вртоглавица погорша када лежите на боку. Други маневар позиционирања је онај према Еплеи-у, али то је прилично тешко извести без кауча за лечење.
Више можете сазнати у нашој теми: Вежбе за позициони вртоглавица
хомеопатија
За борбу против вртоглавице кроз унутрашње ухо могу се користити разни хомеопатски лекови. Овисно о основном узроку, користе се различити лијекови: На примјер, Нук вомица може се узимати у случају вртоглавице са мучнином и рефлексом гагде. Ако се вртоглавица погорша вежбањем, може се прибећи Брионији. Ако звоњење у ушима настане поред вртоглавице, Цоццулус се може узимати као хомеопатски лек. Лац дефлоратум се може борити против понављајуће вртоглавице.
Прочитајте више о овој теми на: Хомеопатија за вртоглавицу
Орган равнотеже
До Орган за равнотежу у Унутрашње ухо припада томе вестибуларни Лавиринт, који такође садржи коштани лавиринт као систем шупљине у коме је суспендован стварни сензорни апарат, мембрански лавиринт. Од Равнотежни апарат (Вестибуларни апарат) садржи два макуларна органа (Мацула саццули и мацула утрицули) и три полукружна канала, један предњи, један задњи и хоризонтални.
У нормалном положају, водоравни полукружни канал у унутрашњем уху је подигнут за 30 °. Коштани полукружни канали распоређени су приближно под углом од 45 ° према главним осовинама главе.
Положај полукружних канала је од клиничког значаја за термичко функционално испитивање.
Као што је већ поменуто, хоризонтални полукружни канал у унутрашњем уху је нагнут за 30 ° напред. Ако је глава подигнута за 30 ° када пацијент лежи, овај полукружни канал је вертикално. Тест топлотне функције користи се за одвојено испитивање вестибуларних органа, јер су оба органа обично увек побуђена.
Да бисте то учинили, треба искористити својства густине ендолимфе. Ако исперите ушни канал топлом (44 ° Ц) или хладном (30 ° Ц) водом, ендолимфа се шири топлом водом и диже према горе.
У одговору је а вестибуларни нистагмус (трзаји ока, вестибуло-очни рефлекс). Ова метода се користи, на пример, на вртоглавица нејасан узрок.
Слика ухо
А - спољно ухо - Аурис ектерна
Б - средње ухо - Аурис медиа
Ц - унутрашње ухо - Аурис интерна
- Трака за уши - Хелик
- Цоунтер бар - Антихелик
- Аурицле - Аурицула
- Угаони угао - Трагус
- Еарлобе -
Лобулус аурицулае - Спољни ушни канал -
Меатус ацоустицус ектернус - Темпорална кост - Темпорална кост
- Еардрум -
Бубна опна - Стиррупс - Стапес
- Еустахијева цев (цев) -
Туба аудитива - Слуг - Цоцхлеа
- Слушни живац - Кохлеарни нерв
- Равнотежни нерв -
Вестибуларни нерв - Унутрашњи ушни канал -
Меатус ацоустицус интернус - Проширење (ампула)
задњег полукружног канала -
Ампулла мембранацеа постериор - Арцхваи -
Полукирурални канал - Анвил - Инцус
- Чекић - Маллеус
- Шупљина шупљине -
Цавитас тимпани
Преглед свих Др-Гумперт слика можете пронаћи на: медицинске илустрације
Полукружни канали у унутрашњем уху и даље се шире тако да формирају ампулу са сензорним епителом (Цристае ампулларес). Носи специјализоване сензорне ћелије уграђене између носећих ћелија Ћелијске ћелије. Оне у основи одговарају структури ћелијиних власи. Носиш најбоље Стереовилли и дуго Киноцилиа. Врхови дужих стереовилија повезани су са следећим мањим вилицама. И овде се поново игра Процес претворбе у Унутрашње ухо од У полукружним каналима ћелије длаке су оријентисане на начин да све киноцилије усмеравају у истом правцу.
Поново је у сензорном апарату Ендолимфна течностиспрана перимфизама. Састав подсећа на састав кохлеар лимфа. Ендолимфски простори кохлеарног и вестибуларног лавиринта су изнад Дуцтус реуниенс у вези. Перимимфа је око Перимфатски канал у Субарахноидни простор изведено
Полукружни канали опажају угаона или ротациона убрзања. Дакле, ако укључимо вртиљак, овде се пружају информације о правцу у коме се окрећемо. Овде је важан принцип инерције. Над сензорним епителом полукружних канала налази се желатинозна маса (Цупула) имају исту густину као и она која их окружује Ендолимфа Хас. Међутим, ова маса повезана је на горњем крају са кровом аркадног зида. Ако се полукружни канали померају ротационим убрзањем, ендолимфа покушава да се заустави. Тако се зид на тренутак креће брже од течности. Пошто је цупула причвршћена на зид, она се помера против спорог ендолимфе и гура се према убрзању.
Као што је већ поменуто, вестибуларни лавиринт садржи још две Макуларни органи. Они мере линеарно убрзање, на пример код кочења и покретања аутомобила или када путујете у лифту. Дакле, сви покрети према горе / доле, напред / назад мереју се овде где Вртоглавица може настати. Основа за то Укључивања кристала калцита (Отолити, Камење за ухо), који имају већу густину од ендолимфе. Ова тежа отолитна мембрана прелази преко сензорног епитела током линеарног убрзавања и побуђује ћелије длаке. Пошто су макуларни органи приближно окомити једни на друге, напетост се увек активира у најмање једном сензорном епителу. Као резултат тога, не морамо нужно свесно опажати сталну силу гравитације, али несвесно можемо бити сигурни да стојимо усправно у простору.
