Знојне жлезде

увод

Обично се називају знојне жлезде екринске знојне жлездетј. оне знојне жлезде које су, уз неколико изузетака, по целом телу. Њихов задатак је излучивање зноја, што даје важан допринос у регулацији телесне равнотеже. Постоје и тзв апокрине знојне жлездекоји се налазе само у одређеним деловима коже и чија је функција излучивање мириса.

Појава

Тхе екринске знојне жлезде припадају кожним додацима, баш као и нокти и коса. Код људи се јављају по целој кожи осим на уснама и глансу (унутрашњем делу препуцијума пениса). Међутим, густина којом је кожа прекривена знојним жлездама увелике варира од подручја до подручја. Већина знојних жлезда налази се на потплатима стопала и дланова, тачније око 600 по квадратном центиметру. Они се такође налазе у великом броју на челу и у прегибу лакта. На пример, место где има само око 60 до 100 жлезда на квадратни центиметар су леђа и бутине. Екрине знојне жлезде леже уграђени у поткожно ткиво (Субцутис) и имају просечни пречник од 0,4 милиметра.

Структура знојних жлезда

Те жлезде су неразгранате и спроводе произведену течност цевастим каналима кроз рез на површини коже, где се жлезде шире као лоптица и излучује се. Знојне жлезде екррине (попут апокрине) окружене су базалном мембраном. Ипак, још увек постоји слој ћелија глатких мишића између жлезде и ове мембране. Оне помажу да се практично излучују излучевине из жлезда, а пошто их контролише вегетативни нервни систем, оне нису подложне нашој произвољној контроли. Излучивање зноја одвија се према егзокрином механизму, који описује ослобађање неке твари на унутрашњу или, у случају знојних жлијезда, вањску површину. Међу егзокриним жлездама знојне жлезде припадају групи еккрине (мерокрине) жлезде, што значи да се њихова секреција излучује без детектабилног губитка ћелијских компоненти.

Функција знојних жлезда

Функција знојних жлезда екриније је да производе оно што се обично назива зној. Зној је бистра течност која је благо кисела (пХ је око 4,5) и слана. Зној такође садржи и друге електролите него Кухињска со и друге супстанце попут масних киселина, метаболичких крајњих продуката и антибактеријских супстанци као што је дермцидин.

Прочитајте више о овој теми на: Зној

Изложени зној служи у више сврхе код људи. Његов најважнији задатак је регулисање телесне температуре. Пошто влажи површину коже и испарава оданде, има ефекат хлађења. Поред тога, кроз масне киселине које садржи, зној подржава природну заштиту киселине наше коже и чини је податном. Поред тога, зној такође помаже у борби против клица као што су бактерије или гљивице и на тај начин учествује у имунолошкој одбрани. И последње, али не најмање битно, зној такође игра улогу у детоксикацији тела, јер се у њему могу излучити и друге мокраћне материје, попут електролита и азотних супстанци. Дакле, ако су бубрези ограничени у својој функцији, овај поремећај се може до одређене тачке надокнадити знојним жлездама.

Разлика између апокриних и екриних знојних жлезда

Тхе апокрине знојне жлезде разликују се од неких важних начина екринске знојне жлезде. Њихово име је погрешно јер не излучују зној већ мирис, већ су мало модификован облик знојних жлезда. За разлику од знојних жлезда екриније, апокрине знојне жлезде не постоје од рођења. Развијају се само током пубертета.

Друга разлика је у томе што се ове знојне жлезде налазе само на одређеним деловима коже, укључујући гениталне органе, брадавице и пазухе. Иако се налазе и у масном ткиву поткожног ткива, уско су повезани са фоликулима длаке: произведени секрет стиже до површине дуж канала на длачици и заједно са секрецијом из себума. Тачна функција ових мирисних жлезда још није коначно разјашњена, али већ знамо да су оне одговорне за лични мирис тела, а самим тим и за сексуално понашање. Као одговор на одређене подражаје (нарочито узбуђење, страх или бол), они ослобађају своју секрецију, која између осталог садржи мирисе који представљају сексуалне привлаке.

Болести знојних жлезда

Важне болести знојних жлезда првенствено утичу на количину излучене течности: Ако уопште нема производње зноја, то се назива Анхидрозаали ако се повећа, постоји један Хиперхидроза испред. Такође може довести до бенигних тумора (Аденомас) долазе у подручје знојних жлезда.

Типичне болести знојних жлезда су:

• Упала знојних жлезда
• Прекомерно знојне жлезде
• Апсцес знојења жлезде

Упала знојних жлезда

Упала знојних жлезда дерматолози називају и акне инверса. Јавља се углавном у пазуху, али и у препонама или пределу стидне кости. Упале и болне квржице или апсцеси на погођеним местима су типични. Немачки назив за упалу знојних жлезда је погрешан: узрок непријатне кожне болести вероватно није упала знојних жлезда, на почетку су углавном погођене мале себумне жлезде. Смјештене су унутар коријена косе. Вероватно је да су ове себумне жлезде зачепљене, што омогућава бактеријама да се колонизују. Имуни систем напада ове бактерије, изазивајући упалу и стварање гноја. Међутим, тачни фактори покретања и даље су релативно нејасни. Сумња се и да имуни систем или погођене себумне жлезде не раде. Упала знојних жлезда или акна инверза релативно је честа болест, претпоставља се да је погођено до 4% немачког становништва. Чини се да су пушачи знатно вероватнији да се разболе од остатка популације. Иако је упала знојних жлезда или акна инверза уобичајено стање, често се погрешно дијагностицира и још увек је релативно непознато. Акне инверза обично се лечи одређеним мастима, у тежим случајевима антибиотицима или другим лековима. Ако је лек недовољан, погођена подручја морају се лечити хируршки.

Прочитајте више о овој теми на: Упала знојних жлезда

Прекомерно знојне жлезде

Знојење је веома важна функција тијела. Омогућава прецизно регулисање телесне температуре. Међутим, прекомерна производња зноја може се јавити и из различитих разлога. То се у медицини назива Хиперхидроза одређен. Локални облик у којем су, на пример, погођене само руке или стопала, разликује се од генерализованог облика, у коме све знојне жлезде у телу стварају претеран зној. Поред тога, постоје посебни облици у којима, на пример, може утицати само половина тела или лица. Поред тога, преактивно знојне жлезде такође се могу класификовати према узроку. У случају примарних преактивних знојних жлезда, не може се утврдити тачан узрок. Може доћи до квара аутономног нервног система који контролише знојне жлезде. Окидачки фактори укључују топлину, стрес, али и одређену храну. У секундарним прекомјерно активним знојним жлездама, друго стање је узрок прекомерног знојења. Ту спадају туморске болести, инфекције попут туберкулозе или дијабетес мелитуса. Јако знојење зноја је уобичајен симптом, посебно код туморских болести или дуготрајних инфекција.

Прочитајте више о овој теми на: Прекомерно знојење

Апсцес знојења жлезде

Апсцес је инкапсулирана колекција гноја. Настаје због упале која напада ткиво. Шупљина испуњена гнојем формира се. Ово тело инкапсулира како би се ограничило ширење упале. На такав поступак могу да утичу и знојне жлезде. Апсцеси знојних жлезда често се појављују у подручју пазуха, препона или гениталија. Често се апсцеси формирају и у вези са инфекцијом знојних жлезда Ацне инверса звани. Супротно ономе што предлаже немачки назив, ова болест у почетку погађа корене косе. Одатле се упала шири у ткиву, што може утицати и на знојне жлезде. Окидачи су вероватно одређени сојеви бактерија, али такође и стил живота и евентуално аутоимуни процеси. Апсцес знојне жлезде може бити врло болан. Апсцеси се обично препознају као црвене, натечене и топле капсуле које су у почетку чврсте и испуњене гнојем. На крају ће апсцес сазрети и вероватно исцурити напољу. Апсцес треба да лечи лекар. Посебно зрели апсцес може лекар сигурно исушити. Такође можете да користите различите масти. Ако је кожна болест попут инверсе акне узрок апсцеса знојних жлезда, постоји велики број могућности лечења, попут антибиотика или чак операције.

Прочитајте више о овој теми на: Ацне инверса

Рак знојних жлезда

Знојне жлезде такође могу дегенерирати и формирати рак. Међутим, то се ретко дешава. Стога се релативно мало зна о туморима који потичу из знојних жлезда. Постоји велики број различитих врста рака. Карцином знојних жлезда, нарочито, је злоћудан. Метастазира релативно рано. Често се дегенерирају не стварне ћелије жлезда, већ фини канали знојних жлезда. Пошто су знојне жлезде релативно површне, рак знојних жлезда је обично препознат као палпабилно отицање на кожи. Хируршко уклањање је обично избор лечења.

Како можете уклонити знојне жлезде?

Прекомјерна производња зноја може бити врло стресна. За оне који су погођени неугодан мирис зноја који настаје обично је посебно непријатно, а у тежим случајевима ниједан дезодоранс не може помоћи.

Оперативно уклањање

У неким клиникама је као мерило понуђено хируршко уклањање знојних жлезда. Ова се операција обично изводи у подручју пазуха. Поступак се може извести под опћом или локалном анестезијом. Технички је слична такозваној липосукцији. Ткиво испод коже припрема се убризгавањем физиолошког раствора. Тада се потребан уређај уводи кроз мали рез и знојне жлезде укључујући околно ткиво одвајају или уклањају на други начин. Хируршко уклањање знојних жлезда има смисла само ако узрок прекомерне продукције зноја није друга физичка болест, попут хиперактивне штитњаче. Поред тога, операција углавном представља ризик за оне који су погођени, па би требало унапред размотрити све друге начине контроле знојења. Поред тога, већина здравствених осигурања не плаћа поступак, или само у изузетним случајевима.

Прочитајте више о овој теми на: Уклоните знојне жлезде - када то има смисла?

Можете ли избрисати знојне жлезде?

Зглобне знојне жлезде разликују се од хируршког уклањања. У случају брисања знојних жлезди, покушава се оштетити знојне жлезде разним методама, тако да оне више не стварају зној. За разлику од уклањања знојних жлезда, жлезде остају у телу. Постоји неколико опција које можете изабрати. Ласерском липолизом ткиво се ласером оштећује на начин да се знојне жлезде неактивирају. Међутим, због тога се у тело мора уградити ласер, па је поступак врло сличан хируршком одстрањењу знојних жлезда. Када се знојна жлезда склерозира Полидоцанол, активни састојак убризгава се у подручја која треба да се склеролизују. Ово такође може оштетити ткиво до те мере да се знојне жлезде неактивирају. Нови процеси раде са микроталасним пећницама. По својој функционалности, ове су сличне склеротерапији помоћу ласера. Ткиво се циљано загрева и знојне жлезде се уклањају. Овај поступак је још увек релативно нов. Знојне жлезде треба уништити само ако је искључена физичка болест као узрок прекомерне производње зноја. Поред тога, процедуре могу бити релативно скупе и често их не покривају здравствене куће.

Боток®

Боток® је неуротоксин. Његов ефекат заснован је на спречавању преноса синаптичког сигнала. Као резултат тога, нервне ћелије више не могу комуницирати међусобно или са другим ћелијама. Ово се може користити у случају прекомерне производње зноја, јер знојне жлезде такође контролишу фини нервни завршетци. Ако убризгате малу количину Боток® у подручје са много знојних жлезда, то више не може да контролише нервни систем и стварање зноја престаје. То се може учинити на подручју пазуха, али и на рукама или ногама. Ефекат траје до годину дана, након чега се нервне ћелије регенеришу. Као и код свих третмана против прекомерне производње зноја, упитно је да ли ће здравствене куће покрити трошкове. Физичке болести као узрок прекомерног стварања зноја треба претходно искључити.

Прочитајте више о овој теми на:

• Боток®
• Нежељени ефекти Боток®-а