Хирургија закривљености носног септума
увод
Закривљеност носног септума, што у техничком погледу такође Детална девијација назива се деформација носног септума. Постоје урођене кривине носног септума и оне изазване траумом. Поготово врло изражена закривљеност може бити неугодна за оне који су погођени јер омета носно дисање и може изазвати друге притужбе попут хркања, главобоље и крварења из носа.
Закривљеност стијенке носне овојнице може се исправити само оперативним захватом. То се обично изводи као болничко. Међутим, у појединачним случајевима могућа је и амбулантна интервенција. У случају хируршке корекције закривљености носног септума, важно је да резултат буде и естетски задовољавајући и да операција носа не буде нарушена операцијом.
Операција се изводи када пацијент има јаку нелагоду и висок ниво патње. Циљ операције је обнављање назалног дисања и естетске корекције спољног и унутрашњег носа. Симптоми више не би требали постојати након операције.
Следећи чланак се бави радом закривљености зида септума носа и објашњава занимљиве аспекте, као што су оперативни поступак и ризици.
Индикације
Индикација, тј. Разлог за операцију даје се само када је заправо присутна закривљеност носног септума. Ако је тако, постоје разни симптоми и клинички налази који оправдавају операцију.
У следећем одељку ћете наћи преглед важних индикација за операцију:
1. Стална или повремена опструкција назалног дисања
2. Спрјечавање назалног дисања са секундарним болестима као што су хркање, отитис или дисање уста;
3. Стално крварење из носа које је тешко зауставити (епистакса);
4. Промјене у облику спољњег носа узроковане закривљењем стијенке носне овојнице;
5. Ако постоји и тумор носа;
6. Побољшати терапију маскама за дисање опструктивне апнеје у сну;
7. озбиљна естетска оштећења, чак и у одсуству функционалног поремећаја носа;
8. Дисфункција носа, на пример поремећај олфакторне функције, оштећење гласа
Поступак операције
Постоји много различитих специјализованих хируршких техника које се користе за лечење закривљеног септума. Појединачни хируршки кораци прилагођавају се појединачној закривљености.
Генерално, операција се одвија на следећи начин: Операција се обично одвија под општом анестезијом, што ће анестезиолог унапред објаснити. Лечећи хирург такође унапред разјашњава сам хируршки поступак.
За изравнавање носног септума није потребан спољњи видни рез; приступ му је обично кроз носнице. Хирург ради испод носне слузокоже и уклања делове хрскавице и кости из назалног септума. Ови савијени делови се исправљају, а затим постављају у своје исправно стање. На крају, дуж носног септума се постављају два пластична лима да би се налегли и подржали.
Турбине су често такође мање. Турбинати су кавернозна тела која се налазе у носу. Будући да се врло често повећавају у случају закривљености носног септума и тако додатно ограничавају функцију носа, смањење величине је често корисно. То се, на пример, може постићи ласером или уз помоћ електричне струје (електрокоагулација).
Део слузокоже или кости се такође могу уклонити.
На крају су урези на слузници затворени само-отапајућим се шавима. Након операције, носна шупљина је испуњена такозваном тампонадом која скупља излучивање рана и крв. Међутим, у неким случајевима се тампонада не може дозволити.
Прочитајте више о теми на: Носни септум ОП
Амбулантно лечење
Операција закривљености носног септума се по правилу изводи под опћом анестезијом. Међутим, постоје појединачни случајеви у којима се може обавити амбулантна операција. Међутим, лекар мора појединачно да разјасни са пацијентом да ли је то могуће.
Некомпликована закривљеност зида септума носа је предуслов за амбулантну операцију. Надаље, пацијент мора бити доброг опћег здравственог стања и имати добру негу у кући данима након операције. Пошто пацијенту није дозвољено да се вози након операције, мора га покупити особа, на пример родбина.
Након операције, у оперативном центру треба одржавати свакодневну негу која мора бити лако доступна пацијенту. Пошто је веома важно да се олакша после операције, пацијент ни овде не сме да вози, већ да се препусти вожњи. Такође се мора осигурати да пацијент у хитним случајевима дође у клинику одмах.
Врло старци или људи са многим болестима стога не могу доћи у амбулантну операцију.
Трајање операције
Некомпликована корекција закривљености носног септума обично траје око 30 до 40 минута. Операција може трајати дуже ако се ради о компликованој закривљености или ако се, на пример, морају поправити друге малформације носа. У правилу, међутим, трајање од једног сата није прекорачено. Обично следи болнички боравак у болници од 4 до 5 дана.
трошкови
Трошкове за операцију закривљености носног септума сносе компаније здравственог осигурања ако постоји функционално оштећење. То је, на пример, оштећено назално дисање или секундарне болести попут синусних болести. Само се из козметичких разлога не може тврдити код здравственог осигурања, тако да трошкове сносите сами.
Цена операције је веома различита. На пример, болничке операције су скупље од амбулантних интервенција. Трошкови такође зависе од коришћене технологије и хируршког напора. Индивидуални савет је, дакле, најкориснији. Следећи третмани су такође скупи, тако да трошкови брзо могу порасти на приватном рачуну. Приближна процена у доњем четвороцифрени распону има смисла.
Ризици
Постоје одређени ризици у кориштењу закривљеног назалног септума. Током операције могу се повредити живци, крвни судови, мека ткива, хрскавице и кости. Поред тога, могућа је нетолеранција на анестетике. Може доћи до постоперативног крварења, инфекција рана и суве носне слузокоже. Постоји и могућност да, упркос раду, функционални и естетски резултат неће бити оптималан.
Назално дисање је нарочито отежано одмах након операције. Могући су главобоља, сензорни поремећаји у носу, оболења носа и осећај притиска. Данима и недељама након операције може доћи до крварења из септума носа (септални хематом), рупе у назалној септуму (септална перфорација) уз проливање моста носа, или до апсцеса. Међутим, генерално, ризици су ограничени физичким ограничењем и добром негом.
Код деце треба напоменути да нос може и даље расти након операције. Могу се јавити промене у облику и, у најгорем случају, деформитети. Стога се мора пажљиво одмерити да ли таква операција у детињству и адолесценцији има смисла. Међутим, као и код сваке операције, мора се узети у обзир и следећа чињеница: Компликације и ризици су у принципу увек могући. Међутим, озбиљне компликације су веома ретке.
