Тригеминални нерв

увод

Тригеминални нерв је један од кранијалних нерава, тј. Један од дванаест нерва који потичу из мозга. То је пети и највећи кранијални нерв и има много различитих функција. Тригеминални нерв се такође назива и тројни нерв, јер он ствара три нерва током свог снабдевања лица. С једне стране има моторичке функције, тј. Одговоран је за покрете, с друге стране такођер садржи осјетљива влакна која мозгу преносе информације о додирима и боловима у лицу.

наравно

Тригеминални живац има своје Порекло у мозгу, тачније у различитим језграма кранијалног нерва у мозгу. Они су створени у пару тако да је тригеминални нерв присутан на обе стране мозга. У месту порекла можете два нервна корена разликовати. Један води моторна влакнакоји су фаворизирали друге осетљива влакна. У подручју такозваног моста (посебног подручја мозга) тригеминални нерв напушта мозак и пробија се кроз тврде менинге у близини темпоралне кости.

У дуплирању менинга (Дура матер) тригеминални нерв формира тзв Тригеминал ганглион напоље. Ово је задебљање узроковано а Акумулација многих нервних ћелија настаје.
Овде се тригеминални нерв дели на његов три гране терминала на. Они се повлаче као сопствени нерви до њихових циљних подручја и остављају лобању кроз разне отворе.
Постоји Очна грана (Офталмички нерв), тхе Максиларна грана (Максиларни нерв) и Грана доње вилице (Мандибуларни нерв).
Очна грана повлачи се према очној утичници како би се она поделила на своје терминалне гране. Грана максиле оставља рупу на доњој страни лобање (Форамен ротундум) лобања и повлачи се према горњој вилици, где се дели на своје терминалне гране. Грана доње вилице повлачи се заједно с моторним влакнима у доњу вилицу и тамо испушта крајње гране.

С обзиром да је тригеминални нерв веома велики нерв и зато снабдева велики део главе нервним влакнима, у неким одељењима га прате други нерви који га користе као водећу структуру.

задацима

Тхе моторна влакна тригеминалног нерва су углавном одговорни за За инервирање мишићних мишића. Уз то, опскрбљују и мале мишиће непца, који су важни за процес гутања, и ухо како би га заштитили од гласних бука. Такође Мишићи пода су нервирани од стране овог нерва. Такође су релевантни за процес гутања.

Осетљива влакна свих трију грана нерва користе се за осећај додира и бола по целом лицу. Очна грана одговорна је за очну утичницу, носну шупљину и подручје чела, горњу вилицу за средњу страну лица, као и за делове носне шупљине, као и за горњу вилицу са десни и зубима. Грана доње вилице снабдева доње лице, усну шупљину и делове језика.

парализа

Тригеминална парализа или тригеминална парализа може се очитовати различитим симптомима. То зависи од тога где се лезија јавља и која грана нерва је захваћена.

Је Подружница погођенапа се деси Поремећаји сензора у горњем делу лица. Такође је Рефлекс затварања капка ослабљен или чак више није активирајуће. Тада се око више не рефлексно затвара када страно тело додирне рожницу.

У случају парализе Огранак горње чељусти ослабљен је осећај у централном делу лица.

Такође пареза Огранак доње вилице манифестује се сензорним поремећајима у одговарајућем подручју. Поред тога, међутим, постоји и један Губитак функције жвачних мишића. У случају једностране парализе, то узрокује одступање доње чељусти од парализиране стране.

Поједине гране су често парализоване Повишење притиска на захваћене живце, на пример кроз Тумор на мозгу или од стране а Анеуризма. Такође Поремећаји циркулације и Упала живаца може довести до ових симптома.
Са друге стране, парализа целог тригеминалног нерва настаје потпуним разрезивањем нерва. Овде се појављују сви симптоми.

Парализа може бити и једно и друго једнострани и билатерални догодити. Ако дође до парализе доње вилице чељусти на обе стране, жвакање је немогуће, а ако та парализа траје дуже време, жвакаћи мишићи се повлаче.

иритација

У неким случајевима то и јесу стална иритација тригеминалног нерва. Нерв је између осталог одговоран за преношење боли на лицу до мозга. Тригеминални нерв пријављује се у случају трајне иритације јак бол мозгу, мада оштећења на лицу нису видљива. Ова клиничка слика се зове Тригеминална неуралгија а бол коју изазива је један од најјачих болова који човек може да осети.
Долази до Изненадни, насилни напади бола у лицукоји обично трају само неколико минута, али се понављају често (до 100 пута дневно). Они који су погођени обично немају бола између појединих напада бола. Такође Мишићи лица трзају се може настати као последица тригеминалне неуралгије. Због јаке боли, беспомоћности и ограничења која узрокује, тригеминална неуралгија често иде уз њу депресије рука у руци.

Такође сигурно Мирисикоји активирају рецепторе за бол (нпр. сирћетна киселина) може иритирати грану тригеминалног нерва. Ова врста тригеминалне иритације игра важну улогу у успостављању целовите Губитак мириса (Аносмија) Тригеминални нерв је укључен у рефлексе масеритиса и рожњаче и реагује у рефлексном обрасцу када се на тај начин стимулише. А смањена или повећана рефлексна реакција може указивати на оштећења. Појачан рефлекс масера, вероватно до масе масе клонера, може се појавити код многих Инфаркти у можданом стаблу (Статус лацунарис) Трагове. Смањени или угашени массетер рефлекс може утицати на периферни билатерал Тригеминална парализа заснован. Ако је рефлекс рожнице ослабљен, то може бити последица оштећења тригеминалног нерва (аферентна нога рефлексног лука) или оштећења спиналног тригеминалног језгра или оштећења фацијалног живца (еферентна нога рефлексног лука).

До узрока броја неуралгије Тумори мозга и анеуризмекоји су појачали притисак на нерв Строкес и болести попут Мултипла склерозашто оштећује изолациони слој који окружује нерв. Међутим, често се не може утврдити узрок; тада се говори о класичној тригеминалној неуралгији.

Ат Свемирска потраживањада притиснете на нерв, често је потребно имати хирургија извршити да ублажи непријатност. Ако не, неуралгија ће нестати Лекови лечено.

Различите дијагностичке могућности могу пружити информације о узроку тригеминалне неуралгије. Они укључују Магнетна резонанца (МРИ), Компјутерска томографија (ЦТ), један Лумбална пункција препознати или искључити мултиплу склерозу и Ангиограпхи, током којих се прегледају крвни судови у лобањи и могу се открити било какве малформације.

Нормални лекови против бола (као што је ибупрофен) користе се за јаке болове тригеминалне неуралгије углавном неефикасна. Тхе стална примена јачих лекова против болова тада је неопходно. Обично то хоће Антиепилептички лек карбамазепин користи се за терапију за спречавање даљих напада бола. Поред тога је Фенитоин још једна алтернатива лековима. Помаже код тригеминалне неуралгије узроковане мултиплом склерозом Мисопростол. Доза лекова се постепено повећава све док се не постигне олакшање бола.

Ако давањем лекова без побољшања може се достићи или ако је познат узрок, а хирургија да буде неопходно. Постоје три различита начина да се то уради. У којима класични хируршки поступак постаните Спужва уметнута између тригеминалног живца и жилекако би се сузбио стални надражај. Тхе перкутана термокоагулација састоји се у томе да се под контролом рендгенских зрака уз помоћ сонде Влакна бола нерва уништена излагањем топлоти постаните. У којима радиохируршки захвати постаните Влакна за бол нерва кроз тзв Гама нож уништен великом дозом зрачења. Сваки од ових хируршких захвата има своје предности и недостатке, па се мора појединачно одлучити која се метода користи.

Упала тригеминалног нерва

Је Тригеминални нерв упала, па долази до Симптоми тригеминалне неуралгије. Упала може бити узрокована мултиплом склерозом. Прочитајте више о томе у одељку Иритација.

Бол (тригеминална неуралгија)

Бол проузрокован а Тригеминална неуралгија узроковане су међу најјачи познати бол. Типично бол појављују се изненада и убодом Бол се такође може активирати притиском на тачке тригеминалног притиска.

Прочитајте пуно више информација о овој теми на: Тригеминална неуралгија

Тачке притиска

Као што Тригеминалне тачке притиска да ли ће Излазне тачке појединачних тригеминалних грана из лобање одређен. Укупно постоје три тачке притиска на свакој страни лица. То су отприлике у линији изнад ока (Супраорбитал форамен), испод ока (Инфраорбитал форамен) и на брада (Ментални форамен). Нормално не би требало да се осећа бол када вршите благи притисак на та подручја.

Ат одређене клиничке слике међутим, као што је Тригеминална неуралгија, пацијенти се жале јак бол у одређеним тачкама притиска. Чак и код повећаног интракранијалног притиска, менингитиса и синуситиса, постоји јак осећај боли приликом провере тачака притиска.

МРИ

Тхе Магнетна резонанца (МРИ) је важно средство у Дијагноза тригеминална неуралгија. Могуће узрока могу се препознати као на пример а Тумор на мозгу, Малформације судова или претходног удар. Индикације мултипле склерозе могу се видети и на снимцима.